על מנת להיות בטוחה בבריאותו של התינוק שטרם נולד, אישה נאלצת לעבור באופן קבוע בדיקות שונות במהלך ההיריון. אחד מהם הוא חקר השתן עבור תכולת החלבון שבו. בהתאם לתוצאה המתקבלת, הרופאים יכולים להסיק מסקנה לגבי מצב הבריאות של האם והילד. עקבות של חלבון בשתן במהלך ההריון מעוררים דאגה, מכיוון שהם עלולים להצביע על מחלות קשות.
נורמת חלבון שתן
אפילו אצל אנשים בריאים לחלוטין, שבריר חלבון מופיע בשתן מעת לעת. חלק גדול מהמזון החלבון הוא כבר סיבה לכך ששאריות החומר שלא נספגות בגוף עוברות דרך הכליות לשלפוחית השתן. לכן, אם הניתוח מראה רמה מסוימת של חלבון אצל אישה בהריון בכל תקופת הריון, אז זו לא סיבה לפאניקה. ככלל, במקרים כאלה, הרופא רושם איסוף שתן שני ורק לאחר מחקר נוסף מגיעות התוצאות המתאימות. לעתים קרובות הניתוח השני מראה תוצאות שונות לחלוטין.
כדאי גם לקחת בחשבון שגוף האישה,מצפה לתינוק, עובד עבור שניים, כך שלכליות יש עומס מוגבר. מסיבה זו, עקבות חלבון בשתן במהלך ההריון, המגיעים לנפח של 0.033 גרם לליטר, נחשבים לנורמה. עבור אדם רגיל, הנתון הזה גבוה.
סיווג רפואי
תכולת חלבון בשתן בפרקטיקה הרפואית נקראת פרוטאינוריה. בהתאם לכמות החומר הנ ל בשתן, מבחינים בארבעה שלבים של מצב זה:
- Microalbuminuria - ברמת חלבון בנוזל המקבילה ל-3-300 מ"ג ליום.
- פרוטאינוריה קלה - כאשר נפח החומר הוא מ-300 מ"ג ל-1 גרם.
- פרוטאינוריה מתונה - אם יש 1-3 גרם חלבון לכל ליטר שתן.
- דרגה חמורה של פרוטאינוריה - תכולת חלבון בכמות של 3 גרם או יותר.
לרוב שני המקרים הראשונים אינם מה לדאוג. הופעה קלה של עקבות חלבון אינה משפיעה כלל על מהלך ההריון וחולפת ללא עקבות. עם זאת, עדיין מומלץ לערוך בדיקה חוזרת אחת או יותר כדי לוודא שאין סיכון כלל.
תסמינים
אם לעתיד עשויה שלא להרגיש שום סימנים, גם אם יש לה עקבות של חלבון בשתן. במהלך ההריון, הנורמה של חומר בשתן היא עד 300 מ ג, כך שצורה קלה של פרוטאינוריה לא תגרום לאישה אי נוחות. עם זאת, אם החלבון הופיע כאות למחלה, ורמתו עולה על הרמה המותרת, האם לעתיד עלולה לחוות תסמינים כגון:
- תחושת עייפות מתמדת.
- כאב כואב בעצמות.
- סחרחורת.
- שינוי בצבע שתן הבוקר (הנוזל עלול להפוך לירקרק או לבנבן מעט).
- הפרעות עיכול המתבטאות באובדן תיאבון, כמו גם בחילות והקאות.
כמובן, ניתן להבחין בכל התסמינים לעיל אצל אישה בהריון ללא פרוטאינוריה, שכן לידת ילד היא תהליך מורכב עבור הגוף. אולם אם לסימנים אלו מתווספות תוצאות בדיקה חשודות, כדאי לעבור בדיקה נוספת על מנת לחשב את שורש הבעיה.
חלבון בשתן: גורם
גוף של אישה שמתכוננת להפוך לאם מאוד לא יציב, ולכן זה רחוק מלהיות נדיר שרופאים מוצאים עקבות חלבון בשתן במהלך ההריון. הסיבות לשינויים כאלה נעוצות לרוב בגורמים חיצוניים, שיכולים להיות:
- לחץ פסיכולוגי או מתח רגשי מוגבר.
- אכילת יותר מדי מזון עשיר בחלבון.
- נטילת תרופות מסוימות.
- פעילות גופנית מוגברת.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנקודה האחרונה. בהתחשב בכך שנשים אסורות בהחלט בפעילות גופנית בכל שלב של ההריון, גורם זה יכול להשפיע לא רק על תכולת החלבון בשתן, אלא גם על התפתחות העובר.
על אילו מחלות יכולה פרוטאינוריה להעיד
אם, לאחר סדרת בדיקות, התברר בבירור שרמת החלבון בשתן היא משמעותיתמוגברת, נקבעת בדיקה כללית לזיהוי מחלות אפשריות. לכן, חלבון בשתן מעיד לעתים קרובות על מחלות כאלה:
- הפרעות בתפקוד הכליות (pyelonephritis, glomerulonephritis).
- דלקת בדרכי השתן (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה וכו').
- נפרופתיה.
- סוכרת.
- יתר לחץ דם.
לעתים קרובות מאוד, עקבות חלבון בשתן במהלך הריון של 36 שבועות או יותר מעידים על התפתחות נפרופתיה. מחלה זו מאופיינת בהופעת בצקת חמורה בגפיים ומאובחנת לרוב בנשים בשלבי ההיריון האחרונים. לחץ דם גבוה יכול ללוות את המחלה הזו.
באשר לתהליכים הדלקתיים בכליות, המאופיינים בפיאלונפריטיס ובגלומרולונפריטיס, הם נגרמים בעיקר מלחץ מוגבר של הרחם המוגדל על האיברים הפנימיים, כולל מערכת השתן.
Diagnosis
כדי לקבוע את התמונה המדויקת ביותר של מצב הבריאות של מטופלת בהריון, הרופאים צריכים לקחת שתן שנאסף במשך היום לצורך ניתוח. עם זאת, אם אישה לא מאושפזת, זה עלול להיות די לא נוח עבורה לערוך אירוע כזה. מסיבה זו, עקבות חלבון בשתן במהלך ההריון מתגלים בדרך כלל באלקטרופורזה. כדי לקבוע את תוצאות הניתוח, מספיק לתת חלק בודד מההפרשות.
אם האינדיקטורים שהתקבלו אינם תואמים לנורמה, הרופא רושם בדיקת שתן שנייה. לִפְעָמִיםאבחון כולל שיטות מורכבות, כלומר, בשילוב עם דגימות שתן, דם נתרם לניתוח. לפי האינדיקטורים הסופיים של שני המחקרים, המומחה מסיק מסקנה כללית.
איך לאסוף נכון שתן לניתוח
הכלל הראשון שנשים צריכות לזכור במקרה זה: יש לאסוף שתן רק בבוקר. יתרה מכך, רצוי שייאסף שתן מיד לאחר ההתעוררות. כמו כן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינה של איברי המין החיצוניים. לפני איסוף הנוזל, יש לשטוף ביסודיות כדי להסיר את כל הפרשות הנרתיק שנותרו. לשם כך, לא מומלץ להשתמש בתמיסות חיטוי או במרתח צמחים, מכיוון שחומרים אלו יכולים להשפיע על דיוק תוצאות הבדיקה.
כלי האיסוף חייב להיות יבש וסטרילי. זה חשוב מאוד לבדיקת עקבות חלבון בשתן במהלך ההריון. ייתכן שחיידקים בשתן נובעים ממיכל שנשטף בצורה גרועה, מה שאומר שהתוצאה לא תהיה אמינה, ויש לבצע את הניתוח מחדש.
בכל הנוגע לתזונה, לפני הבדיקה אין להישען על מזון שמכתים שתן. מזונות אלו כוללים גזר וסלק. בנוסף, עדיף לוותר על משקאות משתנים ותרופות בעלות פעולה דומה.
זיהוי חלבון בשתן בבית
ללא ביקור אצל רופא, כל אישה בהריון יכולה לבצע בדיקה עצמאית עבורפרוטאינוריה. מלכתחילה, עליך להתבונן בגוון ובמצב החיצוני של הנוזל. אם השתן הפך מעונן, הופיע צבע רווי או מעט ירקרק, אז אנו יכולים להניח נוכחות של חלבון בו. כמו כן, עם תכולת חלבון מוגברת בנוזל, לעתים קרובות קיימים תכלילים נוספים: מלחים, לויקוציטים ותאי אפיתל. זה הופך להיות מורגש אם אתה משאיר את השתן, מונח בכלי שקוף, למשך זמן מה במנוחה. לאחר מספר שעות הנוזל יתכסה בקצף, ומשקע בולט יופיע בתחתיתו.
רתיחה יכולה גם לזהות עקבות של חלבון בשתן במהלך ההריון. מה זה אומר? אם אתה מחמם שתן עם ריכוז גבוה של חלבון עד לרתיחה, יופיעו קרישים מתקלפים על פני השטח שלו.
מה לעשות אם נמצא חלבון בשתן
אם הכליות שלך מתפקדות כרגיל והבדיקה עדיין מראה תוצאה חיובית עבור פרוטאינוריה, סביר להניח שאתה רק צריך להתאים את אורח החיים שלך. ראשית, נסה להגביל את צריכת הנוזלים היומית שלך. זה יפחית את כמות השתן. שנית, רופאים רבים ממליצים לעבור לתזונה נכונה. דיאטה כזו צריכה להיות מזונות לא מטוגנים ולא מתובלים הנצרכים במידה. רצוי לא לכלול מלח מהתזונה שלך.
טיפול בפרוטינוריה
כאשר תוצאות הבדיקה אינן משביעות רצון, נקבע טיפול שאינו מכוון בעיקר להעלמת עקבות חלבוןבשתן במהלך ההריון, ולהתגבר על הגורם לתופעה זו. בהתאם לאבחנה הראשונית, הטיפול עשוי להתבסס על השיטות הבאות:
- נטילת תרופות אנטי דלקתיות.
- שימוש באנטיביוטיקה.
- שימוש בתרופות להגברת חסינות.
- רישום תרופות המורידות לחץ דם.
- בילוי באזורי נופש.
- התאמה של שגרת היומיום והתזונה.
הסרת שורש הבעיה תעזור להתמודד עם המשימה העיקרית - להפחית או להעלים לחלוטין עקבות של חלבון בשתן במהלך ההריון. הטיפול חייב להיות בזמן, ואז הוא מבטיח החלמה מהירה.
תרפיה עם תרופות עממיות
לקבלת עזרה, אתה יכול לפנות לא רק למוסד רפואי, אלא גם למתכונים עממיים. עם זאת, יש להבין כי שיטה זו רק תסיר את הסימפטומים, והמחלה המקורית לא תהרוס לחלוטין. לכן, עדיף להשתמש בטיפול חלופי בשילוב עם הטיפול המסורתי.
מאמינים שחמוציות נלחמות היטב בביטויים של פרוטאינוריה. יש צורך להכין ממנו משקה פירות שיכול לשמש כקינוח ולמטרות טיפוליות.
חליטות על בסיס פטרוזיליה גם עוזרות להפחית את רמת החלבון בשתן. המתכון הקלאסי נראה כך: 1 כפית. יש לשפוך זרעים או שורש קצוץ (לא חובה) של פטרוזיליה עם כוס מים רותחים. לאחר מכן יש לתת לנוזל להתבשל במשך כמה שעות.
עוד מתכון ישן - מרתח של ליבנהכליות. 2 כפות המרכיב העיקרי מוזג בכוס מים, ולאחר מכן מביאים את המוצר לרתיחה. על מנת שהמרתח יהיה מוכן לחלוטין לשימוש, יש להחדיר אותו בתרמוס למשך 2-3 שעות.
זה לא נדיר למצוא עקבות של חלבון בשתן במהלך ההריון. הסיבות (הטיפול מסתמך בדיוק על חיסולן) עשויות להיות שונות, אבל העיקר לזהות אותן בזמן.
