מה אדם צריך לעשות אם יום אחד יתברר שיש לו כאבים בחלק הפנימי של הירך? כמובן שבמצב זה יש צורך לחפש את הסיבה. לעתים קרובות אנשים מעמידים לעצמם עומסים שעלולים לגרום לכאבים בירך. תחושות סימטריות כואבות בשתי הגפיים הן סימן אופייני לעומסי יתר. כדי להקל על אי הנוחות המתפתחת למחרת לאחר אימון אינטנסיבי, יעזור חימום איכותי עם אמבטיה חמה. אבל קורה גם שאי נוחות מתרחשת בירך אחת ואינה תוצאה של מאמץ גופני. אז בואו נתחיל בהסתכלות על הגורמים לאי נוחות בחלק זה של הגוף.
סיבות
למה כואבת לי הירך הפנימית?
אחת הסיבות היא אורח חיים בישיבה. בהתחשב בעובדה שהרגליים של אנשים כואבות מפעילות גופנית, הגיוני להניח שדחייה של כאלה תשמש ערובה אמינה לבריאות השרירים. אבל לאהכל כל כך פשוט. אנשים נולדים לזוז, לא לצמוח בכיסא משרדי ועל ספה. הלחץ על המפרקים, כמו גם על השרירים, המתפתח בישיבה, גורם לכאב. היעדר הפעילות הנדרשת מחמיר משמעותית את המצב, מביא להיחלשות השרירים ובמקביל להתפשטות הכאב. אנשים הסובלים מכאבים בירך עקב חוסר תנועה כרוני מתחילים להתלונן לאורך זמן על כאבים בכל הגוף, כמו גם אי נוחות שהופכת לכרונית.
פקקת
מה יכול לפגוע בחלק הפנימי של הירך? פקקת גם מעוררת אי נוחות. בישיבה ממושכת מאולצת בישיבה (נסיעות אוויר), כמו גם בנוכחות מצבים בצורה של השמנת יתר, הפרעות במחזור הדם, פתולוגיות לב וכלי דם, הריון ועישון, יכולה להיווצר פקקת ורידים עמוקים. ראוי לציין כי מדובר בפתולוגיה נדירה למדי, אשר בנוסף לכאבים בלתי מוסברים בירך, יכולה להיות מלווה בנפיחות, אדמומיות והתפשטות חום לאורך הרגל, כמו גם אי נוחות בהליכה. נוכחות של חשד לפקקת היא סיבה לביקור מיידי אצל הרופא.
פציעות
למה הרגל באזור המפשעה כואבת לעתים קרובות? פציעות הן הגורם הבא לכאב בירך הפנימית. הסיבה ההגיונית והשכיחה ביותר, במיוחד בקרב אנשים העוסקים בספורט, היא פציעה בשרירים. לעתים קרובות המוסיף פנימישרירים. הנזק שלהם נוצר בתנועות חדות מדי, מכות, בלהט יתר במתיחות וכו'. כתוצאה מכך יורגש כאב באזור הפנימית של הירך וכן במפשעה, והעוצמה עשויה להיות תלויה במידת הנזק. לעתים קרובות, בצקת מתפתחת עם חבורות של האזור הפגוע. כאב יכול להיות קשור גם למתיחה או לקריעה של השרירים. לעתים קרובות, אי נוחות מתפשטת מחוץ לאתר הפציעה, והתנועה קשה בו זמנית.
פתולוגיות עצמות
סיבה נוספת לכך שחלק הפנימי של הירך כואב יכולה להיות מחלות של השרירים, המפרקים והעצמות. חלק מהפתולוגיות של רקמת העצם יכולות גם לגרום לכאב בירך. לדוגמה, עם דלקת מפרקים ניוונית, מתרחשת הרס של יסודות סחוס על ראשי העצמות. על רקע זה מתפתחת דלקת חמורה של המפרקים. כאשר כאב קשור לאוסטאוארתריטיס, הוא יורגש במהלך התנועה וילווה גם בהגבלות ניידות משמעותיות באזור הירך. עם זאת, סוגים אחרים של דלקת מפרקים בירך יכולים גם הם לגרום לתחושות דומות.
Hernia
מצב שבו הצד הפנימי של הירך כואב יכול להתרחש גם עם בקע בין חולייתי. בעיה זו קשורה לדיסק המזוברטברלי, הממוקם בין עצמות עמוד השדרה. הדיסק עצמו דומה לסופגנייה עם מרכז דמוי ג'ל שעטוף במעטפת קשיחה יותר. בקע כזה מתרחש כאשר התוכן הרך דרך הקליפה הקשה יוצא החוצה.היווצרות פתולוגית יכולה לגרות מאוד את העצבים הסמוכים. כאשר מדובר בבקע באזור המותני, אחד הסימנים שלו עשוי להיות כאבים בירך. הכאב הוא לאורך העצב הסיאטי. אי נוחות לאורך המשטח הצדי האחורי אופיינית.
במקרה של בקע, לרוב רק רגל אחת מושפעת. אי נוחות יכולה להיות בעוצמה משתנה. לעתים קרובות יותר זה משולב עם כאבים בגב התחתון, ברגל התחתונה ובאזור המפשעתי. ישנה גם תחושת נימול בירך ובכף הרגל. זה בדרך כלל משתפר עם תנועה כאשר פריצת הדיסק קטנה עד בינונית בגודלה. עכשיו בואו נדבר על הטיפול בסטייה כזו.
טיפול
במקרה שאין היסטוריה טראומטית וכאבים משולבים או משולבים בעבר עם אי נוחות בגב התחתון, אז הסוג הראשון של מחקר לטיפול הבא צריך להיות הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני. המטופל נדרש להתייעץ עם נוירולוג. לאחר פציעה, עליך לפנות לטראומטולוג. ובמקרה של חשד לקוקסארטרוזיס, יהיה צורך להתייעץ עם מנתח. כאשר השרירים של הצד הפנימי של הירך כואבים, הטיפול תלוי ישירות בסיבות. אז, למשל, בנוכחות בקע בין חולייתי, עדיף לבחור בטיפול שמרני, ובמקרה של coarthrosis, שיטות כירורגיות להתמודדות עם המחלה. עכשיו בואו נדבר על אי נוחות במפשעה.
כאב באזור המפשעה
כאבים במפשעה שונים בעוצמתם ובלוקליזציה. לדוגמה, הם דוקרים ומושכים, מתרחשים רק תחת עומסים או ממשיכיםבאופן רציף. בנוסף, הם יכולים להיות מלווים בכל מיני תסמינים נוספים, למשל, עלייה בבלוטות הלימפה או בליטה של דפנות הבטן, וכן הלאה. אסור לשכוח שתחושה כזו כמו כאב היא רק סימפטום של המחלה. טיפול במצב זה מתבצע על ידי ביטול הגורמים שגרמו לכך.
בקע מפשעתי הוא סיבה נפוצה להרגשה לא טובה. המפשעה מתייחסת לאזור שבין הבטן לירכיים. באזור זה ממוקמת התעלה שדרכה עוברים מיתרי הזרע אצל גברים, ורצועות הרחם אצל נשים. מקום זה הוא אחד המרכזים החלשים של הגוף, לכן, במקרה של לחץ חזק, נוצר כאן בקלות בקע, שהוא התרחקות של רקמת שריר, שבה המעי לוחץ ישירות על העור, ויוצר בליטה אופיינית.
לכן, בקע מפשעתי הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבים במפשעה. יש לציין כי גברים נוטים יותר להתרחשותו. אי נוחות משיכה מחמירה על ידי הרמת משקולות, על רקע התעטשות, שיעול. לא ניתן יהיה להיפטר מבקע כזה בעצמך, יש צורך לפנות לרופא מנתח בהקדם האפשרי, אחרת החולה מאוים בהפרה של היווצרות שתהיה כרוכה בתוצאות חמורות.
מחלות ורידים ומערכת השלד
סיבה נוספת לכאבים במפשעה היא מחלת הוורידים ומערכת השלד. לדוגמה, אוסטאופורוזיס יחד עם אוסטאומיאליטיס, גידול שפירneurinomas - כל זה יכול לתת כאב די חמור כסימפטום, כמו גם arthrosis של המפרקים עם דלקת פרקים. תחושה כואבת בו זמנית מתרחשת גם במנוחה, ובהליכה עולה באופן משמעותי. רק רופא יכול לעזור במקרה זה לאחר קורס של בדיקה. דליות יחד עם פקקת, דלקת של בלוטת הלימפה או מפרצת ושינוי של העורקים יכולים גם הם לגרום לאי נוחות במפשעה. פלבולוג יכול לאבחן ולרשום את הטיפול הנכון.
למה הצד הפנימי של הירך כואב אצל גברים? ראה למטה.
כאב בגברים
כאב מופיע בגברים באזור המפשעתי בנוכחות דלקת שלפוחית השתן, על רקע בקע אלכסוני ושמאלי, וכן עם דלקת בערמונית. במקרים מסוימים, הסיבות עשויות להיות פתולוגיות של המעי הגס. אי נוחות המתפשטת לצד השמאלי המפשעתי יכולה להיגרם על ידי פרוקטיטיס וסיגמואידיטיס. הסיבות והטיפול בכאב בירך קשורים זה בזה.
מאבק בכאבי מפרקים
הטיפול בכאבי פרקים הוא תמיד סימפטומטי, כלומר הוא נועד להעלים או להפחית את תסמונת הכאב. יחד עם זאת, ברור למדי כי ההקלה על אי הנוחות חייבת בהכרח להיות מתווספת על ידי טיפול בגורמים הבסיסיים של ארתרלגיה, אשר יש לזהות באמצעות מספר בדיקות אבחון:
- ביצוע בדיקה גופנית חזותית.
- קביעת חומרת הכאב ואופיו.
- ביצוע בדיקת דם (כללי,ניתוח ביוכימי).
- ביצוע צילום רנטגן של המפרקים.
- מחקר של מצב שבו מפרק הירך כואב ומקרין לרגל באמצעות תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת.
- ביצוע דנסיטומטריה יחד עם קביעת צפיפות הסחוס והעצם באמצעות MRI ו-CT לעיל, וכן ביצוע אולטרסאונד.
- ביצוע הדמיה אנדוסקופית של חלל המפרק.
כחלק מההכנה לטיפול, נדרש גם ניקור אבחנתי של המפרקים לצד פינוי הנוזל הסינוביאלי עם ניקור מזרק לבדיקת מעבדה לאחר מכן.
Bursitis הירך
כאבים באזור המפשעה או בירכיים בבני אדם הם ביטויים נפוצים מאוד של דלקת בשק המפרקי של מפרק כמו מפרק הירך. כאבים בירך, כמו גם במפשעה, יכולים לעתים קרובות להיות נרחבים או מוגבלים. ככלל, אי נוחות מוגברת מתרחשת במהלך תנועה ועם עומסים על הרגליים. לעתים קרובות יש כאב באזור השרירים הסמוכים. תחושות לא נעימות בשכיבה על הצד אופייניות במקרה של גירוי של התיק המפרקי, שנמצא על מה שנקרא הגבעה הגדולה.
הטיפול המומלץ מורכב בעיקר מקירור והזרקות. בהתאם לגורמי הדלקת והמיקום, ניתן להשתמש בפיזיותרפיה. לביצוע טיפול בגלים בתדר גבוה יש השפעה מרגיעה על מגורהמפרקים.
Obturator internus
אלמנט זה של גוף האדם הוא שריר פחוס, שבו צרור השרירים מכוון מעט בצורת מניפה. בחלקו הרחב ביותר, מקורו של מבנה גוף זה מהמשטח הפנימי של עצם האגן בהיקף ממברנות האובטורטור.
שסע קטן בין צרור השרירים לחריצי האובטורטור של עצם הערווה הופך לערוץ שדרכו עוברים כלי דם ועצבים. ואז הצרורות מתכנסים, יוצאים החוצה ומתכופפים כמעט בזווית ישרה דרך החריץ הקטן יותר. הם עוזבים את חלל האגן דרך הנקבים הסיאטיים, מתחברים באזור הפוסה הטרוכנטרית. עם המחלות הנ ל, השריר הזה נחשף אוטומטית לפתולוגיות שונות.
לכן, כאבים בירך הפנימית הם די נפוץ ויכול להיגרם מבעיות שונות. לוקליזציה מדויקת של אי נוחות יכולה לספק רמזים חשובים להבנת הגורמים הבסיסיים למחלה.
כיסינו את הסיבות והטיפול בכאבי ירך ומפשעות.
