חומצה תיוקטית (מילים נרדפות - חומצה ליפואית או אלפא-ליפואית) היא חומר דמוי ויטמין בעל תכונות נוגדות חמצון בולטות. זוהי אבקה גבישית צהובה בהירה עם טעם מר. חומצה תיוקטית מסונתזת בגוף האדם בכמות מספקת רק בגיל צעיר. לאחר 30-40 שנה, מומלץ לחדש את המלאי שלו, שכן הוא מיוצר בכמויות קטנות יותר לאורך השנים.
רקע היסטורי
חומצה תיוקטית זוהתה לראשונה בשנת 1948, כאשר הבקטריולוג ארווין קלוד גונסלוס, בזמן שחקר חיידקים אירוביים, גילה את הפסקת גדילתם. זה נבע מהיעדר רכיב מסוים, שנקרא במקור "גורם החמצון פירובט".
אחרי זה, כבר ב-1951, קבוצה של מדענים,בראשותו של הביוכימאי לסטר ריד, השיג חומצה אלפא-ליפואית (ALA) מכבד בקר. המבנה הכימי פוענח רק ב-1952.
השימוש הראשון בתרופה הוזכר ב-1955, והצהרה כזו שייכת לקולארואסו וראוש. נצפה שלחומצה יש השפעה חיובית בטיפול במחלות כבד, תרדמת כבד ומקלה מאוד על בריאות החולה עם סוגים מסוימים של שיכרון.
כבר במחצית השנייה של המאה העשרים, מדענים עשו סינתזה וחקרו באופן מקיף חומצה תיוקטית ותכשירים המבוססים עליה. מאז סוף שנות ה-60, התרופה נמצאת בשימוש נרחב לטיפול בחולים עם שחמת הכבד ודלקת כבד כרונית.
תכונות
סוג זה של מגן כבד נספג די בקלות במעיים עקב נוכחות של מרה ומועבר במהירות בדם הודות לחומרים כמו chylomicrons. החומר מצטבר בעיקר בכבד, בלב, בכליות. תוצרי הפירוק של חומצה תיוקטית מופרשים על ידי הכליות או המעיים.
השפעת התרופה על גוף האדם
לפי הוראות השימוש, לחומצה תיוקטית יש את ההשפעות החיוביות הבאות על הגוף:
- אפקט נוירוטרופי - משפר את צמיחת האקסונים, מפחית את ההשפעה השלילית של רדיקלים חופשיים על מערכת העצבים, מנרמל את זרימת הגלוקוז לסיבי עצב, מפחית את הסיכון לנזק עצבי במקרה של סוכרת.
- אפקט ניקוי רעלים. השפעה חיובית על חילוף החומרים באנרגיה,חילוף חומרים של שומנים וגלוקוז עם שחזור מחזור קרבס.
- משפר באופן משמעותי את ספיגת הגלוקוז ומנקה גלוקוז מהתאים. מאיץ את חילוף החומרים הבסיסי. מנרמל גלוקונאוגנזה וקטוגנזה.
- מעכב היווצרות של רובדי כולסטרול בכלי הדם.
- פעולה מגוננת על הכבד - האטת הצטברות שומנים בכבד, הצטברות גליקוגן ושיפור פעילות הכבד, האצת פעילות התסיסה.
- אפקט ציטו-הגנה - ייצוב ממברנות המיטוכונדריה, שיכוך כאבים, הפחתת תהליכים דלקתיים, עלייה בפעילות נוגדת חמצון.
- אפקט אימונוטרופי.
אינדיקציות לשימוש בחומר
לפי ההנחיות, חומצה תיוקטית, שמחירה דמוקרטי, יכולה להירשם על ידי רופאים הן למטרת מניעה והן כמרכיב בטיפול המורכב במחלות הבאות:
- acne;
- פולינוירופתיה סוכרתית ואלכוהולית;
- שכרון ממקורות שונים;
- טרשת עורקים של כלי הדם הכליליים;
- מחלות כבד שונות, כגון דלקת כבד כרונית, מחלת בוטקין, שחמת הכבד.
Pharmakokinetics
חומצה תיוקטית ואנלוגים נספגים במהירות כאשר הם נלקחים דרך הפה. פשוטו כמשמעו בתוך 40-60 דקות, הכמות המקסימלית של התרופה יכולה להצטבר בגוף האדם. הזמינות הביולוגית של מגן הכבד היא 30%. עם מתן תוך ורידי של 600 מ"ג של חומצה תיוקטית, ממש בתוך 30 הדקות הבאות,הריכוז המרבי של התרופה בפלזמה (עד 20 מק"ג במ"ל אחד).
מופרש 80-90% מהתרופה על ידי הכליות, וזמן מחצית החיים הוא בין 20 ל-60 דקות. על ידי חמצון וצימוד שרשרת צד, חומצה תיוקטית עוברת חילוף חומרים.
טופס יצירה ושחרור
היום, בתי מרקחת מציעים לרכוש תרופה בצורות שחרור כגון:
- תמיסה מרוכזת להכנת תרופה לחליטה (בעל גוון ירקרק וארומה ספציפית);
- טבליות מצופות בסרט (עגול, קמור, צבע - מצהוב בהיר לצהוב-ירקרק), טבליות מונחות בשלפוחית ובקופסת קרטון.
מכיל 1 מ ל אבקה מרוכזת לתמיסה לעירוי:
- חומצה תיוקטית - עד 30 מ"ג;
- חומרי עזר בצורת מים להזרקה, פרופילן גליקול ואתילנדיאמין.
טבלית תרופה אחת מכילה:
- חומצה תיוקטית;
- תאית מיקרו-גבישית, מגנזיום stearate, לקטוז מונוהידראט, קרוסקרמלוז נתרן, פובידון-K25 וסיליקון דו-חמצני קולואידי - חומרי עזר;
- מעטפת מכילה טיטניום דו חמצני, צהוב קינולין, היפרומלוז, היפרולוזה, מאקרוגול-4000.
מזונות עשירים בחומצה ליפואית
כאשר יש חוסר בחומצה תיוקטית בגוף או למטרות מניעהאתה יכול להעשיר את התזונה היומית שלך במזונות הבאים:
- rice;
- תרד;
- ברוקולי;
- כרוב לבן;
- חלב פרה;
- בקר (במיוחד כבד);
- שפך בשר כגון כבד, לב, כליה.
בכמויות קטנות יותר, החומר נמצא בירקות, שמרים, שעועית, ירקות ופירות.
התוויות נגד
רופאים אינם ממליצים להשתמש בחומצה תיוקטית אם זוהתה בעבר אי סבילות לחומר או שיש תגובה אלרגית לחומר הפעיל. כמו כן, יש להגביל את השימוש בתרופה במהלך ההריון או ההנקה. בזהירות רבה, חומצה תיוקטית ניתנת לילדים מתחת לגיל 18 ולאנשים מעל גיל 75. התרופה אסורה למי שיש חוסר לקטאז, אי סבילות ללקטוז וחוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.
יש להגביל את השימוש בחומצה תיוקטית לחולים עם כיב ספיגה בקיבה או בתריסריון. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש במגן כבד, אך רק לפי הוראות הרופא.
תופעות לוואי
שימוש קבוע בחומצה תיוקטית עלול להוביל להיפוגליקמיה ולתגובות אלרגיות כמו אקזמה וכוורות. עם בליעה תכופה, עלולים להופיע תסמינים דיספפטיים, כלומר כאבים באזור האפיגסטרי או צרבת.
מתימתן תוך ורידי של חומצה תיוקטית, המצבים הבאים עשויים להופיע כתופעות לוואי:
- כאבי ראש קשים.
- בחילה.
- הקאות.
- הלם אנפילקטי.
- היפוקואגולציה.
- עוויתות.
- דום נשימה.
- דיפלופיה.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לפני נטילת חומצה תיוקטית, אנא שים לב שמגן הכבד יכול לשפר את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיות דרך הפה ואינסולין. אפשר גם להפחית את היעילות של cisplatin.
חשוב! חומצה תיוקטית אינה תואמת לתמיסת רינגר ולתמיסת דקסטרוז. לא מומלץ להשתמש בתרופה עם תרכובות שיכולות לקיים אינטראקציה עם קבוצות דיסולפיד ו-SH. אין לשתות אלכוהול יחד עם חומצה תיוקטית, שיכולה להפחית משמעותית את השפעתה המיטיבה על הגוף.
תנאים והגבלות של אחסון
לפי ההוראות, חומצה תיוקטית יש לאחסן במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים ומחוץ לשמש, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות. לא מומלץ לאחסן את התרופה במקפיא. חיי המדף של התרופה הם עד שלוש שנים מתאריך הייצור.
עלות
המחיר של טבליות חומצה תיוקטית משתנה בהתאם למינון. כן, עבור 30 יחידות. במינון של 300 מ"ג, תצטרך לשלם 298 רובל. אם המינון הוא (במ"ג) 600, המחיר של חומצה תיוקטית יהיה גבוה יותר באופן טבעי - בטווח של 650-700 רובל.
ניתן לרכוש את התרופה רק עם מרשם רופא.
ביקורות
רופאים מתחומי רפואה שונים מאמינים שחומצה תיוקטית היא מגן עצבי אוניברסלי נוגד חמצון. לדברי מומחים, התרופה ניתנת לרוב לאנשים הסובלים מסוכרת ופולינוירופתיה. ביקורות על חומצה תיוקטית הן בעיקר חיוביות, שכן בתהליך הטיפול, נשים רבות ירדו במשקל. עם זאת, אין הוכחה רשמית לכך עד היום. אבל מטפלים ותזונאים רבים מציינים שלחומצה תיוקטית עדיין יש השפעה חיובית לא רק על הבריאות, אלא גם על המראה של המטופלים (משפרת את מצב השיער, העור, הציפורניים).
אנלוגים
התרופות הבאות נחשבות דומות בפרמקוקינטיקה ובהרכבן עם חומצה תיוקטית:
- Octolipen.
- "Thiogamma".
- Berlition.
- Neurolipon.
שימו לב! חומצה תיוקטית ואנלוגים צריכים להינתן רק על ידי אנשי מקצוע מוסמכים. אחרת, במהלך טיפול עצמי, עלולים להתחיל תהליכים שליליים בלתי הפיכים בגוף, שיובילו לפתולוגיות חשוכות מרפא.
מינון
חומצה תיוקטית, שמחירה סביר למדי, יש להשתמש במינונים, כלומר:
- דרישה יומית למבוגרים לפי מקורות שונים היא 0.5-30 מ"ג;
- ילדים צריכים 13-25 מ"ג ליום;
- מומלץ עד 75mg לנשים מניקות ונשים בהריון.
העצמת השפעת התרופה
כדי להגביר את ההשפעה החיובית של נטילת חומצה תיוקטית בטיפול בסוכרת, הרופאים ממליצים לעבור פיזיותרפיה. שיטות כאלה כוללות מגנטותרפיה, תרגילים טיפוליים, דיקור סיני, טיפול הרפיה, גירוי עצבי דרך עור, בלנאותרפיה. המטרה העיקרית של אפשרות טיפול זו היא לספק השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. הודות לפיזיותרפיה, הולכת הדחפים לאורך העצבים משתפרת משמעותית, כמו כן מואצים תהליכי התחדשות רקמות העצבים ומשתפרת זרימת הדם בסיבים הפרינאורליים.
שימוש בקוסמטיקה
לפי חוות הדעת של נשים רבות שמבצעות לעיתים קרובות הליכים לטיפול בעור הפנים, חומצה אלפא-ליפואית יכולה להקל על בעיות אסתטיות רבות, כמו כתמי גיל, קמטים ותופעות נוספות הנלוות להזדקנות העור. היעילות הגבוהה של התרופה נעוצה בעובדה שחומצה ליפואית יכולה להתמוסס הן במדיום שומני והן במים. בשל כך, הכלי מסוגל לשפר את ההשפעה החיובית של ויטמינים על העור. בנוסף, חומצה תיוקטית מאיצה את חילוף החומרים של גלוקוז בתאי האפידרמיס, מה שמשפר משמעותית את גמישות העור.
ובגסטרואנטרולוגיה
התרופה פועלת כקו-אנזים בקומפלקס האנזים פירובאט דהידרוגנאז, וגם לוקחת חלק פעיל בחמצוןדקרבוקסילציה של חומצה פירובית. כמו כן, חומצה תיוקטית מסוגלת לשלוט בתהליך יצירת האנרגיה בתאים, תוך כדי היותה מרכיב חשוב בחילוף החומרים של שומנים ופחמימות, חילוף החומרים של כולסטרול. היקף התרופה בגסטרואנטרולוגיה: מחלת כבד; תיקון יעיל יותר של תאי DNA עקב "מתח" חמצוני; הפחתת ההשפעות המזיקות של חומרים רעילים; שחזור מאגרי גלוטתיון; מניעת נזק למיטוכונדריה.
לפי תוצאות מחקר וסקירות, לחומצה תיוקטית יש אפקט מרפא אדיר. במהלך הטיפול, ניתן לשלוט על רגע שחרור ה-DNA בתא, שבגללו ניתן להאריך משמעותית את חיי התאים.
נוגד חמצון ליפופיל חזק - חומצה תיוקטית - הוא חלק בלתי נפרד מתאי גוף האדם המשחררים אנרגיה בצורה אירובית. התרופה נמצאת בשימוש נרחב ברפואה המסורתית לטיפול ומניעה של מחלות רבות.
