אם לאדם יש כאבים ונפיחות של המפרקים באצבעות הידיים, זה משבש באופן משמעותי את הביצועים שלו. כאב ונפיחות יכולים להיות כה חמורים עד שקשה למטופל לעשות אפילו שיעורי בית פשוטים. מה יכול להיות הגורם לתסמינים אלו? ואיך להקל על כאבים ונפיחות? נשיב על שאלות אלו במאמר.
מחלות אפשריות
למה מפרקים של אדם כואבים ומתנפחים? הגורם לאי הנוחות הוא לרוב תהליכים דלקתיים וניווניים במערכת השרירים והשלד, כמו גם פציעות וצביטה של עצבים היקפיים. תסמינים כאלה מופיעים במחלות הבאות:
- דלקת מפרקים;
- arthrosis (כולל rhizarthrosis באגודל);
- gout;
- תסמונת התעלה הקרפלית;
- פציעות באצבעות.
כאב עשוי להיות משני. נזק למפרקים הוא לעתים קרובות רק אחד מהתסמינים של המחלה הפנימית הבאהמחלות:
- פתולוגיות כליות ולב;
- infections;
- תגובות אלרגיות;
- הפרעות הורמונליות.
במקרים מסוימים, המפרקים על האצבעות כואבים ומתנפחים עקב מתיחת שרירים. זה קורה לעתים קרובות אצל אנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה. כאבי פרקים ונפיחות יכולים להיגרם כתוצאה מתת תזונה. עודף בתזונה של חלב, מוצרי קמח, פירות הדר, תה וקפה מוביל להידרדרות במצב מערכת השרירים והשלד.
גורמים מעוררים
תסמונת הכאב יכולה להיות התקפית. ישנם מקרים שבהם אדם מתנפח מעת לעת ופוגע בפלנגות האצבעות. תסמינים אלו עלולים להחמיר או להחמיר בהשפעת הגורמים הבאים:
- תנועות אצבע מונוטוניות;
- היפותרמיה;
- עבודה בישיבה;
- הקלדה ארוכה במקלדת;
- פעילות גופנית מוגזמת.
כאבי מפרקים מתגברים לעתים קרובות עם הגיל. הסיבה לכך היא הזדקנות הגוף. עם הזמן, רקמות המפרקים נשחקות, והסחוס והעצמות נחלשים. לכן, אנשים מעל גיל 40 צריכים למנות את העומס על המפרקים. נשים מעל גיל 45-50 צריכות לנקוט בזהירות מיוחדת. בגיל זה רמת האסטרוגנים בגוף יורדת והסיכון לפתח ירידה בצפיפות העצם - אוסטאופורוזיס עולה.
דלקת מפרקים
אם מפרק האצבע על היד נפוח וכואב, ייתכן שזה נובע מדלקת פרקים. מחלה זו מלווה בדלקת של המפרקיםפגזים. עם פתולוגיה זו, למטופל יש ירידה בשחרור חומר סיכה, המבטיח את תנועת האצבעות.
דלקת פרקים באצבעות היא מחלה די חמורה. במקרים מתקדמים, מחלה זו עלולה להוביל לנכות. לרוב, דלקת במפרקים מתפתחת על רקע הפתולוגיות הבאות:
- מחלות אוטואימוניות;
- הפרעות מטבוליות;
- זיהומים (שחפת, ברוצלוזיס, עגבת);
- טראומה.
טראומה או היפותרמיה יכולים גם לעורר התפתחות של דלקת פרקים. המחלה מלווה בתסמינים הבאים:
- תסמונת כאב. כאבי דלקת פרקים הם די עזים. הם מורגשים לא רק בזמן מנוחה, אלא גם בזמן תנועה.
- נפיחות ואדמומיות של העור באזורים הפגועים.
- עיוות של המפרקים.
- הידרדרות התנועה.
אצל מטופלים רבים עם דלקת פרקים, המפרקים באצבעות הידיים מתנפחים וכואבים בעיקר בבוקר, לאחר השינה. במהלך היום הכאב פוחת, והנפיחות נחלשת במקצת. לרוב יש דלקת במספר מפרקים. פתולוגיה זו נקראת פוליארתריטיס. פחות שכיח, יש נגע במפרק אחד - מונוארתריטיס.
לפעמים המטופל שם לב שיש לו נפיחות וכאבים במפרק האצבע האמצעית. עד מהרה התהליך הפתולוגי עובר לאצבע המורה. תסמינים אלו אופייניים לדלקת מפרקים שגרונית. מחלה אוטואימונית זו מלווה בהופעת גושים על הידיים, הנראים כמו כדורים קטנים מתחת לעור. דלקת היא לעתים קרובותסימטרי באופיו ועובר לאצבע האמצע והאצבע המורה של היד השנייה.
Arthrosis
יש מקרים שבהם האצבעות של המטופל פריכות, נפוחות וכואבות. זה יכול להיות בגלל דלקת פרקים. זוהי מחלת מפרקים ניוונית-דיסטרופית המופיעה עקב בלאי של סחוס. במקרה זה, הרקמות בין פלנגות האצבע מתייבשות וקורסות, והעצמות נעשות צפופות יותר ומופיעות עליהן גידולים. זה גורם לכאבים עזים בעת הזזת האצבעות.
בנוסף לנפיחות ולכאב, דלקת פרקים מלווה בתסמינים הבאים:
- מתרסק בעת הזזת אצבעות;
- עיוות מפרקי;
- שינוי צבע העור באזור הפגוע.
מחלה זו יכולה להיות ראשונית או משנית. הגורם למפרקים ראשוניים הוא הפרעה מטבולית במפרקים. סחוס תקין מוחלף בהדרגה ברקמה סיבית.
ארתרוזיס משני מתפתח על רקע הפתולוגיות הבאות:
- פציעה מכנית;
- הפרעות אנדוקריניות;
- פתולוגיות מפרקים דלקתיות;
- מחלות של הלב וכלי הדם.
אם ארתרוזיס היא משנית, אז היא יכולה להיעלם רק לאחר הטיפול בפתולוגיה הבסיסית.
בשלב מוקדם של המחלה, החולה כואב ומנפח מדי פעם את מפרקי האצבעות. תסמונת הכאב מופיעה בדרך כלל עם תנועות פעילות. הנפיחות מתבטאת בצורה מתונה. צליל פריך ונקיק נשמע בעת הזזת האצבעות.
התקפי כאב נוספיםלהתרחש בתדירות גבוהה יותר ויותר. תחושות לא נעימות אינן נעלמות גם לאחר מנוחה. לעתים קרובות יותר, המטופלים חשים תחושת צריבה באצבעות הידיים. הסיבה לכך היא הופעת גושים במפרקים הפגועים.
בשלבים המאוחרים יותר, האצבעות מעוותות בצורה חמורה, והתנועות נפגעות באופן משמעותי. המפרקים נראים אדומים ונפוחים, והכאב קבוע.
Rhizatroz
אם למטופל יש כאבים ונפיחות במפרק האגודל, אז, ככל הנראה, זה נובע מ-rhizarthrosis. מחלה זו נחשבת לסוג של ארתרוזיס. שינויים ניווניים בסחוס מתפתחים רק במפרק האגודל. יחד עם זאת, שאר היד נשארת בריאה.
מחלה זו מתפתחת לרוב אצל אותם אנשים שעבודתם קשורה לתנועות תכופות ומונוטוניות של האגודל. Rhizarthrosis יכול להיות גם סיבוך של פציעה או הצטננות תכופה.
סוג זה של ארתרוזיס מתחיל בכאב קל ונפיחות באזור מפרק האגודל. ככל שהתהליך הפתולוגי מתפתח, התחושות הלא נעימות מתעצמות. יש אדמומיות של העור באזור הפגוע. האצבע קהה בבוקר. התנועה קשה ומלווה בלחיצה או בלחיצה.
אם מפרק האגודל נפוח וכואב, אין להתעלם מתסמינים כאלה. ללא טיפול, rhizarthrosis יכול להוביל לעיוות עצם. במקרים מתקדמים, לא ניתן להחזיר לחלוטין את ניידות האצבע גם בעזרת ניתוח כירורגי.
גאוט
מחלה זו שכיחה ביותר בקרב גברים מעל גיל 40. נשים סובלותגאוט הוא הרבה פחות שכיח. הסיבה לפתולוגיה היא הפרה של חילוף החומרים של חומצת שתן. מלחים של חומר זה (אורטים) מצטברים במפרקים והורסים סחוס ועצמות.
בתחילת המחלה, החולה מתנפח מעת לעת והפרקים באצבעות הידיים כואבים. התקפות מתרחשות בעיקר בלילה ומשבשות את השינה. תסמונת הכאב יכולה להימשך בין מספר ימים לשבוע. ואז מגיעה תקופה של הפוגה, שנחשבת בטעות להחלמה. שיפור דמיוני יכול להימשך אפילו מספר שנים. אבל אז הכאבים חוזרים וההפוגות נעשות קצרות מאוד.
גאוט מלווה לא רק בכאבים ונפיחות. פתולוגיה זו מאופיינת גם בתסמינים הבאים:
- המטופל מרגיש חלש ובאופן כללי לא טוב.
- העור מעל המפרקים הפגועים מתחמם.
- גבשושיות האצטרובל (טופי) מופיעות על האצבעות. אלו הם גושים המורכבים ממלחי חומצת שתן. הם נראים בבירור בצילום הרנטגן.
ללא טיפול, מחלה זו עלולה להוביל לתוצאות מסוכנות למדי. עם הזמן, urates מופקדים לא רק במפרקים, אלא גם בכליות. זה יכול לעורר אורוליתיאזיס. בנוסף, במקרים מתקדמים, תנועות האצבעות מתדרדרות משמעותית, מה שגורם לנכות.
תסמונת התעלה הקרפלית
לעיתים קרובות, לאנשים שעובדים הרבה ליד המחשב יש נפיחות וכאבים באצבעותיהם. למה זה קורה? תסמינים אלו אופייניים לתסמונת התעלה הקרפלית. מחלה זו פוגעת בחולים שלעתים קרובות מתחייביםתנועות קטנות מונוטוניות של האצבעות. זוהי פתולוגיה מקצועית לא רק עבור מפעילי PC, אלא גם עבור ציירים, תופרות ומוזיקאים.
עקב תנועות הכפיפה-המתיחה המונוטוניות, התעלה הקרפלית מצטמצמת. זה מוביל לצביטה של העצב המדיאני, המספק תחושה לאצבעות. התקפות של פתולוגיה מתרחשות בדרך כלל בלילה. אדם שם לב שאצבעותיו נפוחות וכואבות בידו. תחושות לא נעימות מתחילות בדרך כלל עם חוסר תחושה חמור של היד. זה נובע מתת תזונה של העצב המדיאני.
ברגע שמחזור הדם משוחזר, יש כאב יריות באצבעות. ניתן לחזור על התקפות כאלה מספר פעמים בלילה. חוסר תחושה וכאב מורגשים בכל האצבעות מלבד האצבע הקטנה. זוהי תכונה אופיינית לפתולוגיה. ענפים של העצב המדיאני אינם נמשכים לאזור האצבע הקטנה.
ללא טיפול, דחיסת העצבים מתקדמת. יש חולשה ניכרת של האצבעות. זה הופך להיות קשה לאדם להחזיק חפצים קטנים. משיכות המכחול הופכות לא מדויקות.
פציעות
לעתים קרובות, אפילו לאחר חבורה קלה, אדם מבחין שיש לו כאבים ונפוחות של האצבע על היד. טראומה היא סיבה שכיחה למדי לתסמינים כאלה. רקמות האצבע רגישות מאוד לפגיעות מכניות.
נקע של האצבע די שכיח. פציעה זו יכולה להתקבל לא רק במהלך נפילות וספורט, אלא אפילו עם כיפוף והרחבה חדים. כאשר מפרקים, המפרק נראה מעוות ונפוח, וכןהעור באזור הפגוע הופך לאדום. לפעמים יש חוסר תחושה באצבע וחוסר יכולת לזוז.
אצבע שבורה מלווה בנפיחות ובכאבים עזים. במקרה זה, הנפיחות משתרעת על המברשת כולה. מבחינים בתנועתיות לא תקינה של האצבע, ומופיעה המטומה במקום הנזק לעצם.
אפילו נזק מכני לעור ולרקמות הרכות ליד המפרק עלול להוביל לכאב ולנפיחות. לעתים קרובות תסמינים אלה אינם מופיעים מיד. מספר ימים לאחר קבלת פצע או חתך, המטופל שם לב לעובדה שהפלנקס של האצבע על היד נפוח וכואב. זהו תמרור אזהרה שעלול להעיד על כאב ליד המפרק. אם הזיהום נכנס לרקמת העצם, עלולה להתפתח דלקת מפרקים ספטית.
מחלות של הכליות והלב
איבודים של מערכת השרירים והשלד אינם הגורם היחיד לכאב ולנפיחות. ישנם מקרים בהם האבחנה אינה חושפת פתולוגיות כלשהן של המפרקים, אולם אצבעותיו של המטופל מתנפחות וכואבות כל הזמן. למה זה קורה? הגורם לתסמינים כאלה עשוי להיות מחלות של האיברים הפנימיים.
מפרקים נפוחים בבוקר עשויים להופיע לאחר שתיית נוזלים מרובה בלילה הקודם. המשמעות היא שלמטופל יש בעיות עם מערכת ההפרשה. תסמינים כאלה נצפים לרוב בפתולוגיות כליות. תסמונת הכאב מתבטאת מעט, והנפיחות מתפשטת לשאר חלקי הגוף, במיוחד לפנים.
אם נפיחות וכאב קל מחמיר בערב, זה עשוי להיות סימן למחלת לב. פתולוגיות לב מלוות לעתים קרובות בבצקת. נוזל מצטבר ברקמות עקב האטה בזרימת הדם. נפיחות נצפתה לא רק על האצבעות, אלא גם ברגליים, בירכיים ובבטן. זה מלווה לעתים קרובות בעור כחול.
עם מחלות לב וכליות, לעולם לא נצפים עיוותים של המפרקים ואדמומיות של העור באזור הפגוע. בצקת היא הסימפטום המוביל של פתולוגיות כאלה. כאב באצבעות הוא הרבה פחות בולט מאשר עם פתולוגיות שלד-שריר.
אלרגיה
כאב ונפיחות של האצבעות עלולים להיגרם על ידי אלרגיות. תגובה שלילית יכולה להיגרם מעקיצת חרק, מגע עם חומרי ניקוי ומוצרי ניקוי ונטילת תרופות מסוימות.
במקרה של אלרגיות, תסמונת הכאב מתבטאת בצורה חלשה למדי. הנפיחות של האצבעות יכולה להיות חמורה, לעיתים מתקשה למטופל לבצע תנועות כפיפה עקב נפיחות. במקרה זה, תמיד יש גירוד ואדמומיות בעור, אך אין עיוות של המפרקים.
התאמה הורמונלית
למה מפרקי הידיים אצל נשים מתנפחים וכואבים? הסיבה לכך יכולה להיות כל אחת מהמחלות לעיל. עם זאת, לפעמים מתפתחים כאבים ונפיחות על רקע בריאות מלאה. זה נובע משינויים הורמונליים.
נפיחות וכאב באצבעות יכולים להופיע במהלך הריון או גיל המעבר. בתקופות אלה, עבודת בלוטות המין עוברת מבנה מחדש רציני. במהלך ההיריון, זה לא תמיד מצריך טיפול. למטופל מומלץ להגבילצריכת נוזלים ומלח. בדרך כלל, לאחר הלידה, כל אי הנוחות נעלמת.
אם מופיעים נפיחות וכאב במהלך גיל המעבר, אז לרוב זה נובע מירידה בייצור האסטרוגן בגוף. במקרים כאלה, הרופא עשוי לרשום טיפול הורמונלי חלופי לנשי. עם זאת, תחילה עליך לעבור את האבחנה. אחרי הכל, מעל גיל 45-50, לנשים יש סיכון מוגבר לדלקת פרקים וארתרוזיס.
Diagnosis
החמרה של הפתולוגיות לעיל מתפתחת לרוב בפתאומיות. יום אחד, לאחר השינה, אדם שם לב שהמפרקים שלו בידיו נפוחים. מה לעשות ולאיזה רופא לפנות? ראשית עליך לבקר מטפל. במידת הצורך, הרופא הכללי יוציא הפניה למומחה בעל פרופיל צר יותר.
מחלות מפרקים רבות דומות בתסמינים. לכן, חשוב מאוד לבצע אבחנה מבדלת יסודית. אם יש חשד לפתולוגיות דלקתיות וניוון של המפרקים, הרופאים רושמים את הבדיקות הבאות:
- בדיקות דם ושתן קליניות;
- בדיקת דם לפרמטרים ביוכימיים;
- מחקר לחלבון C-reactive וגורם ראומטואיד;
- רדיוגרפיה, MRI ו-CT של הידיים;
- בדיקה מיקרוביולוגית וציטולוגית של נוזל מפרקים.
אם אבחון מורכב לא גילה פתולוגיות כלשהן של מערכת השרירים והשלד, יש לבצע בנוסף את הבדיקות הבאות:
- ECG;
- בדיקת שתן לפי צימניצקי ונצ'פורנקו;
- אולטרסאונדכליה;
- בדיקת דם להורמונים;
- בדיקות אלרגנים.
אם נפיחות וכאב נגרמות כתוצאה ממחלות פנימיות, אלרגיות או הפרעות הורמונליות, ייתכן שתידרש התייעצות עם קרדיולוג, נפרולוג, אלרגולוג או אנדוקרינולוג.
טיפול
נניח שאדם חולה ומפרקים נפוחים בידיו. מה לעשות ואיך להעלים כאבים ונפיחות? בחירת שיטת הטיפול תהיה תלויה בסוג הפתולוגיה. אם הגורם לכאב ולנפיחות הוא מחלות דלקתיות או ניווניות של המפרקים, יש לציין קורס טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. אלה כוללים:
- "איבופרופן".
- "Nise".
- "קטאנוב".
- "Diclofenac".
- "Celecoxib".
תרופות אלו משמשות הן כטבליות דרך הפה והן כמשחות וג'לים מקומיים.
אם דלקת פרקים או ארתרוזיס מלווה בכאבים עזים, אזי משתמשים בהורמונים של קורטיקוסטרואידים כדי להקל על דלקת:
- "Prednisolone".
- "Dexamethasone".
- "Metipred".
תרופות הורמונליות אלו שימושיות במיוחד עבור דלקת מפרקים ממקור אוטואימוני. עם זאת, תרופות כאלה נקבעות רק במקרים חמורים. יש להם תופעות לוואי רבות, לכן יש ליטול אותן רק עם מרשם רופא.
תסמונת התעלה הקרפלית גם צריכה לקבוע תורחומרים אנטי דלקתיים לא הורמונליים והורמונליים. במהלך הטיפול, יש צורך לתת מנוחה לידיים. אחרת, הישנות של תסמונת הכאב יתרחשו ללא הרף.
אם הכאב מתעורר על ידי הרס של סחוס במפרקים, אזי יש לציין כינדרופוטקטורים. הכלים הנפוצים ביותר בקבוצה זו כוללים:
- "דונה".
- "Teraflex".
- "Artron".
- "Gialgan".
מגני כונדרו משקמים רקמת סחוס ועוצרים את ההרס הנוסף שלה.
מה לעשות אם המפרקים על הידיים כואבים ומתנפחים עם גאוט? טיפול בפתולוגיה זו אינו רק נטילת משככי כאבים. יש צורך לעבור קורס טיפול בתרופות המפחיתות את ריכוז חומצת השתן בגוף. אלה כוללים:
- "Allopurinol".
- "Thiopurinol".
- "חומצה אורוטית".
תרופות אלו מעכבות את סינתזה של חומצת שתן בגוף ומונעות שקיעת מלחים שלה במפרקים. בנוסף, עם גאוט, עליך להקפיד על דיאטה עם הגבלה בתזונה של מזונות חלבונים.
ניתן לעצור תגובות אלרגיות בעזרת אנטיהיסטמינים ("Suprastin", "Claritin", "Tavegil" וכו'). נפיחות באצבע נעלמת לחלוטין לאחר דיכוי התגובה החיסונית של הגוף לפלישת האלרגן.
אם נפיחות האצבעות קשורה למחלות של הכליות והלב, אז הטיפול מתבצע בבית חולים.הופעת בצקת מעידה על פתולוגיה חמורה. השימוש בתרופות אנטי דלקתיות למפרקים במקרה זה אינו יעיל.
מסקנה
לעולם אין להתעלם מכאבים ונפיחות באזור האצבעות. תסמינים כאלה עשויים להצביע על מחלות קשות של המפרקים והאיברים הפנימיים. אתה גם לא צריך לקחת משככי כאבים ללא שליטה. משככי כאבים רק יעזרו להקל על הכאב, אבל הם אינם משפיעים על הגורם לפתולוגיה. אתה צריך ללכת לרופא בהקדם האפשרי. ללא טיפול, מחלות של מערכת השרירים והשלד עלולות להוביל לירידה בביצועים ואף למוגבלות.
