הריון צוואר הרחם נדיר מאוד. זוהי פתולוגיה חמורה, המובילה לעתים קרובות למוות. אם מתגלים תסמינים חשודים, הפרשות או הידרדרות במצב הרווחה, אישה צריכה לפנות בדחיפות לעזרה רפואית.
מהו הריון צוואר הרחם ולמה זה מסוכן?
אתה צריך לדעת
פתולוגיה זו מתייחסת לאחת מצורות הריון חוץ רחמי. ביצית העובר עם אבחנה זו מחוברת מחוץ לחלל הרחם, כלומר בתעלת צוואר הרחם שלה. תסמינים של מהלך של תהליך לא תקין הם לרוב דימום בחומרה משתנה.
בגינקולוגיה, הריון חוץ רחמי (צורת צוואר הרחם) מחולק לסוגים הבאים:
- פרוקסימלי (בטן, שחלה וחצוצרות);
- דיסטלי (איסתמוס צווארי וצווארי).
הסוג הראשון של פתולוגיה נפוץ הרבה יותר מהשני. הריון חוץ רחמי דיסטלי נדיר מאוד.
אבחנה כזו מהווה סכנה גדולה לאישה וגוררת שורה שלתהליכים בלתי הפיכים המאיימים על חייה. דימום פנימי חמור ודלקת מוגלתית הן הבעיות העיקריות שבמצב לא חיובי עלולות להוביל למוות.
הריון צוואר הרחם: סימפטומים
מכיוון שלמקום בו הייתה מחוברת ביצית העובר במקרה זה יש מטרה שונה לחלוטין, ה-Decidua אינו מתפתח. הוויליות הכוריוניות מתחילות לפרוץ את דפנות הצוואר, ולקרוע את הכלים שלה. כתוצאה מכך, מתרחש דימום כבד.
התסמינים של הריון צוואר הרחם תלויים במידת ההשתלה של הביצית ובגיל ההיריון הנוכחי. הסימן הראשון לפתולוגיה זו הוא דימום קל לאחר עיכוב ארוך במחזור החודשי.
כאב במהלך הריון צוואר הרחם אינו מופיע. אופי הדימום יכול להיות בעוצמה שונה - מועט או כבד.
קשה לדמיין מה טומן בחובו הריון חוץ רחמי לאישה. בשלבים המוקדמים (6-8 שבועות), עלול להופיע דימום חמור. במקרה זה, האישה זקוקה לאשפוז דחוף.
היריון צוואר הרחם
זו פתולוגיה נדירה ויוצאת דופן. הוא מאופיין בהצמדה של ביצית עוברית מחוץ לחלל הרחם, באזור האיסטמוס (החלק התחתון). אנומליה זו מתייחסת לצורה הדיסטלית של הריון חוץ רחמי.
אין סימנים קליניים במהלך האבחון של הנרתיק. גם התסמינים העיקריים אינם מזוהים. הריון איסטמוס צווארי נפוץ מאודשגויה כשלייה previa.
קשה לזהות צורה זו של הריון חוץ רחמי. הרופא עשוי להניח את נוכחותו עם כתמים, אשר עולה עם העלייה בגיל ההריון.
מה מראה בדיקת הריון?
בנוכחות פתולוגיה כזו, ייתכן שקריאת ההשכמה הראשונה תהיה נקודתית, גרועה בהרבה מהרגיל. לכן, אישה עלולה אפילו לא לחשוד שהיא במצב. עדיף לפנות לרופא שיברר את הסיבה לשינויים במחזור החודשי, או לעשות את הבדיקה בעצמך.
לרוב התוצאה שלו חיובית. עם זאת, הפסים בבדיקה אינם בצבעים עזים, בקושי נראים. רמות נמוכות של הורמון כוריוני (hCG) בדם, שזיהויו הוא סימן להריון, עשויות להצביע ישירות על קיומה של פתולוגיה.
אם יש לך מחזור, כתמים ובדיקה חיובית חלשה, אישה צריכה לראות רופא בדחיפות. במהלך הבדיקה רופא הנשים ישים לב מיד לאי ההתאמה בין גודל הרחם לגיל ההריון. אם חלפו יותר מ-4 שבועות, הרופא יזהה בקלות תצורות פתולוגיות בצינורות הרחם.
Diagnosis
אם יש חשד להריון חוץ רחמי, הגינקולוג רושם הליך אולטרסאונד ובדיקת דם לקביעת רמת ה-hCG (הורמון). לעתים קרובות מאוד, במהלך בדיקה אבחנתית, ניתן לזהות פתולוגיות אחרות, כלומר:
- fibromyoma;
- הפלה;
- myomaרחם.
כדי לאבחן את הצורה הצווארית של הריון חוץ רחמי, מתבצעת בדיקה גינקולוגית מלאה. זה מגלה:
- כחול של צוואר הרחם;
- העברת מערכת ההפעלה החיצונית לצד;
- הצמדת ביצית העובר לדפנות צוואר הרחם, דימום מתרחש במישוש;
- גודל צוואר הרחם מוגדל וגדול בהרבה מהגוף שלה.
אולטרסאונד נותן את האינדיקטורים המדויקים והאמינים ביותר. עם לומן של תעלת צוואר הרחם, ביצית עוברית מחוברת מזוהה מיד.
סיבות
הריון צוואר הרחם יכול להימשך עד 12 שבועות. זה בדרך כלל מסתיים בהפלה ספונטנית. הריון איסטמוס צוואר הרחם יכול להתפתח בין 16 ל-24 שבועות. במקרים נדירים מאוד, צורות הריון דיסטלי אלה נמשכות עד סוף תאריך היעד.
הגורמים העיקריים לפתולוגיות אלה הם:
- הפלות תכופות;
- endometritis;
- לידה קשה עם פציעות חיצוניות ופנימיות;
- איסתמית-צוואר הרחם;
- ביצוע ריפוי גינקולוגי;
- ECO;
- שרירנים ברחם.
הגורם העיקרי להריון צוואר הרחם הוא המצב הלא תקין של רירית הרחם וחוסר התפתחות של הטרופובלסט.
טיפול
לבריאות האישה, הריון צוואר הרחם מהווה סכנה גדולה מאוד. הטיפול מתבצע באופן מיידי. האישה מאושפזת בבית החולים ועוברת הליך בקרת דימומים באמצעות טייטטמפונדה תפורה על צידי הנרתיק.
תפר עגול מוחל באזור צוואר הרחם, צנתר פולי מוחדר לתעלה שלו. מתבצעת קשירה ואמבוליזציה של העורקים הפנימיים. בעזרת מניפולציות כאלה אפשר לחלץ את הביצית העוברית. אפשר לבצע ניתוח להסרת חצוצרה אחת או שתיים.
ניסיון שגוי לריפוי של הרחם או הפרדה של השליה עלולים להוביל לדימום רב עם תוצאה קטלנית. טמפונדה או תפירה לא עוזרים במקרה זה, מכיוון שנפתחים כלים גדולים.
במקרים נדירים, הדרך היחידה לצאת היא להסיר את הרחם. פעולה זו מתבצעת בדחיפות אם אי אפשר לעצור את הדם או להציל איברים, מה שגורם לרוב להריון צוואר הרחם. הטיפול לאחר התערבות כירורגית כזו הוא קשה וארוך.
Prevention
כדי להימנע מכל צורה של הריון חוץ רחמי, אישה צריכה לפקח בקפידה על בריאותה ולהימנע מהתעברות לא רצויה.
אמצעי המניעה העיקריים הם:
- שימוש באמצעי מניעה;
- ביקור בזמן אצל רופא הנשים;
- הימנעות מהפלות;
- טיפול בכל מחלות גינקולוגיות;
- יומן מחזור רגיל;
- עמידה בתנאים חסכוניים של תקופת ההחלמה לאחר כל ניתוח גינקולוגי (כדי למנוע סיבוכים).
הדבר הראשון שאישה צריכה לעשות עם בדיקת הריון חיובית הוא לבקר רופא ולהירשם. גינקולוג מנוסה מסוגל לזהות כל פתולוגיה בשלב מוקדם ולעזור להימנע מהשלכות איומות.
שיקום
הריון צוואר הרחם הוא פתולוגיה מאוד חריגה ובלתי צפויה. בדרך כלל זה נקטע במחצית הראשונה של תקופת ההריון. בעיה חמורה היא האבחנה הקשה, המובילה לקרע של צינורות הרחם ולהופעת דימום קטלני.
הפסקת הריון חוץ רחמי הוא לחץ עצום עבור אישה. עם זאת, אל ייאוש. יש צורך לעשות כל מאמץ כדי לעבור טיפול מוצלח, תקופת החלמה ולהתכונן להריון שני, חיובי.
אישה חווה דיכאון חמור לאחר שעברה ניתוח להסרת הרחם. זה נקבע אם היה הריון חוץ רחמי צוואר הרחם. לאחר הניתוח, המטופלת זקוקה לעזרה פסיכולוגית, שכן קשה מאוד לשרוד מאובדן כזה בעצמה.
יש סיכוי
הריון אפשרי אם לאישה אפילו הסירו את שתי החצוצרות. במקרה זה, מבוצע IVF. הקפד לספר למטופל על אפשרות זו לאחר הניתוח.
אם מסירים צינור אחד, הסיכון להריון חוץ רחמי נוסף גבוה מאוד. אישה צריכה לעבור תקופת החלמה ארוכה, להשתמש באמצעי מניעה לזמן מה.
במהלך תכנון הריון ומהלכויש צורך לעקוב אחר המלצות הרופא, להקשיב לעצותיו. אם אישה עברה ניתוח, עליה להקפיד על מנוחה במיטה, לא להרים משקולות ולאכול טוב.
תשמור על בריאותך, תנהל חיים פעילים, תהיה מאושר, ואז יהיה לך תינוק בריא חזק!
