למה תינוקות מתעוותים בשנתם? ישן רע? מתעורר מספר פעמים בלילה בבכי עז? אלו הן שאלות נפוצות שהורים באים איתה לראות נוירולוג ילדים. לפעמים התשובה נמצאת ממש על פני השטח, והטיפול שנקבע עוזר מיד. עם זאת, לא פעם, נדרשת בדיקה מקיפה כדי לקבוע את הסיבה. אחד מהפריטים שלו הוא EEG שינה של התינוק.
תעודה רפואית
אלקטרואנצפלוגרפיה, או EEG, היא מחקר של הפוטנציאל הביו-חשמלי של המוח. את התוצאות האינפורמטיביות ביותר מהליך זה ניתן להשיג בחלום. זה מאפשר:
- זהה פעילות התקפים;
- זהה את החלק המושפע של CNS;
- קבע את שלב המחלה;
- להעריך את יעילות הטיפול.
במהלך ההליך, המטופל מולבש על כובע מיוחד עם חיישנים רבים. מהם, מידע נכנס לצג המחשב או מודפס על קלטת, אשר חזותית דומהקרדיוגרמה של הלב.
לעתים קרובות, ניטור EEG נקבע לילדים צעירים כדי להעריך את תפקוד המוח. מחקר במהלך השינה מספר על בריאות הרבה יותר מאשר בזמן ערות. שיטה זו משמשת כיום רופאים בכל העולם.
שיטות כתיבה
ישנן מספר אפשרויות לאלקטרואנצפלוגרפיה:
- הקלטה שגרתית בזמן ער. עזרתה נעזרת בדרך כלל לאבחון ראשוני של המחלה.
- EEG עם מניעת שנת לילה. מהמטופל נמנעת האפשרות לישון כל הלילה, מה שמאפשר לזהות פעילות התקפים סמויה.
- הקלטה במהלך תנומה ארוכה. מומלץ עבור חשד לפעילות מוגברת של התקפים במהלך השינה.
- ניטור שנת לילה. זוהי שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר. לפעמים זה מלווה בצילום וידאו, מחקר על מצב הלב וחומרת הרפיית השרירים.
כמה מומים נפשיים לא ניתן לראות באלקטרואנצפלוגרפיה סטנדרטית. במהלך השינה, כל השינויים מתבטאים באופן פעיל.
אינדיקציות למינוי ההליך
EEG אינו מבוצע כאמצעי מניעה. שיטת בדיקה זו נקבעת במקרה של תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית של הילד, שיכול להתבטא בתסמינים הבאים:
- שינה חסרת מנוחה והתעוררויות חוזרות;
- שיחת שינה;
- התקפי אפילפסיה;
- בריחת שתן (בילדים מעל גיל 4);
- autism;
- עיכובדיבור/התפתחות גופנית.
נוכחות של בעיה אחת או כמה מהרשימה לעיל היא אינדיקציה לבדיקה מקיפה של הגוף, EEG של שנת ילד. לא תמיד הפרעות נפשיות מזוהות הן קטלניות. ברוב המקרים, ניתן לרפא את המחלה, ולתקן את הסטייה.
מחסור בשינה בילדים
מחסור בשינה, או חוסר שינה קבוע, היא בעיה שלא רק מבוגרים, אלא גם ילדים צריכים להתמודד איתה.
אצל תינוקות, ייתכן שזה נובע מנגעים תוך רחמיים של מערכת העצבים המרכזית, כולל טראומה מלידה. אצל ילדים בגיל הגן, חסך קשור לחוסר תשומת לב מצד מבוגרים. אנחנו מדברים על מצבים שבהם קונים לילד, למשל, הרבה מתנות, אבל במקביל מדברים או הולכים איתו קצת. בגיל בית ספר, חרדה מוגברת הקשורה לצוות חדש, תקשורת עם עמיתים, שליטה בחומר חינוכי באים לידי ביטוי.
מחסור קבוע בשינה מוביל לבעיות בריאותיות, להתפתחות של נוירוזה. לכן, כבר בשלב הראשוני, יש צורך לברר את הגורמים להפרעה ולהתחיל בטיפול. EEG לילה עוזר בעניין הזה.
הכנה ללימוד
בדיקת גופו של מטופל צעיר היא די ספציפית ודורשת הכנה מיוחדת. קשה מאוד לגרום לתינוק לשבת בכובע עם חיישנים על הראש במשך 1-2 שעות אם מתבצע ניטור רגיל. כמו כן, נדרשים מאמצים מיוחדים כדי לגרום לילד לישוןנהלים.
מחקר נעשה רק בבית. בדרך כלל מטופל קטן מוזמן לבית חולים או למרפאה, שם החדרים מאובזרים במיוחד (אור עמום, מוזיקה רגועה, צעצועים). מצד ההורים, יש צורך לא לתת לילד לישון טוב יום קודם.
אם ה-EEG מתוכנן בין 8 ל-10 בבוקר, יש להעיר את התינוק כבר ב-2 לפנות בוקר. אמא ואבא צריכים לבדר אותו בכל דרך אפשרית ולא לתת לו ללכת לישון שוב. זה מגדיל את הסבירות להצלחת ההליך. לילדים צעירים מאוד, הרופאים ממליצים להכין מראש פורמולה או חלב כדי שהילד יירדם מהר יותר בחדר האבחון.
אין לתת תרופות יום לפני המחקר. אם יש צורך דחוף בהם, יש לדווח על כך לרופא. אחרת, תוצאות ה-EEG של התינוק יעוותו.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה. מספר ימים לפני מועד האבחון, יש להגביל מזון מתוק ומלוח. אתה לא יכול לשתות הרבה נוזלים ולאכול מזונות שיכולים להשפיע על הצואה. התזונה צריכה להיות רגילה. אם לתינוק יש קוליק או קלקול מעיים, שינה איכותית יכולה להישכח.
מיד לפני ההליך, מומלץ לחפוף היטב את שיערו של מטופל קטן, להסיר סיכות שיער וגומיות. אתה צריך לקחת איתך מגבונים לחים כדי לנגב את הג'ל מהראש לאחר ה-EEG, אותו מורחים מתחת לחיישנים.
שלבים וטכניקה של ביצוע EEG
איך עושיםEEG? ההליך מבוצע על בסיס חוץ. בשעה היעודה ההורים מגיעים עם הילד. בחדר הבדיקה יש מיטה נוחה עליו לישון.
הרופא מניח כובע מיוחד עם חיישנים מובנים על ראשו של חולה קטן. מהם, האות עובר דרך החוטים דרך המגברים אל האנצפלוגרף. גלי EEG כל כך חלשים שהילד כמעט ולא מרגיש אותם. ההליך עצמו אינו כואב. במהלך המחקר, ההורים צריכים לעקוב אחר מיקום גופו של המטופל כדי לא לעוות את תוצאות המחקר.
אם ילד שובב הרבה זמן במשרד ולא יכול להירדם, אמא ואבא לא צריכים לדאוג ולצעוק עליו. זהו מצב טבעי לחלוטין. חלקם צריכים קודם כל לרוץ, להסתכל מסביב ולחקור טריטוריה חדשה. במוקדם או במאוחר, התינוק יירדם, והמומחה יוכל לאבחן.
תוצאות הסקר
שינה רגילה EEG מראה את תפקוד המוח ומצבו הנפשי של הילד. על פי תוצאותיה, נוכחות אפילפסיה, אוטיזם נקבעת. בנוסף, הרופא יכול לדבר על הגורמים לשינה חסרת מנוחה, יקיצות תכופות.
ברוב המקרים, לאחר זיהוי בעיה, נשלח מטופל קטן להתייעצות עם נוירולוג, שם הוא מקבל טיפול. לאחר זמן מה, מומלץ לבצע בדיקה חוזרת על מנת להעריך את יעילות הטיפול. חשוב לקחת בחשבון: עם הגיל, ה-EEG משתנה אצל ילדים, ככל שפעילותם עולה, הפעילויות משתנות וכו'.
התוויות נגד אפשריות
התוויות נגד לשנת EEG של תינוק הן מינימליות וכוללות:
- נוכחות של כינים;
- אלרגיה לג'ל המשמש במהלך ההליך (מתרחשת במקרים חריגים);
- מחלות זיהומיות בשלב האקוטי.
טמפרטורה או שיעול אינם התוויות נגד למחקר. להיפך, הם נחשבים נוחים לאבחון, שכן הגוף נמצא במתח נוסף. במקרה של הידרדרות במוסד הרפואי, תמיד יש רופאים שיכולים לספק את הסיוע הדרוש.
הטבות של השיטה
היום נעשה EEG גם ברוסיה וגם מחוצה לה. זה לא מפתיע, כי לשיטת הבדיקה הזו יש הרבה יתרונות:
- זוהי שיטת האבחון היחידה שניתן להשתמש בה כדי להעריך את המצב והתפקוד של המוח.
- אלקטרואנצפלוגרמה יכולה לספר באופן מלא על מצבו הנפשי של המטופל, אשר הכרחי לאבחנה הנכונה כאשר מתגלות חריגות.
- ההליך בטוח לחלוטין לבריאות. לכן, הם פונים לעזרתה גם בעת בדיקת ילדים שזה עתה נולדו.
- EEG הוא הליך ללא כאבים. במהלך יישומו, אין צורך בהזרקות או הכנסת מכשירים למניפולציות הבאות.
היכן מתבצעת אלקטרואנצפלוגרפיה?
אם התינוק בוכה בחלום מבלי להתעורר, או שהתינוק בוכהסימני אוטיזם, ההורים פונים תחילה לנוירולוג או רופא ילדים. כל אחד מהמומחים המפורטים, לאחר לימוד התלונות והתמונה הקלינית הכללית, נותן הפניה ל-EEG.
ההליך, בתורו, מתבצע בבית החולים של המרפאה. המחקר דורש ציוד מיוחד ומומחים מיומנים המנטרים את מיקום החיישנים והמטופל עצמו לאורך כל זמן האבחון.
עלות שירות
עלות ההליך משתנה בהתאם לאזור. למשל, בפריפריה זה הרבה יותר נמוך. במוסקבה או בסנט פטרסבורג, תצטרך לשלם בין 400 ל 1500 רובל עבור אבחון שגרתי. ניטור לילה יקר יותר (מ-10 אלף רובל).
ביקורות הורים
הדעות של הורים שילדיהם עברו EEG של שינה לילית משתנות. עם זאת, רובם חיוביים. אמהות ואבות מספרים שבחדר האבחון הצוות הרפואי מנסה ליצור את הסביבה הנוחה ביותר למנוחה: אורות מאופקים, מוזיקה שקטה ורגועה והיעדר חפצים בהירים.
במקרים מסוימים, הרופאים עצמם מנסים להרגיע ולהכשיר את הילד להליך. כמובן שעם ילדים בגיל בית ספר אפשר ליצור קשר במהירות. הם אומרים לקטנטנים שהכופף עם חיישנים הוא קסדת גיבורי על או קסדת טיסה לחלל.
יש לציין אזכור מיוחד לתוצאות הסקר. הורים אומרים שה-EEG מספק תשובות לכל השאלות, פשוטו כמשמעו. על סמך תוצאות ההליך, הרופא יכול להסביר מדוע הילד לא ישן טוב, מדוע יש לופיגור בדיבור או בהתפתחות גופנית. הטיפול שנקבע לאחר מכן מאפשר לך לחסל את המחלה או לתקן את ביטוייה.
ביקורות שליליות קשורות בדרך כלל לעלות הגבוהה של אלקטרואנצפלוגרמה. ניתן לקבל את השירות גם ללא תשלום, אך רשימת ההמתנה לקביעת תור היא לרוב מספר שבועות ואף חודשים. במצבים מסוימים, אתה לא יכול להסס, אז ההורים מסכימים להליך בתשלום. אחרי הכל, אין דבר יקר יותר מבריאות הילד שלך.
