פתולוגיות דלקתיות של איברי המין נמצאות לא רק אצל נשים, אלא גם אצל ילדות קטנות. מחלה אחת כזו היא דלקת הפות (vulvovaginitis). הגורמים העיקריים לתהליך הפתולוגי, צורותיו ודרכי הטיפול יידונו במאמר זה.
תכונות המחלה
Vulvovaginitis היא מחלה קשה המאופיינת בדלקת של דפנות הנרתיק והפות עצמו. על פי הסטטיסטיקה, הוא מאובחן ב-60% מהמקרים אצל בנות מתחת לגיל 8 שנים. הסיבות להתפתחות התהליך הפתולוגי שונות. לרוב, המחלה נובעת מהמאפיינים האנטומיים של המבנה של רירית הנרתיק. ביילודים הוא מכוסה במספר שכבות של אפיתל קשקשי. גליקוגן קיים בהרכבו, ולסוד יש תגובה חומצית. בערך בשבוע הרביעי לחיים, נצפית פיזור של האפיתל, מכיוון שההשפעה האסטרוגנית מהאורגניזם האימהי נפסקת. כדור הריר הופך דק יותר, וכתוצאה מכך חיידקים יכולים להיכנס בחופשיות לגוף.
במהלך יחסי מיןהתבגרות, האפיתליזציה של הנרתיק עולה שוב, אבל כבר בהשפעת האסטרוגנים שלו. פציעות שונות של רירית איברי המין (כוויות, החדרת גוף זר) משבשות את האיזון שהוקם. כתוצאה מכך, האיזון בין תאי האפיתל של הנרתיק לבין המיקרואורגניזמים החיים בו מתערער, מספר הלויקוציטים וההפרשה המופקת עולה, ומתפתחת דלקת.
למה עוד עלולה להתרחש מחלה?
התהליך הדלקתי שהחל יכול להיות זיהומי ולא זיהומי כאחד. במקרה הראשון, הפלורה הפתוגנית (גונוקוקים, טריכומונס, שחפת, כלמידיה) פועלת כגורם למחלה. Vulvovaginitis כזה נקרא ספציפי. במקרה השני, מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי, וירוסים, קנדידה וכו' תורמים להתפתחות המחלה. Vulvovaginitis בילדים יכולה להתרחש על רקע ירידה בחסינות, עם הפרעות אנדוקריניות או פלישה helminthic. אחרת, זה נקרא לא ספציפי.
בילדים מתחת לגיל שנה, המחלה עלולה להיות תוצאה של זיהום מהאם במהלך הלידה. זה לא מזוהה מיד, ולכן התהליך הדלקתי לפעמים הופך לכרוני. הגורמים הגורמים לזיהום יכולים להיות כל מיקרואורגניזמים שנמצאים על הריריות של מערכת המין של האם. עם זאת, לעתים קרובות יותר vulvovaginitis בילדים מתחת לגיל שנה מתפתחת עקב אי ציות לכללי היגיינה. אם התינוק סובל מאטופיק דרמטיטיס, שאינה נדירה בקרב תינוקות, התהליך הדלקתי עלול להיות אלרגי.
אחרי שנה, הילד מתחיל להיפגש באופן פעילעם העולם שמסביב. הוא יכול בקלות לפצוע את הנרתיק על ידי החדרת צעצועים לתוכו. בגילאי הגן והיסודי, המחלה מתרחשת עקב ירידה בחסינות וזיהום יחד עם זרימת דם ממוקדים אחרים. האחרונים הם בדרך כלל דלקת שקדים כרונית, דלקת אוזניים וסינוסיטיס.
דלקת נפוחית מיקוטית
צורה זו של המחלה מאובחנת לרוב ביילודים ובנערות בגיל ההתבגרות. הוא מאופיין בהופעת רובד מכורבל על איברי המין, שמתחתיו נמצאים אזורים שחוקים. כמו כן, מיקוטית דלקת נרתיקית בילדים עלולה להיות מלווה בגירוד באזור הנרתיק, בשטיפה של העור.
הטיפול נעשה בדרך כלל בבית. כדי להילחם במחלה, מומלץ לשטוף עם תמיסה חלשה של סודיום ביקרבונט. במקרים חמורים במיוחד, הרופא עשוי לרשום טבליות לבורין למשך 10 ימים.
Trichomonas vulvovaginitis
צורה זו של המחלה מתגלה לרוב ביילודים וילדות לאחר גיל 12, כאשר כבר נוצר אפיתל בוגר בנרתיק. הנוכחות של גליקוגן בו גורמת לסביבה הטובה ביותר לטפילת Trichomonas. בין התסמינים העיקריים של התהליך הפתולוגי, ניתן להבחין בהיפרמיה של רירית הפות, בצקת קטנה. מאפיין אופייני נוסף הוא לאוקורריאה מוקצפת בשפע, שיש לה ריח לא נעים.
Metronidazole משמש לטיפול במחלה. לחולים קטניםהוא רושם 2 טבליות פעמיים ביום. Trichomonas vulvovaginitis בילד מגיל 5 שנים ומעלה דורש משטר טיפול שונה. ביומיים הראשונים נותנים 2 טבליות של "Metronidazole", וה-5 הבאים - גלולה אחת כל אחת. הקפד לשטוף עם תמיסות חיטוי.
דלקת נגיפית ויראלית
דלקת חיידקית, או נגיפית, מתפתחת לעיתים עם אבעבועות שחורות ודיפטריה, וכן על רקע מחלות נשימתיות חריפות. לרוב, הסיבה לכך היא חדירת זיהום סטרפטו-סטפילוקוק לגוף. כתוצאה מכך יורדת התגובתיות של הגוף, והאיזון בין הצומח של הנרתיק לרירית שלו מופר. התהליך הדלקתי מאופיין במהלך מתון, תיתכן אדמומיות של הפות והשפתיים.
שיקום מוקדי זיהום מיועד לטיפול במחלה. שטיפה מקומית עם תמיסה חלשה של נתרן ביקרבונט נקבעת. מומלץ לחזור על ההליך מדי יום עד להיעלמות מוחלטת של הסימפטומים האופייניים למחלה "בקטריאל וולווגיניטיס".
ניתן לרפא ילד אם מבחינים בביטויי המחלה בזמן. לפעמים התפתחותו מעוררת על ידי Escherichia coli, אשר לעתים קרובות מוכנס לגוף על ידי תולעי סיכה. בין ביטויי הפתולוגיה, יש גירוד באזור איברי המין, עיבוי קפלי פי הטבעת, הפרשות צהבהבות-ירוקות. במקרה זה, הטיפול מכוון להשמדת האשם במחלה - תולעי סיכה. הטיפול נבחר בנפרד.
איך לזהות את המחלה בזמן?
אבחון בזמן של vulvovaginitis הואערובה להחלמה מהירה. התסמינים הבאים עשויים להוות סיבה לפנות לרופא:
- שריפה באזור איברי המין;
- אי נוחות במהלך מתן שתן;
- הפרשה נרתיקית מוגלתית.
לאחר איסוף אנמנזה וקבלת המידע הדרוש, הרופא ממשיך לבדוק את התינוק. קודם כל, יש צורך לשלול נוכחות של גוף זר בנרתיק, וגם לקחת חומר לבדיקה מיקרוסקופית שלאחר מכן. בעזרת ספוגית טבולה במי מלח, הרופא לוקח ספוגית, אך היא אינה נוגעת בקרום הבתולים. עם תמונה קלינית מטושטשת, נקבעת בדיקת דם נוספת. אפילו סטייה קלה מהנורמה של אינדיקטורים מסוימים מאפשרת לחשוד ב- vulvovaginitis בילדים. גם עלייה ב-ESR וגם שינוי במספר הלויקוציטים מצביעים על תחילתו של תהליך דלקתי. על סמך תוצאות הבדיקה והבדיקה הגופנית, הרופא עורך אבחנה.
טיפול תרופתי
יש צורך לסכם את כל השיטות המספקות טיפול יעיל במחלה בחולים צעירים. בנוכחות פלישות helminthic, Pirantel או Vermox משמשים. גירוד חמור באזור איברי המין נחשב להתוויה לשימוש בתרופות הרגעה ואנטי-היסטמינים (Tavegil, Diazolin). ללא קשר לסיבת המחלה ומהלך שלה, חולים קטנים מקבלים טיפול כללי לחיזוק המורכב מנטילת ויטמינים וחומרים חיסוניים.
Vulvovaginitis לא ספציפי בילדים זקוקים לאנטיביוטיקה במינוני גיל. הרופא עשוי לרשום Ampicillin או Cephalexin. כספים אלה נלקחים דרך הפה, מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים. כמו כן מוצג השימוש במקלות נרתיק ובמשחות מיוחדות ("Levomekol", "Furazolidone", תחליב סינתומיצין) עבור דלקת וולבווגיניטיס בילדים. ביקורות של רופאים על תרופות אלה הן חיוביות ביותר. אם טיפול אנטי-מיקרוביאלי אינו יעיל, הרופא עשוי לרשום תרופות עם אסטרוגנים. הם בשימוש במשך שבועיים עד שלושה שבועות.
כאשר מיקרואורגניזמים מהסוג Candidae נמצאים במריחה, משתמשים בתרופות אנטי-פטרייתיות בצורת משחות או קרמים (Nystatin) לטיפול. הטיפול ב-vulvovaginitis ויראלי צריך להיות מכוון להגברת עמידות הגוף להשפעות של גורמים פתוגניים ולעיכוב הפעילות החיונית של החיידקים שגרמו למחלה. מבין התרופות בשימוש, Acyclovir היא היעילה ביותר.
טיפול בבית
מרפאים עממיים מציעים מספר מתכונים להילחם בפתולוגיות כמו דלקת וולבווגיניטיס בילדים. לדוגמה, אתה יכול להכין קרמים צמחיים. קמומיל, מרווה, נענע מתאימים לכך. מומלץ לחזור על ההליכים מדי יום. לתה של סנט ג'ון יש אפקט מרפא. כדי להכין אותו, אתה צריך לשפוך כפית של דשא יבש עם כוס מים רותחים, להשאיר למשך 15 דקות. קח מרתח צריך להיות 1/2 כוס שלוש פעמים ביום. טיפול לא מסורתי הוא תוספת למהלך העיקרי של הטיפול, ולפני שתתחיל, עליך להתייעץ עם רופא.
אמצעי מניעה
האם ניתן להגן על ילד מפני האבחנה של "דלקת וולבווגיניטיס"? כל הורה צריך לדעת את הגורמים לתהליך הפתולוגי ולנסות למנוע אותם. עם זאת, זה לא מספיק רק כדי להימנע מהגורמים המעוררים את המחלה. יש צורך להקפיד על כללים פשוטים לטיפול בילד.
- לאחר כל פעולת עשיית צרכים, הרופאים ממליצים לשטוף את התינוק תחת מים זורמים. לאחר ההליך, יש לשטוף את איברי המין עם חיתול או מגבת נקייה.
- אתה צריך לרחוץ את התינוק שלך כל יום. אתה יכול להשתמש בקוסמטיקה לתינוקות.
- חשוב להחליף תחתונים מדי יום. עדיף להעדיף סטים מבדים טבעיים. תחתונים סינתטיים אינם מאפשרים מעבר לאוויר ואינם סופגים הפרשות עור, מה שיוצר תנאים נוחים להתרבות חיידקים.
- כדי להגביר את חסינות התינוק, רופאי ילדים ממליצים ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח, להתקשות. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למשטר התזונה והמנוחה של הילד.
Vulvovaginitis היא מחלה הניתנת למניעה. אם למרות כל המאמצים לא ניתן היה להימנע מהמחלה, יש לפנות לרופא. אל תנסה לרפא או להתעלם מדלקת וולבווגיניטיס בילדים בעצמך. תמונות של סיבוכים של התהליך הפתולוגי מעוררות פחד. המחלה מסוכנת מאוד ועלולה להוביל להיווצרות של סינכיה,כמו גם השלכות חמורות יותר.
