במאמר זה נבין כיצד לטפל בעצירות ספסטית. תפקוד המעי לצורך התרוקנות יכול להיות מופרע מסיבות שונות. זה בדרך כלל קשור למצב פתולוגי כזה, שהוא עצירות ספסטית או אטוניה.
תנאים מוקדמים לפתולוגיה
עצירות ספסטית, שמקורה בעווית מעיים, מופיעה עקב עלייה בגוון המעיים. המנגנון של תופעה זו הוא כדלקמן:
- חלק ממקטעי מעיים מפתחים התכווצויות שרירים, כתוצאה מכך צואה נלכדת במעי, אובדת היכולת להזיז אותם הלאה.
- עוויתות כאלה מלוות בדרך כלל בגזים, תחושת כובד ספסטית וצפיפות בבטן, כאבים ספסטיים, הקשורים להיווצרות גזים מוגברת במעיים.
- עווית עשויה להופיע כתוצאה מכמה פתולוגיות אנדוקריניות, או תחת השפעת הפרעות רגשיות ונפשיות.
הטיפול בעצירות ספסטית במבוגרים צריך להיות מקיף ובזמן.
סיבות
לגורמים לכךניתן לייחס מגוון של הפרעות מעיים לפתולוגיות הבאות:
- היפותירואידיזם.
- סוכרת.
- תפקוד לקוי של השחלות (לדוגמה, במהלך גיל המעבר).
- מחלות של בלוטת יותרת המוח.
- תסמונת המעי הרגיז.
- קוליטיס נוירוגני.
- הרעלה.
הגורם השכיח ביותר בהתפתחות מצב פתולוגי זה הוא הפרעות רגולטוריות בעבודה של מערכת העצבים האוטונומית. כיצד מתבטאת עצירות ספסטית אצל מבוגרים?
תסמינים של המחלה
עוויתות מעיים מאופיינות בכך שהעיכוב בפעולת עשיית הצרכים מתרחש מעת לעת, ולא כל הזמן. בין עצירות, הצואה עשויה להיות תקינה או רופפת. לעתים קרובות ישנם מקרים כאלה כאשר הפתולוגיה מאופיינת בצורות קלות של שלשול, אשר, ככלל, הוא תוצאה של תגובת הגוף לקיפאון ממושך של צואה ועוויתות של שרירי המעיים. בעיקרון, זה קורה כאשר עוויתות כאלה קשורות למגוון של הפרעות עצביות ופסיכולוגיות.
מהם התסמינים של עצירות ספסטית?
התמונה הקלינית של התכווצות מעיים שרירית מתבטאת בתסמונות המעי הרגיז, המתבטאת בתכונות העיקריות הבאות:
- תחושות כואבות בבטן, לעתים קרובות בצורה של כאבי התכווצויות.
- עיכובים תקופתיים בעשיית הצרכים.
- הסרת מרכיבי ריר יחד עם צואה.
- עצבנות ורגשנות מוגזמת.
- מרגיש עייפות מתמדת.
במקרים מסוימים, עצירת צואה יכולה להיות קלה מאוד, עם זאת, הפרשת הצואה אינה שלמה, והצואה יוצאת בצורה של אלמנטים קטנים. לאחר יציאת מעיים כזו יש תחושה של התרוקנות לא מלאה של המעיים, כמו גם כבדות בבטן ושובע בלתי סביר.
במהלך ההריון
כ-80% מהנשים מתלוננות על בעיית עצירות ספסטית במהלך ההריון, וכ-20% לאחר לידה. בשלב זה, נשים עשויות להיות מוטרדות יותר מהעצירות המכונה "אטונית", הקשורה להיעדר או לירידה בתנועתיות המעיים. עם זאת, התכווצויות מעיים במהלך ההריון אינן נדירות.
באשר להבדלים בין עצירות ספסטית לעצירות אטונית, במקרה זה מתרחשות התופעות הבאות:
- אטוניה של המעי היא חוסר מוחלט של פריסטלטיקה, הקשורה בדרך כלל להרפיית השרירים החלקים של המעי, כמו גם לחוסר בכמות הסיבים הנדרשת בתזונה ועוד כמה סיבות. עם התפתחות הפתולוגיה הזו, אין דחף לעשות צרכים במעי.
- המצב הספסטי של איבר זה מלווה בדרך כלל בכאב מתגבר והחלש לזמן קצר, היווצרות גזים מוגברת, רעש בבטן וצואה לא סדירה (עצירות עלולה להיות מוחלפת בשלשול).
הגורמים העיקריים לעצירות בנשים בהריון
הם:
- לחץ על המעיים, שתלוי ישירות במונחהריון - ככל שהוא גדול יותר, הלחץ שמפעיל הרחם הגדל על המעיים ואיברים אחרים גדול יותר. כתוצאה מכך, זרימת הדם במערכת כלי הדם באגן מואטת ומופרעת, מה שעלול להשפיע על תנועתיות המעיים ולגרום לעוויתות.
- שינויים הורמונליים. כמות גבוהה של פרוגסטרון בגוף של אישה בהריון מרגיעה לא רק את השרירים החלקים של הרחם, אלא גם את המעיים. במקביל, עוויתות יכולות להופיע בחלקים מסוימים של המעיים, מה שמוביל לעצירות בעלת אופי דומה.
- במהלך ההריון, רוב הנשים חוות חוסר יציבות רגשית. הם מתרגזים בקלות, יש להם פחד בלתי סביר, מגוון חוויות. תופעות כאלה קשורות לשינויים הורמונליים בגוף, ותופעת הלוואי שלהן יכולה להיות עצירות נוירוגנית, שנעלמת מעצמה לאחר נורמליזציה של המצב הנפשי
- גורם פחות שכיח לעוויתות אלה הוא תגובות אלרגיות או הרעלת מזון.
לא רצוי להשתמש בתרופות משלשלות במהלך ההריון ללא מרשם מרופא.
עצירות בילדים
עוויתות מעיים בילדים יכולות להופיע כתוצאה מהפרעות או שינויים בתזונה הרגילה, למשל, בעת מעבר לפורמולה להאכלה מלאכותית, או כשמכניסים מזון משלים. הסיבה העיקרית היא גם לא מערכת עצבים מפותחת אצל ילד, מה שגורם לאותה עצירות נוירוגנית.
בגיל מבוגר יותר, עצירות ספסטית עלולה להופיע עקב שימוש במוגברמספר המזונות המתוקים, כמו גם צריכת נוזלים לא מספקת, תזונה לא נכונה. במקרים מסוימים, עווית היא תוצאה של לחץ חמור בילד, למשל, לאחר החלפת מגורים, שינוי בתנאי אקלים, לאחר מעבר למוסד חינוכי אחר, מצב משפחתי לא נוח וכו'.
עצירות ספסטית בילדות מתרחשת כמעט בכל חולה קטן שלישי. טיפול במצבים אלה נקבע על ידי מומחה שלוקח בחשבון את הגורמים למחלה. עם זאת, יש להימנע מתרופות נוגדות עוויתות בילדים. לרוב, די בקורס קצר של טיפול עם תכונות משלשלות ומרגיעות בצורה של נרות רקטליות.
Diagnosis
יישום אמצעי אבחון וטיפול בעצירות ספסטית מתבצע על ידי רופא קולופרוקטולוג מומחה, כמו גם מטפל או גסטרואנטרולוג. האבחון מבוסס על שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות, ביניהן:
- סיגמואידוסקופיה, שהיא הליך לבדיקת פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי התחתון באמצעות מכשיר מיוחד - סיגמואידוסקופ.
- פיברוקולונוסקופיה היא שיטת אבחון, שהיא בדיקה אנדוסקופית של חלל המעי.
- איריגוסקופיה, שהיא טכניקת רנטגן הכוללת החדרה של חומר ניגוד מיוחד לחלל המעיחומרים.
מחקרי האבחון הנ ל חשובים ביותר על מנת להעריך את מצב רירית המעי, תכונות והפרעות מבניות, מידת הפריסטלטיקה, תפקוד המעי וגמישות המעי.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לנתח מסות צואה כדי לחקור את המיקרופלורה, מכיוון שבגלל היעדר חיידקי חומצת חלב מסוימים, עלולה להתרחש תסיסה ריקבון במעיים, אשר משפיעה ישירות על התרחשות של בעיות במעיים פונקציית ריקון. אירוע זה מתבצע על מנת להבדיל בין עצירות ספסטית לבין דיסבקטריוזיס במעיים, המאופיינת גם בהופעת תסמינים של גזים, כאבים, עצירות.
באופן אובייקטיבי, במהלך המישוש, מומחה יכול לקבוע את הלוקליזציה של תסמונת הכאב בחלקים שונים של המעי. בנוסף, הדגל הסיגמואיד הדחוס מוחש היטב, ולדוגמה, ניתן להעריך את המעי הגס כרפוי.
טיפול בעצירות ספסטית
לנרמל פריסטלטיקה של המעי, אחד האיברים העיקריים של מערכת העיכול, הוא המשימה העיקרית בטיפול במצבים הספסטיים שלה. במקרה זה, הטיפול צריך להיות מקיף ולכלול מספר שלבים טיפוליים עיקריים:
- מזון דיאטטי כולל צריכת סיבים מוגברת.
- תרופות.
- שימוש בתרופות הומיאופתיות ועממיות.
כשיש בעיה כגוןעיכוב בעשיית צרכים, יש צורך להיפטר ממנו, כמו כל פתולוגיות אחרות, החל מהתייעצות עם רופא. אבחון מוקדם יעזור להפוך את הטיפול בעצירות ספסטית ליעיל ביותר ולטווח קצר.
אם, מסיבות מסוימות, לא ניתן לבצע פנייה למומחה, אז בתחילת התפתחות של מצב פתולוגי, אתה יכול לנסות להתגבר על זה בעצמך.
איך להיפטר מעצירות ספסטית בבית?
Enema
חוקני ניקוי משמשים לעתים קרובות ליציאות קשות. עם זאת, יש לדעת כי בעצירות ספסטית אין להשתמש בהחדרת תמיסה קרירה למעיים, שכן הדבר עלול להגביר את התכווצות השרירים ולהגביר עוויתות. טמפרטורת המים בזמן חוקן ניקוי צריכה להיות בינונית: הנוזל מחומם לטמפרטורת החדר ומוזרק למעי בלחץ נמוך.
היעילים ביותר הם חוקני שמן, המשתמשים בשמן מחומם ל-32 מעלות צלזיוס, בנפח של 150 מ"ל, או תערובות שמן-מים בנפח של כ-500 מ"ל. השמנים הנפוצים ביותר הם שמן זית קיק ושמן חמניות.
משלשלים
משלשלים לעוויתות במעיים יש לבחור בקפידה רבה, ולהפסיק רק באלה העשויים ממרכיבים צמחיים, ועדיף להסתדר בלי משלשלים כלל. העובדה היא שרוב התרופות הללו מפעילות את תנועתיות המעיים, מה שמחמיר את העווית הקיימת ומחמיר את מצבו של החולה.
אם קליטהמשלשל הוא בלתי נמנע, מומלץ לפנות לצריכה מורכבת של תרופות. לדוגמה, התרופה "Duphalac" עבור עצירות ספסטית נקבעת במקביל לתרופות נוגדות עוויתות. במקרה זה, תוכל להקל על המצב ולפתור בעיה זו.
Anspasmodics
תרופות נוגדות עווית למעיים מחולקות למספר קטגוריות ויש להן הגבלות על השימוש בהן. Papaverine נחשב לנוגד העוויתות העיקרי והנפוץ ביותר למעיים, ובהיעדר תרופה זו ניתן להשתמש בכלים כגון No-shpa או Dibazol
דיאטה לעצירות ספסטית
ההמלצות העיקריות לתזונה נכונה יהיו:
- הפחתת הצריכה של מזון שומני, מלוח, מטוגן, עמילני;
- צריכה מוגברת של ירקות, פירות טריים, שעברו בעבר דרך בלנדר או מסננת;
- אכילת מרקי ירקות במקום בשר;
- אי הכללה של כל המזונות העפיצים: שוקולד, אורז, בשר אדום, תה חזק, רימונים;
- החלפת לחם לבן בדגנים שחורים או מלאים;
- לארוחת בוקר כדאי לאכול שיבולת שועל במים עם שזיפים מיובשים או תפוחים מיובשים - אלו מזונות בעלי השפעה משלשלת;
- הוספת מוצרי חלב מותססים דלי שומן לתפריט: מי גבינה, קפיר, ביו-יוגורט וכו';
- הכללת סיבים תזונתיים בתזונה.
דורש דחייה מוחלטת של אלכוהול ואנרגיהמשקאות ומשקאות קלים. במקום זאת, השתמשו ביותר מים מינרליים ורגילים ללא גז (לפחות 2 ליטר ליום), תה ירוק, מיץ סחוט טרי, מרתח צמחים, בעלי השפעה משלשלת. יש לקחת מזון לעתים קרובות, במנות קטנות, ללעוס היטב על מנת למנוע גירוי של דפנות מערכת העיכול. תרופה מצוינת לנורמליזציה של פעילות המעיים היא סובין. יש להם יכולת להתנפח, כתוצאה מכך, נפח החומר הצואה גדל ונמנעת היווצרות גזים.
ביקורות
שקול ביקורות על עצירות ספסטית.
רוב האנשים שסבלו ממצבים פתולוגיים כמו עצירות במשך זמן מה פנו לרופא לטיפול בתופעות אלו. הם מציינים כי מומחים בפיתוח מחלה זו רושמים, ככלל, טיפול תרופתי מורכב מסוים ודיאטה. התזונה צריכה לכלול אכילת מזונות קלים העשירים בסיבים ובפחמימות מורכבות. חומרים אלו משפיעים באופן משמעותי על מהלך תהליכי העיכול ומקלים על עשיית הצרכים.
באשר לתרופות, לרוב מומחים רושמים תרופות המסייעות בהפחתת המתח בשרירים החלקים של המעי, כלומר, תרופות נוגדות עוויתות. טיפול מסוג זה מקל על כאבים במהלך התפתחות עצירות ספסטית, ותנועת הצואה דרך המעיים מעוררת על ידי תרופות מסוימות לעצירות, או, במקרים קלים של מהלך המחלה, על ידי נרות פי הטבעת, הכוללות תרופות מסוימות לעצירות.חומרים המגרים את דפנות פי הטבעת ומעוררים יציאות.
בדקנו את הסימפטומים והטיפול של עצירות ספסטית.
