מחסור באסטרוגן במהלך גיל המעבר מוביל להתפתחות של קולפיטיס אטרופית - מחלה שגורמת לצרות רבות לנשים מעל גיל 45. נכון לעכשיו, החברה הבלגית הציעה תרופה מצוינת לטיפול במחלה זו - Triozhinal. המשוב מכל מי שהשתמש בנרות או בקפסולות חיובי.
Atrophic colpitis: מה זה
קולפיטיס אטרופית או סנילי היא דלקת של דפנות הנרתיק במהלך תקופת חייה של אישה, כאשר הווסת נפסקת. יותר מ-40% מהנשים לאחר גיל המעבר סובלות מדלקת נרתיק אטרופית. דלקת נרתיק אטרופית לאחר גיל המעבר מתרחשת עקב הידלדלות דפנות הנרתיק, ניוון אורוגניטלי או נרתיק, הנובע מירידה ברמות האסטרוגן. לרוב זה מתרחש לאחר גיל המעבר.
נשים עם ניוון נרתיקי נוטות יותר לזיהומים כרוניים בנרתיק ולבעיות בדרכי השתן. לעתים קרובות אתה יכול לשמוע תלונות מנשים על כאבים במהלך קיום יחסי מין.
סימני ניוון
Atrophic colpitis מתבטא בתסמינים הבאים:
- חוסר שימון נרתיק(נרתיק יבש);
- שריפה בנרתיק;
- דימום לאחר קיום יחסי מין;
- כאב או אי נוחות במהלכו;
- השמטת קירות הנרתיק;
- כאב או צריבה בעת מתן שתן;
- השתנה תכופה;
- השתנה תכופה בלילה;
- זיהומים תכופים בדרכי השתן;
- בריחת שתן (לא רצונית או מתח).
יש נשים שחוות תסמינים מספר שנים לפני גיל המעבר, חלקן מתחילות להתלונן עליהן לאחר הפסקת תפקוד הווסת, בעוד שאחרות עשויות שלא להתלונן כלל. כל התסמינים הללו טופלו בעבר בתכשירי אסטרוגן טהורים או תרופות הומיאופתיות בצורת טבליות. הטיפול לא תמיד הביא הקלה. בכמעט 80% מהמקרים השימוש בתרופה Triozhinal יעיל. ביקורות מאשרות את הנתון הזה.
סיבות לניוון אורוגניטלי
הגורם לקולפיטיס סנילי הוא ירידה באסטרוגן. ללא אסטרוגן, רקמת הנרתיק מתדלדלת ומתייבשת. הוא הופך פחות אלסטי, יותר שביר ונפצע בקלות.
ירידה ברוויית האסטרוגן יכולה להתרחש במצבים אחרים, כולל:
- בזמן הנקה;
- לאחר עיקור (מנופאוזה כירורגית);
- אחרי כימותרפיה בסרטן;
- לאחר הקרנות לסרטן האגן;
- לאחר טיפול הורמונלי תהליכים אונקולוגיים של השד;
- נשים שילדובניתוח קיסרי.
עישון מחמיר את מחזור הדם של כל האיברים, כולל תאי הנרתיק. במקרה זה, לכל הרקמות חסר חמצן. יש דילול של הרירית, זרימת הדם מופחתת או מוגבלת. יש לציין שגם מעשנים מגיבים פחות לטיפול באסטרוגן דרך הפה. ולכן, השימוש בטריוז'ינאל (נרות) מוצדק. ביקורות של רבים מציינים את ההשפעה החיובית של תרופה זו.
פעילות מינית סדירה מסייעת בשיקום תאי הנרתיק ומועילה למערכת הלב וכלי הדם: היא משפרת את מצב הלב וכלי הדם. גם Triozhinal פועלת. עדויות החולים מאשרות שחלק מהתסמינים של מחלות סומטיות נעלמים.
סטטיסטיקה של הפרעות אטרופיות
נתונים על שכיחות הסימפטומים של מחלה זו אינם משקפים את המצב האמיתי, שכן רוב הנשים שותקות לגבי הבעיות הקיימות. השכיחות נעה בין 3% בגיל המעבר ל-60% לאחר גיל המעבר הנמשך יותר מ-5 שנים.
הרכב ה"טריוז'ינאל"
אופטימלית לטיפול בניוון אורוגניטלי, במיוחד אם היא מלווה בהפרעות דיסוריות, היא התרופה "Triozhinal" - נרות. משוב מכל מי שהשתמש בו תמיד חיובי. ההרכב של "Triozhinal" כולל: אסטריול בכמות של 0.2 מ"ג, פרוגסטרון - 2.0 מ"ג, וזן של lactobacilli, הידוע בדרגה גבוהה של קרבה עם תאי רירית הנרתיק. יישום מקומי של הורמונים בבשילוב עם חיידקים מועילים אלו, הוא מספק עלייה ברמת הדבקות של דודרליין בנרתיק ומאפשר לתרופה להראות את השפעתה כמעט מיד, מה שמפחית מספר פעמים את הסיכון להישנות של דיסוריה אטרופית. היווצרות ביוקנוזה נרתיקית תקינה עקב לקטובצילים מאפשרת לספק טיפול אחזקה יעיל לניוון של רירית הנרתיק ושלפוחית השתן במינון נמוך של אסטריול.
מינון
נראה כי סכימת הטיפול הבאה עם Trioginal היא אופטימלית: שבועיים, 2 כמוסות בכל פעם, ולאחר מכן כמוסה אחת פעם ביום למשך שבוע. ולטיפול תחזוקה נוסף, מספיקות 1-2 כמוסות בשבוע. אין צורך להשתמש ב-Trioginal tribiotic (כמוסות) במשך זמן רב. ביקורות של נשים מאשרות כי זה מספיק כדי להשתמש בו רק 3 שבועות. וזה מאפשר לך ליישר את כל הסימפטומים של ניוון אורוגניטלי, במיוחד הביטויים הדיסוריים שלהם, ולשפר משמעותית את איכות החיים של החולים.
פעולת התרופה "Triogynal"
ביקורות של רופאים מצביעות על כך שאחרי השימוש בתרופה זו, הביוקנוזה של הנרתיק מנורמלת. השפעה זו אינה אופיינית לאף אחת מהתרופות האסטרוגניות המשמשות לטיפול בקולפיטיס אטרופית. יחד עם זאת, האישה מציינת כי איכות חיי המין השתפרה משמעותית. יובש, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין נעלמו. זאת בשל העובדה שהנבחרההרכב ההורמונלי האופטימלי של התרופה "Triozhinal". ביקורות מטופלים מצביעות על כך שמצב רירית הנרתיק משתפר באופן משמעותי. זה נובע מהעובדה שהטרופיזם של האפיתל הנרתיק מנורמל, כמות הגליקוגן עולה, מה שמאפשר לשמור על ה-pH האופטימלי של הנרתיק - מ-3.8 ל-4.5 מיקרואורגניזמים.
זה נובע מהעובדה שנבחרה הכמות האופטימלית של אסטריול בתכשיר Trioginal. הוראות שימוש, ביקורות של גינקולוגים מצביעות על כך שאחרי שבוע כבר נראית היעילות של 0.2 מ ג של אסטרוגן טבעי זה, המשפיע לא רק על רירית הנרתיק, אלא גם על כל איברי מערכת הרבייה. יחד עם זאת, לא רק הטרופיזם משפר, אלא גם זרימת הדם, איכות ריר צוואר הרחם עולה.
2 מ ג של פרוגסטרון, שהוא חלק מהתרופה Trioginal, מעודד יצירת תאי ביניים ברירית הנרתיק וממריץ יצירת חלבונים וגליקוגן.
הרכיב השלישי של Trioginal הוא זנים מיובשים של מקלות דודרליין. הם מספקים יחס תקין של המקלות הללו בנרתיק ועמידים בפני תרופות אנטי-מיקרוביאליות שונות, המונעות את התרחשות של קולפיטיס קנדידה.
יחס זה מייצג את התרופה "Triozhinal". הוראות, ביקורות של גינקולוגים מצביעות על כך שזה הכי הרבההסט האופטימלי של הרכיבים הדרושים.
היתרונות של "Trioginal"
כיום, רופאים טוענים שלאסטרוגנים דרך הפה אין השפעה על הסימפטומים של ניוון נרתיק. הם משמשים רק במקרה של שילוב של ניוון אורוגניטלי עם הפרעות בגיל המעבר. תכשירים מקומיים המכילים מינונים קטנים של אסטרוגנים יעילים יותר בטיפול בהפרעות אורוגניטליות אטרופיות, מכיוון שהם אינם משפיעים על הגוף כולו ואינם מחמירים את רווחתם הכללית של החולים. ההשפעה המקסימלית מהשימוש בנרות אלו, קרמים, טבליות נרתיקיות וטבעות נרתיק מסיליקון מתרחשת עד החודש השלישי לטיפול ב-Trioginal.
ביקורות של רופאים מצביעות על כך שתרופה זו מכילה את הורמון האסטרוגן אסטריול, אשר משפיע פחות על כל גופה של אישה. כל התרופות האחרות לשימוש כללי ומקומי כוללות הורמונים: 17β-אסטרדיול, אסטרדיול אצטט, אסטרדיול המיהידראט, אסטרוגנים מצומדים, אסטרון. כולן, במינונים גבוהים, עלולות לגרום לתופעות לוואי בצורה של צריבה בשד, בחילות, הקאות, דימום קל מהנרתיק, קנדידה ואי נוחות פסיכולוגית.
צורות שונות של אסטרדיול מובילות לצמיחת רירית הרחם, ולכן נדרשת הערכה שנתית של מצב רירית הרחם. אסטריול אינו משפיע על תפקוד אנדומטריום ואינו גורם להיפרפלזיה שלו. לכן, במקרים אלה, נעשה שימוש בכלי Triozhinal. ביקורות של חולים רבים מצביעים על טובפעילות של תרופה זו למשך זמן קצר מהשימוש בה.
מבין תופעות הלוואי של הטיפול ב-Trioginal, יש לציין רק כאב או צריבה של בלוטות החלב. לעיתים רחוקות, ישנם תסמינים לא רצויים אחרים: צריבה או גירוד בנרתיק, כתמים בנרתיק, תסמונת בצקתית.
התוויות נגד
ישנה רשימה גדולה של התוויות נגד לטיפול בכמוסות Trioginal, לכן יש צורך לקחת בחשבון את הסיכונים של תהליכים אונקולוגיים.
מחלות שבהן התווית נגד מרשם התרופה:
- סרטן השד;
- תהליכים אונקולוגיים תלויי הורמונים, במיוחד סרטן רירית הרחם;
- סרטן הכבד;
- דימום נרתיקי;
- היפרפלזיה של רירית הרחם;
- מחלת כבד עם שינויים בפרמטרים ביוכימיים;
- porphyria;
- מתחת לגיל 18;
- פקקת או תרומבואמבוליזם;
- היסטוריה של התקפי לב או שבץ;
- תקופת הריון;
- הנקה;
- יתר לחץ דם עורקי ממאיר;
- הפרעת קרישה;
- סוכרת עם אנגיופתיה;
- נזק חמור למערכת הלב וכלי הדם;
- רגישות לרכיבי תרופה.
יש לרשום את התרופה בזהירות ליתר לחץ דם, אנדומטריוזיס, מחלות תרומבואמבוליות תורשתיות בקרב קרובי משפחה; מחלות כבד; סוכרת לא פשוטה, cholelithiasis, מיגרנה, אפילפסיה, אסתמה של הסימפונות,מחלות מערכתיות.
בשימוש בו-זמני עם Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Rifampicin, Rifabutin, Nevirapine, Efavirenz, יש עלייה בפירוק של אסטרוגנים. זה מפחית את יעילות התרופה. חילוף החומרים של אסטרוגנים מופחת בשימוש יחד עם מעכבי אנזימי כבד מיקרוזומליים ("ריטונביר", "נלפינביר"). תכשירי Hypericum perforatum גם עובדים.
שימוש בקפסולות Trioginal
ביקורות אומרות שתוך כמה שעות לאחר היישום, מורגש שיפור. לאחר השבוע הראשון לאשפוז, תסמינים דיסוריים נעלמים. חלק מהנשים מציינות כי Triozhinal מסייעת בטיפול במחלות גינקולוגיות מסוימות: adnexitis, שרירנים, אי פוריות. יישום ויישום נכון של כל המלצות הרופא מאפשר שימוש בטריוז'ינאל (נרות) לטיפול בכל המחלות הנגרמות ממחסור באסטרוגן. ביקורות מטופלים הן הוכחה לכך.
מחיר התרופה זמין. עכשיו התרופה "Triozhinal" מבוקשת מאוד. ביקורות של לקוחות מדווחות שניתן לקנות את התרופה בכל בית מרקחת, ושני בקבוקים מספיקים רק למהלך הטיפול.
