אחת המחלות השכיחות של המעי הגס היא קוליטיס. המחלה גורמת לשינויים דלקתיים-דיסטרופיים באיבר זה. ביילודים, הפתולוגיה מובילה לנזק למעי הדק. התסמינים של קוליטיס בילדים גורמים לאי נוחות רבה. זה בדרך כלל מורכב מבעיות עם צואה, כאבי בטן וחולשה. התסמינים והטיפול בקוליטיס במעי בילדים מתוארים במאמר.
קונספט
קוליטיס נקראת דלקת של המעי הגס, אשר גורמת בהדרגה לניוון של השכבה הרירית. זה מסוכן בגלל אי תפקוד איברים. בדרך כלל, המחלה מאובחנת בקרב אנשים מקטגוריות הגיל הבינוני ומעלה, אך הסיכון להתרחשותה נותר גבוה בתינוקות וילדים בגיל הרך.
למחלה אין תסמינים ספציפיים. כל הסימפטומים של קוליטיס בילדים יכולים להופיע גם עם מחלות אחרות במערכת העיכול. אבל בדרך כלל עם המחלה יש הפרותיציאות וכאבים בעומק הבטן.
סיבות
בהתחשב בנושא הסימפטומים של קוליטיס בילדים, כדאי להכיר את הגורמים המעוררים את הופעת המחלה. ישנם מקורות שונים לדלקת מעיים. קוליטיס חריפה מופיעה מגורמים הגורמים לזיהומים במערכת העיכול:
- סלמונלה;
- retrovirus;
- rotavirus;
- escherichia;
- shigella.
צורה חריפה נוספת של המחלה מופיעה עקב דלקת קיבה, דלקת מעיים, גסטרואנטריטיס. הצורה הכרונית של המחלה קשורה לדיזנטריה, אסקריאזיס, ג'יארדאזיס, תפקוד לקוי של הלבלב, הרעלה עם חומרים רעילים.
סיבות אחרות
קוליטיס מופיע מ:
- שימוש ארוך טווח בתרופות אנטי דלקתיות, משלשלות, אנטיבקטריאליות;
- הרעלת מזון חמורה;
- undernutrition;
- הקדמה מוקדמת של מזונות משלימים;
- זיהומים טפיליים במעיים;
- allergies;
- מתחים פרטיים;
- מחלה אוטואימונית;
- תורשה עמוסה;
- אורח חיים יושבני;
- הרגלים רעים של האם במהלך ההריון;
- אנומליות מולדות במבנה המעי;
- תפקוד מעי לא ברור.
התסמינים והטיפול בקוליטיס בילדים קשורים זה בזה. כדי לרשום טיפול יעיל, על הרופא לבצע אבחון כדי לזהות את הסיבה.
צפיות
לפי מאפיינים מורפולוגיים, קוליטיס היא אטרופית, קטרלית, כיבית-שוחקת. אםלקחת בחשבון את אופי הקורס, אז המחלה יכולה להיות קלה, מתונה, חמורה. לפי סוג, הוא מחולק מונוטוני, סמוי, מתקדם וחוזר. לפי הסיווג הרחב ביותר, קוליטיס הוא:
- primary;
- drug;
- לא ספציפי;
- טפילי;
- neurotic;
- alimentary;
- allergic;
- toxic;
- פוסט-הדבקה;
- beam;
- ספסטי.
תסמינים, הטיפול בקוליטיס כיבית בילדים הוא כמעט זהה לצורות אחרות. בגיל צעיר, לעתים קרובות מתגלה צורה חריפה, כרונית, לא ספציפית של המחלה. התסמינים של קוליטיס ספסטי אצל ילד כואבים בדיוק כמו אלו של סוגים אחרים.
יש סיווג נוסף של המחלה. מכיוון שהמעי הגס כולל מספר מקטעים, לקוליטיס יכולות להיות לוקליזציות שונות. לפי קריטריון זה, הוא בולט:
- tiflit;
- transverse;
- sigmoiditis;
- pancolitis;
- proctosigmoiditis;
- angulitis;
- proctitis;
- thyphlocolitis.
עם כל סוג של קוליטיס בילדים, הסימפטומים כואבים. אם הם מופיעים, אל תהססו לבקר רופא. טיפול בזמן ישפר את הרווחה תוך זמן קצר.
תסמינים
בקוליטיס חריפה של המעי, התסמינים של הילד מלווים בסימני שיכרון. מתרחש:
- היפרתרמיה;
- weakness;
- צ'יל;
- קיאה.
מסיבה מסוימתעוויתות מעיים מתרחשות טנסמוס - דחף שווא לעשות צרכים. יש גם תחושות כואבות באזור הכסל של הבטן. תדירות הצואה היא 5-15 פעמים ביום. תסמינים של קוליטיס מעי בילד כוללים נוכחות של:
- צואה ירקרקה ומימית עם קצף;
- זיהומים של ריר ודם בצואה;
- צניחה של פי הטבעת;
- בחילה;
- ירידה בטורגור רקמות;
- עור יבש;
- חידוד תווי פנים.
תסמינים של קוליטיס כיבית של המעי אצל ילד מתבטאים בצורה של עצירות, שלשולים או חילופין. עם מעבר צואה מוצקה, עלולים להופיע סדקים בפי הטבעת. בעת עשיית צרכים יוצא דם ארגמן.
ביטויים אחרים
בקוליטיס כרונית, הסימפטומים בילדים מתחת לגיל שנה הם גליים: לאחר הפוגה, מתרחשת החמרה. יש כאבים בטבור, באזור הכסל. הוא מופיע לאחר אכילה ויש לו אופי כואב. בקוליטיס כרונית בילד בן 3 שנים, התסמינים מופיעים כך:
- אובדן תיאבון;
- נפוח;
- רעם במעיים;
- fatigue;
- עצבנות;
- כאב ראש;
- הפרעות שינה;
- עיכובים בעלייה במשקל ובגובה.
בתינוק
תסמין ברור של קוליטיס כיבית בילדים וצורות אחרות של המחלה הוא שינוי בצואה. זה יכול להיות נוזלי או מוצק. יש פסי דם בצואה. כמו כן, המחלה מתבטאת בצורה:
- אובדן תיאבון;
- שינה גרועה;
- גבוהריגוש;
- רגורגיטציה תכופה;
- קיאה;
- יובש וחיוורון של העור;
- עלייה בטמפרטורה;
- קפריזיות;
- מסרב אוכל;
- בוכה לעתים קרובות.
סיבוכים
בתינוקות עם קוליטיס אלרגית, יש עיכוב בגדילה ובעלייה במשקל. זה חל גם על צורות אחרות של דלקת מעיים. בילדים גדולים יותר, סיבוכים עשויים להופיע בצורה של:
- hypovitaminosis;
- anemia;
- סדקים אנאליים;
- נקב מעי;
- peritonitis;
- anemia;
- כיב מחורר;
- חולשת סוגר;
- פקקת כלי דם;
- חסימת מעיים;
- paraproctitis;
- אבצסים במעיים.
ניתן להימנע מכל ההשלכות השליליות אם מטפלים בקוליטיס בזמן. העיקר שהטיפול מתבצע בפיקוח רופא ובהתאם לכל המלצותיו.
Diagnosis
גסטרואנטרולוג יכול לזהות מחלה בילדים. ראשית, הוא מבצע בדיקה חיצונית ומישוש של הבטן. זה נדרש כדי לבסס סימנים חזותיים של מחלה וכאב באזור הבטן. בנוסף, מחקרים נקבעים על ידי הרופא:
- קולונוסקופיה. בהליך זה, קולוסקופ עם מיקרו-מצלמה בקצה מוחדר דרך פי הטבעת. כמו כן, אוויר מסופק למעיים כדי להרחיב את דפנותיו. הליך זה נדרש כדי לזהות דימום סמוי, דיברטיקולום, דלקת, גידולים.
- סיגמוסקופיה. בניגודהליך העבר, טכניקה זו נחשבת לחסוך. בעת האבחון מוחדר לפי הטבעת סיגמוסקופ ארוך גמיש המחובר למצלמת וידאו ולמוניטור. זה הכרחי כדי להעריך את מצב הקרום הרירי של המעי הגס.
- ביופסיה אנדוסקופית. בהליך, מוחדר אנדוסקופ למעי דרך פי הטבעת. הכלי חוקר את מערכת העיכול. במהלך אנדוסקופיה, חומר ביופסיה נלקח מאזור חשוד כדי לקבוע את אופי הרקמות שהשתנו והבחנה של סוג הקוליטיס.
- בדיקת דם. מניפולציה קובעת אנמיה, ירידה ברמות האלקטרוליטים והיפואלבונמיה. תסמינים אלו מצביעים על נוכחות של תהליכים דלקתיים.
- סקאטולוגיה של צואה. המחקר נועד ללמוד את הצבע, הריח, העקביות, כמות היציאות.
- איריגוגרפיה. המעי הגס מתמלא בחומר ניגוד ולאחר מכן נלקח צילום רנטגן. רדיוגרפיה כזו מעריכה את קווי המתאר, המיקום, הממדים של האיבר הנבדק.
- רקטוסקופיה. ההליך בוחן את פי הטבעת ואת החלק התחתון של הסיגמואיד. כאשר מוחדרת צינורית מיוחדת לפי הטבעת, הרופא מזהה נוכחות של תהליכי שחיקה, גידולים, זיהומים או דלקתיים.
טיפול
מטרת הטיפול העיקרית היא לחסל את הגורם למחלה ולהחזיר את תפקוד המעיים. אם מתגלה צורה פסאודוממברנית, דחוף להפסיק את התרופה שהובילה לדלקת.
עם פלישה הלמינטית, רושמים לילד תרופות אנטי-טפיליות, למשל,"מטרונידזול". צורות אחרות של קוליטיס מטופלות באמצעים אחרים:
- לצורך כיבית לא ספציפי, יש צורך באנטיביוטיקה, אימונומודולטורים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
- אם מהלך המחלה חריף, נדרש טיפול מיוחד: אתה צריך משקה חם, בשפע, מנוחה, נטילת "פסטל", "אלמגל" או פחם פעיל.
- אם דלקת מעי הגס כרונית, יש צורך בתרופות נוגדות עוויתות ("No-shpa") עם סופחים ("פוספלוגל"). בנוסף, נקבעת דיאטה, שבה לא נכללים מזון מטוגן, חריף, שומני ומשומר.
- סוג ספסטי של קוליטיס מטופל באמצעות "Trimedat", המנרמל את תנועתיות המעיים. Buscopan הוא גם prescribed, אשר מבטל כאב. ניתן לרפא שלשולים עם לופרמיד.
מה עוד רשום?
טיפול תרופתי הוא שימוש במספר תרופות בו-זמנית. כדי להיפטר מהביטויים הלא נעימים של המחלה, לרוב נקבעות תרופות בעלות השפעה עפיצה ועוטפת. בפעולה זו יש ביסמוט, חליטות של קמומיל או סנט ג'ון wort. עם מחלה אלרגית, אנטיהיסטמינים נקבעים:
- "Suprastin".
- "Diazolin".
- Fenistil.
בסיס הטיפול הוא בדרך כלל אנטיביוטיקה. הם יכולים להירשם רק על ידי רופא כאשר תוצאות הניתוח מתקבלות כדי לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה. להשפעה אנטיבקטריאלית רחבה יש:
- Mexaform.
- Sulfasalazine.
- אריתרומיצין.
טיפול בקוליטיס אינו מוגבל לטיפול אנטיבקטריאלי. ניתן יהיה להקל על המצב באמצעות תרופות:
- פרוביוטיקה - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". עם טיפול אנטיביוטי, תרופות אלו משחזרות את המיקרופלורה המופרעת של המעי.
- משככי כאבים - "Novocaine", "Platifillin", "Metacin". הסר כאבים עזים.
- אנזים - "Mezim", "Digestal", "Abomin". הם משפרים את העיכול.
פיזיותרפיה יעילה רק כאשר המחלה נמצאת בהפוגה. כרית חימום מונחת על מקום האפיגסטריום. טיפול תוספי אוזוקריט, טיפול בפרפין, דיאתרמיה. עבור רוב הילדים, משטר טיפול זה עובד מצוין.
אם אין תוצאות מטיפול שמרני, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח. היא מבוססת על כריתה של הקטע הבעייתי של המעי הגס, ולאחר מכן הקטע הישר מתאחה עם האיילאום.
דיאטה
במהלך הטיפול יש צורך להקפיד על תזונה מיוחדת. במהלך הטיפול, נאסר על ילדים לתת מזון מטוגן, מרקים עשירים. מוצרים צריכים להיות אפויים, מבושל או מאודה. אם התינוק יונק, אז אמו לא צריכה לאכול מזונות אגרסיביים שעלולים להוביל לאלרגיות.
המזון של אישה מניקה צריך להיות ניתן לעיכול היטב. במהלך ההנקה, כדאי לאכול פירה, מרקים דלי שומן, דגנים מגוררים, מרק עוף. הימנע מירקות ופירות טריים. תזונה ספציפית שונה לפי סוג קוליטיס:
- עם קוליטיס לא ספציפי וכיבית, שימוש בפירות יער, בשר רזה, ביצים מבושלות, דגנים ריריים,כבד גבינה. אוכל צריך לאכול חם. מוצרים מאודים או מבושלים. אתה צריך לאכול ארוחות קטנות כל 3 שעות. ארוחת הערב צריכה להיות לא יאוחר מ-20:00.
- אם קוליטיס ספסטי, אכלו קטניות, לחם עם סובין, פירות, ירקות, דגים אדים, מרקי פירה, ג'לי. אם אין כאב, אתה יכול להשתמש בדגנים, מיצים, מדולל במים. אבל לא ניתן לעשות זאת במהלך החמרה.
- במהלך החמרה של דלקת, סובין חיטה, תה חלש, מרתח שושנים, דייסות ריריות, נשיקות שימושיים. יש ללעוס את המוצרים היטב. אל תאכל אוכל חם או קר מדי.
- במהלך הפוגה, יש צורך במוצרי חלב, פירות אפויים, תה, בשר רזה, ירקות מבושלים. יש צורך בארוחות חמות. כדאי לשתות לפחות 1.5-2 ליטר. אל תאכל יותר מדי.
- אם יש לך עצירות, כדאי לאכול לחם מקמח מלא, מאפים רזים, ביסקוויטים יבשים, דבש, שזיפים מיובשים. אוכל צריך להיות מבושל או אפוי.
- לשלשול השתמשו בלחם לבן מיובש, פסטה, גבינת קוטג' דלת שומן, כוסמת, תה ירוק. אתה צריך לאכול לפחות 5 פעמים ביום.
Prevention
התנאי העיקרי למניעה הוא דיאטה. יש לבחור את התפריט בהתאם לגיל הילד. קוליטיס בילודים מופיעה כאשר האם אינה אוכלת כראוי, לכן האישה צריכה לעקוב אחר התזונה שנקבעה על ידי הרופא.
בנוסף לשיקום תזונת הילד, יש צורך לבקר את רופא הילדים באופן קבוע, מה שיאפשר זיהוי בזמן של המחלה. חשוב להימנע ממזיקיםהרגלים (מתבגרים). אין לתת אנטיביוטיקה ותרופות אחרות ללא מרשם רופא. נדרש גם טיפול בזמן של פלישות helminthic, dysbacteriosis וזיהומי מעיים. ציות לכללי המניעה תמנע מחלה לא נעימה כמו קוליטיס.
