"Pirantel" היא תרופה לאנטלמינציה ומשמשת לטיפול בחולים מכל קטגוריות הגיל.
תרופה זו מיוצרת בצורה של טבליות צהובות, קמורות משני הצדדים. בשימוש בעל פה. הטבליות ארוזות בשלפוחיות (3 חתיכות כל אחת) ובקרטונים, עם הוראות שימוש מפורטות מצורפות. ל-"Pirantel" יש הגבלות מסוימות בשימוש, עלול לגרום לתגובות שליליות.
בנוסף, התרופה זמינה בצורת תרחיף, שהוא נוזל צהבהב עם טעמי פירות, שנמזג לבקבוקי זכוכית כהים. הבקבוקים ארוזים בקופסאות קרטון. יש גם הוראות מפורטות וכוס מדידה מיוחד. הוראות שימוש עבור המתלה "פירנטל" מפורטות גם כן.
הרכב הטבליות כולל את החומר העיקרי - פיראנטל וכמה מרכיבי עזר נוספים: טעם תפוז, טלק, עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום סטארט, תאית אתיל,povidone.
כפי שעולה מההוראות ל-Pirantel, התרחיף מכיל גם חומר פעיל - פיראנטל ואלמנטים עזר: חומצת לימון מונוהידראט, תחליב סימתיקון, פובידון, פוליסורבט, מגנזיום אלומיניום סיליקט, גליצרול, סודיום בנזואט, נתרן קרמלוז, סורביטול, טעם משמש, נתרן הידרוקסיד, מים מטוהרים במיוחד.
פעולה פרמקולוגית
בהתאם להוראות, "פירנטל" היא תרופה נגד הלמינתים בעלת קשת רחבה של השפעות. הודות למרכיב הפעיל, המנגנון השרירי של הטפילים נחסם, וכתוצאה מכך ניתוקם ומותם. תרופה זו יעילה נגד אנשים בוגרים ואינה משפיעה על הביצים והזחלים של תולעים, כמו גם על אותם טפילים הנמצאים בשלב הנדידה.
התרופה פעילה נגד:
- Ancylostoma duodenale.
- Enterobius vermicularis.
- Necator americanus.
- Trichocephalus trichiurus.
אינדיקציות למרשם
התרופה "Pirantel" ניתנת למטופלים כתרופה מניעתית וטיפולית עבור הפתולוגיות הבאות:
- אסקריאזיס.
- Enterobiosis.
- הדבקה בתולעי קרס.
- Necatoriasis.
התוויות נגד
כפי שנאמר לנו בהוראה, ל-Pirantel יש רשימה מסוימת של הגבלות על שימוש, הכוללות:
- מקריםאי סבילות אישית לתרופה.
- Myasthenia gravis.
- ילדים מתחת לגיל 3 שנים (לצורת מינון של טבליות).
- טיפול משולב עם Levamisole ו-Piperazine.
- צורות מולדות של אי סבילות לפרוקטוז (לתרופה בצורת תרחיף).
- הנקה, הריון.
- אנמיה עם כרייה משמעותית.
- תינוק מתחת לגיל 6 חודשים ושוקל פחות מ-10 ק"ג.
בזהירות יתרה, יש להשתמש בתרופה בקרב אנשים הסובלים מאי ספיקת כבד חמורה או תפקוד כבד לקוי.
לפני השימוש בתרופה, יש צורך ללמוד בפירוט את ההערה המצורפת לה כדי לא לכלול הגבלות.
יש להקפיד על הוראות עבור "Pirantel".
משטר המינון ושיטת היישום
תרחיף ניתן דרך הפה במהלך או אחרי הארוחות. לפני השימוש, יש לנער את בקבוקון הזכוכית עם התרופה עד לקבלת אמולסיה הומוגנית.
מינונים מומלצים:
- ילדים מגיל 6 חודשים. עד שנתיים: 2.5 מ"ל - חצי כוס מדידה.
- ילדים שנתיים עד 6 שנים: 5 מ"ל - כוס מדידה אחת.
- ילדים 6 - 12 שנים: 10 מ"ל - 2 כוסות.
- ילדים מגיל 12 ומעלה ומבוגרים ששוקלים פחות מ-75 ק"ג - 3 כוסות מדידה או 3 טבליות.
- מבוגרים מעל 75 ק"ג - 4 כוסות מדידה או 4 טבליות.
כדי למנוע הלמינתיאזיס חוזר, יש קבלת פניםתרופה 21 יום לאחר השימוש הראשון.
לפי הוראות השימוש ב-Pirantel, במקרה של אסקריאזיס, אנטרוביאזיס או פלישה מעורבת של טפילים אלו, המינון המומלץ למנה אחת (10 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל גוף) נלקח פעם אחת. עם ankylostomiasis, כמו גם עם שילוב של necatoriasis ו ascariasis או כל פלישות helminthic אחר, התרופה נלקחת במשך שלושה ימים ב 10 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל. המינון המומלץ עבור נגיעות מסיבית של Necator americanus הוא 20 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום. משך הקורס - יומיים.
כפי שמציינים מההוראות, יש ללעוס היטב "פירנטל" 250 מ"ג ולקחת דרך הפה עם אוכל, לשטוף במים.
שימוש במהלך הריון, הנקה
ההנחיות עבור "פירנטל" למבוגרים מצביעות על כך שבטרימסטר הראשון, טיפול בתרופה זו אסור בהחלט, מאחר שלא נערכו מחקרים מדעיים במקרה זה ולא ידוע איזו השפעה יכולה להיות לתרופה על התפתחות תוך רחמית של הילד. בשליש השני והשלישי, טיפול כזה אפשרי רק במקרים שבהם ההשפעה הפוטנציאלית עבור האישה עולה על הסיכון הסביר לעובר.
הוראות שימוש "Pirantel" מדווחות כי החומר הפעיל של תרופה זו יכול להיות מופרש עם חלב אם, ולכן השימוש בו במהלך תהליך ההנקה אינו נהוג. אם יש צורך בטיפול, מומלץ לאישה להפסיק את ההנקה.
תסמיני צד
בהתאם להוראות השימוש והביקורות של "Pirantel", במהלך טיפול בחומר תרופתי, עלולות להופיע תופעות לוואי מסוימות בחולים:
- מצד אברי העיכול- בחילות, חוסר תיאבון, טעם לא נעים בפה, כאבי אפיגסטרי, הקאות, שלשולים, במקרים מסוימים יתכנו שינויים בתפקוד הכבד.
- מהצד של מערכת העצבים - כאבי ראש קלים, עצבנות מוגברת, נמנום, עייפות, חולשה. במקרים חמורים יותר - הופעת הזיות, פגיעה בהכרה, paresthesia.
- תסמינים אלרגיים - פריחות בעור, גירוד, אורטיקריה, במקרים חמורים, הופעת אנגיואדמה.
תסמיני מינון יתר
מה עוד אפשר ללמוד מהוראות השימוש ב-Pirantel? בעת שימוש במינון מוגבר של תרופה זו, החולה עלול לפתח תסמינים שליליים של מנת יתר, המתבטאים בעלייה בתופעות הלוואי המתוארות לעיל ובשינויים חמורים במבני מערכת העצבים.
טיפול במינון יתר מורכב משטיפת קיבה דחופה ושימוש בחומרים אנטרוסורבים. במידת הצורך, יש לבצע טיפול סימפטומטי. אין תרופת נגד לתרופה זו.
הוראות לשימוש בטבליות Pirantel למבוגרים לא מסתיימות בזה.
אינטראקציה של התרופה עם תרופות אחרות
Pirantel אינו מומלץלפגישה עם טיפול מקביל עם התרופה "Piperazine", שכן עם אינטראקציה תרופתית כזו יש היחלשות של ההשפעה הטיפולית.
עם שימוש בו-זמני בתרופה עם "תיאופילין", ריכוז האחרון בדם עולה, מה שעלול להוביל גם לתגובות שליליות.
לפי ההוראות, לא מומלץ ליטול טבליות Pirantel במקביל עם משלשלים. הסיבה לכך היא שהיעילות הטיפולית של התרופה תפחת.
השפעה על היכולת לשלוט במנגנונים
בהתאם להוראות השימוש ב-"Pirantel", מומלץ להימנע מלנהוג בכלי רכב ולבצע סוגים שעלולים להיות מסוכנים של עבודות במהלך תקופת לקיחת הכספים. הסיבה לכך היא התפתחות אפשרית של סחרחורת, חולשה, נמנום ותופעות שליליות אחרות ממבני מערכת העצבים.
המלצות מיוחדות
במהלך הטיפול באנטרוביאזיס, יש צורך לרשום מינון מניעתי של התרופה לכל האנשים שיש להם מגע עם המטופל. עבור אנשים אלה, מנה אחת של התרופה תספיק. בתום הטיפול, על המטופל לעבור ניתוח בקרה של צואה להימצאות ביצי תולעים בה וגרידות מהקפל הפריאנלי. כדי למנוע התפשטות של זיהום טפילי, יש צורך לשטוף היטב תחתונים ומצעים, לגהץ אותם מצדדים שונים. כמו כן, מומלץ לבצע ניקיון רטוב מדי יום של החדר, ולשטוף את הכלים פנימהמים חמים עם סודה.
זה מאושר על ידי ההוראות של "Pirantel". בדוק את הביקורות למטה.
אנלוגים
אנלוגים מבניים של תרופה זו הם שלוש תרופות אנטימיננטיות:
- "Helminthox".
- "Pyrantela pamoat".
- רצח בנידון.
כל התרופות שלעיל פועלות הן על תולעים לא בוגרות והן על תולעים בוגרות מינית, אבל הן לחלוטין לא יעילות נגד ביצים וזחלים של טפילים.
תרופות דומות להשפעות טיפוליות הן:
- רצח רצח. המרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו הוא פרזיקוונטל, היעיל נגד מטאגונים, זרעים סיניים, דג כבד, זרעי ריאות, זרעים ענקיים, סקיסטוזומים, פאסיולופסיס, תולעי סרט פיגמי, תולעי בקר, תולעי סרט רחבות, תולעי חזיר, כמו גם הזחלים שלהם.
- "נמוזול" - תרופה המבוססת על אלבנדזול. יעיל נגד זחלי אכינוקוקוס, תולעי סרט, תולעי שוט, גיארדיה, אסקריס, תולעי קרס, אקנה במעיים, תולעי סיכה, אופיסטורקיס, מיקרוספורידיה.
- "Decaris" - תרופה שהמרכיב הפעיל העיקרי בה הוא לבמיסול. תרופה זו יעילה נגד תולעי קרס, נקטורים, טוקסופלס, אסקריס, אקנה במעיים, תולעי שוט, טריכוסטרונגילידים ותולעי סיכה.
- "Piperazine" היא תרופה המבוססת על אדיפאט פיפרזין. פעיל רק נגד אסקריס ותולעי סיכה.
- "Pirvinium" - תרופה עם החומר הפעיל pirvinium embonate, משמשת רק לטיפול בתולעי סיכה.
- "Telmox100". החומר הפעיל הוא Mebendazole. זוהי תרופה יעילה מאוד נגד תולעי סיכה, תולעי קרס, תולעים עגולות, נקטורים, אכינוקוקים, אקנה במעיים, תולעי סרט חזיר.
- "מנדמין" היא תרופה המבוססת על החומר הפעיל קרבנדצים. הוא פעיל נגד תולעים עגולות, תולעי סיכה, תולעי שוט, תולעי קרס, אקנה במעיים ותולעים.
כאשר רושמים כל אחת מהתרופות הנ ל, יש לקחת בחשבון שיש להן רעילות גבוהה ורשימת תופעות לוואי עצומה, הכוללות תסמונת קרום המוח, לויקופניה, פנציטופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה אפלסטית, נויטרופניה, אאוזינופיליה, היפרקריאטינמיה, אגרנולוציטוזיס, לחץ דם מוגבר, חום, המטוריה, צילינדרוריה, הפטיטיס, הפרעה בתפקוד הכליות, התקרחות, אריתמה, תסמונת ג'ונסון-סטיבן, אנגיואדמה.
בהוראות השימוש לטאבלטים של Pirantel, העלות אינה מצוינת.
מחיר
העלות של תרופה זו נמוכה מאוד, נעה בין 20 ל-25 רובל לאריזה. זה תלוי באזור וברשת בתי המרקחת.
ביקורות על התרופה
ביקורות על המוצר הרפואי Pirantel מכילות כמות עצומה של מידע מגוון, וזה מאוד סותר.
אם לשפוט לפי הביקורות החיוביות, תרופה זו (בשל קיומה הארוך בשוק של מוצרים פרמקולוגיים) היא תרופה שנבדקה בזמן נגד הלמינתיאזיס. מטופלים מציינים כי "פירנטל" מחסל במהירות תולעים,מבטל את הסימפטומים של המחלה ואת אי הנוחות הקשורה בה. המטופלים מרוצים מכך שניתן להשתמש בתרופה זו לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים. יחד עם זאת, למוצר בצורת תרחיף יש ריח וטעם נעימים מאוד, המאפשרים לתת אותו גם לילדים הקטנים ביותר. הם מקבלים את זה בשמחה.
קטגוריה נוספת של חולים שהשאירו משוב שלילי על התרופה "פירנטל" מאמינים שהתרופה הזו כבר מיושנת, ולכן יש לרשום תרופות חדישות ומודרניות יותר. קבוצת אנשים זו מדווחת כי ההלמינטים הפכו עמידים לחומר הפעיל, כך שהתרופה אינה יעילה. עם זאת, זוהי דעה סובייקטיבית בלבד, מחקר מדעי לא הוכיח זאת. בנוסף, ביקורות שליליות מכילות מידע על מגוון תופעות לוואי שהתרחשו אצל אנשים בגילאים שונים ממערכות גוף ואיברים מסוימים. ביניהם התרחשו לרוב בחילות קשות, תסמינים דיספפטיים, שלשול חמור. חולשה מוגזמת, סחרחורת וירידה בערנות היו פחות שכיחים.
מומחים אומרים שלתרופה זו יש השפעה פעילה, אך עליך להתייעץ עם רופא לפני השימוש בה.
המאמר סיפק הוראות לשימוש ב-Pirantel.