Blokhin Cancer Center מדווח כי גידול ממאיר בחניכיים הוא אחד מסוגי הניאופלזמה החדשים יחסית. גורמי הסיכון למחלה כוללים עישון, שימוש לרעה באלכוהול ונשיאת HIV או נגיף הפפילומה האנושי. הסימפטומים של סרטן החניכיים אינם ברורים תמיד, ולכן הוא לרוב אינו מתגלה בשלב מוקדם. אבחון מוקדם יאיץ את תהליך ההחלמה ויעלה את שיעור ההישרדות. מאמר זה דן בסימפטומים, בסיווג של גידולים ובטיפול במחלה.
סיבות לממאירות
להלן רשימה של גורמים לסרטן חניכיים:
- Aphthous stomatitis.
- הרפס.
- מחלות ויראליות.
- תרופות כימותרפיות.
- קרצינומה.
- מחלות שומניות (למשל, פמפיגואיד, פמפיגוס, חזזית פלנוס).
- תסמונת בהצ'ט.
- דלקת עור מגע אלרגית עקב עבודת שיניים.
- תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.
- עגבת ראשונית.
- Agranulocytosis או לויקופניה.
- Histoplasmosis (במיוחד בחולים עם דכאי חיסון).
הביטויים העיקריים של המחלה
תסמיני סרטן החניכיים משתנים בהתאם לשלב. שלטים מקומיים כוללים:
- pain;
- numbness;
- כיבים בחניכיים;
- קושי בבליעה;
- חותמות;
- בעיות בללעוס מזון.
אטמים הממוקמים על החניכיים הם גידול, שהוא גוש דהוי, מוגדל בגודלו. הם לא תמיד כואבים.
תסמינים אחרים של סרטן חניכיים עשויים לכלול הגדלה של בלוטת לימפה אחת או שתיים, בעיקר בצוואר. זה נקרא לימפדמה ועשויה להיות סימן לכך שהיא התפשטה מעבר לפה לרקמות עמוקות יותר. בשלב האחרון, הוא יכול לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה ולחלקים אחרים בגוף, שם תאים סרטניים יכולים ליצור ניאופלזמה נוספת.
חמישה סימנים לסרטן חניכיים:
- כאב.
- נפיחות.
- שינוי בפיגמנטציה.
- חותם.
- דימום חניכיים.
מה המשמעות של סיווג הגידולים, למה זה נחוץ?
סיווג גידולים מיועד למנתחים, הוא קובע כמה גדול הגידול, מיקומם ותסמיניו. מידע זה עוזר לרופא להחליט על הטיפול הנכון. הבדיקות ונתוני הרנטגן שהמטופל נדרש לעשות יסייעו באבחון הסרטן ויתנו את כל המידע הדרוש לרופא. אםנדרש ניתוח, הרופא ייתן לך תמונה מלאה של איך הוא יתבצע, אילו סיבוכים עלולים להיות.
שלבי היווצרות המחלה
יש 5 שלבים בהיווצרות גידולים ממאירים:
- שלב טרום סרטני - צורת ההתפתחות המוקדמת ביותר, המתרחשת רק בחלל הפה. אם התהליך אינו מזוהה, הוא עלול להתפתח לסרטן חניכיים פולשני. תמונות בספרי עיון רפואיים עוזרות להבין כיצד מחלה זו נראית בשלבים שונים.
- השלב הראשון הוא סרטן פולשני. פירושו שהוא החל להתפשט לרקמות העמוקות יותר של חלל הפה. הניאופלזמה לא מגיעה ליותר מ-2 ס"מ, אינה מכסה רקמות שכנות, בלוטות לימפה.
- שלב שני. הגידול הגיע לקוטר העולה על 2 ס"מ. בשלב 2, סרטן החניכיים אינו מתפשט לאיברים אחרים.
- השלב השלישי של המחלה מאופיין בעלייה של הניאופלזמה, שיכולה להגיע לגודל של יותר מ-4 ס"מ, ללא גרורות. אם תאים סרטניים התפשטו לאחת מבלוטות הלימפה, אזי גודלו אינו עולה על 3 ס"מ.
- סרטן חניכיים, שלב 4. היווצרות גידולים בשלב זה של התפתחות מחולקת ל-3 שלבים:
- הוא שלח גרורות דרך הרקמות סביב השפתיים והפה.
- זה התפשט לבלוטת לימפה אחת או לשניהם. במקרה זה, סרטן בלוטת הלימפה עולה על 6 ס"מ.
- הגידול התפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון הריאות או העצמות.
שיטות אבחון לזיהוי פתולוגיה
מחקר אחר סיבות, גורמי סיכון ותסמינים יספק תמונה מלאה יותר של הופעת המחלה והתקדמותה. אבחון סרטן החניכיים כולל בדיקה רפואית, הכוללת בדיקה מלאה של החניכיים, הלשון, השפתיים וחלל הפה. זה מתבצע במחלקת השיניים, ואז המטופל נשלח לבדיקת רנטגן. כמו כן, במהלך הבדיקה אצל רופא השיניים בודקים את בלוטות הלימפה בצוואר, אם מורגשת נפיחות שלהם זה אומר שסרטן החניכיים כבר לא בשלב הראשון, החלו להתפשט מיקרואורגניזמים מזיקים.
בדיקת אבחון כוללת גם ביופסיה. זה נלקח מהתאים המושפעים, רקמות, חותמות, המצביע על היווצרות ממאירה. הדגימה נבדקת תחת מיקרוסקופ עבור נוכחות של תאים סרטניים.
חיזוי מהלך המחלה תלוי במידת ההתפתחות של הניאופלזמה ובסיבה להיווצרותה. פרוגנוזה חיובית מחכה לחולים שאובחנו עם סרטן חניכיים בשלב מוקדם.
צעדי מניעה מגדילים משמעותית את הסיכוי לא לחלות בסרטן חניכיים. ניתן להבחין בתסמינים, בסימנים ראשונים ובביטויים בעצמך.
שיטות מניעה
טיפול בסרטן מתחיל במניעה. אמצעים כאלה כוללים הפסקת עישון ושימוש במוצרי טבק ללא עישון (טבק לעיסה). חשוב גם לא לקחת אלכוהול. סקס בטוח הוא גם חובה. זה עשוי לעזור להימנע מזיהומים המועברים במגע מיני כגון וירוס הפפילומה האנושי (HPV), שמתגברסיכון לפתח את המחלה.
מניעת סרטן חניכיים כוללת:
- ביקורים קבועים במרפאות שיניים;
- לוותר על הרגלים רעים;
- אין להשתמש בחפצי מתכת כדי להסיר שאריות מזון מהחלל הבין-שיניים;
- טיפול נכון בחניכיים.
בדיקה סדירה תעזור לרופאים לזהות במהירות את המחלה, לערוך את הבדיקות הנדרשות לנוכחות פתולוגיה.
טיפול בסרטן
המטרה הכוללת של טיפול בסרטן חניכיים היא להשיג הפוגה מלאה.
התהליך הוא אינדיבידואלי עבור כולם, מכיוון שיכול להיות שונה:
- סיבות ותסמינים;
- סוגי תאים סרטניים;
- שלבי פיתוח;
- גיל המטופל;
- היסטוריה של מקרים.
המרכז לסרטן בלכין מתמחה במחלה זו, מינוי הטיפול מתבצע לאחר התייעצות של מומחים מהמרפאה האונקולוגית. אלה עשויים לכלול אונקולוגים, רופאי שיניים, אונקולוגים קרינה, אחיות סרטן חניכיים.
הטיפול בכל השלבים מבוסס על התערבות כירורגית להסרת הגידול או הרקמות המושפעות. חלק מהרקמות הבריאה מסביב לאזור הנגוע מוסרת גם כן. הניתוח עשוי לכלול הסרה של בלוטות לימפה סמוכות אם קיים סיכון שהסרטן החל להתפשט אליהם.
טיפול בסרטן חניכיים עשוי לכלול:
- operation;
- כימותרפיה;
- רדיותרפיה.
טיפול בקרינהיש צורך להפחית את הסיכון להישנות המחלה, כדי למנוע הישנות חוזרות, כדי למנוע ממנה להתפתח אי שם בגוף.
פעילויות הכרחיות לאיתור וטיפול במחלה
טיפול בסרטן חניכיים כולל שימוש בסטרואידים מקומיים (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) וחומרי הרדמה מקומיים (Lidocaine, Ubistezin, Septanest). הזרקות נעשות לתוך הנגע.
שיטות טיפוליות המשמשות לריפוי סרטן תלויות בסוג ובהיקף ההתפתחות, בעיות בריאותיות אחרות המתרחשות במקביל למחלה. בזמננו משתמשים בסוגי האירועים הבאים:
- בדיקת שיניים למניעה ואיתור זיהומים בחלל הפה.
- ניתוח: הסרה כירורגית של הגידול ובלוטות הלימפה (לרוב ניתן להסירם).
- קרינה, ביולוגית (ניתן להשתמש בשילוב עם קרינה), טיפול ביניים.
- כימותרפיה.
- שיקום לאחר ניתוח.
- ייעוץ תזונה.
- טיפול פליאטיבי משמש כאשר טיפול רדיקלי אינו אפשרי או שהמטופל מסרב לניתוח.
סטטיסטיקות
סרטן חניכיים נפוץ יותר בקרב גברים. תמונות הממחישות את הפתולוגיה מצביעות על כך שלעתים קרובות ניתן לבלבל אותה עם כיב פפטי. נשים יותרסובלים מנאופלזמות ממאירות בבלוטות החלב.
זכור שהסטטיסטיקה היא ממוצעים המבוססים על מספר רב של מחקרים. הם לא יכולים לחזות במדויק מה יקרה לך. אין לשני מטופלים תגובה זהה לטיפול. בדיוק כפי שאין חולים עם אותם תסמינים.
סרטן חניכיים היא מחלה איומה. הניתוח אומר שהוא קיים ב-8% מהאנשים. וגם ש-70% מהחולים שאובחנו בשלב 1-2 של המחלה יכולים לחיות יותר מ-5 שנים. חולים עם אבחנה זו, שיש להם דרגה שלישית או רביעית של התפתחות המחלה, יחיו פחות.
הישרדות בקרב חולים עלתה במהלך 20 השנים האחרונות, שכן ניתן לאבחן במהירות את המחלה ולהחיל טיפול יעיל. כמה מחקרים הראו שאנשים שנדבקו בנגיף הפפילומה האנושי (HPV) מחלימים מהר יותר מאנשים שאין להם.
