נזלת, המתבטאת בצורת סימפטומים של הצטננות עונתית, נחוותה על ידי כמעט כולם. עם זאת, זה לא סוג ההפרשה היחיד ממעברי האף. יש מצב מסוכן יותר - נזלת אטרופית, המלווה ניוון של רירית האף. הגורמים למחלה, תסמיניה והטיפול בה מתוארים במאמר.
הגדרה
אטרופיה הוא מצב שבו איבר בגוף האדם מפסיק לבצע את תפקידיו ומצטמצם בגודלו. אטרופיה של רירית האף היא מחלה כרונית שבה המבנה שלה משתנה, הידרדרות מורגשת, ויש גם מוות הדרגתי של קצות העצבים בפנים. במצבים מוזנחים במיוחד, הקרום הרירי מוחלף בהדרגה ברקמת עצם.
כתוצאה מכך, הלחות הדרושה של האוויר, שבוצעה בעבר על ידי הקרום הרירי, אינה מתרחשת, גם תפקודי המחסום מופחתים באופן משמעותי. בנוסף, יש לציין כי עם זה פתולוגיבמצב, לעתים קרובות יש אובדן חלקי או מלא של הריח.
סיבות להתרחשות
אטרופיה של רירית האף יכולה להתרחש ממספר סיבות:
- ניתוח הכולל את חלל האף.
- נטייה גנטית.
- מצב אקולוגי לא נוח באזור.
- הפרעות הורמונליות.
- מחלה זיהומית שהטיפול בה לא היה נכון או לא הספיק.
- עבודה בתעשיות מסוכנות ללא שימוש בהגנת נשימה.
- שימוש יתר בטיפות אף מכווצות כלי דם.
- אוויר יבש מדי בבית.
- מצבי לחץ כרוניים.
- עישון.
- שימוש תכוף בניחוחות ומטהרי אוויר.
- זיהומים ויראליים כגון שפעת, SARS.
- פציעות באף.
- הריון והנקה.
כמו כן, ניתן להבחין בשינויים פתולוגיים ברירית האף בחלק ממחלות נפש.
זנים
רופאי אף אוזן גרון מבחינים בכמה סוגים של מחלות שבהן מצוינת ניוון רירית:
- נזלת אטרופית היא מצב המאופיין בתחושת גוף זר באף, הפרשות ריריות צמיגות מועטות ודימומים מהאף מדי פעם.
- נזלת סובאטרופית - מחלה ללא סימנים ברורים. זה יכול להיות מוכר רק על ידי העובדה כי קרומים נוצרים כל הזמן באף, וכןהקרום הרירי מחוספס למגע.
- אוזנה הוא מצב חמור שבו יש נמק של הריריות. במקביל, כמות גדולה של ריר מבאס מופרש מהאף. החולה מרגיש כל הזמן גודש באף, חוש הריח שלו פוחת, וקרום צהוב-ירוק נוצרים כל הזמן באפו.
- נזלת זיהומית היא מחלה שבה זיהום קשור לאטרופיה של הרירית.
תלוי בסימפטומים של הטיפול בנזלת אטרופית ובזנים אחרים שלה. לסוגים אלה יש דרגות חומרה שונות, ולכן נבחר הטיפול המתאים.
סימפטומטיקה
גילויי ניוון של רירית האף עשויים להיות שונים בהתאם למחלה שהתפתחה:
- עם נזלת אטרופית, אדם מבחין בקרום שנוצר כתוצאה מיובש של הקרום הרירי, אובדן ריח חלקי, שריקות בזמן נשימה, נשימות תכופות בפה, אובדן תיאבון, נדודי שינה.
- עם נזלת זיהומית קשורים סימפטומים כמו תהליך דלקתי בלוע האף, התעטשות תכופה, עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, הפרשה רירית מהאף ועצבנות מוגברת. כמו כן, במקרה מוזנח של נזלת זיהומית ניתן לציין אסימטריה של הלסת, נפיחות של הפנים, עקמומיות וריכוך של מחיצת האף.
אוזן גורם לעתים קרובות לקרום דם באף, מה שגם מקשה בהרבה על הנשימה. בנוסף, אדם כל הזמן מריח ריקבון.
סיבוכים אפשריים
אם עם ניווןאם רירית האף אינה מספקת את הטיפול הדרוש לאדם, אז בנוסף לבעיה העיקרית, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:
- תהליך דלקתי בריאות כתוצאה מסינון אוויר לא מספיק דרך האף;
- דלקת קרום המוח;
- tracheitis;
- ירידה משמעותית בחסינות;
- מחלות דלקתיות של הגרון;
- סינוסיטיס;
- ליקוי שמיעה.
במקרים נדירים ביותר, הרעלת דם אפשרית. לשם כך, מספר גורמים חייבים להתאים - ניוון נרחב של הרירית, חסינות מופחתת וחיידקים או וירוסים פתוגניים אגרסיביים שחדרו לגוף.
Diagnosis
רופא אף אוזן גרון מנוסה יבצע את הבדיקות הבאות כדי לקבוע אבחנה:
- לקיחת היסטוריה ובדיקה לאיסוף מידע על התסמינים שהמטופל חווה.
- ספוגית ממעברי האף, הנחוצה לזיהוי מיקרופלורה פתוגנית.
- צילום רנטגן להבהרת המאפיינים המבניים של מעברי האף והמחיצה.
- הדמיית מחשב או תהודה מגנטית משמשת במקרים מתקדמים, כאשר אי אפשר לקבוע שינויים מבניים ברירית האף בשיטות אחרות.
- בדיקות מעבדה לרמות הורמון בלוטת התריס.
- בדיקת דם מלאה, שיכולה להראות נוכחות של תהליך דלקתי בגוף.
נעשה שימוש גם בבדיקה אנדוסקופית של מעברי האף. בצע אבחנה מוקדמתזה אפשרי כמעט מיד לאחר בדיקת רינוסקופיה ותשאול החולה, נעשה שימוש בשיטות אבחון אחרות כדי לקבל תמונה קלינית מפורטת יותר.
טיפול תרופתי
הקומפלקס הטיפולי המשמש לניוון רירית הוא כדלקמן:
- השקיה תכופה של רירית האף בתמיסות מלח או חלשות של מלח ים, שניתן לרכוש בבית המרקחת.
- הוראות לשימוש בתמיסה "Dioksidina" כרוכה בהזלפה של האף. זהו חומר אנטיבקטריאלי רחב טווח. יש למהול מראש את התרופה לפני ההזלפה עם תמיסה של נתרן כלורי, הידרוקורטיזון או מים להזרקה. מינון באף למבוגר - מ-2 טיפות עד שליש מהפיפטה 3 עד 5 פעמים ביום.
- השקיה של רירית האף בהרכב של גלוקוז וגליצרין.
- אנטיביוטיקה מקומית משמשת במקרה של נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית באף.
- משחות מרגיעות לאף על בסיס מרכיבים צמחיים, ג'לי נפט או גליצרין.
- אימונומודולטורים לשיפור תפקוד מערכת החיסון.
- תסביכי ויטמינים עשירים בויטמינים B ו-D.
במקרים מסוימים, יש צורך לחבר טיפול הורמונלי.
פיזיותרפיה
נהלי פיזיותרפיה מכוונים לשפר את זרימת הדם של רירית האף, כמו גם לשחזר את התפקודים הטבעיים שלה. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:
- אלקטרופורזה;
- טיפול בלייזר;
- קרינה אולטרה סגולה;
- אינדוקטותרמיה של מעברי האף;
- אווירונותרפיה.
בביקורים קבועים בחדר הפיזיותרפיה ובעקבות מרשמים של רופא אף אוזן גרון (לורה), השיפורים הראשונים ניכרים לאחר מספר הליכים.
Surgery
ניתוח מתאים במקרים בהם טיפול שמרני אינו מביא לתוצאות הרצויות. במהלך הניתוח, המנתח עשוי לבצע את הפעולות הבאות:
- ביטול הפגם של העקמומיות של מחיצת האף.
- השתלה של הקרום הרירי של האדם עצמו במקום האזורים המנוונים הפגועים.
- השתלת רקמת רירית תורמת.
לאחר הניתוח, תקופת ההחלמה מוגברת משמעותית.
תרופות עממיות
כדי להרטיב את רירית האף, ניתן להשתמש בתרופות עממיות:
- שמן אשחר הים, אותו יש למרוח על צמר גפן ולהחדירו לאף למשך 10 דקות, חזור על ההליך מדי יום, לפני השינה;
- החדרת שמן זית לאף 1 טיפה בכל נחיר 2 פעמים ביום;
- שטיפת האף עם מרתח של קלנדולה 2 פעמים ביום.
אין תרופה מסורתית שיכולה לשמש כטיפול עיקרי, שכן הן יכולות רק להקל על המצב, אך אין להן השפעה טיפולית. בנוסף, השימוש בשמנים שונים לשימון רירית האף אינו מקובל לזיהומים חיידקיים.אופי המצב הפתולוגי. זה נובע מהעובדה שכל סביבת שמן טובה לפיתוח של מיקרואורגניזמים מזיקים.
מהלכים אסורים
מה בהחלט לא ניתן לעשות בטיפול בניוון של רירית האף?
- השתמש בטיפות ובתרסיסים מייבשים ומכווצים כלי דם.
- עישון ושתיית אלכוהול.
- עבדו או היו באזורים מאובקים מבלי ללבוש ציוד הגנה אישי על דרכי הנשימה.
- הסר קרום יבש מהאף ללא לחות תחילה. הדבר מאיים בפגיעה נוספת ברירית שכבר התנוונה.
הטיפול בפתולוגיה זו צריך להתבצע תמיד בפיקוח של רופא אף אוזן גרון מוסמך.
