דלקת פרקים בכף הרגל היא תהליך דלקתי הפוגע במפרקי הרגליים ומתבטא בכאבים, נפיחות וירידה הדרגתית בתפקוד המפרקים. דלקת פרקים מחולקת לשתי קבוצות:
- דלקת מפרקים ראשונית נחשבת לישות נוזולוגית עצמאית שיכולה להתרחש בגוף בריא לחלוטין.
- דלקת מפרקים משנית פוגעת במפרקי הרגליים, הופעתה נובעת מקיום מחלה אחרת ועשויה להיות אחד מהתסמינים שלה.
סיבות לדלקת פרקים:
- תהליכים אוטואימוניים, כאשר הגוף מייצר נוגדנים נגד הרקמות שלו. עלול להופיע בסקלרודרמה, קדחת שגרונית חריפה, זאבת אריתמטית מערכתית.
- סוכנים זיהומיים: מתפתחים לאחר זיהום או כאשר פתוגן חודר לממברנה הסינוביאלית של מפרקי כף הרגל.
- פציעות: התפתחות חריפה של דלקת פרקים, הגורמת לנפיחות של מפרקי הרגליים, יכולה להיות עם שברים או חבורות, וכרונית - עם לחץ מכני קבוע על המפרק.
- מחלות ספציפיות: עם הפרעות מטבוליות, דלקת פרקים עלולה להתרחש, הפוגעת במפרקי הרגליים (עם גאוט, דלקת מפרקים פסוריאטית).
בכל המקרים, הביטויים של דלקת פרקים של המפרקים דומים למדי. אבל בו זמנית בולטתסמינים ספציפיים, אופייניים רק למחלה מסוימת או לקבוצת מחלות מסוימת, ולא ספציפיים, המופיעים בכל דלקת מפרקים הפוגעת במפרקי הרגליים.
תסמינים לא ספציפיים:
• כאב;
• שינוי מראה המפרק;
• תפקוד לקוי;
• חריכה במפרקים;
• נגע סימטרי;
• נזק לגוף בכללותו.
תסמינים ספציפיים:
• נוקשות בוקר;
• ריבוי נגעים;
• עיוות מפרק;
• תסמונת העור.
אבחון דלקת פרקים של מפרקי כף הרגל אינו קשה במיוחד בגלל תסמונת הכאב שבה אנשים פונים למומחה. הרבה יותר קשה לזהות את הסיבה שגרמה לזה. בדיקות לדלקת פרקים ברגל כוללות:
-
כיצד לטפל במפרקי הרגליים אנמנזה, כלומר, סיבות אפשריות שקודמות להופעת המחלה עוברות בירור.
- מחקר של נוזל סינוביאלי ודם.
- זיהוי של גורם שגרוני, סרולוגיה, בדיקות שתן ודם. כמו גם מחקרים מיוחדים ספציפיים למחלה מסוימת.
- צילומי רנטגן משמשים לקביעת נגעים וחומרת.
איך לטפל במפרקי רגליים
נדרש טיפול אינדיבידואלי בהחלט לכל מקרה, שמטרתו העיקרית היא ביטול הגורם האטיולוגי. לשימוש בדלקת פרקים:
- טיפול לא סטרואידי אנטי דלקתי כדי לעצור כאב ולהשפיע על הקשר החיסוני של הפתוגנזה. זמין באופן מקומי, בהזרקה או דרך הפה.
- תרופות בסיסיות.
- טיפול תרופתי (Methotrexate, Infliximab, Azathioprine וכו').
- טיפול הורמונלי באמצעות Prednisolone, Dexamethasone.
- טיפול ספציפי תלוי בגורמים למחלה. נעשה שימוש בטיפול אימונומודולטורי ואנטי-ויראלי, מגנים על כונדרופוטקטורים, ציטוסטטים, אנטיביוטיקה.
- טיפול לא תרופתי מספק הזדמנות להתאים את אורח החיים והתזונה, כולל תרגילים טיפוליים וחינוך גופני, פיזיותרפיה, כמו גם שימוש בטכניקות של רפואה מסורתית.
