בפסיכיאטריה המודרנית, דליריום (מילים נרדפות: הפרעה נפשית, דליריום) הוא קומפלקס של רעיונות או רעיונות שהופיעו כתוצאה ממחלה מוחית המתפתחת כסימפטום של פגיעה בחשיבה. הם משקפים בטעות את המציאות ואינם מתוקנים על ידי מידע חדש שנכנס, ללא קשר אם המסקנה הקיימת תואמת את המציאות או לא. לרוב, אשליות הן אחד המרכיבים של ביטויי סכיזופרניה או הפרעות נפשיות אחרות.
באילו מקרים יש למילה "אשליה" מילים נרדפות - "הפרעה נפשית" ו"אי שפיות"
אבל כדי לדבר על נוכחות של הפרעה נפשית אצל מטופל, אי אפשר להתחיל רק מתוכן הרעיון שתפס אותו. כלומר, אם עבור אחרים זה נראה כמו שטות גמורה, זה לא יכול לשמש הוכחה שיש לאדםהפרעות חשיבה.
בהזיות, לא התוכן הנושר מהרעיונות המקובלים הוא כואב, אלא ההפרה של מהלך חייו של אדם הקשור אליו. חולה הזוי מורחק מהעולם, לא תקשורתי, הוא מבודד בהרשעה שלו, מה שמשנה מאוד את המראה שלו ואת ערכי חייו.
תכונות של רעיונות מטורפים
אמונה הזויה אינה ניתנת לתיקון כלשהו מבחוץ. בניגוד לאשליות של אדם בריא המגן בתקיפות על נקודת מבטו, דליריום הוא סוג של רעיון בלתי מעורער שאינו דורש אישור ממשי, שכן הוא קיים ללא קשר לאירועים המתרחשים במציאות. אפילו החוויה השלילית של מעקב אחר רעיון הזוי לא מאלצת את המטופל לנטוש אותו, ולפעמים אפילו, להיפך, מחזקת את האמונה באמיתותו.
מכיוון שרעיון הזוי תמיד מתמזג מאוד עם שינויים אישיים קרדינליים קודמים, הוא בהכרח גורם לשינויים קיצוניים ביחס של המטופל כלפי עצמו, כלפי העולם החיצון, והופך אותו ל"אדם אחר".
הדליריום מלווה לרוב במה שמכונה תסמונת האוטומטיזם הנפשי או תסמונת הניכור, שבה למטופל יש תחושה שכל פעולות או מחשבות שלו אינן מתרחשות מרצונו החופשי, אלא מושקעות או בהשראתו. בחוץ, על ידי כוח זר. במקרים אלה, חולים סובלים מאשליות של רדיפה.
הזיות פרנואידיות הן תוצאה של חוסר אמון בסביבה
אשליות פרנואידיות נוצרות מהתנגדות לסביבה ומחוסר אמון בזולתאנשים, הופכים עם הזמן לחשדנות קיצונית.
המטופל מתחיל בשלב מסוים להבין שכולם סביבו זוכים ליחס לא הוגן, פוגע באינטרסים שלו, משפיל אותו. בשל חוסר יכולתו של הפרנואיד לפרש את מעשיהם ודבוריהם של אנשים אחרים בצורה רב-תכליתית, אמונה זו מתפתחת לתסמונת פרנואידית.
בפסיכיאטריה, זה מחולק לשלושה סוגים.
- דליריום של השפעה, שבו המטופל משוכנע בהשפעה חיצונית על התנהגותו ומחשבותיו.
- מערכת יחסים שטות כאשר אדם מניח שאחרים מדברים עליו, צוחקים עליו, מסתכלים עליו.
- הזיות פרנואידיות. מצב זה מתבטא בשכנוע עמוק של המטופל שכמה כוחות מסתוריים רוצים במותו או פוגעים בו בכל דרך אפשרית.
אגב, הסוג האחרון של הפרעת חשיבה במצבים מסוימים יכולה לעבור בקלות לסביבת המטופל, מה שמוביל לאירוע שמאופיין כאינדוקציה, כלומר שאילת אמונות של אדם חולה לאחד בריא.
מה מושרה דליריום
בפסיכיאטריה, תופעה זו נקראת "דליריום מושרה". זוהי אמונה מושרית, שאולה שסביבת המטופל מאמצת מהמטופל - אלו שנמצאים בקשר הקרוב עמו ולא פיתחו גישה ביקורתית למצבו הפתולוגי של המטופל, שכן הוא סמכות בקבוצה זו או שניתן לסמוך עליו.
המושרה במקרים כאלה מתחילים להביע את אותם רעיונות ולהציג אותם באותה צורה כמו המטופל-מַשׁרָן. האדם שעורר את הדליריום הוא, ככלל, אדם סוגסטי שכפוף או תלוי במקור הרעיון. לרוב, אך לא תמיד, האדם הדומיננטי (המשרה) מאובחן כסכיזופרניה.
יש לציין שההפרעה הזו,, כמו גם הדליריום הראשוני של המשרן, היא מצב כרוני שלפי העלילה מתברר כאשליה. של הוד, רדיפה או הזיות דתית. לרוב, קבוצות שמוצאות את עצמן בבידוד תרבותי, לשוני או טריטוריאלי נופלות תחת השפעה זו.
באילו תנאים ניתן לבצע אבחנה
כדי לאבחן נכון, יש לזכור שהדליריום מושרה הוא:
- מדינה שבה מספר אנשים חולקים את אותו רעיון או מערכת מטורפת שנבנתה עליו;
- תמוך זה בזה באמונה המכונה;
- לאנשים האלה יש מערכת יחסים קרובה מאוד;
- אפילו חברים פסיביים בקבוצה זו נוצרים לאחר מגע עם שותפים פעילים.
כאשר מגע עם המשרן נפסק, הדעות המושתלות בדרך זו מתפוגגות לרוב ללא עקבות.
איך מתרחשות אשליות היפוכונדריות
בתרגול הפסיכיאטרי, נתקלים לעתים קרובות בסוג אחר של הפרעת חשיבה - דלוזיות היפוכונדריות. מצב זה מאופיין בשכנוע עמוק של החולה שיש לו מחלה חשוכת מרפא חמורה או מבישה, שאינה מתאימה לטיפול קונבנציונלי.
מה שרופאים לא יכוליםכדי למצוא את זה, אדם הוזה תופס את זה רק כחוסר יכולתו או אדישותו. נתוני הניתוחים והבדיקות של חולים כאלה אינם הוכחה, כי יש להם שכנוע עמוק במחלה הייחודית שלהם. המטופל מחפש יותר ויותר בדיקות.
אם האשליה ההיפוכונדרית מתחילה לצמוח, אז מצטרף אליו רעיון הרדיפה, שלכאורה ארגנו הרופאים ביחס לחולה. תסמינים אלו מלווים לעיתים קרובות בהזיות החשיפה שהוזכרה קודם לכן, הנתמכת על ידי האמונה שהמחלה נגרמת על ידי קרינה מאורגנת במיוחד, אשר הורסת איברים פנימיים ואפילו את המוח.
איך משתנות אשליות היפוכונדריות
לפעמים בחולים עם דלוזיות היפוכונדריות, זה משתנה לרעיון של תוכן הפוך - שהמטופל תמיד היה בריא לחלוטין או, לעתים קרובות יותר, שהוא פתאום נרפא לחלוטין. בדרך כלל, אשליות כאלה הן תוצאה של שינוי במצב הרוח הנגרם מהעלמות של דיכאון (בדרך כלל רדוד) והופעת מצב היפומאני.
כלומר, החולה, כפי שהיה, נשאר מקובע בנושא הבריאות, אך כעת הדליריום שלו משנה את הווקטור שלו, ולאחר שהפך לדליריום של בריאות, הוא מכוון לריפוי של אחרים.
אגב, להרבה מה שנקרא מרפאים עממיים שמפיצים שיטות מומצאות אישית לריפוי כל המחלות יש את הקטגוריה המתוארת של הפרעת חשיבה. במקרה הטוב, שיטות כאלה פשוט לא מזיקות, אבל זה יכול להיות דינדיר!
איך שטויות הופכות לשיטתיות
מעניין שהבניות ההזויות בכל המקרים הנ ל קשורות זו בזו, עקביות ויש להן הסבר הגיוני כלשהו. הפרעת חשיבה כזו מעידה על כך שאנו עומדים בפני שטויות שיטתיות.
הפרעה זו נראית לרוב אצל אנשים שיש להם רמה טובה של אינטליגנציה. מבנה השטויות השיטתיות כולל את החומר שעל בסיסו נבנה הרעיון, וכן את העלילה - עיצוב הרעיון הזה. עם התפתחות המחלה ניתן לצבוע אותה, לרוויה בפרטים חדשים ואף לשנות כיוון, כפי שמוצג לעיל.
אגב, נוכחות של דליריום שיטתי תמיד מאשרת את קיומו הארוך, שכן להתפרצות חריפה של המחלה, ככלל, אין מערכת הרמונית.
