Acne vulgaris הוא פצעונים אדומים ולבנים המופיעים בדרך כלל על הגב, המחשוף או הפנים. בעיה זו מוכרת ל-50% מהאוכלוסייה. בסיכון נמצאים צעירים בגילאי 13 עד 19 ונערות בגילאי 11 עד 18. במקרים נדירים מופיעות פריחות אצל אנשים בתקופת חיים בוגרת יותר. זה נובע בדרך כלל מחוסר איזון הורמונלי או בעיות בריאות אחרות. הופעת פצעונים לבנים אדומים ודלקות בגוף אינם מהווים סכנת חיים חמורה, אך היא עלולה לגרום לאי נוחות רבה, כולל נוחות פסיכולוגית וספק עצמי.
מושגים בסיסיים
Acne Vulgaris הוא סוג של אקנה הנובע מסבוריאה. בעיה דרמטולוגית זו מתרחשת לרוב על רקע ייצור מוגבר של סבום, עור שומני גבוה בגב, בפנים ובמחשוף. ייצור מוגזם של סבום מוביל לשינוי במבנה הכיסוי באזורים מסוימים.
Acne Vulgaris מתפתח לרוב על הפנים, כי כאן הריכוזבלוטות החלב מקסימום. אם באזורים אחרים בעור מדובר על כ-100 בלוטות לסנטימטר רבוע, אז כאן מספרן יכול להגיע ל-900.
מאפייני המחלה
במה מתבטאת מחלת אקנה וולגריס? על הפנים, פריחות בשפע יכולות להופיע בגיל ההתבגרות, אך לעתים קרובות תופעות כאלה יכולות להתרחש בעוד 30 ו -40 שנה. הפריחה היא בדרך כלל לבנה או אדומה, ולפעמים מגרדת ומתקלפת.
לפי ה-ICD, acne vulgaris יש את הקוד L70.0. כך נהוג להתייחס למחלה בקהילה הרפואית. אקנה בדרך כלל מעוררת דאגה לפני גיל 25. לאחר מכן, הם הופכים פחות בולטים ומורגשים. מהם הגורמים למחלה זו? בוא ננסה להבין את זה.
סיבות
בואו נסתכל על זה מקרוב. הגורם העיקרי הגורם לאקנה וולגריס הוא נטייה תורשתית. אם לאחד מהוריך היה המחלה הנידונה, סביר להניח שאתה עצמך נמצא בסיכון. במקרים מסוימים, המחלה יכולה להיות מועברת מקרובי משפחה בשורה השנייה או הראשונה.
סיבה נוספת לאקנה היא תת תזונה. רופאי עור אינם מבחינים בקשר ישיר בין אופן אכילת המזון לבין הופעת אקנה. עם זאת, מחקרים רבים הראו כי בחולים שאוכלים הרבה מזונות מתוקים, עמילניים, מזון מהיר, אורז, ביטויי אקנה גבוהים בהרבה. פריחות בעור יכולות גם לגרום לפתולוגיות של מערכת העיכול של הטפילטבע - ג'יארדאזיס, אסקריאזיס, טוקסוקריאסיס. המחלה יכולה להיגרם גם ממצב סביבתי לא נוח, מצבי לחץ, התערבויות ופעולות כירורגיות קודמות וירידה בחסינות. בעיות יכולות להיות קשורות להידרדרות תקופתית, כגון בריברי עונתי, וכן מצב של חוסר ברזל בגוף, המתרחש עקב מחסור בויטמינים A, B, E וחומרים שימושיים אחרים.
סיבה נוספת שיכולה לגרום לאקנה וולגריס היא הפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית. זה יכול להיות חוסר תפקוד הורמונלי. הורמון האנדרוגן אחראי על התפתחות בלוטות החלב ועל תהליך הפרשת החלב. כאשר זרימת הדם הטבעית של הורמון זה בגוף מופרעת, נוצר חוסר איזון.
מנגנון חינוכי
אז מה אתה צריך לדעת על זה? איך נוצר אקנה באקנה וולגריס? תמונות של נגעים מאשרות כי בעיה זו מתבטאת בדרך כלל בפנים, במחשוף ובגב. הכל מתחיל בהפרה של מחזור הדם הטבעי של ההורמונים בגוף. כתוצאה מכך מתרחש חוסר איזון שומנים וייצור החלב עולה. זה מוביל לירידה בריכוז החומצה הלינולאית. גורם זה, בתורו, מוביל להתרחשות של hyperkeratosis פוליקולרית. היפרקרטוזיס פוליקולרי מוגזם יוצרת תנאים אנאירוביים נוחים להופעת והתפתחות של קומדונים. יש רבייה פעילה של חיידקים. בנוסף, הסבום עובר הידרוליזה על ידי ליפאזות חיידקיות ליצירת חומצות שומן חופשיות. תנאים כאלה מובילים להפעלה של תהליך הדלקת והופעת פריחות. מתרחשת דלקת חמורה, אשר, אם אינה מטופלת, עלולה להתפשט ברחבי האתר הפתוגני.
Diagnosis
איך היא? איך להיפטר מאקנה וולגריס? הטיפול מתחיל בדרך כלל עם אבחנה. קודם כל, רופא עור מוסמך ייתן לך הפניה לבדיקות. ייתכן שתצטרך גם להתייעץ עם מומחים כמו אנדוקרינולוג, אורולוג, גינקולוג. לאבחון מדויק, יש צורך לבדוק את רמת הפרולקטין, הטסטוסטרון, דהידרופיפאנדרוסטרון סולפט וגם דהידרופיאנדרוסטרון. רופא עור יכול גם לרשום בדיקות כמו גירוד של ריריות הפה ואזורים פגועים בעור. זה נדרש על מנת לשלול מחלה כמו דלקת זקיקים גראם-שלילית. תצטרך גם בדיקת שתן כללית ובדיקת דם כללית. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול אקנה וחיידק קורין. במקרים נדירים, פריחה אדומה בהירה עלולה להיות סימן לשיכרון שחפת.
איך מתמודדים עם מחלה?
אז מה אתה צריך לדעת על זה? הצורה הכרונית של אקנה וולגריס בחומרה בינונית מטופלת בתרופות הורמונליות ואנטיביוטיקה. ניתן גם לעבור קורס הסרת שיער באור ובלייזר במספרה. עבור נהלים כאלה, מנורות עם צבע כחול, אורך גל של 440 ננומטר, משמשים כיום. זהו סוג הקרינה האופטימלי. לגלים בפורמט זה יש השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים פתוגניים.מצב העור משתפר באופן ניכר לאחר 2-3 הליכים. קרניים כחולות תורמות להפעלת תהליכי התפתחות חמצן, מה שמפחית את פעילותם של פתוגנים אנאירוביים.
סוגי אקנה
בואו נסתכל מקרוב על ההיבט הזה. כדי לרפא אקנה וולגריס, עליך לדעת לאיזה זן שייכת המחלה.
אז, יש פריחות כאלה:
- Papular: בעלי גוון ורדרד או כחול-אדום. בקוטר הם יכולים להגיע ל-4 מ"מ, כאשר נוגעים בהם הם אינם גורמים לאי נוחות. הם מטופלים באנטיביוטיקה פנימית וחיצונית. מהלך הטיפול הממוצע הוא 12 ימים.
- Pustular: עלול להיווצר מ-paular אם הם לא מוסרים בזמן. במראה, הם דומים לדלקת זקיקים, רק הכאב פחות. כדי להילחם בסוג זה של אקנה, עליך להקפיד על דיאטה, וכן לעבור טיפול מורכב, כולל קורס של אנטיביוטיקה וטיפולים קוסמטיים.
- מורסה: מתרחשת בחלק האחורי של הצוואר, הגב העליון והחזה.
- פלגמוני: אקנה בצבע בורדו ואדום, בקוטר של עד 1 ס"מ, מוקף בצקת.
- אינדורטיבי: גורם לכאב בעת מגע. להתפתח תוך 3-4 שבועות. לטיפול נעשה שימוש בטיפול מורכב, כולל אמצעים לשימוש פנימי וחיצוני.
- נקז: אקנה מסוג זה מתרחשת כאשר מתמזגים פלגמוניים, קשים ומורסים. הם נגעים בצבע בורדו כואבים, כחול-אדום, לפעמים חומים של אזורי עור,מלווה בתהליכים מוגלתיים. לגרום לכאב בעת מגע. במקרה זה, טיפול אנטיביוטי לא יספיק, יידרש ניתוח.
- Conglobate: זוהי פיודרמה אמיתית, שקשה להעלים אותה ודורשת גישה מקצועית יסודית.
- הפוכה: הסיבה העיקרית להופעתם היא פעילותם של חיידקי סטפילוקוקוס חיוביים לקואגולה. הלוקליזציה השכיחה ביותר של אקנה כזו היא בית השחי והאזור הפריאנלי. עשוי להופיע גם מתחת לבלוטות החלב. במבנה, הם דומים שחין, אבל אין להם מוט נמק.
טיפול קל
איך מטפלים נכון באקנה וולגריס? ביקורות מאשרות כי עם חומרה מתונה של מחלה זו, זה בהחלט אפשרי להסתדר עם משחות, אנטיביוטיקה ותרופות עממיות. מומחים ממליצים להשתמש במוצרים המכילים גופרית, איכטיול ומיץ לימון. בשלב זה של המחלה, תרופה כמו Klerasil יעילה במיוחד. זה מפחית את פעילותם של חיידקים פתוגניים ויש לו השפעה אנטיבקטריאלית בולטת. ובכן עוזר פירושו "אוקסי-5". הוא מייבש את העור ומפחית את כמות החלב, אך במריחה הראשונה הוא עלול לגרום לתחושת צריבה. הרופא עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה מקומית, כגון טטרציקלין או אריתרומיצין. בשלב זה, תכשירים המבוססים על חומצה סליצילית, טינקטורות של קלנדולה וחומרים אחרים.
טיפול בחומרה בינונית
אז מה אתה צריך לדעת על זה? איך מתמודדים עם אקנה וולגריס בינוני? כאן אתה צריך להשתמש במשהו רציני יותר. עם שפע של נגעים בעלי אופי דלקתי, Retin-A עוזר היטב. אפשר להשתמש בג'לים וקרמים על בסיס זה. תרופה זו מסייעת לחסל נקבוביות סתומות ומגינה מפני היפרקרטוזיס פוליקולרית. יש לנקוט זהירות מיוחדת בעת שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות המבוססות על בנזואיל פרוקסיד, מכיוון שהם עלולים לשרוף את העור. השימוש בכספים כאלה עדיף להתחיל עם ריכוזים נמוכים. טיפול באנטיביוטיקה כגון טטרציקלין, אריתרומיצין ודיקסיציקלין. שיטות מתן ומינון צריכות להיקבע על ידי רופא מוסמך בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופל. יחד עם קורס של אנטיביוטיקה, הרופאים ממליצים ליטול Bifidumbacterin או תרופות אחרות המשחזרות את המיקרופלורה של המעי.
טיפול בשלב חמור
אקנה וולגריס (לפי ICD 10 - קוד L70.0, כפי שכבר הוזכר) בשלב חמור יכול להיות מלווה בכאבים חזקים ובתהליכים נמקיים. בשלב זה, יש להשתמש בקורס של תכשירים פומיים ואקטואליים לטיפול בעור. אם אנטיביוטיקה לא הביאה את האפקט הרצוי בטיפול באקנה אצל בנות, לרוב נרשמות תרופות אנטיאנדרוגניות. הרופא שלך עשוי לרשום גם אמצעי מניעה אוראליים המבוססים על אסטרוגן. עזרה טובה עבורטיפול בדלקת מורכבת "Isotretinoin", שהוא גם סוכן הורמונלי וגם אנלוגי סינתטי של ויטמין A. לתרופה זו יש השפעה על כל הקישורים של הפתולוגיה, כלומר, היא מפחיתה את ייצור החלב ומאטה את התפשטות תאי האפיתל. של הצינורות של בלוטות שומניות.
דיאטה למחלה
דרישת חובה במאבק נגד אקנה וולגריס היא דיאטה. הימנע ממזון חריף, שומני, מעושן, ממתקים וממתקים. כמו כן, לא מומלץ לצרוך מיצים שנרכשו בחנות ומשקאות אלכוהוליים. סביבה נוחה להתפתחות אקנה יוצרת שימוש במוצרים כמו בשר חזיר, נקניק, בשר, בשרים מעושנים, לחמניות, עוגות, מאפים ואחרים. הקפידו להוסיף לתזונה היומית שלכם ירקות טריים, פירות, דגנים, דגנים ומזונות דלי שומן. יש להקפיד על הדיאטה לאורך כל מהלך הטיפול.
מניעת מחלות
איך למנוע התפתחות של אקנה וולגריס בינוני עד חמור? אם אתה בסיכון או שיש לך נטייה גנטית למחלה זו, הקפד לפעול לפי ההנחיות הבאות:
- לשטוף לפחות פעמיים ביום, מבלי לשפשף את העור, באמצעות חומרי ניקוי קלים.
- אל תפוצץ את הפצעונים שלך. זה יכול לגרום להצטלקות ולהחמיר את המחלה.
- שים עין על מצב הבגדים שלך, כמו גם על תנאי העבודה. הימנע ממגע עם גורמי סיכון.
- תשמור על בריאותך,לשתות ויטמינים ולאכול נכון.
- כאשר מתרחשות בעיות עור, טפלו בהן מיד כדי למנוע התפתחות סיבוכים.
מסקנה
בסקירה זו, בדקנו מה זה אקנה וולגריס. הטיפול במחלה זו תלוי בסוג ובשלב שלה. ככלל, נעשה שימוש בטיפול מורכב הכולל אנטיביוטיקה, שימוש בתכשירים מקומיים, פרוצדורות קוסמטיות והקפדה על תזונה מיוחדת.