סוכנים מבוססי גליקלאזיד משמשים לטיפול תומך בסוכרת מסוג 2, שבה מיוצרות מולקולות אינסולין. חומר זה הוא דור שני של נגזרת סולפונילאוריאה.
מאפיינים כלליים
התרופה "Glidiab MV 30" נחשבת לאנלוג הרוסי של התרופה הצרפתית "Diabeton MV". מיוצר על ידי המפעל הכימי והתרופות Akrikhin באזור מוסקבה.
התרופה מתייחסת לתרופות היפוגליקמיות דרך הפה בצורת טבליות עם שחרור שונה. צבע המבנה שלהם לבן או שמנת, ייתכנו תכלילים של שיש. טבליות דומות לגליל שטוח עם שיפוע.
אריזה קמעונאית היא חבילה. הוא עשוי להכיל 30 או 60 טבליות ארוזות ברצועות שלפוחיות.
Composition
בניגוד לתרופה "Diabeton MV" במינון של 0.060 גרם גלילאזיד, בתרופה "Glidiab MV" יש כמות כפולה מהחומר הפעיל הזההמתחת, שזה 0.030 גרם.
רכיבי טאבלט לא פעילים כוללים מתיל צלולוז הידרוקסיפרופיל, מולקולות אירוסיל, מגנזיום סטארט, תאית מיקרו-גבישית.
יש גם את התרופה "גלידיאב" עם השחרור הרגיל של החומר הפעיל. המינון בטבליה אחת הוא 0.08 גרם של גליקלאזיד.
איך זה עובד
הוראות השימוש המצורפות לתרופה גלידיאב MB מתארות את פעולתו של גליקלאזיד, הממריץ הפרשת אינסולין בתאי β הממוקמים בלבלב.
בהשפעת טבליות, פעילות הפרשת האינסולין של מולקולות הגלוקוז עולה, והרקמות ההיקפיות הופכות רגישות יותר להורמון האינסולין.
Synthetase של גליקוגן שרירים, בהיותו אנזים תוך תאי, יעיל יותר. יש ירידה במרווח מתחילת האכילה ועד לשחרור ההורמון. הפרשת האינסולין משוחזרת בשיא מוקדם, מה שמבדיל את גליקלאזיד ממבשרי סולפונילאוריאה אחרים, שפעולתם מתרחשת בשלב השני. ירידה ברמות הגלוקוז לאחר הארוחה.
המיקרו-סירקולציה משתפרת עקב האסוציאציה וההיצמדות של תאי טסיות דם, נורמליזציה של חדירות דופן כלי הדם, הפחתת התפתחות תהליכים מיקרוטרומבוטיים וטרשת עורקים, החזרת התגובות של פירוק טבעי של קרישי דם. האפשרות לתגובה של תצורות קולטנים בכלי הדם למולקולות אדרנלין פוחתת.
התרופה מסוגלת להאט את הרטינופתיה הסוכרתית בשלב הלא-שגשוג. טיפול ארוך טווח בתרופה זו במצבים של פגיעה סוכרתית בחלקים המרכיבים של הכליות האחראים על הסינון יכול להפחית משמעותית את הפרשת החלבונים בשתן.
התרופה אינה מעלה את משקל הגוף, אלא להיפך, היא מפחיתה עקב ההשפעה על השלב המוקדם של שחרור האינסולין. זה לא מעורר אינסולינמיה מוגברת.
מה משמש ל
רופאים ממליצים להשתמש בתרופה לרמת סוכר גבוהה בדם מדרגה שנייה. הטיפול מתבצע ללא השפעה מספקת מתזונה ופעילות גופנית מתונה.
לתרופה "Glidiab MB" התוויות קשורות למניעת הידרדרות בהפרעות סוכרת המאופיינות בנפרופתיה, רטינופתיה, אוטם שריר הלב ושבץ מוחי.
איך להשתמש
המינון של התרופה נבחר עבור כל חולה בנפרד, תוך התחשבות בביטויי המחלה, ריכוז הגלוקוז על קיבה ריקה ו-120 דקות לאחר האכילה.
לתרופה "Glidiab MV" הוראות השימוש רושמות מינון ראשוני יומי של 0.03 גרם, השווה לטבליה אחת. ריכוז זה מיועד לחולים מבוגרים לאחר גיל 65. התרופה משמשת דרך הפה, טבליה אחת בבוקר, כאשר ארוחת הבוקר נלקחת.
במידת הצורך, גדל המינון כל שבועיים. מקסימום יום אחד מותר ליטול בערך 0.120 גרם, המתאים ל-4 טבליות.
שימוש בתרופה "Glidiab MV" במקום התרופה הרגילה בעלת אותו השם, תוך שימוש ב-1-4 טבליות ליום.
זה משולב עם חומר היפוגליקמי המבוסס על ביגואניד, מעכב אלפא גלוקוזידאז של מולקולות אינסולין.
במקרה של תפקוד כליות לקוי בעל אופי קל או בינוני, כאשר קצב הפרשת קריאטינין אינו עולה על 0.080 ליטר לדקה, המינון אינו מופחת.
מתי לא לקחת
הוראות השימוש בטבליות "Glidiab MV" אינן ממליצות להשתמש בצורה הראשונה של מחלת סוכרת, עם עלייה בקטונים בשתן, עם paresis קיבה, עם hyperosmolar, תרדמת סוכרתית ופרקומה, עם ניתוח גדול ניתוחים ונגעי כוויות, תהליכים טראומטיים כאשר יש צורך בטיפול באינסולין.
הפרעה חמורה בתפקוד הכבד או הכליות, חסימת מעיים, שינויים בעיכול המזון, התפתחות של מצב היפוגליקמי הם התווית נגד.
אין להשתמש בתרופה לחום, לויקופניה, הריון, הנקה ואי סבילות יתר למרכיבי התרופה.
נדרשת זהירות בעת מתן התרופה, השגחה מיוחדת ובחירת מינון לחולים עם תלות באלכוהול והפרעות בבלוטת התריס.
תכונות הטיפול
לתרופה "Glidiab MV" הוראות השימוש מצביעות על הצורך לשלב אותה עם דיאטה דלת קלוריות, כולל דלת פחמימותתוֹכֶן. נדרש ניטור קבוע של ריכוז הגלוקוז בזרם הדם בבוקר לפני ואחרי הארוחות.
אם היו התערבויות כירורגיות או ביטול מצב הסוכרתי, אפשר להכניס תרופות אינסולין.
ישנן אזהרות לגבי התרחשות של תהליך היפוגליקמי בשימוש באלכוהול אתילי, חומרים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים וחוסר תזונה. שתיית אלכוהול עלולה לגרום לתסמונת דמויית דיסולפירם, עם כאבי ראש ובטן, ואפשר לבחילות והקאות.
יש להתאים את מינון התרופה בזמן לחץ פיזי או רגשי ובארוחות בטרם עת.קשישים, חולים עם תזונה לא מאוזנת או לקויה, חולים תשושים הסובלים מאי ספיקת יותרת הכליה, רגישים במיוחד להשפעת הרמדי.מערכת יותרת המוח.
בשלבים הראשונים של השימוש בתרופה בבחירת מינון, אם קיימת נטייה למשבר היפוגליקמי, אין צורך לבצע פעולות הדורשות תשומת לב מוגברת ותגובה פסיכומוטורית מהירה.
תגובות שליליות
לתרופה "Glidiab MV" ההוראה כוללת מידע על הפרות באיברים האנדוקריניים במקרה של כשל במצב נטילת גלולות ובמקרה של תת תזונה. בדרך כלל, ירידה ברמת הגלוקוז בזרם הדם גורמת לכאבים בראש, עייפות, רעבה, חסרת אונים, רווחה חרדה, חולשה מיידית, תוקפנות, חלשה.ריכוז, דיכאון. ישנם גם שינויים בתפיסה החזותית, רעידות, הפרעות תחושתיות ועוויתות, סחרחורת, היפרסומניה, נשימה רדודה, ירידה בקצב הלב.
תפקוד לקוי של איברי העיכול בצורה של חוסר ספיגה, בחילות, שלשולים, חוסר תיאבון אנורקסי, חוסר תפקוד של תאי כבד, צהבת כולסטטית, יעילות מוגברת של אנזימי טרנסמינאז.
תהליכים לא רצויים במערכת ההמטופואטית קשורים לירידה בהמוגלובין, במספר תאי הטסיות והלוקוציטים.
התרופה עלולה לגרום לביטויים אלרגיים בצורה של גירוד, אורטיקריה, פריחה מקולו-פפולרית.
הזרקת יתר
הוראות השימוש המצורפות למוצר "Glidiab MV" מזהירות מפני מינון יתר המתבטא בירידה בריכוז הגלוקוז בפלסמת הדם. עם עודף חזק של התרופה, עלולה להתפתח תרדמת היפוגליקמית.
כדי לחסל אותו, נותנים לאדם לאכול כמה פחמימות שנספגות היטב, למשל, קוביית סוכר. כאשר אדם מחוסר הכרה, מוזרקת לווריד תמיסה של 40% דקסטרוז או גלוקוז, ומזריקים גלוקגון לשריר בכמות של 1 מ ג. אם החולה מתעורר, אזי הוא נאלץ לאכול פחמימות שנספגות היטב כדי למנוע הישנות של התקף היפוגליקמיה.
שילוב עם תרופות
ניתן לשפר את הפעילות ההיפוגליקמית של התרופה "Glidiab MB 30 mg" במתן מקבילמעכב אנזים הממיר אנגיוטנסין ומסוג מונואמין אוקסידאז, חוסם תצורות קולטנים תלויות בטא אדרנרגיות ותלויות H2 היסטמין על בסיס cimetidine, תרופות אנטי-פטרייתיות מיקונאזול ו-fluconazole, חומרים נוגדי דלקת לא סטרואידיים פנילבוטזון, אינדומתאצין,diclofenhacin.
השפעת ההשפעות של טבליות מוגברת בעזרת קלופיברטים ובזפיברטים, תרופות נגד שחפת מקבוצת האתיונמידים, סליצילטים, תרכובות נוגדות קרישה עקיפות במבנה הקומרין, סטרואידים אנבוליים, ציקלופוספאמידים, כלורמפניקולים, סולפנאמידים עם השפעה ממושכת.
התרופה מפחיתה את רמת הסוכר בדם בצורה יעילה יותר כאשר משתמשים בחוסמי שחרור צינורות, אלכוהול אתילי, אקרבוז, ביגואניד, אינסולין.
הירידה בהשפעה ההיפוגליקמית של טבליות נגרמת על ידי ברביטורטים, תרופות המבוססות על אפינפרין, קלונידין, טרבוטלין, ריטודרין, סלבוטמול, פניטואין, מעכבי אנזים פחמן אנהידראז כמו אצטאזולמיד, משתני תיאזיד המכילים הורמונים של בלוטת התריס, הורמוני בלוטת התריס. תרופות, תרופות אסטרוגן.
מולקולות אתיל אלכוהול מסוגלות לפעול על גליקלאזיד עם התרחשות של תהליך דמוי דיסולפירם.
הרכיב הפעיל של הטבליות גורם לדפולריזציה בטרם עת ולהתכווצות החדרים של שריר שריר הלב בשילוב עם גליקוזידים לבביים.
חוסמי בטא, clonidine, reserpine, guanethidine מסווים היפוגליקמיה קלינית.
דעותמטופלים
חשוב לא רק הוראות השימוש המצורפות לתרופה "Glidiab MV". ביקורות מספרות בדיוק מה חולים חושבים על יעילות התרופה. כלי זה מסייע למטופלים רבים להפחית את ריכוז הגלוקוז לערכים תקינים, ובשילוב עם התזונה משנה את אורח החיים של המטופל.
אנשים מציינים שהתכונה החיובית של הטאבלטים היא השימוש הנוח שלהם בבוקר. במהלך היום, אתה לא יכול לזכור את הצורך בטיפול.
ניתן לשמוע ביקורות גם על התרופה "Glidiab MV" בעלת אופי שלילי, הקשורה לחוסר היעילות של תרופה זו. זה קורה בדרך כלל כאשר המינון אינו נכון, כאשר נרשמים כמות קטנה של תרופה.
