אנשים רבים חווים טלטלות פתאומיות בלב. תחושה לא נעימה זו מתרחשת לרוב לאחר חוויות רגשיות. זה תמיד גורם לפאניקה בחולים. יש מחשבות מטרידות על פתולוגיות לב חמורות. עם איזו סימפטומטולוגיה כזו ניתן לקשר? ואיך להיפטר מרעידות בחזה מבפנים? נשיב על שאלות אלו במאמר.
מה זה?
בדרך כלל, אדם לא מרגיש דופק. אבל יש מקרים שבהם יש התכווצות בטרם עת של שריר הלב. ברגע זה המטופל חש ברעידות מוגברות של הלב. רופאים קוראים למצב זה extrasystole.
תופעה זו נצפית אצל אנשים בריאים למדי. זה יכול להתרחש על רקע מתח וחוויות רגשיות. כ-70% מהצעירים חוו אקסטרה-סיסטולה לפחות פעם אחת. לאחר גיל 50, מספר החולים גדל ל-90%.
לרוב, אקסטרה-סיסטולה אינה קשורה למחלות לב וכלי דם. עם זאת, במקרים מסוימים, רעידות בלב יכולות להיות אחד מהסימנים של לבפָּתוֹלוֹגִיָה. עם זאת, הם תמיד מלווים בתסמינים נוספים.
סוגי אקסטרסיסטולים
Extrasystoles יכולים להיות מקורים שונים. ברפואה, ניתן להבחין בין הזנים הבאים של מצב זה:
- functional;
- אורגני;
- toxic.
לפעמים מופיעות רעידות בלב ללא סיבה נראית לעין. במקרה זה, הרופאים מדברים על אקסטרסיסטולים אידיופטיים.
extra-systoles פונקציונלי
כפי שכבר הוזכר, לעתים קרובות אצל אנשים בריאים יש רעידות בלב. הסיבה לכך עשויה להיות התנאים הבאים של הגוף:
- מתח;
- אכילת יתר;
- אימוני ספורט אינטנסיביים;
- עישון;
- שתייה;
- ניצול לרעה של תה וקפה חזק;
- ווסת לנשים.
אקסטרסיסטולה פונקציונלית יכולה להתפתח גם עם המחלות הבאות:
- neuroses;
- הפרעות דיכאון;
- VSD;
- אוסטאוכונדרוזיס בצוואר הרחם ובחזה.
Extra-systole פונקציונלי היא הנפוצה ביותר בקרב צעירים. ברוב המקרים, הוא נעלם לאחר נורמליזציה של אורח החיים והדרה של גורמים נוירוגניים.
extra-systole אורגני
אקסטרה-סיסטולה אורגנית מתפתחת על רקע פתולוגיות לב:
- מחלת לב כלילית;
- קרדיומיופתיה;
- קרדיוסקלרוזיס;
- אוטם שריר הלב;
- myocarditis;
- pericarditis;
- פגמי לב;
- cor pulmonale.
איומים בלב ממקור אורגני מתרחשים אצל אנשים מעל גיל 50. מצב זה דורש טיפול מורכב.
פעימות מוקדמות רעילות
אקסטרה-סיסטולה רעילה מתרחשת עם חום חמור או תירוטוקסיקוזיס. מצב זה עשוי להיות גם תופעת לוואי של התרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דיכאון;
- קורטיקוסטרואידים;
- גליקוזידים לבביים;
- מרחיבי סימפונות;
- פסיכוסטימולנטים;
- משתנים;
- סימפתוליטיקה.
אקסטרה-סיסטולה רעילה יכולה להתפתח בכל גיל. זה חולף רק לאחר ריפוי השיכרון של הגוף או הפסקת התרופות.
תסמינים עיקריים
הסימפטום העיקרי של אקסטרסיסטולה הוא תחושת דחיפה חזקה של הלב לתוך החזה מבפנים. לאחר מכן, יש הפסקה בעבודה של שריר הלב. יש צורך לנרמל את הקצב. המטופל מרגיש זאת כלב שוקע.
Extrasystole מלווה גם בתסמינים הבאים:
- weakness;
- חרדה חזקה ופאניקה;
- מרגיש קוצר נשימה;
- גלי חום.
רעידות בלב במנוחה אופייניות לאקסטרה-סיסטולה פונקציונלית. אם התסמינים מופיעים במהלך מאמץ גופני, אז זה מצביע על המקור האורגני של הפתולוגיה. תסמינים של מחלת לבאקסטרסיסטולים לעולם אינם מופיעים במנוחה.
תסמינים נוספים
אם האקסטרה-סיסטולה היא אורגנית, היא מובילה לירידה בפליטת הדם מהלב. זה גורם להפרעות במחזור הלב, הכליות והמוח. התקף של extrasystole מלווה לא רק בזעזועים חדים בלב, אלא גם בתסמינים נוספים:
- כאבי חזה לחץ (אנגינה);
- דיזי;
- הפרעות דיבור;
- חולשת שרירי הגפיים;
- עילפון.
תסמינים נוירולוגיים שכיחים יותר בחולים עם טרשת עורקים, והתקפי אנגינה מתרחשים בחולים עם איסכמיה לבבית.
סיבוכים אפשריים
כמה מסוכנת היא אקסטרה-סיסטולה? גם אם הפרעה זו היא פונקציונלית במהותה, אי אפשר להתעלם ממנה. התקפים תכופים עם תחושת רעד ולב שוקע מביאים להפרעה באספקת הדם למוח, ללב ולכליות.
אקסטרה-סיסטולה מוקדמת הקשורה לפתולוגיות לב עלולות להוביל לסיבוכים חמורים. זה יכול לגרום לאי ספיקת לב חמורה:
- פרפר פרוזדורים;
- פרפור פרוזדורים;
- טכיקרדיה התקפית.
מסוכנים במיוחד הם התקפים תכופים של extrasystole, המלווים בהתכווצות בטרם עת של חדרי הלב. זה יכול להוביל למצב חמור - רפרוף חדרי, אשר לעתים קרובות גורם למוות פתאומי.exodus.
Diagnosis
בדיקת מטופל מתחילה תמיד באנמנזה. יש צורך לברר באילו נסיבות מתרחשים זעזועים. אם ההתקף מתפתח בזמן מנוחה, אז זה מרמז על האופי התפקודי של המחלה. אם מתרחשים טלטולים וקפיאות במהלך או אחרי פעילות גופנית, סביר להניח שזה נובע משינויים אורגניים.
הם גם מודדים את הדופק וההשמעה. זה מאפשר לך לקבוע את התכווצות מוקדמת של הלב, ולאחר מכן הפסקה בעבודתו.
השיטה המדויקת ביותר לאבחון חוץ-סיסטולה היא אלקטרוקרדיוגרמה. בדיקה זו היא שמאפשרת לזהות סטיות בהתכווצות שריר הלב. אם יש חשד למחלת לב, מתבצע ניטור אק ג 24 שעות ביממה.
לפעמים הא.ק.ג אינו מראה סימנים של אקסטרסיסטולה, אך המטופל מתלונן על תחושת נקודות בחזה מבפנים. במקרים כאלה מבוצעת אלקטרוקרדיוגרמה עם בדיקת מאמץ. פתולוגיות לב נלוות מתגלות באמצעות אולטרסאונד ו-MRI של הלב, כמו גם Echo-KG.
טיפול
הבחירה בשיטת הטיפול תלויה בצורת האקסטרה-סיסטולה. רעידות ורעידות הלב נעלמים רק לאחר חיסול הסיבה שלהם.
אם תסמינים כאלה מופיעים מדי פעם, הדבר אינו מצריך טיפול מיוחד. זה מספיק רק כדי לנרמל את אורח החיים שלך. כדאי לוותר על אלכוהול, עישון, שתיית תה וקפה חזק. כמו כן יש צורך להימנע רגשית ופיזית מיותרתעומס יתר.
אם אקסטרה-סיסטולה מעוררת על ידי נוירוזה, מתח כרוני או דיכאון, אז יש צורך ליטול תרופות הרגעה צמחיות המבוססות על ולריאן, עשבוני או מליסה. עם extrasystole רעיל, יש צורך לבטל את התרופות שנלקחו או להפחית את המינון שלהן.
אם רעידות מעוררות על ידי מחלות לב, אז רושמים תרופות אנטי-אריתמיות:
- "Obzidan";
- "Verapamil";
- "אלפינין";
- "Metoprolol".
תרופות אלו הן טיפולים סימפטומטיים. הם אינם נמשכים זמן רב ועוזרים רק לנרמל באופן זמני את קצב הלב. אפשר להיפטר לחלוטין מהתקפי אקסטרסיסטולה רק לאחר טיפול בפתולוגיה הקרדיווסקולרית הבסיסית.
טיפול פיזיותרפי מיועד לאקסטרה-סיסטולה על רקע אוסטאוכונדרוזיס. למטופלים נקבעו מפגשים של עיסוי טיפולי. זה עוזר לשפר את אספקת הדם לשריר הלב.
לכל החולים הסובלים מאקסטרה-סיסטולה מומלץ לכלול פירות יבשים, אצות, תפוחי אדמה בתזונה. מזונות אלו מכילים אשלגן, הנחוץ לתפקוד תקין של שריר הלב.
Prevention
איך למנוע רעידות לב? אם extrasystole מעורר על ידי פתולוגיות לב, אז אתה צריך לפקח בזהירות על המצב שלך. אתה צריך לראות קרדיולוג באופן קבוע ולעבור בדיקה אלקטרוקרדיוגרפית.
האמצעים הבאים יסייעו במניעת התרחשות של הפרעות קצב לב תפקודי:
- לוותר על הרגלים רעים ושתיית קפה;
- הימנעות מפעילות גופנית מוגזמת;
- אכילת תזונה עשירה באשלגן ומגנזיום.
טיפים אלה יעזרו להפחית את הסבירות לאי נוחות בלב.
