כולם צריכים לדעת איך מורחים תחבושות. הטכניקה של מריחת תחבושות לבד היא פשוטה ואינה דורשת מיומנויות מיוחדות. אחרים יכולים להיות מיושמים בצורה נכונה רק על ידי מומחה. עם זאת, הכללים הכלליים של הליך זה זמינים לכל אחד מאיתנו. בואו נשים לב אליהם.
כללים כלליים לתחבושת
גליל התחבושת חייב להיות מוחזק ביד ימין. קצה התחבושת מוחזק ביד שמאל. במקרה זה, עליך לוודא שהגליל יכול להתגלגל ללא בעיות על פני השטח.
כאשר מורחים תחבושת, עליך להשתמש בשתי ידיים. ביד אחת מגלגלים את הגליל מבלי לקרוע אותו מעל פני הגוף, וביד השנייה מתקנים את התחבושת.
בתהליך של מריחת תחבושות, שסוגיהן תלויים במצב הספציפי, עליך להתמודד עם הקורבן. זה יאפשר לך לשלוט במצבו.
תחבושת מלמעלה למטה, מהמקום שבו קוטר משטח הגוף קטן יותר.
יש לתקן את הפיתול הראשון על ידי ביצוע עיקול קל של התחבושת במקום שבו היא התחילה. על גבי המקום הזה, פיתול נוסף נעשה - תיקון. כל סיפוף עוקב של התחבושת נעשה במחצית מהקודמת.
כשהחבושה מסתיימת, יש לחתוך מעט את קצה התחבושת לאורך, וליצור שני חלקים. לאחר מכןבמקום החתך, התחבושת נקרעת בעדינות, ויוצרת שני חלקים באורך לא משמעותי. הם קשורים בקשר.
תחבושות מוחלות בצורה רופפת, מה שמאפשר לא להפריע לזרימת הדם. אתה גם לא יכול למרוח אותם בצורה חלשה, מכיוון שהם יכולים להחליק בקלות מהפצע.
סיווג כללי של חבישות רפואיות
נראה לרבים שתחבושת יכולה לעצור דימום או למנוע מזיהום לחדור לפצע. למעשה, המטרה העיקרית של ההלבשה היא לתקן את החומר להלבשה. לאחר שקבענו איזה סוג של פצע, על איזה חלק של הגוף הוא ממוקם, כללים ושיטות מסוימים של החלת תחבושות מוחלים. למטרות אלו פותח סיווג של המכשיר הנחשב. אז, תחבושות מבדילות בין:
- לפי הכוונה (פונקציות המבוצעות על ידי חבישות);
- לפי סוג (מאפיינים מכניים);
- לפי סוג החומר בשימוש;
- לפי שיטת קיבוע החבישה.
בתחילה, עליך להכיר את הסיווג המוצע, ולאחר מכן ללמוד היטב את הכללים להנחת תחבושות. תחבושות משתנות. אם אפילו תלמיד בית ספר מסוגל להתמודד עם הטלת חלק, אזי יידרשו הכישורים המקצועיים של מומחה מוסמך ליישם אחרים. אל לנו לשכוח ששיטות הנחת התחבושות תלויות בפציעה הספציפית בחלק מסוים בגוף האדם.
סיווג לפי מטרה
תלוי באיזו פונקציה מבצעת התחבושת הרפואית, הם מבחיניםהסוגים הבאים:
- protective (אספטי) - כדי למנוע זיהום חוזר של הפצע;
- רפואה - כדי להבטיח גישה רציפה של תרופה לפצע;
- hemostatic (לחיצה) - מפסיק דימום;
- immobilizing - כדי לבטל חלק מהגוף (איברים);
- עם מתיחה - מספק מתיחה של שברי עצמות;
- מתקן - מבטל עיוותים;
- occlusive - אוטם את הפצע.
כדי לעזור במהירות לאדם במצב חירום, עליך לדעת כיצד מורחים תחבושות. הטכניקה של יישום התקן זה תידון להלן.
סיווג לפי סוג (מאפיינים מכניים)
חבישות רפואיות מודרניות הן:
- soft - בשימוש נרחב מספיק לטיפול במגוון רחב של פצעים;
- קשה - משמש כאשר יש צורך ליצור את האפקט של חוסר תנועה לטיפול בפציעה או מחלה;
- אלסטי - מכשיר הכרחי בתהליך של מאבק בהתרחבות הוורידים הסאפניים, כמו גם בגודש ורידי;
- רדיואקטיבי היא גזה מיוחדת שעליה יש ציפוי פעיל של איזוטופים רדיואקטיביים טבעיים.
תחבושות רכות וקשות הן הנפוצות ביותר.
סיווג לפי סוג החומר בשימוש
בהתאם לחומר שממנו עשויות חבישות רפואיות, הן מחולקות ל:
- gauze (יש חבושים ולא חבושים);
- בד (שימוש בבגדים, צעיף);
- גזה מכותנה(תחבושת כותנה עשויה מחתיכת גזה וכמות קטנה של כותנה);
- gypsum;
- מכשירים עשויים מסדים רפואיים או תחבורה.
חבישות למטרות מיוחדות משמשות לעתים קרובות ברפואה. דוגמה מצוינת היא חבישה אבץ-ג'לטין של Unna, המשמשת לטיפול בכיבים צלולים. הוא מובחן בתכונותיו (דחיסה וקוטל חיידקים), מסוגל להפחית גודש ורידי, משפר את זרימת הדם הוורידי, בעל השפעה אוסמטית והיגרוסקופית על הכיב.
סיווג לפי שיטת קיבוע חבישות
בהתחשב כיצד ניתן לחבר חבישות רפואיות לאזור בעייתי, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של מכשירים אלה:
1. ללא תחבושת:
- דבק - משמש לפציעות קלות, מוחל על אזור הפצע, מקובע על החבישה עם דבקים מיוחדים (קולודיון, קלאול, חומרים פלסטיים, דבק BF-6);
- פלסטרים דביקים - משמש כאשר יש צורך לחבוש פצעים קטנים או תצורות מוגלתיות חריפות;
- מטפחות - משמשות כאשר יש צורך בעזרה ראשונה, אפשר להשתמש במצבים קריטיים, לעתים קרובות תחבושת כזו נעשית כדי ליצור אי מוביליזציה זמנית, מונחת מעל תחבושת מגן;
- דמויי קלע - הם רצועת רקמה, חתוכה לאורך בקצותיה, שבמרכזה יש חומר לא חתוך (ניתן להשתמש בתחבושת רחבה), המונחת על חלקי הגוף הבולטים (הראש)., סנטר,החלק האחורי של הראש, האף), שעליו לא תחזיק תחבושת הקיבוע הרגילה וממנה מחליקות תחבושות התחבושת;
- צורת T - משמשים בתהליך של חבישת פצעים או אזורים באזור הנקבים שבהם נצפה תהליך דלקתי;
- תחבושת אלסטית צינורית - משמשת כאשר יש צורך לקבע חבישה על פצע בכל חלק בגוף.
2. תחבושת - תחבושות רכות עשויות תחבושות. הם משמשים באורתופדיה כאשר עצמות ורקמות רכות נפגעות, עם כוויות, כוויות קור, בטראומה.
תחבושות רכות
דרישות בסיסיות לתחבושות רכות:
- סגירת האזור החולה בגוף;
- נוחות;
- היא לא צריכה לנתק את מחזור הדם;
- ניוד;
- היא לא צריכה להפריע למחזור הלימפה.
כרגע, הרופאים מבחינים בין הסוגים הבאים של תחבושות רכות:
- מעגלי (מעגלי) - גם מתחילים וגם מסיימים איתם את התחבושת, נוח לפצעים קלים הממוקמים על פלנגות האצבעות, באזור הקדמי, בשליש התחתון של הרגל התחתונה, על פרקי הידיים, ב. באמצע הכתף;
- ספירלה - סוג זה של תחבושת נעשה על הזרוע, הבטן, החזה;
- זוחל (סרפנטין) - משמש כאשר יש צורך להדק היטב רפידות כותנה גזה, כמו גם במהלך גבס;
- צולב (בצורת שמונה) - משמש לכיסוי בחזה, בגב, בצוואר;
- צבים (מתכנסים,divergent) - אלו תחבושות למפרקים (ברך, מרפק), שהן גרסה של תחבושות צולבות (בצורת שמונה);
- צורת ספייק - מוחל על מפרק הכתף כאשר מזוהה הפתולוגיה שלו;
- returning - משמש בעת חבישה של הראש, על הפלנגות הסופיות של האצבעות.
- חבישות Deso - משמשות כאשר יש שברים קלים בעצם הבריח וההומרוס, משמשות להתאמת כתף פרוקה, חבישות אלו הכרחיות כאשר צריך לתקן את הזרוע והעצמות לאחר הניתוח;
- תומך (עבור בלוטת החלב) - הוטל אם אזור בלוטת החלב היה נתון לכוויות, פציעות, דלקות, ניתוחים.
תחבושות רכות לחלקי גוף ספציפיים
הסוגים הבאים של תחבושות מוחלים על הראש:
- חוזרת (כובע היפוקרטי, הוא מוחל עם שתי תחבושות או תחבושת דו-ראשית);
- צורת קלע (אם יש פציעות קלות בסנטר, בחלק הקדמי, באף, בחלק הקדמי, באזור הטמפורלי והעורף);
- רסן (תומך בלסת התחתונה);
- "כובע" (התחבושת הנוחה ביותר לראש).
תחבושת הצוואר יכולה להיות מהסוגים הבאים:
- דבק (עוזר לתקן היטב את החבישה);
- צולב (ללוקליזציה של פציעות שנוצרו בפלג הגוף העליון);
- עגול (לחבישת החלק התחתון של הלסת - תחבושת כזו הופכת לסוג צלב באזור הגב).
התחבושת סביב הצוואר צריכה להבטיח את שלמות האזור החבוש בגוף. זה צריך להחזיק בחוזקה את חומר ההלבשה. תחבושת כזו לא צריכה להחליק סביב הצוואר, ללחוץ אותה.
הסוגים הבאים של תחבושות מוחלים על החזה:
- ספירלה (משמש כאשר החזה נפגע, הצלע שבורה, בתהליכים דלקתיים);
- צלב (לשכבה על החזה מאחור ומלפנים);
- תומך (באחת או בשתי בלוטות החלב);
- צורת ספייק (מוטל על האגן כאשר הבטן התחתונה פגומה או נוצרים פצעי שינה בעצם העצה, עם פגיעה במפשעה או פרינאום);
- צורת T (משמש לחבישת באזור המפשעה).
הסוגים הבאים של חבישות מסופקים לגפיים העליונות:
- returning (משמש כאשר הפלנקס הדיסטלי או האמצעי של האצבע פגום);
- בצורת קוצים (לחבישת אזור האגודל, מפרק הכתף);
- "כפפה" (תחבושת יד, כאשר מיושמת, נעשה שימוש בעקרון של חבישת אצבע אחת);
- "כפפה";
- ספירלה (בשימוש באזור האמה);
- צב (לחבוש מפרקי המרפק);
- תחבושת Dezo (משמש כאשר יש עצם בריח שבורה).
הסוגים הבאים של חבישות מסופקים לגפיים התחתונות:
- חוזרת (לחבישת הבוהן);
- ספירלה (לשכבה על הבוהן הראשונה);
- ספייק(מאפשר לך לחבוש את כף הרגל, בזמן שהאצבעות נשארות פתוחות);
- צב (בשימוש באזור העקב והברכיים);
- ספירלה (בשימוש באזור השוק, אולי עם קימוט על הירך).
כשיש צורך בעזרה ראשונה, השתמשו בתחבושות צעיף. הם קלים ליישום ואינם דורשים כישורים מיוחדים. מטפחות, שאריות בדים, סדינים פועלים כחומר מאולתר.
תחבושת מקבעת עצמית
כאשר יש צורך במריחת תחבושת לחץ או מכשיר אחר המשמש לפריקות ובתהליך של טיפול בבצקות או נקעים, תחבושת נעילה עצמית באה לעזרה. זה יכול לשמש גם כדי לתקן לא רק חבישות, אלא גם כל מכשיר רפואי. תחבושת זו היא פתרון מצוין כאשר אתה צריך לספק דחיסה אמינה ללא תזוזה למשך מספר שעות.
תחבושת מקבעת עצמית משמשת בפלבולוגיה, אורטופדיה, טראומטולוגיה.
כמובן, תחבושת נעילה עצמית היא רק חומר רפואי מתכלה. עם זאת, זה מאוד שימושי עבור אנשים שעוסקים בספורט. הודות לקיבוע של אזורים מסוימים בגוף עם תחבושת כזו, ניתן להגן על הספורטאי מפני נקעים ונקעים.
חבישות מלוחות
למרות שהתחבושות הללו זוכות לביקורות נלהבות וחיוביות, הן אינן מתאימות לכל האבחונים.
היום ככהחבישות יכולות לרפא ביעילות מחלות סומטיות, כוויות בדרגה נמוכה, דלקת תוספתן כרונית, שטפי דם עם המטומות, פצעים מוגזים. כאשר מתקבלת ההחלטה למרוח חבישות מלוחות, עליך לדעת ש:
- תמיסת מלח גדולה מ-10% אינה מקובלת לחבישה;
- יש להשתמש בחומרים נושמים להלבשה;
- חבישות כאלה אסורות לאנשים עם מחלה של מערכת הלב וכלי הדם;
- אין למרוח חבישות מלוחות על אנשים עם בעיות בכליות.
אין לרשום בעצמכם שימוש בחבישות כאלה. הליך זה צריך להירשם רק על ידי רופא.
איך להחיל כמו שצריך תחבושות שונות?
עכשיו בואו נשים לב לתהליך כמו חבישה. הטכניקה של יישום מכשירים אלה מסוגים וסוגים שונים דומה במידה רבה. אבל יש גם אפשרויות שונות בתכלית מכל האחרות.
בואו נשים לב לאפשרויות העיקריות להנחת תחבושות.
כללים להנחת תחבושת מעגלית:
- הסיבוב הראשון מלופף בזווית של 30° לחלק הגוף עליו מונחת התחבושת;
- עליך לוודא שקצה החומר המשמש לחבישה עובר כ-5-10 ס"מ מעבר לחלק הגוף עליו מונחת התחבושת;
- כאשר הסיבוב הראשון מקופל, מקפלים את הקצה הנותר של התחבושת, ולאחר מכן מקבעים אותה בסיבובים הבאים של החומר המשמש בחבישת;
- כדי למנוע תזוזת תחבושת,כל סיבוב חדש חופף בצורה הדוקה יותר מהקודמים;
- כל סיבוב סרט חדש צריך לכסות את הקודמים.
כללי הלבשה סליל:
- הטלה מתחילה עם תחבושת מעגלית (מעט רחוקה ממקום הפציעה);
- אם מורחים תחבושת ספירלה ללא קיפולים (על הכתף, הירך, החזה), משתמשים בתחבושת אלסטית;
- אם מורחים תחבושת ספירלית עם קיפולים (אמה, רגל תחתונה), אז הם עשויים אך ורק בקו אחד, תוך ניסיון למרוח את התחבושת הרחק מהאזור הפגוע;
- אם בעת מריחת תחבושת ספירלה שאין לה קיפולים, לא ניתן להשיג התאמה מלאה למישור התחבושת עם פני הגוף, יש לבצע מספר קיפולים עם מעבר נוסף ל- תחבושת ספירלה ללא קיפולים.
כללים להנחת תחבושת זוחלת:
- היישום מתחיל בתחבושת מעגלית, ואז כל סיבוב עוקב מוזז בחדות בכיוון הפרוקסימלי;
- עליך להשאיר פערים פנויים השווים לרוחב התחבושת בין כל סיבוב חדש.
כללים להנחת תחבושת צולבת:
- להתחיל לחבוש עם תחבושת מעגלית;
- כל סיבוב חדש נחצה ומתחלף בסוג תחבושת מעגלית, בעוד שהתחבושת ממוקמת ועם הסיבוב החדש נע בכיוון הפרוקסימלי מהתחבושת העגולה הראשונה.
טכניקת תחבושת ספייק:
- להתחיל עם תחבושת מעגלית באזור חגורת הכתפיים(זה יתקן את הסיבובים הראשונים של התחבושת);
- ואז הם מתחבושים, נעים מהאיבר החולה לאזור מפרק הכתף, ממנו לחגורת הכתפיים, ואז לאורך פני החזה לאזור בית השחי מהצד הנגדי וחוזרים אל החזה. כתפיים כואבות וחגורת כתפיים;
- כל סיבוב שלאחר מכן, העובר דרך החזה והכתף, מתבצע עם הסטה כלפי מעלה של ½ צמיגים.
כללי החזרת לבוש:
- התחל במריחת תחבושת מעגלית על הגפה;
- נעשה עיקול על המשטח הקדמי של הגדם;
- דרך החלק הקצה של הגדם הובילו סיור אנכי של התחבושת אל המשטח האחורי שלה;
- כל סיבוב שחוזר קבוע באמצעות סיבוב מעגלי;
- כל סיור אנכי חדש מוזז לכיוון הקצה החיצוני ולאחר מכן לקצה הפנימי של האיבר הפגוע;
- כל הסיורים קבועים בנוסף עם תחבושת ספירלה.
תחבושות גבס: סוגים וטכניקת שכבת-על
אם מישהו השתמש בעבר בתחבושות, הטכניקה של יישום המכשירים האלה לא תהיה חדשה. אבל, סביר להניח, נאלצתי להתמודד עם תחבושות רכות. העובדה היא שאפילו תלמיד בית ספר יכול להתמודד איתם. אבל יש גם סוג יותר רציני של תחבושת, שרק מומחים צריכים לסמוך על היישום שלה.
לפני שתלמדו את הכללים הבסיסיים להנחת תחבושות גבס, רצוי להכיר את הסוגים הקיימים של מכשירים אלו.
Kיציקות גבס כוללות:
- עגול ראשוני מנותח (לאחר שהוא מתקשה, הוא נחתך מיד לאורך);
- מחובר (בתחבושת עגולה עושים חור על האזור הנתון לטיפול);
- בצורת גשר (מוטל במקום מגודר במקרה כאשר יש צורך בגישה נרחבת יותר לאזור הפגוע);
- צירים-גבס (עשוי משני צימודים עגולים, באזור המפרק הם מהודקים עם צירים ניידים);
- מבויים (משמש כאשר יש צורך לרפא התכווצויות ארטרוגניות מתמשכות).
כללים בסיסיים ליישום יציקות גבס:
- הקפידו לבדוק את הזמינות של כל הכלים והחומרים שעשויים להידרש;
- בדיקת איכות התחבושות למריחת גבס;
- קיבוע באיכות גבוהה של פציעה בגפה אפשרי רק אם לפחות שני מפרקים הסמוכים לפציעה משותקים;
- בתהליך תיקון האיבר הוא מקבל מיקום יתרון (מבחינת פונקציונליות);
- הלבישה צריכה להיות נוחה ולא להפריע ללכת לשירותים;
- כדי לשלוט על מצב אספקת הדם, הפלנגות הסופיות של האצבעות והבהונות נשארות פתוחות;
- כאשר מורחים את התחבושת, כל עקבות הגבס מוסרים מהגוף כדי להבטיח שליטה על מצב העור;
- בין התחבושת לעור (בחלקים הקיצוניים שלהם) מונחת כרית רכה המגנה על רקמות רכות מפציעה;
- תחבושת מסביב לקצוות לא צריכה להיות חדה;
- גבס longuetaצריך להיות חלק, ללא חספוס (קמטים מוסרים לפני שכבת-העל);
- העטיפה בתחבושת גבס נעשית ללא מתח, הימנעות מהיווצרות קיפולים וקפלים, הסיורים חופפים (לפי עקרון תחבושת ספירלית);
- כאשר מורחים תחבושת, האיבר מוחזק לא באצבעות, אלא עם כל המברשת, מה שמונע סימני הזחה;
- צורת הגבס משתנה לפני שהיציקה מתקשה.
יש לסמן את כל יציקות הגבס. ציין את דפוס הנזק לעצם, היום שבו התרחשה הפציעה, היום בו הוחל הגבס והיום שבו אמורה להסיר את התחבושת.
