ברפואה, המצב שבו הרגליים או הידיים רועדות נקרא רעד - תנועה קצבית לא מודעת של הגפיים המופיעה בתדירות גבוהה ובעוצמה משתנה. כל אחד יכול לחוות את התופעה הזו, ללא הבדל גיל ומין. מהו רעד? ניתן לצפות בו עם חוויה חזקה, פחד, או לאחר ביצוע עומסי כוח. בנוירולוגיה מצב כזה אינו נחשב לא תקין, שכן הוא חולף לאחר סילוק הגורם שגרם לו, כלומר יש לו אופי קצר טווח. אבל לפעמים תופעה זו יכולה להתבטא בפתולוגיות חמורות.
מאפיינים ותיאור הבעיה
רעד מכוון – מצב בו קיימת הפרעה במיומנויות המוטוריות של הגפיים, המתבטאת ברעד שלהן משלוש עד חמישה הרץ. במקרה זה, רעד מתרחש רק בזמן תנועה, הוא אינו קיים במנוחה, לעיתים קרובות מצב זה מלווה ביתר לחץ דם ועייפות מוגברת.
סיבות לרעד בגפיים התחתונות
מובחן הרעד המכוון הפיזיולוגי של הרגליים, שבו הרעד מתרחש ללא הרף,אבל זה מתבטא בצורה חלשה, אז זה יכול להיות מזוהה רק בתנאים מסוימים. זה לא מצביע על נוכחות של פתולוגיות ומחלות בגוף האדם. או רעד יכול להתפתח עם מאמץ עצבי חזק, כאשר נוראדרנלין מתחיל להיות מסונתז פעיל בגוף.
בילודים, רעד מתרחש כתגובה לכל גורם גירוי, מכיוון שיש להם שרירי רגליים חלשים. אם זה לא עובר במשך שלושה חודשים, זה עשוי להצביע על היפוקסיה מוחית. לעתים קרובות מצב זה מתרחש אצל פגים. בגיל ההתבגרות, רעד קשור לשינויים הורמונליים.
יש גם רעד מולד (תסמונת מינור), שנקבע גנטית. הפתולוגיה מתבטאת בגיל צעיר, לרוב בהתרגשות, במתח פיזי. במקביל, תרופות הרגעה ואלכוהול מפחיתים את המשרעת ואת תדירות הביטויים שלהם.
כמו כן, רעד ברגליים עלול להתרחש עם אלכוהוליזם כרוני. זאת בשל העובדה כי אצטלדהיד מעורר את החמצון של תאי המוח, וכתוצאה מכך הם ניוון. יותר מכל, נוירונים של ההיפותלמוס, התלמוס והמוח האמצעי, המוח הקטן, המעורבים בוויסות טונוס השרירים ותנועות האדם, מושפעים לרעה.
אין זה נדיר שרגליים רועדות עקב שימוש בתרופות מסוימות. זה נכון במיוחד כאשר נוטלים תרופות אנטי פסיכוטיות וקורטיקוסטרואידים. עם תופעה כזו, האינטלקט האנושי לא סובל.
הגורמים לרעד פתולוגי כוללים:
- תסמונת פרקינסון, Konovalov-Wilson;
- פתולוגיהמערכת אנדוקרינית;
- אי ספיקת כבד וכליות;
- שיכרון עם כימיקלים, מלחים של מתכות כבדות;
- מנת יתר של תרופה;
- נטייה תורשתית;
- TBI, גידולי מוח.
אנצפלופתיה
אחת הסיבות העיקריות לכך שרגליים רועדות לאחר שבץ מוחי, TBI, גידול במוח וטרשת נפוצה היא התפתחות אנצפלופתיה. זה נובע מהפרעה במחזור הדם המוחי, יתר לחץ דם, טרשת עורקים. לעתים קרובות, הפרעות במחזור הדם גורמות להופעה לאחר ארבעים וחמש שנים של אנצפלופתיה כרונית לקויה במחזור הדם או איסכמיה מוחית. מחלות כאלה משפיעות לרעה על כלי המוח ותהליכים מטבוליים בתאי הרקמות שלו, תורמות להפרעה של פונקציות רבות של האיבר, כולל המוח הקטן. זה מוביל לכך שרגליו של אדם רועדות, ראשו מסתובב, שיווי משקלו מופרע.
מערכת הורמונלית
מחלות של המערכת האנדוקרינית, בפרט סוכרת ויפרתירואידיזם, מובילות לרעד בגפיים. בהיפרתירואידיזם, הפרעת תנועה קשורה להפרה של תהליכים מטבוליים, שבמהלכם יורד ייצור האדרנלין, הנוראדרנלין והדופמין, המספקים איתות למערכת העצבים המרכזית.
סינתזת אינסולין לא מספקת מובילה להפרעות מטבוליות, מתפתחת נוירופתיה סוכרתית, שלעתים קרובות מערבת סיבי עצב מוטוריים.
כמו כן, רעד של שתי הגפיים עשוי להצביע על נוכחות של תסמונת פרקינסון, אשרמתפתח כתוצאה ממוות של תאי עצב המסנתזים דופמין. והמחסור בהורמון זה מוביל להפרעה במסלולים המספקים פעילות מוטורית.
רעד אטקטי
לעתים קרובות מתרחשת רעד של הגפיים התחתונות עם אטקסיה מוחית, המתפתחת על רקע טרשת נפוצה. המוח הקטן הוא זה שאחראי על יכולתו של האדם לבצע תנועות מדויקות ומספק טונוס שרירים. עם אטקסיה ותהליכים ניווניים במוח הקטן, ישנה הפרה של משוב מקליפת המוח, מה שמוביל להפרעה בפעולות התנועה.
תסמונת רגל חסרות מנוח (RLS)
פתולוגיה כזו נצפית בזמן שאדם הולך לישון. הוא מפתח רעידות בגפיים התחתונות, קוליק ואי שקט, ולכן השינה לעיתים קרובות מופרעת.
RLS היא מחלה נוירולוגית המתבטאת בפארזיס של הרגליים והיפראקטיביות שלהן במנוחה או בשינה. התסמינים מתחילים להתפתח חמש עשרה דקות לאחר שהאדם הלך לישון. זה מתבטא בצורה של צריבה, עקצוץ, רעד, תנודות רגליים. פתולוגיה זו מאובחנת ב-10% מהאנשים ברחבי העולם. אצל חלקם התסמונת מתרחשת פעם בשבעה ימים, אצל אחרים היא מופיעה פעמיים בשבוע. רופאים מקשרים את המחלה עם תפקוד לקוי של חלקים מסוימים במוח. כמו כן, מצב זה מתפתח עם חוסר ברזל בגוף ואי ספיקת כליות.
תסמינים וסימנים של פתולוגיה
לאחר שקלט מה זה רעד, זה הכרחילמד את הסימפטומים שעלולים להתלוות לזה. בסוכרת, כאשר ריכוז הסוכר בדם יורד, לא רק הגפיים התחתונות, אלא גם הגפיים העליונות רועדות, מופיעות חולשה והזעה. כשאוכלים ממתקים, הרעד נעלם.
עם אלכוהוליזם, המוח הקטן ניזוק, ולכן מתרחש רעד, שמתגבר כאשר מנסים לאמץ את שרירי הרגליים. במנוחה, תופעה זו אינה נצפית. אותה סימפטומטולוגיה טבועה בשכרות באדי כספית.
במחלת פרקינסון, רגליים וידיים רועדות במנוחה, אך כאשר אדם מבצע פעולה כלשהי, הרעד אינו מורגש כל כך או מפסיק לחלוטין. כמו כן, המחלה מלווה בהיפוקינזיה, נוקשות, חוסר תחושה. בהליכה אדם שם את רגליו במקביל זו לזו, הוא נע בצעדים קטנים, תוך כדי ערבוב רגליו, פלג הגוף העליון מוטה קדימה.
אמצעי אבחון
ניתן להבחין בתופעה כמו רעד אצל אנשים בגילאים ומגדרים שונים. אם מופיעים תסמינים, יש לפנות לנוירולוג. תחילה הוא יבחן את ההיסטוריה של המחלה, יערוך בדיקה שבמהלכה יעריך פעילות מוטורית, מצב שרירים וטונוס, רפלקסים, סטיות אפשריות במהלך תנועות רפלקס, והיעדר אפשרי של רפלקסים.
אם לאדם יש מחלת פרקינסון, אז הפעילויות הנ ל יספיקו. במקרים אחרים, ניתן לבצע בדיקה נוספת לאיתור הגורמים לפתולוגיה. בשימוש ברפואה:
- אלקטרוקרדיוגרמה.
- אלקטרואנצפלוגרמה.
- MRI ו-CT של המוח.
- אנגיוגרפיה אולטרסאונד.
- בדיקות דם ושתן במעבדה.
- מחקר של הורמוני בלוטת התריס.
- אולטרסאונד של בלוטת התריס.
בהתבסס על תוצאות הבדיקה, מוצאים את סיבת המחלה ונקבע טיפול מתאים. במקרה זה, מה לעשות אם הרגליים רועדות, יספר הרופא המטפל בפירוט.
Therapy
הטיפול ברעד יהיה תלוי בגורם לרעד. עם ביטויים בודדים של פתולוגיה, תרופות אינן רושמות. במקרה זה, מומלץ לא לכלול צריכת קפה ותה שחור חזק, משקאות אלכוהוליים וסמים, להפחית פעילות גופנית, להירגע, להימנע ממצבי לחץ ומתח נפשי.
אם הרגליים רועדות כשאדם עומד, וזה קורה בגלל רגשות עזים או מתח, אז הרופא רושם לו תרופות הרגעה. לטיפול בילודים רושמים תרופות המסייעות בשיפור אספקת החמצן לדם ולרקמות הגוף.
תסמונת פרקינסון, שיכרון, פתולוגיה של בלוטת התריס, טרשת דורשים טיפול ארוך טווח. הרופא עשוי לרשום את התרופות הבאות: Clonazepam, Xanax או Primidone. טיפול עצמי במקרה זה אינו מקובל, רק רופא יכול לבחור את המינון הנכון של הכספים ולקבוע את משך הטיפול.
חשוב גם לנרמל את לחץ הדם עם תרופות להורדת לחץ דם ואנטי הפרעות קצב.גינקו בילובה יעזור לנרמל את זרימת הדם במוח, הוא נוגד חמצון, מגביר את טונוס כלי הדם, משפר את זרימת הדם ואת הסינתזה של נוירוטרנסמיטורים. מכיוון שתכשיר זה הוא ממקור צמחי, יש ליטול אותו לפחות שלושה חודשים. גם במקרה זה, Piracetam, Piroxil, Phenibut יכולים לעזור. טיפול באמצעים כאלה צריך להתבצע תוך חודש וחצי.
אם בלוטת התריס משתבשת, האנדוקרינולוג מפתח טיפול מתאים. במקרים חמורים מבוצעת הסרה כירורגית של הבלוטה.
עם מחלה מולדת של מינור, בדרך כלל לא צפוי טיפול. לפעמים רופאים עשויים לרשום ויטמין B6 בזריקה תוך שרירית למשך חודש אחד. מהלך טיפול כזה צריך להתבצע פעמיים בשנה.
טיפול סימפטומטי
חוסמי בטא משמשים ברפואה כדי להעלים תסמינים לא נעימים. הם משמשים גם לטיפול ביתר לחץ דם, הפרעות קצב והתקף לב. תרופות אלו חוסמות את הקשר של אדרנלין עם הורמונים אחרים, מפחיתות את התגובה ללחץ. התרופה "Propranolol" משמשת בדרך כלל. ניתן לרשום גם תרופות נוגדות פרכוסים. אבל אסור ליטול תרופות כאלה במהלך הלידה וההנקה. בנוסף, יש כמה התוויות נגד. לכן, רק רופא יכול לרשום את התרופה המתאימה.
ניתן להשלים תרופות עם רפואה אלטרנטיבית. הרופא שלך עשוי להציע ליטול תה צמחים מרגיע, ולריאן או תועלת. תמיסת ג'ינסנג הוכיחה את עצמה היטב.מומלץ להשתמש בעשרים טיפות שלוש פעמים ביום, זה יעזור להפחית את הביטוי של פתולוגיה. כל התרופות המסורתיות שאמורות לשמש חייבות להיות מאושרות על ידי מומחה.
טיפול בתסמונת פרקינסון
עם מחלה זו, טיפול סימפטומטי מתבצע באמצעות תרופות רבות. העיקרי שבהם הוא "Levodop", הוא מסוגל לחסל את הרעד של הגפיים. אתה צריך לקחת את זה חצי טבליה ביום או כל יום אחר. למוצר זה יש תופעות לוואי.
פרמיפקסול גם יעיל, הוא ממריץ את קולטני הדופמין. זה רשום טבליה אחת פעם ביום. הרופא עשוי להעלות את המינון פעם בשבעה ימים. אבל לתרופה זו יש תגובות שליליות רבות, כולל הופעת מחשבות אובדניות. לכן, הטיפול צריך להתבצע תחת השגחה.
לCyclodol אין כמעט תופעות לוואי. הוא מבטל רעידות ברגליים ומשמש לא רק בטיפול במחלת פרקינסון, אלא גם בפתולוגיות אחרות. התרופה אינה נרשמה ליתר לחץ דם.
תחזית
הפרוגנוזה של מצב כזה כשהרגליים רועדות טובה. בעזרת טיפול תרופתי ניתן להיפטר מרעידות ברגליים. אבל לעתים קרובות לא ניתן לחסל את הגורם למצב כזה, אז יש אנשים שלוקחים כדורים לכל החיים.
Prevention
עם תסמונת פרקינסון, טרשת נפוצה, אמצעי מניעה אינם מועילים. אבל כמההרופאים אומרים שקפאין יכול להפחית את הביטוי של רעידות.
עם רעד עקב אלכוהול, מתח, פעילות גופנית, מניעה אפשרית בהחלט. היא כוללת מנוחה, שמירה על אורח חיים בריא, הימנעות ממתח רגשי, פעילות גופנית מתונה.
יש לטפל במחלות של המערכת האנדוקרינית בזמן כדי שלא יתפתח רעד הגפיים. במקרה זה, רק רופא צריך לרשום תרופות, תרופות עצמיות אינן מקובלות. חשוב לאכול נכון כדי שהגוף יקבל כמות מספקת של כל האלמנטים והוויטמינים הדרושים.