מערכת העיכול האנושית, הכוללת את המעי הגס, מאופיינת במגוון מבנים ותפקודים של מחלקותיה השונות. זה מקשה על אבחון הפרעות עיכול, מה שמשפיע על העיתוי והיעילות של תרופות ושיטות טיפוליות. זה לא סוד שעם הידרדרות הסביבה האקולוגית, כמו גם עם היחס חסר האחריות של האדם עצמו לבריאותו, מספר המחלות הגסטרואנטרולוגיות גדל בעולם. לעתים קרובות הם הופכים לכרוניים, ומצמצמים את משך ואיכות חיי האדם. מאמר זה נועד להסביר בצורה נגישה את המבנה והתפקודים של המעי הדק והגס האנושי, וכן להכיר לכם את ההפרעות השכיחות ביותר בעבודתם של חלקים אלו של מערכת העיכול.
מאפיינים כלליים של מערכת העיכול
ניתן להשוות את עבודתה למפעל ענק לעיבוד מזון, פיצול, הטמעה וניצול של חומרים. לכל חלק של המערכת יש ספציפיתגובות ביוכימיות הכוללות ארסנל של אנזימים וחומרים פעילים ביולוגית, כגון ויטמינים.
המעי הגס, את המבנה והתפקודים שלו אנו חוקרים, נחשב מבחינה פיזיולוגית לאיבר המעורב בהפרשה, עיכול, ספיגה והסרה של חומרים ממקטעים מעל. כדי להבין את הפונקציות, תחילה שקול כיצד פועל המעי הגס.
ממברנות המעי הגס
4 שכבות נראות בבירור בתכשירים היסטולוגיים: רירית, תת-רירית, שרירית וסרוסית. הם מספקים את הפונקציות העיקריות של המעי הגס האנושי: יצירת לימפוציטים הממלאים תפקיד מגן, סינתזה של ויטמינים מקבוצת B וויטמין K בהשתתפות פלורה חיידקית מועילה, ייצור ריר המשפר את קידום ה-chyme. אחד התפקידים החשובים ביותר של המעי הגס הוא ספיגת מים ותמיסות של חומרים אורגניים ואי-אורגניים, מה שמוביל להיווצרות מסות צואה מצימוס.
מורפולוגיה של המעי הגס
יש לו אורך של עד 1.5 מ' והוא מחולק ל-6 חלקים: המעי הגס עם התוספתן, המעי הגס העולה, הרוחבי, היורד והסיגמואידי וכן פי הטבעת. נוכחותם של שלושה מיתרי שריר אורכיים העוברים דרך המעי הגס מספקת התכווצויות דמויות מטוטלת ופריסטלטיות של דפנותיו. במישוש, המעי הגס מאובחן בקלות, מכיוון שלקרום הרירי שלהם יש מראה של הרחבות והיצרות לסירוגין. הם נוצרים באותם מקומות שבהם השרירים המעגליים של המעי בולטים ביותר. לקבלת יותר שלםהדגשת הפונקציות של המעי הגס האנושי, שקול את התכונות של החלק הראשון שלו.
Cecum
ממוקם בחלק הכיסתי הימני של הצפק, באורך של 3 עד 10 ס מ ונראה כמו שקית. התוספתן משתרע מאחור. דפנות המעי הגס מפרישות אנזימים, כגון סודין, שדרכם מתעכל הכימין. הוא גם סופג עודפי מים.
הנספח מכיל מיקרונודולים המבצעים פונקציות הגנה חיסוניות. זה גם מפתח באופן פעיל מיקרופלורה מועילה. הפתולוגיות הנפוצות ביותר של המעי הגס כוללות טיפליטיס, דלקת התוספתן, גידולים ופוליפים.
מעי הגס עולה ורוחבי
הם מהווים המשך של הצמת ואינם מפרישים אנזימי עיכול, אלא רק משתתפים בספיגת מים ותמיסות מלח. זה מוביל לדחיסה של החמין ולהיווצרות צואה ממנו. למעי הגס, שתפקידיו מורכבים בעיקר בפינוי של שאריות מזון בלתי מעוכלות, יש כיפופים: ימין (כבד) ושמאלי (טחול), הקשורים למעי הגס הרוחבי. תפקידיו הייצור של ריר וספיגת מים ואלקטרוליטים. מחלות הקשורות במעי הגס העולה כוללות דיברטיקולוזיס, פוליפוזיס, מגה-קולון אגנגליוני (מחלת Hirschsprung), קוליטיס.
המעי הגס הרוחבי הוא הארוך ביותר. מלמעלה הוא יוצר קשר עם הכבד, כיס המרה, הטחול והלבלב הזנב. הקירות שלולהמשיך להפריש ריר ולספוג מים ומלחים מינרלים.
עיכול במעי הגס
מתבצע הודות לאנזימים של מיץ מעיים: קתפסין, פפטידאז, ליפאז, עמילאז. פעילותם נמוכה בערך פי 200 מזו של האנזימים המקבילים של המעי הדק. עובדה זו חשובה ביותר. שלצורך תהליכי הפיצול במעי הגס יש צורך בנוכחות פרוביוטיקה - קבוצות של מיקרואורגניזמים המפרקים סיבים. אלה כוללים ביפידובקטריה, לקטובצילים.
במעי הגס המסה הכוללת שלהם היא 3-5 ק ג ונקראת מיקרופלורה של המעי. זה משפר את הפרשת מיץ מעיים, משפיע על חילוף החומרים החלבון-מינרלי, משתתף ביצירת חסינות. המעי הגס, שתפקודיו שמנו עליו, בריא מבחינה פיזיולוגית אם תהליכי התסיסה והריקבון מאוזנים בחילוף החומרים שלו. ברגע שהרכב המיקרופלורה משתנה (למשל עקב תת תזונה או כתוצאה מתרופות, בעיקר אנטיביוטיקה), מופעלים חיידקים מפורקים ומתעוררות מחלות: קוליטיס, דיסבקטריוזיס, דיספפסיה.
קולון יורד וסיגמואידי
באזור כיפוף הטחול ישנו קטע באורך של כ-30 ס מ, בו נמשכים תהליכי ספיגת המים והאלקטרוליטים וקידום הצואה. זה נקרא המעי הגס היורד. במיקום ציצת הכסל נמצא החלק שלו, בעל הסוגר של באלי. לאחר מכן, שקול מה תפקידו של המעי הגס בחלק האחרון של המעי הגס, הנקראהמעי העקול. היא ניידת חלקית. אם במהלך המישוש שלו נשמע רעם, זה אומר שמתרחשת דלקת במעי הגס הסיגמואידי, מלווה בהצטברות של תוכן נוזלי וגזים. בו, כמו במעי הגס הרוחבי, יש לרוב ירידה בפריסטלטיקה, מה שמוביל לתופעת העצירות - עיכוב ספסטי בעשיית הצרכים. במחלקות אלו יוצר המעי הגס, שתפקידיו הובלה ופינוי של רעלים, צואה, הנכנסת לאחר מכן לפי הטבעת.
להפרעות באזור הסיגמואיד יש השלכות חמורות על בריאות האדם. עם הדלקת שלו (קוליטיס או סיגמואידיטיס), שלשול ועוויתות כואבות בחלק הכסל השמאלי של הצפק מאובחנים. הם מלווים בנפיחות וגיהוקים. ירידה נורמלית מבחינה פיזיולוגית במטוטלת ובתנועות פריסטלטיות במעי הגס הסיגמואידי יכולה להיות מסובכת עקב אורח חיים בישיבה, תזונה לא נכונה, דלדול בסיבים ובסיבי צמחים. התוצאה של הפרעות אלה היא עצירות, המובילה להרעלת האורגניזם כולו. במעי הגס הסיגמואידי אפשרי היווצרות של שקי בקע - בליטות, המובילות להתפתחות של דיברטיקולוזיס. זה שכיח יותר בקשישים, בשילוב עם תסמונת המעי הרגיז. הסימפטומים שלו הם עצירות לסירוגין ושלשולים, בחילות, חום. המחלה עלולה להסתבך על ידי אבצס והיא מסוכנת במיוחד.
רקטום
היא החלק האחרון של תעלת העיכול. דינה שלההוא עד 15 ס מ. המעי הגס, שתפקידיו בחלק זה של מערכת העיכול הם הוצאת צואה, מסתיים בפי הטבעת ובפי הטבעת. לרקטום יש סוגרים: הראשון על הגבול עם המעי הגס הסיגמואידי, שלושת הבאים נקראים פרוקסימלי, פנימי ושרירותי חיצוני. כולם מעורבים בתהליך התקין מבחינה פיזיולוגית של עשיית הצרכים. בשכבה הרירית של פי הטבעת יש קפלים עם שקעים הנקראים סינוסים אנאליים.
בינם לבין פי הטבעת יש אזור טבעתי - אזור הטחורים. בה, הודות לשכבת התת-רירית, מתאפשרת מתיחה קלה ותזוזה של הקרום הרירי, הקלועה בצמה עם נימים של העורקים והוורידים של פי הטבעת. לווריד פי הטבעת העליון אין שסתומים, כך שהקירות שלו מתרחבים לעתים קרובות - זה מוביל לגודש ולהופעת בליטות טחורים. מערכת הלימפה של פי הטבעת מעורבת בחסינות ומונעת את התפשטות הזיהום.
במאמר זה, למדנו את המבנה והתפקודים העיקריים של המעי הגס.
