בתחילת המאה ה-17, לא היו עובדות מוכחות מדעית על מערכת הדם האנושית. עד לנקודה מסוימת, האמינו שהנקודה המרכזית של זרימת הדם היא לא הלב, אלא הכבד. הכל השתנה בשנת 1616, כאשר הרופא ויליאם הארווי הכריז שתחילת זרימת הדם היא הלב, והדם מסתובב דרך הכלים ללא הרף.
איך פועלת מערכת הדם
זרימת הדם בגוף האדם עוברת בשני מעגלים: גדול וקטן. על פי הדם הראשון, רווי חמצן וחומרי הזנה, מועבר לפריפריה: איברים ורקמות. תחילת המעגל נמצאת בחדר השמאלי של הלב, שם הפרוזדור השמאלי דוחף בתחילה את הדם. העורק הגדול ביותר בגופנו, אבי העורקים, מקורו מהחדר השמאלי. המסתעפת אל הכלים הקטנים ביותר, המערכת נושאת דם בכל הגוף. בפריפריה, הוא נכנס לוורידים, ולאחר מכן לתוך הוורידים. האחרונים, המחברים, יוצרים את הווריד הנבוב העליון והתחתון, הזורמים לאטריום הימני. כאן מסתיימת המחזור המערכתי.
מעגל קטןתפוצה
המעגל הזה קצת שונה. אם בעורק הגדול דם זורם דרך העורקים, ודם ורידי זורם דרך הוורידים, כפי שנהוג להאמין, אז כאן זה דם עורקי דרך הוורידים, ודם ורידי דרך העורקים. איך זה? בואו נצלול לתוך האנטומיה.
מעגל קטן מתחיל בחדר הימני, ששוב העביר דם דרך הפרוזדור. יתר על כן, השביל עובר דרך תא המטען הריאתי, ולאחר מכן לתוך מערכת כלי הדם של הריאות. הריאות מסופקות על ידי שני כלי דם עיקריים: עורקי הריאה הימניים והשמאליים. הדם רווי בחמצן ונשלח חזרה ללב באטריום השמאלי דרך ארבעת ורידי הריאה.
דם עורקי הוא לא הדם שזורם בעורקים, אלא זה הרווי בחמצן. זה אותו דבר עם הווריד - הוא נושא מוצרים מטבוליים כמו פחמן דו חמצני. אז מסתבר שבמעגל קטן בוורידים - דם עורקי, ובעורקים - ורידי
מבנה אבי העורקים
העורק מחולק לשלושה חלקים: עולה, יורד והקשת שלו. מקורו בפתח אבי העורקים, שנמצא בחדר השמאלי, ואז עולה למעלה, מתכופף למעין קשת. מהקשת יוצאים שלושה כלי דם גדולים: עורק הצוואר המשותף השמאלי, הגזע התת-שפתי השמאלי והברכיוצפלי. לאחר מכן, הכלי עובר בצורה חלקה לתוך אבי העורקים היורד. כאן יש חלוקה מותנית לחלקי החזה והבטן.
- מידות אבי העורקים העולה: אורך - כ-5 ס"מ, רוחב - 3.2 ± 0.5 ס"מ.
- קשת: רוחב 1.5 ± 1.2 ס"מ.
- קטע למטה: רוחב 2.5 ± 0.4 ס"מ.
פיתוח מערכת הלב וכלי הדם
מהשבוע השלישיבמהלך ההריון, העובר מתחיל להניח את מערכת הלב וכלי הדם כדי להתחיל ביישום זרימת דם עצמאית. הפיתוח מסתיים בסביבות השבוע השמיני, כלומר, באופן כללי, הסימניה מתרחשת בעוד כ-35 ימים. בחודש זה, עם קצת, חלק מהנשים עדיין לא יודעות על ההיריון שלהן ולא משנות את אורח חייהן הרגיל, הרמת משקולות, נטילת אלכוהול ותרופות האסורות לנשים בהריון. וזה מהשבוע החמישי עד השמיני שכל זה משפיע על הלב וכלי הדם. לכן, כל כך חשוב לנהל אורח חיים בריא בשלבים הראשונים. בשבוע השמיני להריון, העובר מתחיל לפתח מחיצה בין חדרית ומחיצה המפרידה בין גזע הריאתי לאבי העורקים. אז הלב הופך לארבע חדרים.
פונקציות של זרימת הדם
התכווצויות הלב מובילות לזרימת הדם בגוף. הדם זורם מהלחץ הגבוה ביותר לנמוך ביותר. בעורקים זה קורה בפעימה, בלחץ, שאנו מודדים בדרך כלל עם טונומטר. לחץ הדם הוא המדד הראשון המשקף את בריאות מערכת הלב וכלי הדם. זה מחולק לסיסטולי ודיאסטולי. סיסטולי הוא הלחץ בכלי הדם בזמן התכווצות החדרים, והדיאסטולי הוא בזמן הרפיה. ההבדל בין האינדיקטורים נקרא ממוצע או דופק. על פי נתוני הלחץ והדופק, תוכל להעריך תחילה את מצב בריאות הלב.
מפרצת אבי העורקים
כל איבר בגופנו עלול לחלות והעורקים אינם יוצאי דופן. אםקח בדיוק את הפתולוגיה של אבי העורקים, אז המפרצת היא הנפוצה מכולם.
מה זה? זוהי התרחבות של דופן הכלי, מעין בליטה, המלווה בירידה בדופן שלו. סטטיסטית, גברים הם המושפעים ביותר. כידוע, למין הגברי, באופן עקרוני, יש נטייה למחלות לב וכלי דם. לדוגמה, המפגש עם אישה הסובלת ממחלת לב כלילית שעברה אוטם שריר הלב הוא די קשה, בניגוד לגברים.
סיבוכים
אז, מה מאיים על המצב הזה? הסיבוך המסוכן ביותר הוא קרע. כפי שכבר צוין, מפרצת היא "שקית" של דופן כלי דם מתוח. בהתאם לכך, הוא די שביר. לדוגמה, הלחץ יגבר, שלמות הקיר תפגע, ובתוך שניות יתחיל דימום פנימי בהשתתפות כל הדם במחזור הדם (וזה 3-5 ליטר). מטבע הדברים, גם עם מתן טיפול רפואי מיידי, גורלו של החולה כבר נחרץ.
תסמינים
התסמין הראשון שהמטופל יבחין בו הוא כאבים בחזה. לרוב זה מתרחש בבוקר לאחר השינה. המפרצת גדלה, הדופן נמתחת יותר ויותר. הכאב מופיע עקב נוכחות של קולטנים בקיר.
ישנם תסמינים בולטים של מפרצת באבי העורקים העולה. מכיוון שהוושט נמצא בקרבת מקום, והמפרצת יכולה להפעיל עליו לחץ, מופיע סימפטום כמו הפרה של בליעה. אם קנה הנשימה או הסימפונות הראשיים נלחצים, אז מתרחש שיעול רפלקס, שאינו נפסק על ידי תרופות כלשהן.
Diagnosis
כל סוג של אי נוחות לבבית מחייב התייעצות עם מומחה מתאים. אם יש חשד לפתולוגיה של אבי העורקים, הקרדיולוג מנחה את המטופל לאקו לב. זהו מה שנקרא אולטרסאונד של הלב, שבו אתה יכול לראות לא רק את פעולת כל המסתמים וכלי הדם, אלא גם את הגדלים שלהם, אשר יעניין את הרופא במצב זה. המחקר יתעד את הרוחב והאורך. אנו מזכירים כי קוטר אבי העורקים העולה הוא בדרך כלל 3.2 ± 0.5 סנטימטרים. לאחר מכן, הרופא שערך את המחקר ישווה בין המדדים, יכתוב את מסקנת המחקר וישלח אותם לרופא המטפל. אם, בכל זאת, אבי העורקים העולה מורחב, והאבחנה הזו נעשית, אז הקרדיולוג מפנה את המטופל למנתח לב לייעוץ לגבי תוכנית פעולה נוספת. הטיפול הוא בדרך כלל כירורגי.
אידורת הקירות של אבי העורקים העולה
סיבות:
- טרשת עורקים;
- זקנה;
- יתר לחץ דם עורקי;
- inflammation;
- עגבת;
- שחפת.
הגורם השכיח ביותר להתעבות של אבי העורקים העולה, מבין אלו המפורטים, הוא טרשת עורקים. דופן העורק מתעבה ומתעבה עקב שקיעת פלאק של כולסטרול בו. פתולוגיה זו עלולה להוביל למפרצת, ריבוד של דפנות העורק, היצרות של לומן הכלי, מה שמגביר את העומס על הלב.
טבלת השוואה של אבי העורקים העולה במצבים נורמליים ופתולוגיים.
| Norma | פתולוגיה |
| קיר בריא | קיר מעובה |
| רך, נמתח | קשה, צפוף |
| אותו עובי בכל החלקים | יש אזורי עיבוי |
| אלסטי, יכול להימתח | Unstrechable |
תסמינים ומחלות חשובים הנלווים למצב זה עשויים לכלול:
- כאב בחזה;
- מחלת לב איסכמית;
- מחלת מסתם אבי העורקים;
- היפרטרופיה של חדר שמאל.
האם יש תרופה?
מינוי לקרדיולוג תלוי לחלוטין בגורמים למחלה. אם הסיבה היא טרשת עורקים, אז דיאטה קפדנית, תרופות אנטי-טרשתיות ותרופות נוגדות טסיות נקבעות. עם יתר לחץ דם, הפתרון הוא הטיפול בו. למרבה הצער, אין תרופה לזקנה.
