גורם גדילה דמוי אינסולין הוא הורמון הדומה במבנה הכימי שלו לאינסולין. הוא מסדיר את תהליכי התמיינות התאים, התפתחותם וצמיחתם. מעורב גם במטבוליזם של גלוקוז.
היסטוריית גילוי
אפילו בסוף שנות ה-50 של המאה העשרים, מדענים הציעו שיש סוג של מתווך בין סומטוטרופין (GH), הנקרא גם הורמון גדילה, לבין תאי הגוף. מסקנה זו הציגה את עצמה בשל העובדה שלהורמון גדילה הייתה השפעה רק על אורגניזם חי, אך כאשר הוא הוכנס לתאי שריר, גם אם הם היו בתווך מזין, לא נצפתה השפעה.
בשנות ה-70 התגלו סומטומדינים, שנאמרו מתווכים. הם נקראו גורמי גדילה דמויי אינסולין. בתחילה בודדו 3 קבוצות של חומרים כאלה: סומטומדין A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). אבל בשנות ה-80, נקבע שגורם גדילה דמוי אינסולין 2, כמו 3, הוא רק חפץ ניסיוני, ולמעשה הוא אינו קיים. רק נוכחות IGF-1 אושרה.
Structure
גורם גדילה דמוי אינסולין 1(IGF-1) מורכב מ-70 חומצות אמינו היוצרות שרשרת עם גשרים תוך מולקולריים. זהו פפטיד הנקשר לחלבוני פלזמה, מה שנקרא נשאי גורם גדילה. הם מאפשרים לסומטומדין לשמור על פעילותו הרבה יותר זמן. זה נמשך מספר שעות, בעוד שבצורה חופשית התקופה שצוינה היא לא יותר מ-30 דקות.
ההורמון דומה לפרואינסולין, שלשמו הוא קיבל את שמו. ולאינסולין תפקיד עצום בסינתזה של סומטומדין. אחרי הכל, זה עוזר לכבד לקבל את כל חומצות האמינו הדרושות כדי להתחיל את המנגנון ליצירת IGF.
סינתזת הורמונים
גורם גדילה זה נחשב לתווך אנדוקריני המספק את הפעולה של הורמון סומטוטרופי. זה מסונתז על ידי הפטוציטים בכבד כתגובה לגירוי קולטן. ברקמות, כמעט כל הפעולה של הורמון סומטוטרופי מסופקת על ידי IGF-1. מהכבד הוא חודר לזרם הדם, ומשם, בתיווך של חלבוני נשא, לרקמות ואיברים. הורמון זה ממריץ את צמיחת העצמות, רקמת החיבור והשרירים. גורם גדילה דמוי אינסולין מסונתז גם באופן עצמאי ברקמות רבות. במידת הצורך, כל תא יכול לספק לעצמו את החומר הזה באופן עצמאי.
הפרשת IGF-1 על ידי הכבד מוגברת בהשפעת אסטרוגנים, אנדרוגנים, אינסולין. אבל גלוקוקורטיקואידים מורידים את זה. זו נחשבת לאחת הסיבות לכך שחומרים אלו משפיעים על הצמיחה וההתפתחות של הגוף ועל קצב ההתבגרות שלו.
Properties
IGF בתאי שריר הוא בעל פעילות ממריצה גדילה וכמו אינסולין. הוא מזרז את סינתזת החלבון ומאט את תהליך ההרס שלו. זה גם משנה את חילוף החומרים, מקדם שריפת שומנים מואצת.
גורם גדילה דמוי אינסולין 1 קשור להיפופיזה ולהיפותלמוס. רמתו בדם תלויה בשחרור הורמונים אחרים. לדוגמה, בריכוז נמוך שלו, הפרשת סומטוטרופין עולה. זה גם מגביר את הייצור של הורמון משחרר סומטוטרופין. אבל עם רמה גבוהה של IGF-1, הפרשת ההורמונים האלה יורדת.
יש קשר ישיר בין סומטוסטטין לגורם גדילה דמוי אינסולין. ככל שאחד גדל, כך עולה הריכוז של השני.
כדאי לציין בנפרד שאסור לספורטאים להשתמש בו כחומר אנבולי. תוצאות מחקרים פורסמו שוב ושוב, המדברות על התוצאות השליליות של מתן ניסוי של תרופות המכילות גורם גדילה דמוי אינסולין (IGF). צריכתם עלולה להוביל לסוכרת, ליקוי ראייה, הפרעות בשריר הלב, נוירופתיה, הפרעות הורמונליות. בנוסף, חומר זה הוא אחד הזרזים העיקריים לצמיחת גידולים סרטניים.
תכונות של FMI
נצפתה שגורם גדילה דמוי אינסולין 1 מופחת בגיל מבוגר ובילדות, והוא הגבוה ביותר אצל מתבגרים. אבל חוקרים מצאו גם שאנשים מבוגרים שיש להם רמה כזוהורמון קרוב יותר לגבול העליון של נורמלי עבור קבוצת הגיל שלהם, חיים יותר. בנוסף, הם פחות רגישים למחלות לב וכלי דם. בנפרד, ראוי לציין שכמותו עולה במהלך ההריון.
הריכוז בדם במהלך היום זהה בערך. לכן, הוא משמש להערכת הפרות בייצור של סומטוטרופין. הרי ריכוז הורמון הגדילה בדם משתנה במהלך היום, הרמה המקסימלית נקבעת בלילה. לכן, בעייתי לקבוע במדויק את הסכום שלו.
ירידה בריכוז ההורמונים
IGF-1 התגלה רק ב-1978. מאז כבר בוצעו מחקרים רבים, שבעקבותיהם נוצרו מספר דפוסים. אז, המחסור בילדות הוא הגורם לעיכוב בגדילה והתפתחות גופנית של התינוק. אבל זה גם מסוכן אם גורם גדילה דמוי אינסולין מופחת אצל מבוגרים. ואכן, במקביל מציינים תת-התפתחות של השרירים, ירידה בצפיפות העצם ושינוי במבנה השומנים.
נגרמת מחוסר ב-IGF יכולות להיות מספר מחלות. ביניהם בעיות כליות וכבד. לעתים קרובות הסיבה לכמות מופחתת של IGF היא מחלה כגון hypopituitarism. זהו מצב שבו ייצור ההורמונים על ידי בלוטת יותרת המוח יכול להפסיק לחלוטין או לרדת באופן ניכר. אבל הייצור של סומטומדין פוחת גם עם מחסור תזונתי, או, פשוט יותר, הרעבה.
FMI הגדלה
למרות ההשלכות הקשות שגורם המחסור ב-IGF-1, אל תניח שהגדלת הכמות שלו לא כל כך מפחידה.
לכן, אם גורם גדילה דמוי אינסולין 1 מוגבר, זה יוביל לאקרומגליה אצל מבוגרים ולענקיות בילדים. בילדים, המחלה מתבטאת באופן הבא. הם מתחילים בצמיחה אינטנסיבית של עצמות. זה, כתוצאה מכך, גורם לא רק לצמיחה עצומה, אלא גם לגידול בגפיים למידות גדולות באופן חריג.
אקרומגליה, המתפתחת אצל מבוגרים, מביאה להתרחבות של עצמות הרגליים, הידיים, הפנים. גם האיברים הפנימיים סובלים. זה יכול להיות קטלני עקב קרדיומיופתיה - מחלה שבה שריר הלב נפגע ותפקודיו נפגעים.
הגורם השכיח ביותר להגברת גורם הגדילה דמוי אינסולין הוא גידול יותרת המוח. זה יכול להיות מטופל באמצעות תרופות, כימותרפיה, או ניתן להסירו בניתוח. הניתוח עוזר לקבוע עד כמה הטיפול מוצלח, או לבדוק עד כמה הפעולה בוצעה. לדוגמה, אם הגידול לא הוסר לחלוטין, ריכוז ה-IGF יוגדל.
ביצוע מחקר
כדי לאבחן שינויים בריכוז של גורם גדילה דמוי אינסולין במרכזי מעבדה מודרניים, נעשה שימוש בשיטת ICLA. זה מה שנקרא ניתוח אימונוכימילומינסצנטי. זה מבוסס על התגובה החיסונית של אנטיגנים. בשלב בידוד החומר הדרוש מחוברים אליו משואות - זרחנים, הנראים באור אולטרה סגול. רמת הזוהר שלהם נמדדת בציוד מיוחד - מד luminometer. הוא קובע את ריכוז החומר המבודד בסרום.
הכנה ללימוד
כדי לקבוע את גורם הגדילה דמוי האינסולין IGF-1, יש צורך לתרום דם בבוקר, תמיד על קיבה ריקה. מותר לשתות רק מים רגילים. המרווח בין הארוחה האחרונה לבין דגימת החומר למחקר צריך להיות יותר משמונה שעות. חשוב שהמטופל יהיה במנוחה 30 דקות לפני הבדיקה. דם ורידי נלקח למחקר.
בנוסף, מומחים ממליצים לסרב לבצע אנליזה במהלך מחלות נשימתיות חריפות (אטיולוגיה ויראלית או חיידקית) על מנת למנוע תוצאות כוזבות.
ציונים ממוצעים
במילוי הטפסים במעבדה חשוב להזין את הגיל הנכון. הרי תלוי בו מה צריך להיות גורם הגדילה דמוי האינסולין. הנורמה נקבעת לכל קטגוריית גיל בנפרד. כמו כן, יש להתמקד לא במדדים ממוצעים, אלא בנתוני המעבדה שבה ביצעת את הבדיקות. כך, למשל, אצל מתבגרים בגילאי 14-16 שנים, רמת ההורמונים יכולה להיות בין 220 ל-996 ננוגרם/מ"ל. ואצל מבוגרים מעל גיל 35, זה לא יעלה על 284 ng / ml. ככל שהמטופל מבוגר יותר, גבול ה-IGF צריך להיות נמוך יותר. לאחר 66 שנים, הנורמה נקבעת בטווח של 75-212 ננוגרם/מ"ל, לאחר 80 - 66-166 ננוגרם למ"ל.
בילדים, רמת ה-IGF תהיה תלויה גם בגיל. בתינוקות שזה עתה נולדו שעדיין לא מלאו להם 7 ימים, זה צריך להיות בין 10 ל 26 ננוגרם / מ ל. אבל אחרי 16 ימים ועד שנההנורמה מוגדרת ל-54-327 ng/ml.
Disease Diagnosis
על ידי קביעת גורם הגדילה דמוי האינסולין, ניתן לאבחן מספר מחלות. עלייה ברמתו מעידה לא רק על ענקיות בילדים או על אקרומגליה אצל מבוגרים. זה עשוי להיות סימן לגידולים של הקיבה והריאות, אי ספיקת כליות כרונית. אבל ראוי לציין בנפרד שניתן להגביר את זה על ידי נטילת דקסמתזון, אלפא-אגוניסטים, חוסמי בטא.
ירידה ברמות IGF בילדים עשויה להעיד על גמדות. אצל מבוגרים, הרמות יורדות לעתים קרובות על ידי תת פעילות בלוטת התריס, שחמת הכבד, אנורקסיה נרבוזה, או פשוט על ידי רעב. חוסר שינה כרוני ושימוש בתרופות מסוימות עם מינון גבוה של אסטרוגן הם גורמים אפשריים נוספים.
