אחת משיטות האבחון האינפורמטיביות היא פלואורוגרפיה של הריאות. טכניקה זו כלולה בתוכנית הבחינות המקצועיות החובה. אם מופיעים תסמינים מסוימים, הרופא עשוי לרשום פלואורוגרפיה ללא תזמון. זה מאפשר לך לזהות מחלות באזור החזה בשלב מוקדם של התפתחות. מהו הנוהל, תכונותיו, פרשנות התוצאות - כל זה יידונו בפירוט להלן.
תיאור כללי
פלורוגרפיה ריאות היא שיטת אבחון ומניעתה המאפשרת לבחון את איברי בית החזה. זהו מחקר מיון. ניתן לרשום אותו כאשר מופיעים תסמינים מסוימים המעידים על התפתחות מחלה מסוימת.
שיטת האבחון שהוצגה הופיעה לפני די הרבה זמן. זה הוחל לראשונה בשנת 1896. באותו זמן זה שימש עבוראבחנה של שחפת. מאז השתפרה משמעותית הטכנולוגיה לביצוע פלואורוגרפיה. שיטות אבחון מודרניות עדיפות על השיטות שהיו בשימוש בעבר במספר אינדיקטורים.
ברוסיה החלה שימוש נרחב בפלואורוגרפיה לאיתור שחפת בשלבים המוקדמים בשנות ה-40 של המאה הקודמת. זה היה הליך יעיל ואינפורמטיבי. השימוש ההמוני בו עורר את פיתוח הבסיס הטכני. אופטיקה, מסכים ומחוללים חדשים הופיעו. פלואורוגרפיה הוכנסה לפרקטיקה הרפואית בכל מקום.
היום, כמעט כל מרפאה עושה את ההליך הזה. ניתן לקבל תמונת מצב של פלואורוגרפיה של הריאות כיום בצורה דיגיטלית או קלאסית. להליך מספר שמות. זה נקרא גם צילום רנטגן, צילום רדיו או צילום רנטגן. עם זאת, יש הבדל בין פלואורוגרפיה לרדיוגרפיה.
תכונות מבדילות
הרעיון של פלואורוגרפיה או צילום רנטגן של הריאות שונה במקצת. עם זאת, רבים מאמינים כי מדובר בשני מושגים זהים. פלואורוגרפיה קלאסית מאופיינת בעלות נמוכה ובמינון קרינה נמוך. עם זאת, איכות התמונות המתקבלות במהלך הליך כזה תהיה גרועה מזו של רדיוגרפיה. זה קשור להרשאה שלהם.
פלורוגרפיה מספקת תמונות שאיכותן מעידה על נוכחות של פתולוגיה. אם זה המקרה, המטופל יצטרך לעבור צילום חזה כדי לקבוע אבחנה. טכניקה זו מאפשרת לך לקבל תמונות גדולות, באיכותשיהיה הרבה יותר גבוה. פלואורוגרפיה מתייחסת, במקום זאת, לשיטות מניעה. זה קל לביצוע עבור מספר רב של אנשים, דבר הכרחי בעת מעבר בדיקות רפואיות.
כאשר שואלים באיזו תדירות ניתן לבצע צילום חזה, יש לקחת בחשבון את מינון הקרינה של ההליך. ניתן להשוות זאת לקרינה הטבעית שאדם מקבל במהלך השנה. אז, עם פלואורוגרפיה, הגוף מקבל מינון של קרינה זהה לזה של 10 ימים בתנאים טבעיים. זה 0.2-0.25 mSv. בעת צילום רנטגן של הריאות, אדם מקבל מנת קרינה של פי 1.5 יותר.
בהתאם לסטנדרטים שנקבעו, אדם יכול לקבל מנת קרינה בתהליך של קרני רנטגן השווה ל-1 mSv בשנה. אם לא יופעלו יותר פעולות אבחון כאלה במהלך השנה, ניתן לבצע פלואורוגרפיה 4-5 פעמים, ורנטגן של הריאות רק 2-3 פעמים.
עם זאת, ראוי לציין שהפלורוגרפיה של סרטים קלאסיים כיום היא למעשה נחלת העבר. מרפאות מודרניות מבצעות הליך זה על ציוד דיגיטלי. מינון הקרינה במקרה זה הוא רק 0.03-0.06 mSv. הליך זה נקרא כיום גם פלואורוגרפיה. לכן, ההבדל בין נהלים כאלה בתנאים מודרניים כמעט נעלם.
באיזו תדירות עלי להיבדק?
כאשר שואלים באיזו תדירות אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה של הריאות, עליך לשקול את האינדיקציות לבדיקה. מספר הבדיקות בשנה תלוי בסוג הציוד ובמינון הקרינה. קחו בחשבון גם איזה רנטגן וכמה פעמים עשה אדם. לדוגמה, לאחר טומוגרפיה ממוחשבת, כל צילום רנטגן אינו מומלץ לשנה הבאה. לעומת זאת, אם נלקח צילום רנטגן של שן ברפואת שיניים, מינון הקרינה יהיה זניח.
ניתן לבצע את ההליך המוצג למטרת מניעה או אבחון. במקרה הראשון, הפלורוגרפיה נעשית במסגרת בדיקות במהלך בדיקה גופנית. עבור נציגי מקצועות שונים, תדירות החובה של בחינות כאלה מופחתת.
אז, אזרחים שאינם עובדים צריכים לעשות צילומי רנטגן כל שנתיים. רוב המקצועות מחייבים לעבור בחינה כזו אחת לשנה. זה חובה עבור עובדי מוסדות חינוך לילדים, רפואה, ארגוני בריאות. כמו כן, הליך דומה מיועד לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות של הריאות, מערכת גניטורינארית או סובלים מסוכרת. כאשר עוברים הקרנות או טיפול בקורטיקוסטרואידים, יש צורך גם לבצע פלואורוגרפיה פעם בשנה.
פעמיים בשנה נציגי מקצועות מסוימים צריכים לעבור בחינה דומה. אלה כוללים אנשי צבא, עובדי מרפאות שחפת, בתי חולים ליולדות. כלל זה חל גם על אנשים שחלו בשחפת, או אנשים נגועים ב-HIV. אסירים המוחזקים בבתי כלא עוברים גם צילומי רנטגן פעמיים בשנה.
אינדיקציות
פלורוגרפיה ריאות מתבצעת לא רק למטרות מניעה, אלא גם למטרות אבחון. כאשר מתרחשים כאבים בחזה,שיעול ממושך, כמו גם קוצר נשימה, הרופא יפנה את המטופל לבדיקת רנטגן. מדובר בבדיקה אינפורמטיבית (בזמן הפעלת מכשור חדיש), המאפשרת אבחון דלקת ריאות, שחפת, דלקת במערכת הנשימה, נגעים פלאורליים, ניאופלזמה, אמפיזמה.
אנשים שגרים באותו בית עם נשים בהריון יצטרכו לעבור גם פלואורוגרפיה. זהו נוהל חובה לכל דיירי הדירה הבוגרים.
פלואורוגרפיה מאפשרת לך לזהות חפצים זרים בחזה, מחלות לב, כמו גם כלי דם גדולים. כאשר משתמשים בציוד חדיש, ניתן גם לצפות בהצטברויות של גזים או חדירות, חללים בעלי אופי לא פיזיולוגי.
הליך זה אינו דורש הכנה. עם זאת, כדאי לקחת בחשבון שהפלורוגרפיה של הריאות של מעשן שונה באופן משמעותי מתמונות החזה של לא מעשנים. תצטרך לוותר על סיגריות לפחות שעתיים לפני ההליך. עישון מכווץ כלי דם. זה יהיה גלוי בתמונה. במקרה זה, דפוס הבדים ישתנה. זה יכול להיתפס כפתולוגיה בעת פענוח.
התוויות נגד
לפלורוגרפיה של ריאות בריאות יש תכונות אופייניות מסוימות. רופא עם מידת הסתברות גבוהה יוכל לקבוע את נוכחותן של פתולוגיות מסוימות. עם זאת, לא כל אדם יכול לעבור פלואורוגרפיה. ישנן מספר התוויות נגד.
אז, בחינה כזו לאמתבצע עבור נשים בהריון וילדים מתחת לגיל 15. התוויות נגד אלה הן יחסיות. אם אין דרך אחרת לאבחן את המחלה, ההליך מתבצע הן לילדים והן לנשים בהריון.
העובדה היא שהקרינה החודרת לגוף במהלך תמונת המצב משפיעה על תאים צעירים ומתפתחים. לכן, כמעט שום דבר לא מאיים על זכר בוגר כשהוא נחשף למינון סטנדרטי. אישה בהריון שיולדת ילד נמצאת במצב של מבנה מחדש של מערכות הגוף. במקרה זה, העובר מתפתח כל הזמן. אם התינוק נחשף לקרינה במהלך ההיריון, זה יכול להוביל לפתולוגיות חמורות ולהפרעות התפתחותיות.
לכן, הליך כזה מתבצע לא לפני השבוע ה-25 להריון, תוך שימוש בציוד מגן מיוחד. בילדות, צילומי רנטגן אינם בטוחים מאותן סיבות.
איך הם עושים את זה?
פענוח פלואורוגרפיה של הריאות מתבצע מיד לאחר קבלת התמונות או תוך מספר ימים. זה תלוי בסוג הציוד ובמאפייני הבדיקה.
כדי לעבור פלואורוגרפיה, תצטרך ללכת למרפאה פרטית או ציבורית. הרופא ממלא תחילה את נתוני הדרכון של המטופל. כמו כן, יש לקבל הפניה מהרופא המטפל, ספר רפואי. לאחר מילוי הטופס הנדרש, מוצע למטופל ללכת למשרד.
כאן אתה צריך להסיר בגדים מפלג הגוף העליון. יש להסיר גם את כל חפצי המתכת (אביזרים, תכשיטים). אם יש עגילים על האוזניים, אפשר להשאיר אותם. אבלכל הפריטים מוסרים מהצוואר.
לאחר מכן, המטופל עומד על במה מיוחדת. הוא מסתובב אל מול צלחת מיוחדת. זהו המסך שמקבל את הקרניים ממכשיר הרנטגן. יש משענת סנטר לסנטר. זה מאפשר לך לקחת את המיקום הנכון של הגוף. הרופא מכוון את גובה המסך.
לאחר מכן, המטופל נלחץ בחוזקה כנגד הצלחת עם החזה. בפקודת הרופא, אתה צריך לקחת נשימה עמוקה. נותרו כמה שניות במצב זה. אתה לא יכול לזוז בזמן שאתה עושה את זה. בשלב זה, הציוד מכוון את קרן הרנטגן אל המטופל. התמונה המתקבלת מושארת על סרט או מועברת למסך מחשב.
כדי לדעת כיצד מתבצעת פלואורוגרפיה ריאות, אתה יכול לסקור את התכונות של פענוח התוצאה.
Result
האם פלואורוגרפיה תראה דלקת ריאות או פתולוגיות אחרות בדרגה גבוהה של הסתברות? התשובה לשאלה זו תלויה באיכות הציוד ובמקצועיות הרופאים. תוצאות חיוביות כוזבות או שליליות כוזבות הן נדירות ביותר כיום. זה נובע ממאפיינים פיזיולוגיים מסוימים של המטופל, כמו גם מאיכות התמונות.
צפיפות רקמות הגוף אינה זהה. ככל שהם חזקים יותר, כך התמונה בתמונה תהיה בהירה יותר. כל רדיולוג יודע איך נראית רקמה בריאה. אבל לפעמים ניתן לקבוע התכהות לא אופיינית בריאות בפלואורוגרפיה. מה זה, רק איש מקצוע יכול לענות. לפעמים נדרשת בדיקה נוספת.
תמונה לעתים קרובותנראים שינויים שנגרמים על ידי ריבוי לא טיפוסי של רקמת חיבור. כדי לקבוע לאיזו קטגוריה של פתולוגיות שייכת מחלה זו, הרופא מעריך את המיקום של שינוי כזה. זה יכול להיות פיברוזיס, טרשת, זוהר, צללים, צלקות וכו'.
ניתן גם לראות את ההתעבות של דפנות הסמפונות, כלי הדם. גם חללים בריאות, במיוחד אלה המכילים נוזלים, נראים היטב בתמונה. כדאי לקחת בחשבון שלא כל השינויים הפתולוגיים נראים בתמונה.
צללים מנומרים, שורשים כבדים
האם פלואורוגרפיה תראה דלקת ריאות? שאלה זו מעניינת חלק מהמטופלים. ראוי לציין שפתולוגיה כזו רחוקה מתמיד שניתן לקבוע באמצעות שיטת האבחון המוצגת.
עם זאת, ישנן מספר סטיות הנראות בבירור בתמונות. אלה כוללים צללים מוקדים. אם הם מתפתחים בחלק התחתון של הריאות, ככל הנראה מדובר בדלקת ריאות. אבל הרופא עושה את האבחנה הסופית. במקרה זה, הצללים יכולים להיות בקוטר של עד 10 מ מ. אם צללים כאלה מלווה בעלייה בדפוס כלי הדם, יש קצוות לא אחידים, ואתה יכול גם לראות את החיבור של מספר כתמים, הרופא עושה אבחנה סופית. זו דלקת ריאות.
לפעמים ההתכהות העליונה בריאות נקבעת על פי פלואורוגרפיה. מה זה, יאפשר לך גם לענות על סוג התמונה. לרוב זה סימפטום של שחפת.
עם קבלת התוצאה "שורשים הדוקים", הרופא עשוי לומר שהחולה סובל מברונכיטיס או ממחלה דלקתית חריפה אחרת. תמונה דומה היא גםמאפיין תמונת מצב של הריאות של אנשים מעשנים.
ריבוד פלראואפי, סינוס, הידבקויות ושינויים בסרעפת
ישנם מספר עצמים שאינם עדות לפתולוגיה. אחד מהם הוא השכבות הפלאורואפיות. זה מצביע על מחלות עבר (שחפת). גם הידבקויות שייכות לתצורות כאלה. הם נגרמים על ידי מחלה דלקתית קודמת.
שינויים בסרעפת יכולים להיגרם מהשמנת יתר, מחלות של מערכת העיכול או דלקת צדר. במקרים מסוימים, זוהי פתולוגיה תורשתית.
ריאות בריאות מאופיינות בנוכחות של סינוסים חופשיים. אם הם אטומים, זה מצביע על התפתחות של פתולוגיה. ניתן למלא קפלים כאלה גם בנוזל. מצב זה דורש טיפול מיידי.
תזוזה אמצעית
האם פלואורוגרפיה תמיד מראה סרטן ריאות? זה אפשרי רק באמצעות ציוד מדויק מאוד עם הרחבה גדולה. אז ניתן לראות פתולוגיה כזו בשלב מוקדם. ככל שהתמונה גרועה יותר, כך גדל הסיכוי שלא תבחין בניאופלזמה. עקירה מדיאסטינלית, הנצפית מצד אחד, יכולה להיקבע בנוכחות מחלה דומה.
עם זאת, מצב זה של הרקמות יכול להיקבע גם על ידי הצטברות של נוזל, אוויר. בכל מקרה, מצב כזה דורש תיקון מיידי, אבחון נוסף.
לאחר שקילת התכונות של פלואורוגרפיה ריאות, אפשר להבין את החשיבות של שיטת אבחון זו. הליך זה הוא חובה במהלך הבדיקה. כמו כן, ציוד חדש הופך את הפלואורוגרפיה לאינפורמטיביתשיטת אבחון למספר מחלות.
