הורמונים בגוף האדם מסדירים את עבודתם של איברים רבים. אפילו עם הפרה קלה של הייצור שלהם, הבריאות נמצאת תחת איום חמור. קודם כל, חילוף החומרים, תהליכי התחדשות מופרעים, זרימת הדם מתקשה ומערכת הרבייה סובלת. מעקב קבוע אחר רמות הורמונליות אצל נשים חשוב במיוחד. אצל נציגי המין החלש תנודות הורמונליות נקבעות על ידי הטבע. האינדיקטורים תלויים בגיל, ביום המחזור החודשי ואפילו במצב הרגשי. על מנת לשלוט ולשמור על הבריאות ההורמונלית, עליך לעבור באופן קבוע בדיקה רפואית. נספר לכם על אילו בדיקות אתם צריכים לעבור וכיצד מפענחים בדיקות הורמונים במאמר.
מתי להיבדק להורמונים
קצב החיים המודרני תורם להתפתחות חוסר איזון הורמונלי אצל רוב האנשים. לכן, מחלות הקשורות לייצור לא תקין של הורמונים בודדים מתועדות יותר ויותר. מתח, תת תזונה, אורח חיים פסיבי, מצב אקולוגי לא נוח, צריכת תרופות שונות מובילים להפרעות כאלה.סמים וגורמים רבים אחרים. לכן, כל אחד יכול להיות בסיכון. רופאים ממליצים לעבור מדי שנה בדיקות למניעת התפתחות מחלות הנגרמות כתוצאה מהפרה של הרקע ההורמונלי האנושי. חובה לרשום בדיקות להורמונים "נשיים" במקרים הבאים:
- עם שינוי פתאומי במשקל;
- משקל עודף שלא ניתן לתיקון על ידי תזונה נכונה ופעילות גופנית;
- עור שמן, תהליכים דלקתיים עליו, אקנה;
- שינויים בלתי סבירים במצב הרוח והפרעות שינה;
- מתח ודיכאון ממושכים;
- צמיחת שיער גוף עודף;
- תכנון הריון;
- חוסר ביוץ;
- הפרעות מחזור;
- הפלות והיסטוריית הריון שהוחמצו;
- הפלה חוזרת;
- העדר ממושך של התעברות;
- התבגרות מאוחרת;
- גידולים בשחלות;
- אנדומטריוזיס;
- אמנוריאה;
- דימום באמצע מחזור;
- במהלך ההריון;
- טיפול הורמונלי לשליטה בטיפול.
בדיקות להורמונים: מה לקחת
בהתאם לאבחנה לכאורה, הרופא ירשום את הבדיקות הדרושות. כמה בדיקות הורמונים עליך לבצע תלוי בבעיה הבריאותית שנוצרה. במקרים מסוימים, אתה צריך לגלות את רמת הורמון אחד, ובשני - מספר אינדיקטורים. לעתים קרובות מרפאות מציעות מחקר הורמונלי מקיף, המורכב מ11 הורמונים:
- הורמון מגרה זקיקים;
- הורמון לוטניזציה;
- estradiol;
- prolactin;
- טסטוסטרון;
- פרוגסטרון;
- ללא טריודוטירונין;
- DEA סולפט;
- כולל תירוקסין;
- הורמון מגרה בלוטת התריס;
- נוגדנים להורמון מגרה בלוטת התריס.
מחקר כזה מאפשר לך לזהות את רוב ההפרות בעבודת הגוף הקשורות לעבודת ההורמונים, לרבות במערכת הרבייה של נשים. משך המחקר תלוי בשאלה האם בוצעו בדיקות הורמונים דחופות. המחירים של סקרים כאלה הם 600-1000 רובל. עבור מחוון אחד. ניתן לצפות לתוצאות למחרת. כאשר עורכים בדיקות פשוטות, המחקר נמשך 3-6 ימים. העלות של אבחון כזה תעלה חצי מזה.
הורמון לוטייניזציה
הורמונים מסונתזים על ידי בלוטת יותרת המוח ומשפיעים ישירות על ויסות המחזור החודשי של האישה - luteinizing (LH), מעורר זקיקים (FSH), prolactin.
LH מקדם ייצור של אסטרוגנים, ובכך משפיע על תהליכי הביוץ והיווצרות הגופיף הצהוב. כמות לא מספקת שלו בגוף האישה מובילה לאי פוריות, מכיוון שתהליך הביוץ מופרע, חולשה של השלב הלוטאלי, אמנוריאה מצוינת. כמות מוגברת בדם עלולה להעיד על אנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות וגידול יותרת המוח. במהלך ההריון, רמות נמוכות של LH הן הנורמה. נורמות LH תלויות בשלבמחזור נשים:
- 2-20 mU/L במהלך השלב הפוליקולרי (ימים 1-14 של המחזור החודשי);
- 20–150 IU/L בשלב הביוץ (ימים 14–16);
- 2-19 IU/L בשלב הלוטאלי (מהיום 16 עד היום הראשון של הווסת).
ניתן להיבדק עבור הורמוני LH בימים 4-8 או 20-21 של המחזור החודשי של אישה. בפענוח התוצאה, הרופא לוקח בחשבון גם את גיל המטופל, תלונות, היסטוריה רפואית, משקל, מצב פסיכולוגי, הרגלים רעים - כל הגורמים הללו יכולים להשפיע על רמת ההורמון בגוף.
הורמון מגרה זקיקים
תפקידו של הורמון ממריץ הזקיקים בגוף מצוין בעצם שמו - הוא ממריץ את הבשלת הזקיקים בשחלה. בהתאם לכך, כאשר היא מצטמצמת, מופרת התפקוד המבוצע על ידה. אז הביוץ לא מתרחש, והריון בלתי אפשרי. רמות נמוכות של FSH יכולות בדרך כלל להופיע רק במהלך ההריון ובגיל המעבר, שכן במצבים אלו אין צורך בגוף להבשיל זקיקים. הורמון זה חייב להילקח בשלב הפוליקולרי של המחזור. בדרך כלל, במהלך תקופה זו, ריכוז ההורמון צריך להיות 2.7-11.5 mU / l. הסיבות לעלייה ב-FSH יכולות להיות דימום רחם, אנדומטריוזיס, ניאופלזמות בהיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח. תורמים לעלייה בביצועים וגורמים חיצוניים: קרינת רנטגן, אלכוהול ונטילת תרופות כגון Clomiphene, Metformin, Cimetidine ואחרים.
Prolactin
פרולקטין נקרא גם "הורמון החלב", מכיוון שהוא אחראי על התפתחות בלוטות החלב ונורמליזציה של תהליך ההנקה. עלרמת ריכוז ההורמונים מושפעת מאוד מגורמים חיצוניים. זה משתנה בזמנים שונים של היום ובימים של המחזור החודשי. לתרום לשינוי במדדים ובחוויות, עייפות, נטילת תרופות שונות, עומס פיזי. העבר את הניתוח על 5-7 או 18-23 ימים של המחזור החודשי. הנורמה של ההורמון נחשבת לאינדיקטורים של 61-512 mU / l. עם רמה מוגברת של פרולקטין, נשים מתלוננות על הפרעות במחזוריות, עלייה במשקל, הפרשות מהשד, אקנה, ירידה בחשק המיני.
הורמון פרוגסטרון
פרוגסטרון הוא הורמון ההריון. הוא אחראי על גדילת רירית הרחם, הנחוצה לקיבוע העובר ברחם, להתפתחות העובר. הורמון מיוצר בשלב הלוטאלי על ידי הגופיף הצהוב כדי להכין את הגוף להתעברות אפשרית. מחסור בפרוגסטרון מאיים בדימום בין וסתי, הפרעות במחזוריות ועקרות. ההורמון ממלא תפקיד חשוב במהלך ההריון. במהלך תקופה זו, הביצועים שלו גדלים באופן משמעותי כדי ליצור את הרמות ההורמונליות הדרושות.
הנורמה של פרוגסטרון בנשים שאינן בהריון בשלב הלוטאלי היא 7.00-56.65 ננומול/ליטר. מכיוון שההורמון קשור ישירות למהלך ההריון התקין, יש לאבחן אותו בתקופה זו. בטרימסטר הראשון, ריכוזו צריך להיות 8.9-468 ננומול/ליטר. בשני - 71.5-303 nmol/l ובאחרון - 88-771 nmol/l.
מעבדות רבות מציעות בדיקות הורמונים טרום לידתי במיוחד לאמהות לעתיד. המחירים של בדיקות מורכבות כאלה משתנים מ1500 ר. עד 6000 r. בהתאם למספר האינדיקטורים שנבדקו.
הורמון אסטרדיול
אסטרדיול הוא הורמון המעורב בשמירה על תפקוד תקין של מערכת הרבייה כולה, אחראי להתפתחות המינית הנשית. הנורמה של הורמון זה בתקופה הקדם-ביוץ היא 684-1405 pmol / l. הירידה שלו מצביעה על אי ספיקה של השלב הלוטאלי של המחזור הנשי, ובמהלך ההריון, אינדיקטורים כאלה מאיימים על הפלה טבעית או דהייה של התפתחות העובר.
אבחון של רמות פרוגסטרון ואסטרדיול בדם הן בדיקות הורמונים חובה בעת תכנון הריון.
הורמון טסטוסטרון
הפרה של ייצור הורמון גברי כמו טסטוסטרון באישה עלולה להוביל לבעיות בהריון, השמנת יתר והתפתחות מאפיינים מיניים משניים גבריים. הורמון זה אחראי על יצירת מסת השריר ועיבוד השומן בגוף, ומשפיע גם על רמת החשק המיני. בדרך כלל, באישה בגיל הפוריות, רמות הטסטוסטרון צריכות להתאים לערכים הבאים: 0.25-1.30 ng / ml.
פאנל הורמון בלוטת התריס
כאשר מתכננים הריון, חובה גם לבצע בדיקות לאיתור הורמונים המיוצרים בבלוטת התריס. כמו גם הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) המסונתז על ידי בלוטת יותרת המוח. TSH ממריץ את הייצור של triiodothyronine (T3) ו-thyroxine (T4). חוסר ההורמונים של לוח בלוטת התריס מוביל להפרעות מטבוליות ולבעיות במערכת הרבייה. בדיקה כל כך מקיפהנקרא "בדיקת הורמונים TSH". בדרך כלל נקבעות הבדיקות הבאות:
- Trioidthyronine סך הכל (T3). עבור נשים לא הרות בגיל הפוריות, הנורמה היא 1.09–3.15 nmol/L.
- ללא טריואיד-תירונין: 2.5–5.8 pmol/l.
- תירוקסין נפוץ. נורמה 41–142 ננומול/ליטר.
- תירוקסין בחינם. נורמה 8–22 pmol/l.
- הורמון תירוטרופי (TSH). נורמה 0.5-4.0 דבש/ליטר.
- נוגדנים ל-TSH נמצאים במחלות אוטואימוניות. אם מדד הניתוח הוא יותר מ-1.5 U/l, התוצאה נחשבת חיובית.
במעבדות, מתבצעת גם ניתוח מקיף של הורמוני TSH וגם אבחון של אינדיקטורים בודדים. מחיר הבדיקה הוא 500-1000 רובל.
סוגי בדיקות להורמונים ועלותן
הרופא כותב הפניה לבדיקות הורמונליות בהתאם לבעיות הבריאותיות של המטופל. ניתן לבצע בדיקות הורמונים הן במרפאה ציבורית והן במעבדה פרטית. מרפאות רבות מציעות בדיקות מקיפות. למשל ניתוח הורמונים להשמנה, הפרעות מחזור, אבחון טרום לידתי, הכנה להריון ועוד. עלות בדיקות הורמונים במוסד רפואי ציבורי אינה שונה ממחירי מעבדה פרטית. בממוצע, בדיקת דם להורמון אחד עולה 500-600 רובל. בעוד בדיקה מקיפה, המורכבת מ-5-6 אינדיקטורים הורמונליים, תעלה 1500-2000 רובל. בנוסף, עם בדיקה מלאה, אתה צריך לבקר במעבדה כדי לתרום דם רק פעם אחת. בְּבמוסקבה ניתן לבצע בדיקת דם להורמונים שונים במרפאת "אינביטרו", "חמה", "אפיס" ואחרות.
איך להיבדק להורמונים
כפי שהוזכר לעיל, רמת ההורמונים מושפעת באופן משמעותי מגורמים חיצוניים ופנימיים. ניתוח להורמון מסוים צריך להיעשות רק ביום הנדרש של המחזור החודשי, לכן רק רופא יכול לקבוע את התאריך לתרומת דם, תוך התמקדות ברווחה, בתלונות, בקביעות ובמשך המחזור של המטופלת. עקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא שלך לקבלת תוצאות בדיקה מדויקות.
ניתן לבצע בדיקות הורמונים רק על בטן ריקה - לא לפני 8 שעות של אי אכילה. רצוי להגיע למעבדה לא יאוחר משלוש שעות לאחר הקימה בבוקר. יום לפני הבחינה, עליך לא לכלול:
- תרגיל;
- קיום יחסי מין;
- alcohol;
- ביקור בסאונה ובמרחצאות, סולריום;
- להפחית את גורמי הלחץ;
- נטילת תרופות.
נורמות הניתוח של הורמונים שונות באופן משמעותי במעבדות שונות. המאמר מציג רק את הערכים הממוצעים של אינדיקטורים רגילים. פענוח בדיקות להורמונים מצריך גישה מקצועית והתחשבות בגורמים שונים. לכן, רק רופא יכול להסביר את התוצאות ולבצע אבחנה.
