מחלת אספרגר היא צורה מובחנת של אוטיזם שאינה מאופיינת בפיגור שכלי. הפתולוגיה מתבטאת בהפרעות בתפיסת העולם הסובב, חוסר תקשורת ברור, מגבלה באינטראקציה עם החברה. התסמינים הראשונים של המחלה מתחילים להופיע בילדים מגיל שש. אבחון בזמן הוא המפתח לסיוע פסיכולוגי הולם, שעוזר לשפר את איכות חיי האדם בעתיד.
מהות המחלה
בשנת 1944, מדען אנגלי, שעל שמו נקראה המחלה מאוחר יותר, החל לצפות בילדים בגילאים שונים. במהלך המחקר תיאר הנס אספרגר את סימני ההתנהגות שהבדילו בין ילדים לעמיתיהם. המדען הצליח לזהות מספר דפוסים ספציפיים. למשל, לילדים עם פסיכופתיה אוטיסטית יש חוסר עניין מוחלט במציאות הסובבת. הם מנסים לחיות בעולם משלהם. דיבור חוסך והבעות פנים לא מאפשרים להבין מה ילדים כאלה חושבים ומרגישים. כל התסמינים הללו הפכו לבסיס לתפיסה של המחלה או תסמונת אספרגר כצורה נפרדת של אוטיזם.
מדענים לא הצליחו לקבוע אם הפתולוגיה היא הפרעה נוירולוגית מובהקת או התנהגות ספציפית. למה? העניין הוא שמחלת אספרגר (תסמונת) אינה מלווה בהפרעות נפשיות. מאוחר יותר פיתחו פסיכולוגים מבחן ייחודי לקביעת רמת האינטליגנציה. תוצאותיו הראשונות הוסיפו למחלוקת בין מדענים. ב-90 ילדים מתוך 100 נצפו יכולות נפשיות גבוהות. הם יכלו לבנות שרשראות לוגיות שאין להכחישה, לפתור בעיות מתמטיות רציניות במוחם. מצד שני, מטופלים קטנים נמנעו מיצירתיות, חוש הומור ודמיון. כתוצאה מכך, היו קשיים באינטראקציה עם החברה.
סיבות להתרחשות
מחלת אספרגר מושכת את תשומת לבם של מדענים מכל העולם. עם זאת, הם עדיין לא יכולים לנקוב בסיבות המדויקות שמפעילות את מנגנון הפיתוח שלה. רוב המומחים דבקים בגרסה של אטיולוגיה הדומה לאוטיזם. לכן, בין הגורמים העיקריים למחלת אספרגר, נהוג לייחד את הדברים הבאים:
- נטייה תורשתית-גנטית;
- פציעות שנגרמו במהלך הלידה;
- שיכרון עובר במהלך התפתחות העובר.
שיטות מודרניות של אבחון מחשב ובדיקות מיוחדות מאפשרות לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורמים להפרעה בתפקוד נוירולוגי.
שלישיית סימפטומים קלאסית
בפסיכיאטריה של אספרגר, נהוג לראות מחלה דרך פריזמה של שלשת תסמינים:
- קומוניקטיביבעיות;
- חוסר יצירתיות, רגשות וחוויות;
- קשיים בתפיסה מרחבית של העולם.
אילו תסמינים נוספים יש לתסמונת אספרגר? תמונות של חולים קטנים עם אבחנה כזו נותנות תמונה מלאה של הפתולוגיה. התסמינים הראשונים שלה מתחילים להופיע בגיל צעיר. לדוגמה, ילדים קטנים מוטרדים מכל צליל חריף או ריח חזק. הורים רבים אינם מבינים את התגובה הזו של הילד, ולכן לעיתים רחוקות יש לה מתאם ספציפי למחלת אספרגר. עם הגיל, הוא מוחלף בהבנה לא סטנדרטית של העולם מסביב. חפצים חלקים ונעימים למגע נראים דוקרניים, ומנה טעימה מגעילה. התמונה הקלינית משלימה בהליכה מגושמת, קצת סרבול פיזי. מומחים מסבירים תופעה זו בספיגה עצמית מוגזמת.
סימני התסמונת בילדים
בחולים קטנים עד שש שנים, הפתולוגיה כמעט אינה באה לידי ביטוי. להיפך, ילדים כאלה מתפתחים באופן מלא. הם מתחילים לדבר וללכת מוקדם, משננים בקלות מילים חדשות. לפעמים הם מראים יכולות מדהימות לספירה או לשפות זרות.
הבעיה העיקרית של ילדים עם מחלת אספרגר היא הפרעות תקשורת. ביטויים של נכות חברתית מתחילים לאחר שש שנים. בדרך כלל תקופה זו חופפת לזמן שבו הילד נשלח לבית הספר. בין התסמינים העיקריים של פתולוגיה בחולים צעירים, ניתן להבחין בין התופעות הבאות:
- חוסר רצון להשתתף במשחק פעיל עם ילדים אחרים;
- תשוקה חזקהתחביב שקט שדורש התמדה;
- dislike לקריקטורות מצחיקות עקב צלילים ומוזיקה רועשים;
- חוסר קשר עם אנשים וילדים חדשים.
ילד עם אספרגר קשור מאוד לבית ולהורים. שינוי בסביבה המוכרת יכול להפחיד אותו. ילדים כאלה מרגישים בנוח רק אם חפצי בית תמיד שוכבים במקומם. עם שינויים קלים בשגרת היומיום, הם ממש נכנסים להיסטריה. לדוגמה, אם האם תמיד אוספת את הילד מבית הספר, אבל אז האב מגיע, עלול להתרחש התקף של היסטריה בלתי נשלטת.
תסמונת אספרגר למבוגרים
הטיפול במחלה זו מתחיל בהופעת התסמינים הראשונים. אם, מגיל צעיר, ההורים, יחד עם מומחים, לא התאימו את כישורי התקשורת, הפתולוגיה יכולה להתקדם. בבגרות, חולים חווים בידוד חברתי חריף. הם מתקשים למצוא שפה משותפת בצוות, אינם יכולים לשמור על יחסי ידידות, חווים בעיות בחייהם האישיים.
בקרב אנשים עם תסמונת אספרגר, אין אף פעם מנהלים או מנהיגים רמי דרג. הם אולי מכירים את המיזם לעומק, בעלי רמת אינטליגנציה גבוהה, אבל מעדיפים את העבודה השגרתית הרגילה. הצלחה בקריירה לא מפריעה להם בכלל. יתרה מכך, לעתים קרובות אנשים כאלה הופכים למנודים חברתיים אמיתיים בגלל חוסר נימוס לכאורה. הם מסרבים לשמור על כללי הנימוס כשהם לא רואים את הטעם בהם. עושים לעתים קרובותהערות חסרות טקט וקוטעים את השיחה, שקועים במחשבותיהם.
כמה מסוכנת מחלת אספרגר?
תסמינים של חוסר תפקוד נוירולוגי, המתגלים בשלב מוקדם, מאפשרים תיקון פסיכולוגי בזמן. המחלה למעשה אינה מהווה איום על חיי אדם. ילדים מסתגלים בהדרגה למציאות הסובבת, רבים מהם מתקדמים במדע. עם זאת, דינמיקה חיובית לא נצפית בכל החולים. חלקם מתקשים למצוא את ייעודם בבגרותם, בעוד שאחרים מפתחים פוביות. לכן, הורים צריכים להנחיל לילדם מיומנויות תקשורת מגיל צעיר כדי שבעתיד יוכל להתקיים במלואו בהרמוניה עם העולם החיצון.
שיטות אבחון
פסיכולוג מנוסה יכול לאשר את מחלת אספרגר בהתבסס על התבוננות בהתנהגות ולימוד ההיסטוריה של המטופל. עם זאת, לא תמיד ניתן לקבוע את הגורם לפתולוגיה רק על ידי מאפיינים חיצוניים. לעתים קרובות התמונה הקלינית של המחלה דומה לתכונות האופי של מופנם רגיל. לכן, בפסיכיאטריה המודרנית משתמשים בבדיקות שונות לאבחון התסמונת. הם מאפשרים לזהות הפרעות נוירולוגיות. בדיקות למבוגרים וילדים עם מחלת אספרגר משתנות במורכבות השאלות. בנוסף, הם מחולקים באופן מקובל לקבוצות לפי מטרה:
- הערכה של רמת המודיעין;
- אופייני לדמיון יצירתי;
- קביעת רגישות למגע.
שיטות בדיקה מודרניותלעזור לזהות את מחלת אספרגר בשלב מוקדם באמצעות שאלות ופרשנות תמונה. בהתבסס על התוצאות, הרופא רושם את הטיפול המתאים.
טכניקות טיפוליות
קודם כל, חולים הסובלים מביטויים של תסמונת אספרגר זקוקים לייעוץ של פסיכיאטר מוסמך. בסיס הטיפול הוא הסתגלות מוכשרת של ילדים ומבוגרים לתנאי החיים המשתנים כל הזמן. כדי להילחם בהפרעות עצבים, תרופות הרגעה נקבעות בנוסף. במקרים חמורים במיוחד, הטיפול אינו שלם ללא שימוש בתרופות נוגדות דיכאון. אי אפשר לשנות לחלוטין את יחסם של המטופלים לחברה, אך ניתן לתקן ולהתאים את התנהגותם. לאנשים שאובחנו עם מחלת אספרגר יש חשיבה יוצאת דופן, ולכן צריך להסביר אותם בפירוט. רק אז הם ישאפו להתגבר על קשיים בעצמם.
