בליטה היא מחלה קשה שעלולה לפגוע משמעותית באיכות החיים. זה יכול להתפתח בחלקים שונים של עמוד השדרה. אבל לרוב, בליטה מאובחנת באזור המותני. במקרה זה, זה נדרש לעבור קורס של טיפול, אשר ייקבע על ידי מומחה מנוסה. טיפול עצמי רק יחמיר את הבעיה. זה יכול להוביל לנכות. לכן, אם מופיעים תסמינים מסוימים, עליך להתייעץ עם רופא. כיצד לטפל בבליטה המותנית יסקור להלן.
תיאור הפתולוגיה
אדם שהתמודד עם בעיית כאבי גב מעוניין באיזה רופא מטפל בבליטה של עמוד השדרה המותני, מדוע התפתחה מחלה כזו ואיזה טיפול יהיה היעיל ביותר. יש לציין כי בליטה היא סוג של הפרעות דיסטרופיות באזורים של הדיסקים הבין חולייתיים. זהו שלב מוקדם בהתפתחות של בקע. הטיפול במחלה אינו תהליך מסובך. לעיתים רחוקות מאוד יש צורך בהתערבות כירורגית. אבל לא ניתן להפעיל פתולוגיה, מכיוון שההשלכות על עמוד השדרה והבריאות בכלל יהיו עצובות.
לעיתים קרובות יש צורך לשלב טיפול באוסטאוכונדרוזיס ובליטה של עמוד השדרה המותני. מחלות אלה קשורות, שכן אחד הגורמים לפתולוגיה המוצגת הוא טראומה. עם osteochondrosis, רקמת העצם נהרסת לאט. כתוצאה מכך, תחילה מופיעה בליטה ולאחר מכן פריצת דיסק.
פתולוגיה יכולה להתפתח בכל חלק של עמוד השדרה. אבל באזור המותני, פתולוגיה מאובחנת לעתים קרובות יותר. עם בליטה, הדיסק בולט מעט בהתחלה. לאחר מכן, ככל שהפתולוגיה מתפתחת, היא מחמירה על ידי פריצת דרך של הממברנה הסיבית של הדיסק. כתוצאה מכך, הגרעין פולפוסוס יוצא החוצה. מצב זה כבר נקרא בקע.
עליך להבין שתפקוד הדיסק הבין חולייתי הוא ריפוד, ולכן הוא מורכב מרקמת סחוס חיבור, כמו גם גליקופרוטאין. הם מפרידים את החוליות זו מזו ומבטיחים את תנועתן בכל רמות עמוד השדרה. הדיסקים מספקים מספיק מקום לעצבים בחוט השדרה היוצאים מתעלת עמוד השדרה ואחראים לעצבוב של הגפיים.
הליבה דמוית הג'ל של הדיסק סגורה בכמה קליפות שונות. הטבעת היא החלק החיצוני של הדיסק. בליטה במהלך הפיתוחעובר מספר שלבים. הטבעת הסיבית נחלשת כאשר ניזוקה, הגרעין הפולפוסוס מתחיל ללחוץ עליה. זה מוביל להתפתחות של בליטה. עם הזמן, זה מוביל לגירוי או דחיסה של קצות העצבים, מה שמוביל לכאבי גב ושלל תסמינים לא נעימים אחרים.
זנים
ישנם סוגים שונים של בליטות. בהתאם לסוג המחלה ולשלב שלה, הרופא רושם טיפול. זה הכרחי לפנות למומחה. איזה רופא מטפל בבליטה של עמוד השדרה המותני? אתה צריך לראות נוירולוג. הוא מאבחן ורושם סדרה של הליכים טיפוליים. לאחר מכן, מומחים אחרים מעורבים בתהליך הטיפול. זה, למשל, יכול להיות רופאים לטיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיסטים, כירופרקטורים וכו'.
נוירולוג רושם משטר טיפול לאחר אבחון מקיף. ישנם מספר זנים עיקריים של הפתולוגיה המוצגת. הם שונים בכיוון של בליטת הדיסק:
- חוזר. דיסק בין חולייתי פחוס בולט באופן שווה לכל הכיוונים בו זמנית במישור אופקי. מידות החתכים המחולצים מגיעות מ-3 מ"מ. טיפול בליטה של עמוד השדרה המותני במקרה זה מתבצע בצורה מורכבת. במקרים מסוימים, גודל השטח המופעל מגיע ל-12 מ"מ.
- דורסל. הדיסק בולט לכיוון תעלת השדרה. הטיפול בבליטת הגב של עמוד השדרה המותני מתבצע בהתאם לסוג הפתולוגיה. זה נפוץשם קבוצת הפתולוגיות, הכוללת בליטות מעגליות, פרמדיות ואמצעיות.
- מרכזי. הבליטה מתרחשת לכיוון מרכז הקוקו.
- דיפוזי. בעל קורס כרוני. אם הפתולוגיה הזו לא מטופלת בזמן, אדם עלול להפוך לנכה, לאבד את כושרו לעבוד ולעסוק בכל סוג של פעילות הקשורה לפעילות גופנית.
בחירת שיטת הטיפול קשורה לסוג המחלה. אי אפשר לקבוע באופן עצמאי לאיזה זן שייכת הפתולוגיה, אילו שיטות חשיפה יהיו יעילות. עם טיפול שגוי, אתה יכול להזיק לעצמך, ולהחמיר את המחלה.
סיבות להתפתחות פתולוגיה
ישנם מספר גורמים שעלולים לגרום לבקע ולבליטה של המותני. אופן הטיפול במחלה תלוי במידה רבה בגורם שגרם למחלה. לרוב, התפתחות בליטה קשורה לגורמים הבאים:
- הטבעת נחלשה בעבר.
- הלחץ על הדיסק גדל בפתאומיות, וכתוצאה מכך קרע של רקמת הטבעת.
ניתן לחלק את כל הגורמים לנזק בדיסק לשלוש קבוצות גדולות:
- מיקרוטראומה קבועה. אם מתרחשת טראומה מתמדת לאורך תקופה ארוכה, הדבר מוביל לנזק לדיסק הבין חולייתי. אחת הסיבות האפשריות שמובילות להשפעה כזו היא יציבה לא נכונה. בגלל זה, עמוד השדרה נתון ללחץ. תנוחת הגוף השפופה והנוטה אינם נכונים מבחינה פיזיולוגית. בגלל זה, הטבעתנחלש עקב מתיחת יתר. בגלל זה, שלמות הדיסק מופרת. הליבה משתנה. בגלל זה, העצבים והמפרקים של עמוד השדרה נתונים ללחץ מוגבר.
- עומס פתאומי. זה מתרחש במצב טראומטי, למשל, לאחר נפילה, פגיעה. במהלך התנגשות, תאונה מושפעת מעומס פתאומי. במקביל, הגוף מנסה להתנגד לו. בגלל זה, הדיסק נקרע או מותח את רקמותיו. בגלל זה, הדיסק הבין חולייתי נפגע. אם אתה צריך להרים קצת משקל, אתה צריך לאמץ תנוחת גוף נכונה מבחינה ביומכנית. זה לא מקובל לרכון קדימה ברגע זה. בגלל זה, הגב נמתח. זה יכול גם לגרום לפציעת דיסק פתאומית.
- נטייה גנטית. מחלות של עמוד השדרה יכולות להיגרם על ידי גורמים תורשתיים. קבוצת הסיכון כוללת אנשים שיש להם כמות גדולה של אלסטין ברקמת החיבור. עם זאת, גורמים כאלה לבליטות הם נדירים. לעתים קרובות הרבה יותר, גורמים חיצוניים משפיעים על התפתחות הפתולוגיה.
בהתחשב כיצד לטפל בבליטות של אזור lumbosacral, יש לציין כי, קודם כל, אתה צריך להיפטר מהשורש של התפתחות הפתולוגיה. גורמים תכופים המובילים להפרעות כאלה הם השמנת יתר (במיוחד בבטן), כושר גופני ירוד וגפיים חלשות. כמו כן, בליטה מתרחשת לעתים קרובות עקב עבודה הקשורה במצב כפוף (ישיבה, עמידה) או עם מאמץ פיזי גבוה.
תסמינים
איך מטפלים בבליטה של עמוד השדרה המותני? צוֹרֶךלבצע אבחון מקיף. פנה לטיפול רפואי אם מופיעים תסמינים מסוימים. אם פעילות אנושית קשורה לגורמים שליליים, כדאי מדי פעם לבצע אבחון לאיתור בליטה בשלבים המוקדמים.
המחלה יכולה להתפתח ללא סימפטומים למשך זמן רב. רק כאשר קצות העצבים מושפעים יופיעו התסמינים הראשונים. עקב הפרתן עלולה להתרחש דלקת של בליטה של אזור המותני. הטיפול צריך להיות מכוון להעלמת הביטוי השלילי הזה.
לעתים קרובות, התחושות הכואבות מתגברות בהדרגה. בהתחלה, יש מעט מאוד אי נוחות. האדם יכול להתעלם מזה. אך תוך מספר ימים בלבד, הכאב יתגבר. כבר אי אפשר להתעלם מהם. התסמינים האופייניים של בליטה הם:
- כאב באזור המותני של עמוד השדרה;
- נוקשות התנועה בחלק זה של עמוד השדרה;
- חוסר תחושה בגפיים התחתונות, במיוחד באצבעות וברגליים;
- תחושת חולשה בשרירי הרגליים;
- לפעמים יש הפרה במערכת השתן;
- הניידות והגמישות של שרירי הרגליים מופחתים.
רוב התסמינים הם נוירולוגיים באופיים, שכן ישנה פגיעה בשורשי חוט השדרה. זהו רק חלק קטן מהתסמינים האופייניים לבליטה. הם יכולים להיות שונים, ובמטופלים שונים הביטויים אינם זהים. חומרת הכאב תלויה בדרגהדיסק בולט.
ללא טיפול מתאים, הכאב רק יחמיר. לכן, אם אפילו כאב קל מתרחש באזור עמוד השדרה, יש צורך לעבור מכלול של הליכים אבחוניים. טכניקות מודרניות מאפשרות לך לקבוע במדויק את הסיבה לתסמינים לא נעימים, כמו גם לקבוע את סוג הבליטה, מחלות נלוות.
אבחון וגישות טיפול
איך מטפלים בבליטת הדיסקים של עמוד השדרה המותני? כדי לרשום משטר טיפול, נוירולוג חייב לדעת את כל הניואנסים של מהלך המחלה. אחרת, הטיפול לא יהיה יעיל מספיק.
אחת השיטות העיקריות לאבחון הפתולוגיה המוצגת כיום היא תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. הבדיקה מבוצעת על ידי רופא, אך זה לא מספיק לאבחנה נכונה. ציוד מודרני מאפשר לזהות את המחלה בשלב מוקדם של התפתחות. במקרה זה, הטיפול בבליטות של החוליות המותניות יהיה לא רק יעיל, אלא גם די מהיר.
שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר היא MRI. בעת שימוש ברדיוגרפיה, קשה לזהות הפרות באזור הדיסקים הבין חולייתיים. בדיקת CT נקבעת אם למטופל יש התוויות נגד מסוימות להליך ה-MRI. בעזרת צילומי רנטגן ניתן לזהות סימנים של סיבוכים פתולוגיים. זה, למשל, עשוי להיות אוסטאוכונדרוזיס. מחלה זו מלווה לעתים קרובות בליטה.
בעזרת צילומי רנטגן ניתן לאבחן בקע של שמורל, לראות אוסטאופיטים והיצרות משנית של תעלת עמוד השדרה.
אםלמטופל אין התוויות נגד ל-MRI, עדיף להתחיל איתו את האבחנה. מדובר בטכניקה בטוחה, שעל בסיסה יוכל הרופא לבצע אבחנה מדויקת ונכונה. ההליך מבוצע במכונה בעלת שדה גבוה.
ברוב המוחלט של המקרים, חולים מקבלים טיפול שמרני. מטרותיו העיקריות הן הפחתת עוצמת הכאב, ביטול התהליך הדלקתי, חיזוק מחוך השרירים ומניעת עוויתות של שרירי עמוד השדרה. גישה משולבת מאפשרת לך לשחזר את הפונקציות שלה.
יחד עם טיפול תרופתי, הרופא בהחלט ירשום טיפול לא תרופתי. כאשר תסמונת הכאב מופסקת, עיסוי, טיפול בפעילות גופנית נקבע.
התערבות כירורגית לבליטה היא נדירה ביותר. זה אפשרי רק עם הפיכת הפתולוגיה הזו לבקע. רק אם הבליטה גרמה לפגיעה חמורה בעצבי עמוד השדרה, שעבודתם מופרעת, יש לציין התערבות כירורגית.
Therapy
אז, אנחנו מטפלים בבליטות של הדיסקים המותניים. הרופא שאליו על החולה לפנות יקבע מערכת נהלים בהתאם לשלב ולצורת המחלה, וייקח בחשבון את הגורמים הנלווים לכך. הטיפול העיקרי במקרה זה הוא טיפול ידני. אבל כדאי לזכור שזה לא נרשם בשלב החריף של המחלה.
בשילוב עם טכניקה זו, מוצג למטופל שימוש בתרופות. הם מקלים על כאב, דלקת ומשפיעים על רקמות עמוד השדרה. אם הנזק קל, אתה יכול להסתדר ללא תרופות. במקרה זה, הרופא ירשוםקורס של טיפול ידני. טיפול בבליטת עמוד השדרה המותני במקרה זה כולל גם לבישת מחוך מיוחד.
בתקופה האקוטית של התפתחות המחלה, מוצגת לחולה מנוחה במיטה. במקרה זה, משככי כאבים וקורטיקוסטרואידים נקבעים. קיבוע החוליות במצב אחד יעזור להפחית את הכאב. אז לא יהיה גירוי של הקולטנים. יש למזער את העומס על עמוד השדרה בתקופה החריפה. טיפול ידני בשלב זה הוא התווית נגד. התקופה האקוטית נמשכת 1-5 ימים.
תרופות לטיפול בבליטות מותני יכולות להפחית משמעותית את עוצמת הכאב.
במהלך התקופה שבה ניתן להפסיק את הכאב, נקבע למטופל סדרה של נהלים שמטרתם לחזק את שרירי הגב, לשחזר את התפקוד באזור הפגוע. לשם כך נקבעים תרגילים טיפוליים מיוחדים. עליך לעקוב אחר כל המלצות הרופא. אין להרים חפצים כבדים או לשבת או לעמוד לפרקי זמן ארוכים.
תרגילים גופניים מתאימים שהמטופל יבצע יסייעו במניעת הישנות. כמו כן, ניתן לרשום דיאטה מתאימה. המטופל יצטרך לשקול מחדש את אורח חייו. יש לבטל את כל הגורמים השליליים.
ביקורות של רופאים על תרופות
בהתחשב בביקורות כיצד לטפל בבליטות של עמוד השדרה המותני, ראוי לציין שברוב המקרים, הרופאים רושמים תרופות על בסיס דיקלופנק להפחתת כאבי גב. הוא ממריאדלקת והקלה על כאבים. אתה לא יכול לקחת את התרופה ללא שליטה. הרופא רושם את המינון והתדירות של נטילת התרופה.
בהתחשב בשיטות כיצד לטפל בבליטות של הדיסקים של עמוד השדרה המותני, כדאי לומר שלמוצרים המבוססים על דיקלופנק יש מספר מינימלי של התוויות נגד ותופעות לוואי. לכן, תרופות כאלה נקבעות לחולים בגילאים שונים. לדיקלופנק יש גם תכונות נוגדות חום. יחד עם זאת, הוא אינו מדכא את הסינתזה הביולוגית של רקמת סחוס. זה חשוב ביותר במהלך הטיפול בבליטות.
הרופאים אומרים שלאחר נטילת הגלולות והחסימה על בסיס דיקלופנק, החולים הראו שיפור ניכר ברווחה. הנפיחות והבצקת נעלמו. אמצעים המבוססים על דיקלופנק מיוצרים בצורות הבאות:
- גלולות. הם מצופים ומתמוססים, נכנסים למעיים. מותר להשתמש בו לילדים שמשקלם הגיע ל-25 ק"ג.
- טאבלטים עם פעולה ממושכת. משמש בקורסים של טיפול ארוך טווח.
- נרות. אלו הן נרות המשמשות דרך פי הטבעת לחולים מרותקים למיטה.
- זריקות. אם הכדורים לא עוזרים, ניתן להקל על כאבים חזקים מאוד בדרך זו. הזרקות נעשות תוך 2-3 ימים לא יותר. ואז הם עוברים לגלולות.
תרופות אחרות
בהתחשב כיצד לטפל בבליטות של עמוד השדרה המותני, יש לציין עוד מספרתרופות שרופאים רושמים לעתים קרובות לחולים. הרשימה של קרנות כאלה כוללת:
- ויטמינים מקבוצה B. הם משחזרים את התפקוד של קצות עצבים פגומים. בין מתחמי הויטמינים מסוג זה נבחרים לרוב Neuromultivit, Milgamma
- משככי כאבים. מונה אם הכאב חמור. התרופות של קבוצה זו מאפשרות גם להרפות את שרירי המטופל, להפחית את הטמפרטורה.
- תרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות. הם משפרים את מצב רקמת הדיסק. זה, למשל, יכול להיות תרופות "קטנוב", "מובליס", "ניס", "איבופרופן", "נימסיל", "אורטופן".
- משככי שרירים להרפיית שרירים תפוסים. זה, למשל, "Bclofen", "Tizanidin".
- תרופות המקלות על נפיחות, מפחיתות את העומס על רקמות פגועות. אלה עשויים להיות משתנים שמקלים על נפיחות.
לומד כיצד לטפל בבליטה מותנית, ראוי לציין שטיפול תרופתי בלבד אינו מספיק. נעשה שימוש גם בשיטות אחרות להשפעה על גופו של המטופל.
פיזיותרפיה
איך מטפלים בבליטות מותני? בנוסף לתרופות, שיטות של טיפול ידני ופיזיותרפיה נקבעות בהכרח. יתר על כן, ההליכים המומלצים על ידי הרופא יכולים להיות שונים מאוד. אבל זהו מרכיב חובה בטיפול המורכב של בליטה. פיזיותרפיה עשויה לכלול את האפשרויות הבאות להשפעה על הגוף:
- טיפול בגלי הלם. במהלך ההליך, הרופא רואה מיד את השפעת ההליך, מה שמאפשר לך להתאים אותו במידת הצורך. מטרת השימוש בטכניקה זו לבליטההוא הסרת הדחיסה מקצות העצבים. במקביל, שרירי הגב מתחזקים, היציבה משתפרת. טיפול בגלי הלם מאפשר לך להתאושש במהירות לאחר הניתוח, לחיטוב השרירים שלך.
- טיפול בלייזר. לטכניקה זו יש השפעה חיובית על חילוף החומרים, מבטלת דלקת ובעלת אפקט משכך כאבים. רקמות מקבלות יותר חומרים מזינים. זה גם מחזק את המערכת החיסונית.
- מגנטותרפיה. משפר את העבודה של איברים פנימיים, מאפשר לך להפיץ כראוי את המשאבים הזמינים. במהלך ההליכים, זרימת הדם ותהליכים מטבוליים מואצים. כאב, דלקת מופחתים, נוצר אפקט מרפא.
- דיקור סיני. שיטה זו עדיין שנויה במחלוקת בחוגי הרפואה. חלק מהרופאים טוענים שדיקור סיני יעיל, בעוד שאחרים רואים בטכניקה חסרת תועלת. לטכניקה זו יש אפקט משכך כאבים.
ישנן גישות אחרות לטיפול בבליטה מותנית.
התעמלות טיפולית
אחת משיטות החובה לטיפול שאינו מסוג תרופתי היא תרגילים טיפוליים. טיפול בפעילות גופנית מאפשר לא רק להביס את המחלה, אלא גם למנוע את התפתחותה בעתיד. זה גם הליך מונע.
תרגילים טיפוליים נקבעים על ידי הרופא המטפל. ניתן לבצע תרגילים הן בבית והן בפיקוח של איש מקצוע בתחום הבריאות. אלו תנועות פשוטות שיש לבצע נכון. תנועות פתאומיות והרמה כבדה אסורה. כל הפעולות מתבצעותבצורה חלקה.
בהתאם למהלך המחלה, הרופא ירשום סט של תרגילים. הם יכולים להיות מכוונים למתיחה של עמוד השדרה, להקל על מצבו של המטופל בכללותו ולהקטין את הדיסק. לפעילות גופנית יש השפעה כיוונית. הם צריכים להיות מרוכזים באזור הבעייתי של עמוד השדרה. זה יאיץ את זרימת הדם כאן, ישפר את תזונת התא. זה יאיץ תהליכי התחדשות רקמות.
במהלך תרגילים טיפוליים, התהליכים המטבוליים של האדם מנורמלים, מה שמשפיע לטובה על הרווחה הכללית. שרירי הגב מתחזקים ויוצרים מחוך חזק לתמיכה בעמוד השדרה במצב הנכון.
במהלך ההליכים, העומס גדל בהדרגה. גם משך השיעור צריך לגדול. לעתים קרובות, תחילה עליך לבצע תרגילים תחת פיקוחו של מומחה לטיפול בפעילות גופנית. אז אפשר לבצע התעמלות בבית.
