הרטבת לילה היא הטלת שתן בלתי מוסברת, שהיא בעיה שכיחה למדי בילדים בני 4-8. זה נפוץ מאוד שילדים בגיל הגן משתינים בלילה. בתחילה, הורים רבים אינם רואים בכך בעיה, אך לעת עתה.
הגדרה
הפתולוגיה קיבלה את שמה מהמילה היוונית enurio, שפירושה "להטיל שתן". המושג "הרטבת לילה" ברפואה הרשמית מתייחס לפתולוגיה של מערכת גניטורינארית, היוצרת הפרעה בפעולת מתן השתן. לדברי מומחים, עד 5 שנים זו לא בעיה, ולכן לפני גיל זה לא מומלץ להעלות פאניקה. אצל בנים הרטבת הרבה יותר נפוצה מאשר אצל בנות, זה נובע מהמבנה והיווצרות של מערכת גניטורינארית.
צפיות
יש שלושה סוגים של מחלה זו:
- Primary - תינוק משתין מהלילה ללילה.
- תקופתי - לתינוק יש לילות יבשים מדי פעם.
- משנית - לאיש הקטן אין את כל הסימפטומים של הרטבת לילה במשך מספר חודשים,לאחר מכן הוא ממשיך להטיל שתן שוב. קודם כל, זה עשוי להצביע על בעיה רגשית, לא על בעיה רפואית.
תסמינים
התסמין העיקרי של המחלה, כמובן, הוא בריחת שתן, אך ייתכן שלילד יש גם בעיות קשורות שההורים בהחלט צריכים לשים לב אליהן:
- דיכאון כרוני ודיכאון;
- השתנה תכופה;
- טמפרטורת גוף מופחתת;
- שיישון של רגליים וידיים;
- דופק מופחת.
על כל הסימפטומים של הרטבת לילה בילדות, ההורים בהחלט צריכים ליידע את הרופא, שכן ההתנהגות הנכונה של ההורים והטיפול שנקבע חשובים מאוד במקרה זה.
סיבות
אם ניקח בחשבון את הבעיה רק בילדים מתחת לגיל 5, אז יש להם פתולוגיה אורגנית, החבויה בהיווצרות לא מלאה של רפלקס השתן. לעיתים רחוקות, אבל עדיין, סף הגיל של בריחת שתן טבעית יכול לעלות עד 8 שנים, אבל זו רק התנזרות לילית. אם הבעיה קיימת אצל ילדים גדולים יותר או מתבטאת בכל שעה אחרת של היום, הסיבות עשויות להיות שונות:
- סערה רגשית;
- הפרעות פסיכו-נוירולוגיות ועיכוב נוירו-התפתחותי;
- הרטבת לילה נרכשת בילד מגיל 7 שנים ומעלה, שהסיבה העיקרית לה היא הפרעות נוירוטיות;
- גנטיקה - ניתן להעביר ממנה בעיה זו עם הסתברות של 77%.שני ההורים;
- פגם בכליות;
- הפרעות אורולוגיות טראומטיות;
- תהליכים דלקתיים וזיהומיים המשפיעים על שלפוחית השתן, לרוב מדובר בדלקת שלפוחית השתן;
- כשל בייצור הורמון וזופרסין, שאחראי רק על ויסות נפח השתן.
סיבוכים
אם אין טיפול נכון ובזמן, אז עלולות להיווצר בעיות חמורות המשפיעות על נפש התינוק:
- hysteria;
- neurosis;
- דיכאון.
רק טיפול מורכב מוכשר וגישה רגישה של ההורים יכולים לסייע במניעת היווצרות המחלה.
הרטבת לילה אצל בנים
בנים תמיד רוצים להיות בטוחים וחזקים, אבל לא כולם מצליחים. אם לאחד מהם חסר כוח ונחישות, הוא מתחיל להרגיש שונה ופגום. כתוצאה מכך נוצרים קומפלקסים והוא נעשה עצבני.
אי נטייה כזו מתפתחת כאשר ילד נמצא בלחץ רב מצד מבוגרים. אם אבא או אמא בנימה מסודרת דורשים לעשות משהו או לעתים קרובות באופן בלתי סביר אוסרים עליו לעשות את מה שהוא אוהב, אז התינוק יכול להביע חוסר שביעות רצון בגלוי. הרטבת לילה במקרים כאלה מתרחשת כתגובה של הגוף לגסות רוח.
אחרי שהורים משנים את דרך התקשורת שלהם, לרוב הבעיה הפסיכולוגית מסתיימת. לגבר קטן חשוב מאוד יחס חם ותמיכה מאנשים אהובים.
לדבר על הרטבה כמצב כואב אם הילד משתין לעתים קרובות ובמהלך היום. התסמינים העיקריים הנלווים נחשבים לדופק איטי, ידיים ורגליים חיוורות, מצב של פיגור שכלי וטמפרטורה נמוכה. יש כל הזמן מצבים קיצוניים בהתנהגות, ואז הוא מהיר מדי ואימפולסיבי, ואז מדוכא ומסוגר.
במקרים כאלה, הבנים מתנהגים בחוסר ביטחון והסיחו את תשומת הלב. הרטבה לילית כזו מטופלת בצורה מוצלחת למדי עם טיפול מורכב, דיאטה ותרופות הרגעה. לעתים קרובות נעשה שימוש גם בפיזיותרפיה, היפנוזה, דיקור ורפלקסולוגיה.
אין זה נדיר שבריחת שתן היא תוצאה של ניתוח. הפעולות השכיחות ביותר הן הסרת בקע טבורי או מפשעתי, ברית מילה. יש לציין כי ככל שיזהו את הגורם למחלה מוקדם יותר ויתחילו את הטיפול הנכון, כך הוא יהיה יעיל יותר.
כל הורה צריך לדעת שגידול בנים חייב להיות יודע קרוא וכתוב. שני ההורים צריכים ללכת באותו קו בעניינים שונים. סתירות בין מבוגרים מובילות לרוב להתנהגות לא מספקת של ילדם. הילד מתחיל לקחת את הצד של מי שמתיר יותר ולא נוזף בו בשום פנים ואופן. לכן, אמהות ואבות תובעניים, שמלמדים אותם להתאפק כשדוחפים אותם ולרוץ לשירותים בהקדם האפשרי כדי להישאר נקיים, נראים לתינוק לא ידידותיים ורעים. במחאה נגד הכללים שנקבעו, הוא עושה פיפי במכנסיים. הילד נהנה מהעובדה שהוא מעצבן ומכעיס את המבוגרים "הנכונים". לפתרונותבעיות, ההורים חייבים ליצור יחסי אמון ומגע, שכן הילד חייב להבין שהוא אהוב. אז הוא ירצה להיות נחמד ולהגיב בהבנה.
Teenagers
ילדים מעל גיל 12 צריכים לתת שתן סדיר. על פי הסטטיסטיקה, בעיה זו מתרחשת רק ב-2% מהמתבגרים, ואחרי 16-18 כל ילד מאית סובל ממנה. הסיבות להרטבת לילה בילדים גדולים יותר כוללים:
- בעיות במערכת האנדוקרינית;
- תגובה שלילית ל-"Thioridazine" ול-Valproate;
- השלכות לאחר חסימת דרכי אוויר עליונות.
Diagnosis
בעיה זו אינה נדירה, לכן, כדי לבצע אבחנה מדויקת, רופא הילדים לוקח אנמנזה. מאחר וקיימת אפשרות לקשר בין מחלה זו לגורם תורשתי, במקרים של בריחת שתן, הרופאים מראיינים את שני הוריו של התינוק. לצורך אבחנה מדויקת, הרופא צריך לדעת את משך ותדירות האפיזודות של בריחת שתן, כמו גם את אופי הטלת השתן (כוח הסילון והאם קיימת אי נוחות). אם יש חשד למחלה אורולוגית, כמו גם פתולוגיה של דרכי השתן, הרופא בהחלט יפנה אותך לבדיקת אולטרסאונד (בדיקת אולטרסאונד) של שלפוחית השתן והכליות.
כהליך נוסף, המטופל מתועד:
- בצילום רנטגן של עמוד השדרה בשתי הקרנות;
- מעבדת שתן ראשונית;
- בדיקה מקיפה פגמית (למחלות נוירולוגיות).
טיפול
ישנן מספר עצום של שיטות שונות לטיפול בהרטבת לילה בילדים. כדי להבין מה יעזור לילד מסוים, עליך להתייעץ עם רופא ולאחר מכן לקבל החלטה.
קורה שטקטיקות ציפייה פשוט לא מתאימות להורים, חוץ מזה, הרופא מתעקש להשתמש בסמים. כפי שמראה בפועל, אחוז הילדים שנעזרו בתרופות קטן מאוד. אם גלולת הקסם לא עובדת לאחר שבועיים, מומלץ לבטל את הטיפול. לעתים קרובות רושמים את התרופות הבאות:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spasmex.
הכספים הללו, כפי שנאמר על ידי היצרנים, מכילים ומפחיתים את הדחף הבלתי רצוני להטיל שתן, וגם מגדילות את נפח שלפוחית השתן.
ניתן לרשום רופא גם תרופות נוגדות דיכאון עבור חרדה מוגברת:
- "Dosulepin";
- Imipramine;
- "Dothiepin";
- Amitriptyline.
טיפול מוטיבציוני הוא טיפול יעיל ביותר להרטבת לילה בילדים מגיל 5 ומעלה. יש לציין שבמקרה זה, הפסיכותרפיסט הטוב ביותר הוא התינוק עצמו. יש דעה שעד שהוא עצמו לא ירצה להיפטר מהבעיה היא לא תיעלם. שיטה זו מיועדת לילדים גדולים יותר, שכן הדבר מצריך מוטיבציה אישית. מהות השיטה היא לתגמל את הילד על לילות יבשים. אתה יכול לעשות מזה סוג של חג.
כולםלאיש יש מוטיבציה משלו. אחד הוא שבחים חשובים להפליא, ומישהו יצטרך כלב, אופניים, טיול לים, צעצוע חדש או ללכת לקולנוע. התגמול עשוי להיות כספי או לא. בחדר התינוק מומלץ לתלות לוח שנה ולסמן בו לילות יבשים. משימה חובה להורים היא להתמקד בהצלחה, לא במעשים רטובים.
מפגשים של פסיכותרפיה - שיטה שיעילה רק כשהילד עצמו רוצה להיפטר מהבעיה. בדרך כלל הטכניקה עובדת על ילדים גדולים יותר מגיל 8 שנים. הרטבת לילה במקרה זה היא בעיה רצינית, שכן היא באה לידי ביטוי עקב הפרעות פסיכו-רגשיות. המרכיבים העיקריים של הטיפול הם:
- ביטחון מלא במומחה;
- נדרש גם לקחת בחשבון שעבודה על הילד תשפיע על הרבדים העמוקים של הנפש, ולכן לעיתים קרובות יש התפרצויות שליליות רגשיות;
- החלמה של הגורם לבריחת שתן לוקח זמן;
- לעתים קרובות החמרה זו מתרחשת בילדים פגיעים, חרדים ורגישים שמסתירים את רגשותיהם לאורך היום ונרגעים בלילה.
- יש דעה שהרטבה משקפת את מערכת היחסים בין הילד להורה, בעיקר אם ובנו.
- אם למבוגרים יש שליטה חזקה על הילד ורצון משמעותי לשפר אותו, כמו גם אפוטרופסות מוגזמת, אז כל ההתפרצויות הללו עלולות לתרום להופעת הרטבת לילה בילדים.
- חשוב בטיפול שללא השתתפות ההורים אי אפשר.
כמות נוזל מבוקרת - שיטה, המאפיין המבחין בה הוא שלאחר 17 שעות התינוק צריך לשתות לא יותר מ-20% מהנוזל מהנורמה היומית. וכמה שעות לפני השינה, ההורים צריכים בדרך כלל לתת את כמות המשקה המינימלית. חשוב שהאוויר בחדר יהיה קריר ולח, והילד עטוף בשמיכה חמה. בתנאים כאלה, תחושת הצמא תהיה בלתי נמנעת וטבעית. כמו כן לא מומלץ לאפשר פעילות גופנית ומשחקים פעילים לפני השינה כדי שהילד לא יזיע ולא יבקש מים.
הגורמים להרטבת לילה שונים, ולכן יש צורך להבין מה יכול לעורר בעיות בריחת שתן בחיי היומיום. חשוב לעקוב אחר אורח החיים:
- כמה זמן התינוק בחוץ;
- זמן ההירדמות שלו;
- מה הוא עושה במהלך היום;
- האם הוא מנהל אורח חיים פעיל ומקפיד על שגרת היומיום;
- באיזו תדירות הילד יושב ליד המחשב;
- איזה סרטים, סדרות טלוויזיה ותוכניות הוא מעדיף;
- עם מי מדבר בחצר.
כל מה שילדים ניזונים ממנו רגשית במהלך היום נשפך החוצה במהלך השינה. כל בריחת שתן יכולה להיות תוצאה של אתחולים רגשיים בערב. חשוב שתהיה אווירה רגועה בבית לפני השינה.
הורים רבים המתמודדים עם בעיה זו צריכים לדעת כיצד לטפל בהרטבת לילה. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש באימון של שלפוחית השתן, אבל רק אם אין בעיות עם אורולוגיה. לא רעהשיטה אינה משפיעה על מערכת גניטורינארית. אפשר להתרגל לסבולת ילדים מאז 3 שנים. זה לא אומר שאתה צריך לעמוד במשך 30 דקות או שעה. פשוטו כמשמעו, מספיקות 5 דקות כדי שהתינוק יפתח בהדרגה תחושת שליטה.
שעון מעורר השתן הוא שיטה שלא רבים משתמשים בה ברוסיה ובמדינות חבר העמים. אמנם כאשר משתמשים בטכניקה זו לטיפול בהרטבת לילה בילדים, הכל הולך חיובי בכמעט 100%.
איך זה עובד:
- חיישן מחובר לתחתונים, שמטרתו לווסת לחות;
- החלק השני מחובר לשעון המעורר;
- ברגע שהילד מתחיל להקל על הצורך שלו, הפעמון מצלצל;
- ואז הילד מתעורר ויכול לתקן את תחילת מתן השתן, הוא מכבה את המכשיר ומתיישב על הסיר. מהות השיטה היא חיזוק השליטה במתן שתן לילי. זמינים גם דגמים אלחוטיים מודרניים, מה שהופך אותו קל לשימוש.
ניתן גם להחליף מכונה זו. כדי לעשות זאת:
- אמא צריכה להגדיר שעון מעורר לזמן מסוים;
- ואז במשך שבועיים נדרש להעיר את הילד באותו זמן עד חצות ולשתול אותו על הסיר;
- לאחר שהשעון המעורר נקבע לשעה 01:00, כמה שבועות לאחר מכן - בשעה 1:30, וכן הלאה עד שהיא מגיעה לבוקר.
בדרך זו תוכל לפתח שליטה במתן שתן. חשוב שהילד יתעורר ותהליך מתן השתן יתרחש בפניםבהכרה, לא חצי ישן.
טיפול עממי
ישנם טיפולים וגורמים שונים להרטבת לילה, אך הורים רבים מעדיפים להשתמש במתכונים של סבתא, המרכזים מאות שנים של ניסיון בטיפול במחלה. המרתחים הבאים הם תרופות יעילות:
- יש לשפוך כף אחת של זרעי שמיר במים רותחים ולהחדיר אותם למשך שעה. יש צורך לשתות משקה של חצי כוס לילדים מתחת לגיל 10 ו-1 כוס למבוגרים יותר. הקורס מיועד ל-10 ימים, ולאחר מכן אתה צריך לקחת את אותה הפסקה, ולאחר מכן לחזור על ההליך שוב.
- כפי שאתה יודע, לדבש יש השפעות אנטי דלקתיות ומרגיעות. לפני השינה, התינוק צריך לתת כף מהמוצר למשך חודש.
- 15 גרם של עלי לחך מיובשים לחלוט כוס מים רותחים ולהתעקש במשך 20 דקות. שתו 4 פעמים ביום, כף אחת.
- 1 כף קליפת אספן מוזגת עם כוס מים רותחים ומבושלת במשך 10 דקות. שתו חצי כוס 3 פעמים ביום למשך 3 שבועות.
- 3 עלי דפנה מאודים בכוס מים רותחים ומרתיחים במשך 10 דקות. את המרתח שותים חצי כוס 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול מיועד ל-7 ימים.
לטיפול בהרטבת לילה, משתמשים גם בצמחי מרפא אחרים, כלומר:
- bow;
- פטרוזיליה;
- lingonberries;
- sage;
- סנט ג'ון וורט.
הדבר היחיד הוא שעשבי התיבול האלה לא תמיד ישימים לילדים צעירים. כפי שלא כל ילד מסוגל לשתות חצי כוס נוזל שלא נעים לו, ויחס אלים במקום טוב עלול לגרום נזק משמעותי.
Prevention
כמובן, עדיף למנוע כל מחלה מאשר לטפל מאוחר יותר. על מנת שהתינוק לא יהיה נתון לחוויות רגשיות עקב התרחשות בריחת שתן, יש לנקוט באמצעים למניעת מחלה זו:
- פוטי לאמן את ילדך מגיל צעיר;
- שלוט על צריכת הנוזלים;
- טיפול בזמן במחלות ובקרת בריאות כללית;
- הגנה על התינוק ממצבי לחץ;
- סביבה משפחתית איכותית;
- ברגעים קשים לילד, תמיכת ההורים צריכה להיות נוכחת.
כשההורים מבחינים במצב מדוכא או חרדתי, כמו גם בדמעות, הכרחי לזהות את הסיבה לכך ולעזור לילד להסתגל. אם יש קשרי ידידות במשפחה ויש תשומת לב מההורים, אז ניתן להתגבר על כל הקשיים בקלות.
