דלקת עור מגע היא מחלה דרמטולוגית שנוצרת בתגובה לכל פתוגן. התרחיש של מהלך המחלה הוא אלרגי באופיו, כלומר, גוף האדם, מסיבה זו או אחרת, מגיב לפעולה של מגרה ברגישות גבוהה. על מנת לזהות מחלה זו יש לעבור בדיקות אלרגולוגיות קלאסיות, שבזכותן ניתן לקבוע מהו הגורם הגירוי.
פתוגנזה של דרמטיטיס מגע פשוט
ככלל, דרמטיטיס מגע היא מחלה שלוקח זמן רב להתפתח. התסמינים מופיעים רק במקרה של מגע ממושך של אדם עם מצב עצבני. במערכת יחסים זו, רופאים אלרגניים רושמים כי האלרגנים נחשבים לרוב למרכיבים שעמם יש לאדם מגע במקום עבודתו, או שמדובר באלרגנים שהמטופל נתקל בהם באופן קבוע בבית. בין אלרגנים ביתיים, קוסמטיקה וחומרי ניקוי, תרופות, תכשיטים, חומרי בניין, צבעים, מתכת וחפצים אחרים שיכולים לעורר תגובה אלרגית.
כדאי ללמוד עוד על דרמטיטיס מגע פשוט, תסמינים וטיפול במבוגרים וילדים.
סיבות
דלקת עור מגע פשוטה יכולה להתרחש כתוצאה מהשפעה ישירה של האלרגן, וכתוצאה מתגובה מורכבת של מערכת החיסון. להיווצרות המחלה יש צורך בהשפעה משנית או ממושכת של החומר הגירוי על העור. במגע הראשון של האלרגן עם העור, מתרחש תהליך הנקרא רגישות. זוהי הפעלה של מערכת החיסון, התפתחות של מעין תגובה לפתוגן. זה לא מופיע בכלל במראה. עם החשיפה המשנית לאלרגן, הוא מזוהה ותגובה חיסונית בולטת מתבטאת בדלקת מיוחדת. מחלה זיהומית סמוכה, בדרך כלל אנטרובקטריאלית.
גורמי מפתח
מצבים מעוררים (אלרגנים) עבור דרמטיטיס מגע חריפה:
- ירקות (אלמנטים פעילים ביולוגית ממקור אורגני).
- רכיבים של חומרים מלאכותיים.
- כימיקלים ביתיים (ממיסים, אבקות, צבעים, דבקים, חומרי ניקוי, כולל מוצרי סבון).
- כימיה תעשייתית (פנולים, אלקליות, חומצות, אלדהידים, נפט, סגסוגות ותרכובותיהן).
- קוסמטיקה (טיפוח העור וקוסמטיקה צבעונית).
- תכשיטים (חומרים המשמשים לעיבוד סגסוגות וצבעים המוחלים על מוצרים).
- תרופות לשימוש חיצוניהשתמש.
- גומי (אלמנטים כלולים במבנה שלו).
תסמינים
מאחר והמחלה יכולה להיות מהלך אקוטי וכרוני, גם רמת החומרה וקצב ההתפשטות יהיו תלויים בכך באופן ישיר. ביטויים בולטים של דרמטיטיס מגע יהיו: נפיחות, אדמומיות, פריחה בעור, גירוד. בנוסף, יש כל סיכוי לשלפוחיות ואזורי בכי באזור הפגוע. אם אנחנו מדברים ישירות על דרמטיטיס אלרגית, אז ביטויים נוספים ימוקמו ישירות בנקודת המגע של העור עם המגיב. ויש לציין שככל שהמטופל צעיר יותר, כך התהליך בולט יותר. עם הזמן, כלומר במהלך הכרוני של המחלה, העור באזור המגע עם האלרגן הופך נוקשה יותר, מתעבה, מתייבש והתבנית שלו מתעצמת. עלולים להיווצר סדקים. בצורות חמורות של דרמטיטיס, מצבו הכללי של אדם יכול להיות מופרע ולהופיע רעד, חום, אימפוטנציה וכו'
דלקת עור ליצירת קשר בילדים
ילדים היו ונשארו הרגישים ביותר להשפעה של ריאגנטים שונים. אצל תינוקות הכל יכול לנבוע מהמוצץ הראשון או מפורמולה לתינוקות, צעצועים או גופיות. ובהמשך, ככל שהילד בגיל הגן מתבגר, ככל שיש לו יותר קשר עם הסביבה הסובבת אותו, מחכים לו יותר איומים. והכל מחמיר בגלל העובדה שהחבר'ה צריכים מינון וזמן חשיפה הרבה יותר נמוך כדי לקבל תמונה מלאה של דרמטיטיס. ילדים, אתם צריכים לזכור את זהיותר לא יציב נפשית. לכן, זה יהיה נפוץ עבור חולה קטן אם הוא יהפוך לקפריזית, יהפוך לבכי ואבסורד. והוא תמיד יטפס עם ידיות לאזורים הפגועים. יש להישמר מפני זה. אם לא עוקבים אחר פעולות התינוק, בנוסף לתהליך הריפוי הארוך, ילד בגיל הגן מסוגל גם להכניס זיהום על ידי גירוד בעור. ואלה הקשיים שכבר התעוררו, מונעים את התרופה.
Diagnosis
ניתן לבצע אבחון לרוב על בסיס התמונה הרפואית של נגעי עור והיסטוריית מגע. יש צורך לקחת בחשבון מידע על מקצוע המטופל, תחביביו, אינטראקציה עם חפצי בית, חופשות, ביגוד ושימוש בתכשירי קוסמטיקה שונים. אם אתה חושד שהמחלה מתפתחת בגלל בושם, שמפו או אמצעים אחרים בשימוש בבית, אפשר לערוך ניתוח. יש למרוח את החומר המיועד על עור מרוחק מהמקום של התפתחות דרמטיטיס, למשל, על קפל האמה.
בדיקת הבקשה
אבחון של דרמטיטיס פשוט ממגע מורכב גם בביצוע בדיקת מריחת עור. הוא מבוצע עם אבחנה מפוקפקת וחוסר תוצאה מהטיפול. בעזרתו מורחים אלרגנים אופייניים למגע על עור הגב מלמעלה על ידי הדבקת מדבקה שלתוכו משולבות כמויות מזעריות של אלרגנים אופייניים למגע או תאי פלסטיק. בדיקת מריחה אפקוטנית עם מריחה קצרת מועד של שכבה דקה של חומר מתבצעת באמצעות שתי פסי דבק, אשרמסוגל ליישם ולפרש כל רופא. העור מתחת למדבקה מוערך יומיים עד ארבעה ימים לאחר היישום. תוצאות חיוביות שגויות מצוינות אם האלמנט בריכוז המשמש גורם להשפעה מעוררת גירוי, ואינו יוצר תגובה אלרגית, ואם התגובה לאנטיגן אחד יוצרת תגובה לא ספציפית לאנטיגנים אחרים או לאנטיגנים שאליהם יש תגובות צולבות. נוצר. תגובות שליליות כוזבות נוצרות אם אלרגנים בעור אינם כוללים אנטיגן הגורם לדלקת. כדי להוכיח את האבחנה, נדרשים נתונים על מגע עם האלרגן שנבדק.
מה אתה יכול לעשות בעצמך?
כדי לחדש עור פגום, עליך לפעול לפי כמה כללים פשוטים:
- ללבוש כפפות במזג אוויר קר.
- כדי לשטוף ידיים, השתמש במים חמים ומעט חומר ניקוי עדין.
- שטוף היטב ויבש ידיים.
- השתמש לעתים קרובות בקרמי לחות, מרככי עור ומוצרים נגד התייבשות. מדובר, ככלל, בקרמים עם ג'לי נפט, לנולין, גליצרין, סרמידים, דימתיקון, פרופילן גליקול, אוריאה וכו'.
איך להקל על דלקת?
מומלץ להיפטר מדלקת באמצעות קורטיקוסטרואידים. אם המחלה היא חמורה או כרונית, עם עיבוי עור משמעותי, לא ממוקמת על הפנים או באזור קפלי העור, אז Clobetasol או Diflucortolone משמשים 2-4 שבועות. במקרים פחות חמוריםמוחל "Kuterid", "Mometasone" (גם בתוך 2-4 שבועות). אם יש דלקת במקומות עדינים, אזי משתמשים בקורטיקוסטרואידים חלשים יותר במינון נמוך יותר: Triamcinolone, Betamethasone, Hydrocortisone למשך 1-2 שבועות.
עדיף מאוד לא לשרוט את האזור הלא בריא, אחרת נזק נוסף לעור עלול ליצור סביבה אופטימלית לזיהום אנרובקטריאלי.
ההחלמה נמשכת כחודש אם לא הייתה השפעה שלאחר מכן של הגורם המרגיז. בצורה הכרונית, הסימפטומים עשויים להיות נוכחים במשך מספר חודשים או שנים.
כדאי להיזהר גם מהחומר שעורר את המחלה, ולהסיר את הדלקת. השיטות הן בערך זהות: ללבוש כפפות, סרבל, מסכה ומשקפי מגן, להשתמש בקורטיקוסטרואידים למשך 1-2 שבועות או במעכבי קלציניורין (לדוגמה, קרם פימקרולימוס).
משחות וקרמים
משחות ומשחות לדלקת עור במגע בפנים ובגוף משמשים על בסיס גלוקוקורטיקוסטרואידים. הם מסירים ביעילות דלקת ומונעים מהתהליך להתפתח. אך תקופת השימוש בהם מצטמצמת (לא יותר מ-14 יום) על מנת למנוע היווצרות תופעות לוואי הכוללות: יובש ודילול העור, הופעת סימני מתיחה, רוזציאה בפנים. בהתאם לסוג הדלקת, נעשה שימוש בצורות שונות של תכשירים מקומיים:
- חריפה עם פריחות רטובות - תחליב.
- Subacute with crusts - קרם או ליפוקרם.
- כרוני עם סדקים ופילינג - משחה.
בין מגוון הגלוקוקורטיקוסטרואידים המקומיים (לשימוש על העור), ישנם 3 המתאימים ביותר: Lokoid, Elokom ו-Advantan. בהצטרפות לפלורה הפטרייתית והאנטרובקטריאלית יש להשתמש בקרמים ומשחות משולבות לדרמטיטיס, אשר בנוסף לאלמנט האנטי-דלקתי ההורמונלי מכילים חומר אנטי-בקטריאלי ואנטי פטרייתי, למשל, "Pimafukort".
דלקת, שסימניה נעצרים, משאירה אחריה יובש וחלקים עלובים. במהלך תקופה זו, רופא עור מסוגל לרשום חומרים המקדמים שיקום תאים ומשחזרים את חילוף החומרים שלהם. נציג בולט נחשב ל"בפנטן" (תרופה לדרמטיטיס), המשמשת לריפוי סדקים והעלמת יובש והתקלפות בעור.
אבל משחת אקרידרם הנפוצה ביותר, הוראות שימוש, מחיר וסקירות עליה מתוארות להלן. אינדיקציות לשימוש הן די מגוונות, אבל במהלך ההריון יש להשתמש בזה בזהירות. המחיר משתנה בין 100 ל 200 רובל. אם לשפוט לפי הביקורות, תרופה זו מתמודדת במהירות עם כל התרחשות של דרמטיטיס, וזו הסיבה שהיא נקראת אחת התרופות הטובות ביותר.
כדורים וטפטפות
בנוסף לקרמים ומשחות לדרמטיטיס, לרופאים יש תרופות אחרות במלאי. חלקם הם אנטיהיסטמינים ("Loratadine", "Cetirizine", "Fexofenadine"),אשר נרשמים להפחתת גירוי וסימני דלקת: נפיחות ואדמומיות. הם חשובים במיוחד בצורה האלרגית של המחלה.
חומרים אנטרוסורבים, בעלי יכולת לצרוך רעלים בלומן של מערכת העיכול, ממלאים תפקיד משמעותי בריפוי דרמטיטיס. במיוחד אם האשם במחלה היה מוצר תרופתי או מוצר מזון. במקרה של מהלך מורכב של המחלה, שלא ניתן להתמודד עם טיפול מקומי בלבד, ניתן להשתמש בתרופות הורמונליות בצורת טבליות, זריקות וטפטפות.
המינון ושיטת הניהול נבחרים תוך התחשבות ברמת חומרת הביטויים. הקורס קצר, מתמודד ביעילות עם ההחמרה והתוצאות המשניות מינימליות. בעת שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, חשוב להגן על רירית הקיבה על ידי קבלת כמוסות אומפרזול על מנת למנוע דלקת ברירית. הצורה החריפה של המחלה, שהטיפול בה הוחל בזמן ועומד בסטנדרטים בינלאומיים, שוככת די מהר, ובאפשרות הפחותה, חוזרת או הופכת לכרונית.
דיאטה ואורח חיים
כאשר אדם מאובחן עם דלקת עור מגע פשוטה ומתבססים הגורמים המעוררים אותה, הוא מקבל את העצה הבאה:
- יש צורך להיזהר מהגורמים המביאים לדרמטיטיס; נסה להחליף מוצרים עם מוצרים היפואלרגניים.
- יש צורך לשלוט בכל המזון הנרכש על נוכחותם של חומרים המזיקים למטופל.
- בגדים ונעליים צריכים להיותעשוי מחומרים טבעיים, נכון יותר להשתמש באבקות היפואלרגניות מיוחדות לשטיפת פריטים.
תזונת החולה משתנה בהתאם למצבי המחלה. אל תכלול מזונות שהופכים לגורם לאלרגיה צולבת ותורמים להופעת סימנים על העור. באופן כללי עדיף להיזהר משימוש בחומרים משמרים, צבעים, משפרי טעם וכדומה.
Result
כפי שאתה יכול לראות, ההמלצות הקליניות לדלקת עור מגע פשוטה מגוונות למדי. הרי מדובר במחלה לא נעימה המעניקה אי נוחות קשה ומעוררת קשיים וסיבוכים אסתטיים. המתאים ביותר הוא השימוש במשחת אקרידרם, הוראות שימוש, מחיר וסקירות עליהן מוצגות לעיל. אם תצליחו להביס את המחלה, ובמקביל להתאים את אורח החיים והתזונה שלכם, אז אתם יכולים לשכוח מזה לגמרי.
