מחלת כיס המרה מפריעה לתפקוד התקין של מערכת העיכול כולה. במצבים פתולוגיים, היכולת של איבר זה לייצר ולהוציא מרה פוחתת, הצינורות סתומים ונוצרים גידולים על הרקמות. אין לדחות טיפול בביטויים הקלים ביותר של פתולוגיות מכיס המרה, שכן הפרשת המרה היא גורם חשוב לספיגת המזון. Cholekinetics הן תרופות המסייעות להילחם במספר בעיות המונעות את הפרשת המרה. במאמר זה, נדון בפירוט ביעילותן של קרנות אלו.
תפקיד המרה בגוף האדם
כדי להבין את ההשפעות של תרופות, תחילה עליך להבין את תפקיד נוזל המרה במערכת העיכול.
מרה היא סוד המופרש על ידי תאי כבד, עם חומרים פעילים ביולוגית. נוזל צהוב-ירקרק עם טעם מרירות נכנס לכיס המרה ונמצא שם במילואים עד לנקודה מסוימת. במהלך הארוחות, התריסריון מסופק עם אספקה של סוד זה. בעזרתו, פירוק השומנים וספיגתם. מרה ממריצה את תהליך העיכולספיגה מלאה של חומרים מזינים.
בהשפעת חומצות מרה, תנועתיות המעיים עולה, מה שמונע עצירות. הנוזל הביולוגי אינו מאפשר לחיידקים לחדור לריריות של איבר זה ולפתח מחלות זיהומיות.
ביחד עם מרכיבי מזון, המרה נספגת חלקית במעיים, והשאר עוזב את הגוף עם חומרי פסולת.
כדי שהמזון יומר לאנרגיה הדרושה לנו, נדרשת עבודה מתואמת של כל איברי העיכול. ייצור תקין של מרה מתרחש רק בתנאים כאלה. במקרה של פתולוגיות נוצרים מכשולים לשחרור, מעבר והצטברות תקינים של נוזל סודי. זה מוביל לקיפאון שלו וכתוצאה מכך לשיבוש המעיים ולספיגה של חומרים נחוצים.
כדי לחסל הפרעות פתולוגיות, עליך ליטול תרופות המקדמות את הפרשת המרה ומשחזרות את התפקוד התקין של איברי העיכול. יתרה מכך, במונחים כלליים, נשקול את ההשפעה של התרופות שהוזכרו ונתעכב על רשימת הכולקינטיקה, מכיוון שהן הנושא העיקרי של המאמר שלנו.
מאפיינים כלליים של כולגוגים
תרופות Cholagogue משפרות את היווצרות המרה ותורמות להתקדמותה התקינה לעבר התריסריון. הודות לתרופות כאלה, המרה נעה מהר יותר דרך הצינורות, ובשל כך, הסבירות למשקעים של כולסטרול פוחתת, אשר, בתורו, מונעת היווצרות של cholelithiasis. יישום בזמןcholagogue מגן מפני זיהומים ומקל על דלקות.
התרופות מסווגות לקבוצות, מהן ניתן להבחין בין העיקריות: כולספסמוליטיקה, כולקינטיקה, כולרטיקה ותרופות המונעות היווצרות אבנים בכיס המרה.
סיווג התרופות מתבצע על בסיס מספר עקרונות: נלקחים בחשבון ההרכב הכימי של התרופות, השפעותיהן הפרמקולוגיות והאיברים האנטומיים המיועדים לטיפול בתרופה מסוימת.
תרופות השייכות לתת-הקבוצה של כולספזמוליטיות נרשמות כדי להקל על הכאב ולהקל על מצבים פתולוגיים. הם מסירים עוויתות, מרחיבים את הצינורות ומקלים על זרימת המרה.
ההבדל בין כולרטיקה לכולקינטיקה במנגנון הפעולה שלהם. הראשונים, המשפיעים על הכבד, מסנתזים באופן פעיל חומצות מרה, ובכך מגבירים את ייצור המרה. האחרונים פועלים על כיס המרה, משפרים את יציאת הנוזלים ומרגיעים את דרכי המרה.
אמצעים המסייעים בהפחתת אינדקס הליתוגניות של הנוזל הביולוגי, ממיסים את האבנים שנוצרו בכיס המרה, וגם מונעים את הופעתן של חדשות. ההרכב של תרופות כאלה מכיל חומצות מרה - chenodeoxycholic ו ursodeoxycholic. בנוסף, הם מאופיינים בנוכחות של ממיסים שומנים פעילים, שאחד מהם הוא מתיל טרט-בוטיל אתר.
רשימת סמים פופולרית
ננסה לייחד מבין מגוון הכולרטיקה והכולקינטיקה רשימה של תרופות שהן הפופולריות ביותר בתרגול רפואי.
"אלוהול", "הולנזים" ו"ליוביל" - כולרטיקה שפותחה על בסיס מרה טבעית של בעלי חיים.
מוצרים סינתטיים מקבוצה זו כוללים: Osalmid, Nicodin ו- Tsikvalon. בנוסף להשפעה הכולרטית, לתרופות אלו יש השפעות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-דלקתיות.
התרופות הבאות הן חומרים כולרטיים צמחיים: Holosas, Hofitol, Berberis, Febihol, Insadol, Flamin.
אמצעים שמטרתם דילול הנוזל הביולוגי ולנרמל את הרכבו נקראים הידרוכולרטיקה. הם מונעים הופעת אבנים. תרופה כזו היא תכשירי ולריאן וצמחי מרפא, הכוללים צמח זה. למים מינרליים המכילים אלקלי יש השפעה דומה. אלה הם בורג'ומי, Essentuki 17, Narzan, Slavyanovskaya, Arzni, Smirnovskaya.
כולקינטיקה כוללת את הדברים הבאים: Xylitol, Mannitol, Magnesia, Sorbitol, Holos, Cholemax, Berberine Sulfate, Choleritin.
Cholespasmolytics: "No-shpa", "Drotaverine", "Papaverine", "Eufillin", "Spazmolitin", "Besalol", "Mebeverine", "Atropine".
Cholespasmolytics ממקור צמחי הם טינקטורות של קלנדולה, מנטה, אלקמפן, ארניקה, ולריאן, מליסה, כמו גם התרופה Cholagol.
הרשימה הבאה היא תרופות בעלות השפעה ליתוליטית. אלה כוללים: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Ursofalk. קבוצת תרופות זו נחשבת על תנאי לתרופות כולרטיות.
קרא עוד עלכולקינטיקה
כולקינטיקה הן תרופות שמגבירות את הטונוס של כיס המרה. במקביל, הם מרפים את שרירי דרכי המרה, מה שמוביל לתנאים מתאימים לתנועת נוזל הגוף. כך, סטגנציה נמנעת, "מאגר-איבר" משתחרר מעודף מרה, והוא מתחיל להיכנס לתריסריון בזמן. לאחר השימוש בכולקינטיקה, עבודת מערכת העיכול מותאמת במלואה.
ההשפעה החיובית של תרופות מרה נובעת מהשפעתן על רירית התריסריון, וכתוצאה מכך לשחרור כולציסטוקינין. זהו הורמון האחראי על תנועתיות כיס המרה וגירוי של אנזימי הפרשת הלבלב. על ידי הרפיית הסוגרים של אודי, נוצרים תנאים אידיאליים לפירוק המזון. אנזימי מרה וללבלב נכנסים מהר מאוד לתריסריון כדי לקדם עיכול טוב.
כוהלים רב-הידריים - קסיליטול, סורביטול ומניטול - יש השפעות שעלולות לגרום להתכווצות אינטנסיבית של כיס המרה.
על פי מנגנון הפעולה, הכולקינטיקה מיוצגת על ידי שתי קבוצות: תרופות הגורמות להתכווצות כיס המרה (תרופות היפרקיפטיות), וכאלה שמבטלות עווית של הסוגרים (cholespasmolytics). רבות מהתרופות הללו משלבות סוגים שונים של פעילות. בהתבסס על זה, נראה הגיוני להסיק שכולקינטיקה היא תרופות נוגדות עוויתות שמגבירות את הפרשת המרה.
Application
אין כל כך הרבה אינדיקציות לשימוש בכולקינטיקה, שכן הטיפול בכיס המרה בתרופות אלו מתבצע רק בתנאים מסוימים.
בטיפול מורכב, תרופות משמשות למחלות של דרכי המרה בעלות אופי שונה. הם משמשים לסוגים כאלה של בדיקות כמו צלילים בתריסריון, צילום רנטגן ואולטרסאונד. Cholekinetics נקבעת לבעיות הנובעות מהפרות של יציאת המרה. האינדיקציה למינוי כולקינטיקה היא:
- דלקת כבד כרונית;
- dyskinesia;
- דלקת בכיס המרה כרונית;
- אטוניה של כיס המרה.
אין להשתמש בתרופות לניוון כבד, דלקת כבד חריפה וצהבת חסימתית. והן גם אסורות במקרה של טונוס מוגבר מדי של כיס המרה ונוכחות של אבנים.
איך לקחת כולקינטיקה נכונה?
תרופות כולרטיות נלקחות במשך זמן רב. תקופה זו יכולה לנוע בין חודש ל-8 שבועות. במהלך השנה מבוצעים מספר קורסי טיפול במרווח של 30-60 ימים.
במחלות כרוניות, הטיפול מתבצע למטרות מניעה עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים של מחלה מסוימת.
בזמן ההחמרה, כולקינטיקה נקבעת במינונים גדולים בשילוב עם תרופות אחרות.
לאחר קביעת מינון אישי, התעריף היומי מחולק באופן שווה ל-3-5 פעמים. הפצת התרופה תלויה בכמות צריכת המזון, שכןכל התרופות הללו משמשות רק לפני הארוחות. זה חל גם על הקבלה של cholekinetics. כמה זמן לפני הארוחות אתה צריך לשתות את התרופות האלה? תרופות שמטרתן לטפל בכיס המרה נלקחות חצי שעה לפני הארוחות, שכן יש לשטוף אותה במים. אם הרעב לא ישבע בזמן, זה יסתיים בבחילות, חולשה וקלקול מעיים.
תרופות יעילות למרה עומדת
סטגנציה של מרה ברפואה נקראת cholestasis. מצב זה מגיע עם סיכונים בריאותיים רבים. זה מוביל להפרעות מטבוליות ולעתים קרובות הופך לגורם העיקרי לתפקוד לקוי של איברי העיכול. מספר הגורמים הבאים יכולים לתרום לפתולוגיה זו: תהליכים דלקתיים במערכת העיכול, פלישות הלמינתיות, היווצרות אבנים בכיס המרה, הפרעות במערכת האנדוקרינית והעצבים.
לסטגנציה של המרה עשויה להיות אורח חיים שגוי. אלו הרגלים רעים, העדפות טעם וארוחות לא סדירות.
כולקינטיקה עוזרת להתמודד עם גודש, שמות התרופות מפורטים להלן:
- Flamin.
- Berberis-Homaccord.
- Holosas.
- "מגנזיום סולפט".
- Cholecystokinin.
התרופות הרשומות מיועדות לאנשים הסובלים מדלקת כיס מרה כרונית, דלקת כבד ובעיות ביציאת מרה.
לאחר הבדיקה, הרופא עשוי להחליט שאתה צריך ליטול תרופה בצורת טבליות. צורה זו של סמים-cholekinetics מגרה היטבהעבודה של איברים הקשורים לייצור ואחסון של מרה, ויש לו השפעה חיובית על הסוגרים. השפעות כאלה מאפשרות למרה לנוע בחופשיות בכיוון הנכון. תרופות מוכחות ומוכרות כוללות את הגלולות הבאות:
- Xylitol.
- סורביטול.
- קורמגנסין.
- Mannitol.
רשימת התרופות הכולקינטיות כוללת כמה תרופות סינתטיות בעלות השפעה כולרטית:
- Osalmid.
- Hydroxymethylnicotinamide.
- "Phenipentol".
כל התרופות שהוזכרו חייבות להירשם על ידי רופא. טיפול עצמי במקרה זה יכול לגרום נזק רב לאיברים אחרים. עבור חולים עם מחלות כמו גיארדיזיס, דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב והפטיטיס, המרשמים לתרופות באותה קבוצה יהיו שונים.
תרופות טבעיות
יש רשימה עשירה של כולקינטיקה טבעית. אלה כוללים מזונות ועשבי מרפא.
שמנים המתקבלים מצמחי מרפא תורמים להפרשה תקינה של מרה. עם שימוש נכון בתכשירים צמחיים, מושגת אפקט טיפולי מצוין.
- שמנים: ערער, חמניות, כוסברה, זית וקימל.
- מיצים: חמוציות, חמוציות.
- שורשים של צמחי מרפא: ריבס, קלמוס, שן הארי.
- פירות: שושנה, כמון, כוסברה, שומר, ערער.
- פרחים: קמומיל, קורנפלור, אימורטל, קלנדולה.
- עשבי תיבול: ארנק רועים, לענה, אורגנו, yarrow, עשב צמיד וטימין.
ניתן להשתמש בחלק מהתרופות הטבעיות הנ ל בצורתן הטהורה, להכנת מהן חליטות ותה. בבתי המרקחת יש אוספים שנבחרו באופן מקצועי של עשבי מרפא ותמציות מוכנות מחלקים שונים של צמחי מרפא. הנה כמה דוגמאות לתרופות כולקינטיות כאלה:
- "Holosas", "Holos", "Cholemax" - תמציות המתקבלות מירי ורדים.
- תמצית האימורטל היא פלמין.
- תמציות העשויות מעלים ושורשים של ברברי כוללות ברברין סולפט ו-Berberis-Homaccord.
לחלק מתרופות הצמחים השייכות לקבוצת הכולקינטיקה יש גם השפעה כולרטית.
לילדים
לתינוקות, בדרך כלל נבחרות תרופות בעלות מספר השפעות. זה לוקח בחשבון את הגיל והמשקל של הילד.
הרופא עשוי לרשום מוצרים המכילים ולריאן, או את התרופות הבאות: קורמגנזין, מגנזיום סולפט, מגנזיה, ולריאנהל.
לפעמים רושמים לילדים "מגנזיום סולפט". בדיקה משמשת למתן התרופה לתוך התריסריון. בהשפעה זו, כיס המרה מתכווץ באופן רפלקסיבי, והסוגר של אודי נרגע.
אם ילד צריך לקחת כולרטיקה, עדיף להשתמש במים מינרליים במקום.
לנשים בהריון
ישנן תרופות תעשייתיות רבות שניתן ליטול במהלך ההריון. יַחַסעשבי מרפא עם השפעות כולרטיות אינם מומלצים. cholekinetics טבעי פעיל מדי, ולכן עדיף להימנע מהם. תרופה טובה בהקשר זה לנשים בהריון היא Berberis-Homaccord. זוהי תרופה הומאופתית בעלת השפעה נוגדת עוויתות, המשמשת לטיפול שיטתי בדרכי המרה המתרחשות על רקע תהליכים דלקתיים שונים.
כמה המלצות
מזונות מסוימים יעזרו לשפר את יציאת המרה. בעת הכנת מנות יומיומיות רגילות, אתה תמיד צריך להוסיף שמנים צמחיים. מרקי ירקות ופירות חיים הם בעלי תועלת רבה. קבוצת המוצרים הללו כוללת את הצמחים הבאים:
- כורכום;
- greens;
- אבטיח;
- prune;
- הדר;
- מלונים;
- avocado.
כולקינטיקה טבעית הם צמחי מרפא ומוצרים המסייעים בקיפאון מרה. אחד היעילים ביותר הוא סנט ג'ון wort. על סמך זה, תרופות רבות משמשות לטיפול בכבד ובכיס המרה. עם זאת, אתה יכול להכין ממנו מרתח בבית. כף אחת של דשא יבש מוזגת לתוך כוס מים רתוחים ומבושלת על אש נמוכה. קח 30 דקות לפני הארוחות ½ כוס.
על הרופא המטפל לבחור את התזונה הנכונה. מומחים ממליצים במהלך הטיפול לנהל אורח חיים נייד, לא לאכול יותר מדי, לשתות תה מרפא ולקחת תרופות שנקבעו באופן קבוע.
אםלהתחיל לעקוב אחר כל ההמלצות הדרושות ברגע שהמחלה הופיעה את עצמה, זה לא רק יתרום להחלמה מהירה, אלא גם ימנע ביטויים נוספים מאותו אופי.
לסיכום
סקירת התרופות מובילה לכך שכל אחת מהן צריכה להילקח רק למטרה המיועדת לה. אחרת, אתה יכול לגרום נזק בלתי הפיך לבריאות. מומחים-רוקחים כבר דאגו לסיווגם במהלך פיתוח התרופות. בנוסף, ישנם רופאים מנוסים רבים שתמיד יעזרו לך לבחור את התרופה הנכונה.
