התרופה "Buscopan" לפי אפקט תרופתי שייכת לקבוצת M-anticholinergics, והשימוש בהם קשור להשפעה נוגדת עוויתות. רשימת האינדיקציות לתרופה זו היא די נרחבת, בשל הרבגוניות והבטיחות היחסית שלה. למה משמש Buscopan ומהי השפעתו? מה יכול להחליף את התרופה הזו?
טופס הנפקה
ניתן לרכוש את התרופה בצורה של שתי וריאציות: טבליות ונרות. הצורה הראשונה משמשת למתן דרך הפה, ולאחר מכן החומר הפעיל נספג בדם במערכת העיכול ולאחר מכן מפעיל את השפעתו על הקולטנים. נרות (או נרות) ניתנות בצורה פי הטבעת. זה מבטיח ספיגה מהירה לרשת הענפה של כלי הדם הממוקמים בפי הטבעת - ההשפעה מתרחשת מהר יותר מאשר בנטילת טבליות. מחיר - 320-340 רובל.
איך להסביר את ההשפעה?
החומר הפעיל הוא hyoscine butyl bromide, הוא שייך לחסמי אנטי-כולינרגיים, כלומר מדכא את תפקודם של קולטני M-כולינרגיים, הממוקמים על הממברנה הפוסט-סינפטית. כתוצאה מהקשר איתםהיכולת של תאי שריר חלקים להתכווץ פוחתת, שבגללה נצפתה השפעה נוגדת עוויתות. זה מאפשר שימוש בתרופה במספר פתולוגיות. פעולה נוספת היא ירידה בהפרשת הבלוטות, המתרחשת עקב השפעת התרופה על תאי השריר החלק של הצינורות שלהם. אין השפעה אנטיכולינרגית על מערכת העצבים המרכזית, שכן התרופה היא מוצר אמוניום רבעוני שאינו מסוגל לחדור את מחסום הדם-מוח. זה "Buscopan" שונה - לאנלוגים יש מנגנון פעולה שונה.
אינדיקציות
מומלץ ליטול את התרופה במצבים פתולוגיים המלווים בעווית שריר חלק. בין המחלות והתסמונות הללו:
- קוליק (מעיים, כליות, מרה);
- cholicystitis;
- דיסקינזיה של דרכי המרה, כמו גם של כיס המרה עצמו;
- pylorospasm;
- החמרה של כיב פפטי (כמרכיב של טיפול מורכב).
לעתים קרובות, רופאים רושמים טבליות Buscopan (אנלוגים יעזרו להחליף את התרופה).
תופעות לוואי
השפעה נוספת של התרופה קשורה להשפעה על הקולטנים של תצורות אנטומיות אחרות. מצד איברי החישה נצפים שיתוק של הלינה, אישונים מורחבים (זה מתבטא בפוטופוביה), כמו גם עלייה בלחץ התוך עיני. הטון של לא רק איברי המטרה יורד, אלא גם אחרים, כולל התרחבות הסמפונות. השפעה בלתי רגילה עלקרדיומיוציטים - נטילת תרופות מקבוצה זו מעוררת טכיקרדיה. בהקשר לירידה בפעילות הבלוטות, נצפה יובש בעור ובריריות, כולל קסרוסטומיה. עצירות תכופה ואצירת שתן.
התוויות נגד
השפעות נוספות גורמות למספר התוויות נגד. אלה כוללים:
- אי סבילות לרכיבים;
- גלאוקומה עם סגירת זווית;
- טכיקרדיה;
- הגדלת הערמונית;
- מבוטא xerostomia;
- בצקת ריאות;
- myasthenia gravis;
- מתחת לגיל 6.
Buscopan: הוראות שימוש
לאנלוגים יש מאפיינים משלהם וניתן להשתמש בהם בצורה שונה. טבליות Buscopan נלקחות דרך הפה 3 פעמים ביום עם הרבה מים. נרות מוזרקים עם קצה מחודד לתוך פי הטבעת. מנה בודדת נקבעת על ידי הרופא המטפל ותלויה במאפיינים האישיים של המטופל. ככלל, 1 או 2 טבליות / נרות נרשמות.
"Buscopan": אנלוגים
כרגע יש מספר רב של תרופות בעלות פעולה נוגדת עוויתות. לכל אחד מהם מאפיינים משלו, אותם יש להכיר לפני הקבלה. לעתים קרובות אין דרך להשתמש בטבליות ונרות Buscopan. ניתן להשתמש באנלוגים רק לאחר התייעצות עם רופא.
Spazmolitin
התרופה משמשת באופן פעיל בגסטרואנטרולוגיה, ומספקת אפקט נוגד עוויתות. הוא משמש בעיקר לקוליק. גם ביןאינדיקציות נוספות: אנגינה פקטוריס, סיאטיקה, מיגרנה ודלקת עצבים. החומר הפעיל של התרופה הוא אדיפנין. הוא מסוגל לחסום לא רק מוסקריני (M), אלא גם קולטנים ניקוטיניים, כלומר, זהו חומר אנטי-כולינרגי לא סלקטיבי. מאפיין זה מרחיב את רשימת תופעות הלוואי. בנוסף, ל-Spazmolitin יש השפעה בולטת על מערכת העצבים המרכזית, מה שהופך אותו ללא התווית נגד בגלאוקומה. יש להתאים את המינון על ידי הרופא המטפל. ככלל, למנות 0.05-0.1 גרם 3-4 פעמים ביום. מקרים של מנת יתר נרשמו לעתים רחוקות למדי, וצוינו על ידי תסמינים כגון בחילה, סחרחורת וכאבי ראש. בשל ההשפעה המובהקת על מערכת העצבים המרכזית, יש להימנע מלנהוג ולעסוק בכל עבודה הדורשת ריכוז תשומת לב במהלך תקופת נטילת התרופה. חלופה היא תרופות שאינן פועלות על מערכת העצבים המרכזית. לדוגמה, האנלוג הידוע המתואר לעיל הוא Buscopan. נכון לעכשיו, התרופה נמצאת בשימוש נדיר, עדיפות ניתנת לחסומים סלקטיביים.
Galidor
הבסיס של התרופה נוגדת העוויתות הוא benziklan fumarate. התרופה זמינה בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה. היתרון של הצורה השנייה הוא הזמינות הביולוגית הגבוהה ביותר האפשרית. התרופה חודרת מיד לדם, שבגללה ההשפעה האנטי-עוויתית מתרחשת בהקדם האפשרי. בנוסף להפחתת הטונוס של איברי השריר החלק, יש התרחבות של כלי הדם. זה קשור ליכולת לחסום תעלות סידן, כמו גם עם פעולת אנטי-סרטונין. טווח היישום של "גלידור" גבוה ממה שהוא שונה ממנואנלוגי של "Buscopan". תרופה זו כנוגדת עוויתות משמשת למחלות מערכת העיכול ואורולוגיות, המלווה בעווית של שרירים חלקים. אפקט מרחיב כלי דם מאפשר את השימוש בו במחלות של כלי דם היקפיים - עווית, מחיקה. כמו כן, "גלידור" משמש לעתים קרובות לאיסכמיה מוחית. לתרופה יש התוויות נגד הבאות:
- רגישות יתר למרכיבים;
- אי ספיקת כליות, נשימה או כבד חמורה;
- אפילפסיה;
- שבץ דימום אחרון;
- הריון והנקה;
- מתחת לגיל 18;
- פתולוגיות לב חמורות (התקף לב חריף, חוסר ספיקה בשלב הפיצוי, חסימת AV).
עקב הרשימה הגדולה של התוויות נגד, נטילת התרופה מותרת רק באישור הרופא. אין להשתמש בה במהלך ההריון וההנקה עקב היעדר נתונים קליניים, למרות העובדה שלא זוהתה השפעה פתולוגית ישירה על העובר. מחיר - 300-400 רובל ל-50 טבליות.
Papaverine
זהו אנלוגי נוסף של Buskopan. ההשפעה נוגדת העווית והלחץ הדם של התרופה קשורה לתכונות הפרמקודינמיקה. לתרופה השפעה מעכבת על פוספודיאסטראז, עקב כך מצטבר cAMP בתאים, ורמת יוני הסידן יורדת. בהקשר זה, הטון של השרירים החלקים של איברים וכלי דם יורד. הירידה בלחץ הדם נובעת ממרחיב כלי הדםהשפעה. אין להשתמש בתרופה עבור גלאוקומה, חסימה אטריו-חדרי, אי ספיקת כבד חמורה. זה גם התווית נגד לילדים מתחת לגיל 6 חודשים. בגיל מבוגר, נטילת "Papaverine" עלולה לגרום להיפרתרמיה. אין נתוני בטיחות לנשים בהריון.
לעתים קרובות, מטופלים אינם יכולים לרכוש Buscopan. אנלוגים זולים יותר כדי לפתור בעיה זו. המחיר של "Papaverine" הוא 50 רובל עבור 20 טבליות.
Anspasmodics משמשים באופן פעיל לטיפול במחלות של מערכת העיכול, מערכת גניטורינארית ופתולוגיות אחרות. איזה אנלוגי לבחור? ל"Buscopan" יש מספר תחליפים בעלי תכונות דומות, אך הם נבדלים זה מזה בהוראות שימוש, פרמקודינמיקה וברשימת תופעות לוואי והתוויות נגד. לפני בחירת תרופה כלשהי בקבוצה זו, עליך להתייעץ עם מומחה.
