כאשר נזק סגור לרקמות או איברים שלא הפרו את המבנה שלהם, הרופאים מדברים על חבורה. מהי פגיעה כזו, כיצד מופיעים הסימפטומים שלה ומתן עזרה ראשונה, נתאר בהמשך המאמר.
חבורה היא תוצאה של מכה
כל אחד מאיתנו ככל הנראה נפל יותר מפעם אחת, הפיל את ברכיו, פגע במשטח קשה עם המרפק, הראש או חלק אחר בגוף, ובעקבות כך קיבל פציעה שיכולה להתאפיין כחבלה. זוכר איך הוא נראה?
במקרה זה, אותן רקמות שנמצאות על פני השטח נפגעות במידה רבה יותר - כלומר, העור (סוג הפציעה הנפוץ ביותר), רקמה תת עורית, שרירים ולעיתים הפריוסטאום. במקרים מסוימים, גם איברים פנימיים עלולים להיות חבולים - למשל, כתוצאה ממכה בראש, אתה יכול לקבל חבורה במוח.
כלומר, הסיבה העיקרית לכל חבורה יכולה להיקרא מכה (במשהו או משהו), שמשפיעה על הרקמות הרכות, ומאלצת אותן ללחוץ על העצמות בכוח, מה שלמעשה מוביל לפציעה.
איך מתבטאת חבורה
כדי להבין עד כמה המצב חמור לאחר נפילה או פגיעה, כדאי שיהיה לך מושג טובהתסמינים העיקריים של חבורה.
- העיקרי שבהם הוא הכאב המופיע באזור הפגוע בגוף.
- אם המכה הייתה חזקה מספיק, אז כתוצאה מקרע של כלי דם קטנים מתחת לעור או עליו, עלולים להופיע שטפי דם בצורה של חבורה או שחיקה מדממת.
- סימן נוסף לחבלה יכול להיחשב לנפיחות קטנה המופיעה באתר הפגיעה או סביבו.
יש לשים לב שבזמן נפילה או מכה הכאב יכול להיות חזק מאוד (במיוחד כאשר הפריוסטאום חבול), ואז, ככלל, הוא נרגע בהדרגה, אך לאחר 3 שעות הוא יכול לעלות שוב - זה קשור בדרך כלל להופעה של המטומה, עלייה בבצקת או שטפי דם (הספגה של רקמות בדם).
איך נראית חבורה
כפי שכבר צוין, חבורה היא פציעה שאינה מובילה להפרעות משמעותיות במבנה הרקמות. אבל קרעים של כלי דם קטנים או גדולים, וכתוצאה מכך חבורה, הם עדיין תופעה אופיינית לאחר מכה חזקה או נפילה.
דם מכלי דם קטנים בתוך הרקמות יכול להמשיך לזלוג במשך כ-10 דקות לאחר הפציעה, וכלי דם גדולים יכולים לדמם עד 24 שעות. אם זה קרה לשרירים או לפריוסטאום, חבורות יכולות להתרחש גם לאחר יומיים ודרך אגב, לעתים קרובות רחוק מאתר ההשפעה.
חבורה שמופיעה לאחר שחבורה היא בעלת גוון סגול, אך לאחר 3-4 ימים היא מתבהרת מעט, הופכת לירקרק ולאחר מכן הופכת לצהובה. לעתים קרובות על שלומיד נוצרת נפיחות במקום, וזו הסיבה שהפצוע חש כאב, המחמיר בתנועה או מגע. בהדרגה היא עוזבת.
אם החבורה התבררה חזקה מאוד, אז ניתן לחשוד שהיא גם נגעה באיברים הפנימיים הממוקמים קרוב לאתר הפגיעה.
איך האבחנה נעשית
חבורה היא פציעה עצמאית וגם נלווית לפציעות חמורות יותר, כגון רצועות קרועות או שברים. לכן, חשוב מאוד להעריך נכון את מצב הפצועים.
לכן, עם חבורות של הגפיים, היכולת להזיז אותם נשמרת בתחילה, ובתהליך של הגברת הנפיחות והשטף, זה נעשה קשה מאוד, וזה בולט במיוחד עם hemarthrosis (דימום לתוך חלל של מפרק הברך או המרפק) שנגרמו על ידי חבורה. תכונה זו היא שעוזרת לקבוע אם זו חבורה או, למשל, שבר, שבו התנועות הופכות בלתי אפשריות מיד לאחר הפציעה.
כדי לקבוע במדויק את חומרת מצבו של החולה, הם בודקים את הפעימה בעורקים ההיקפיים, משווים את טמפרטורת העור בשתי הגפיים ובודקים את הרגישות של האזורים המרוחקים שלהם.
עם החשד הקטן ביותר לאפשרות של שבר או סדק בעצם, מוצגת למטופל בדיקת רנטגן.
השלכות של פגיעה מוחית
לרוב, ההשלכות של חבורה נעלמות ללא עקבות תוך 2-3 שבועות. אבל ברפואה, ישנם גם מקרים בהם התרחשו שינויים פתולוגיים חמורים למדי בגופו של הנפגע שנגרמו על ידו.
אז, למשל, פציעה מוחית יכולה להובילזוהי הפרעה נוירולוגית המלווה בכאבי ראש עזים, בחילות, הקאות ובמקרים מסוימים מוות. העניין הוא שבגולגולת, המטומה, שבכל אזור אחר הייתה נפתרת עם הזמן מבלי לגרום לדאגה רבה, מובילה למעיכה של מבנים חיוניים שלא יכולים לתפקד כרגיל בגלל זה.
השלכות של פגיעה ברקמות גוף אחרות
באופן כללי, הסימפטומים של חבורות באיברים פנימיים מאלצים את הרופאים לערוך בדיקות כדי להבהיר את חומרתה ואת הלוקליזציה שלה. אחרי הכל, חבלה של הריאות, הכליות, הכבד או הטחול עלול להוביל להפרעה חמורה בתפקוד האיברים הללו ולסכן את חיי החולה.
תוצאה חמורה היא קרע של כלי גדול שנגרם מהפגיעה. הדבר עלול לגרום לדימום משמעותי ובמקרים מסוימים אף לדימום פנימי. כתוצאה מכך נוצר פקקת הגוררת סיבוך רציני - תרומבואמבוליזם, שבו, בתנועת הדם, הוא עלול להגיע לכלי בקוטר קטן יותר ולסתום אותו ולגרום להתקף לב, שבץ או נמק. של איבר פנימי.
הרבה פחות, אבל יש הסתיידות של המטומה, שבה נוצר חותם ברקמות הרכות, הגורם לכאב בזמן תנועה. ואצל נשים, ההשלכות ארוכות הטווח של חבורה בבלוטת החלב עשויות להיות התפתחות של ניאופלזמה ממאירה. אצל גברים, אשך חבול יכול להוביל לאותן תוצאות עצובות.
איך לתת עזרה ראשונה מתיחבורות
כדי למזער את חומרת הפציעה, עזרה ראשונה חייבת להתבצע בצורה נכונה. כדי לעשות זאת, עליך לזכור אלגוריתם פשוט של פעולות.
אם מבוגר (או ילד) פוגע באיבר, הקפד לבדוק אותו ולבדוק כיצד הוא פועל. בהיעדר נפיחות חמורה וכאבים עזים במהלך כפיפה-התרחבות ותנועות אחרות, ניתן לשלול שבר.
- במקרים כאלה, החולה מוחל קר על הפציעה (לא יותר מ-15 דקות), לאחר מכן נלקחת הפסקה של 20 דקות, ואז ניתן להחיל שוב קור.
- נסה לא להשתמש במשככי כאבים. הם יטשטשו את התמונה אם מצבו של החולה יחמיר ויצטרפו תסמינים חדשים.
- אם אתה בטוח שנזק לאיברים הפנימיים אינו נכלל, ניתן לבצע הרדמה, אך לא עם חומצה אצטילסליצילית, מכיוון שהיא מגבירה את הדימום.
טיפול בחבלות
המטופל מולב על תחבושת לחץ ומספק מנוחה לאיבר החבול. במקביל, הרגל נשמרת במצב מוגבה, והזרוע מקובעת בתחבושת צעיף.
יום או יומיים לאחר הפציעה, נעשה שימוש בחום רך בצורת כריות חימום וקומפרסים להמסת המטומות. וכפרוצדורות משקמות, נקבעים למטופל אמצעים פיזיותרפיים, עיסוי ואלקטרופורזה במרפאות חוץ.
כדי להקל על כאבים ונפיחות חמורה משתמשים לעתים קרובות בג'לים ובמשחות "דיקלופנק", "איבופרופן" וכו'. בנוכחות המטומות גדולות, ייתכן שיהיה צורךהסרה של תוכנם על ידי פנצ'ר או פתיחה.
עזרה לחבלות ראש עם אובדן הכרה, חבורות בגב התחתון, הבטן והחזה מרמזת על קריאה דחופה לאמבולנס. פציעות אלו מצריכות אשפוז ובמקרים חמורים גם ניתוח. במקביל תופרים קרעים של כלי דם גדולים, מסירים את הדם שנשפך לחלל האיברים, מנוקזים את הפצע ורושמים תרופות אנטי דלקתיות ומשככות כאב (Indomethacin, Analgin, Voltaren וכו').
