כולם יודעים איזה סוג של צרות הנוכחות של עששת עושה לאדם. מחלה זו, בהתאם לשלב התפתחותה, עלולה להוביל לבעיות בחומרה משתנה, מאי נוחות קלה ועד להרס מוחלט של השן. עם זאת, רבים עדיין לא ממהרים לרופא השיניים בתסמינים הראשונים של עששת, כי ביקור אצל רופא השיניים קשור לעתים קרובות למשהו לא נעים. ואכן, בטיפול הקלאסי בעששת עם מקדחה ומקדחה, יש מעט נעים. אבל הרפואה המודרנית לא עומדת במקום. ואם יתעורר צורך בטיפול בעששת, לרפואת השיניים יש כיום מבחר עצום של שיטות נוחות, יעילות ובטוחות, שכעת נכיר.
סיבות ושלבי התפתחות עששת
עששת הוא תהליך ההרס של רקמת שיניים בריאה עקב היגיינת פה לקויה ותת תזונה. שארית מזון בפהלעורר רבייה של חיידקים בחלל הפה, ותוצרי פעילותם החיונית הורסים את האמייל של השיניים. שלבי התפתחות עששת:
- הבמה של נקודה עששת. זהו כתם לבן או צהוב קטן על פני השן, המעיד על חוסר בחומרים מזינים ברקמת השן. האמייל עדיין לא פגום, אבל יש לכך נטייה ברורה.
- צורה שטחית של עששת. אמייל השן כבר פגום, אך הנזק קל, הרקמה הפנימית של השן נשארת שלמה. אבל הטיפול כבר דורש מילוי.
- הצורה הממוצעת של עששת. ההרס והריקבון של השן כבר חורגים מגבולות אמייל השן ומשפיעים על הדנטין. יחד עם זאת, העצבים וכלי הדם, כמו גם שורשי השן, אינם נפגעים.
- צורה עמוקה של עששת היא נזק לא רק לדנטין, אלא גם לעצבים, לכלי דם וגם לשורש השן. ככלל, זה מלווה בכאבים עזים, כמעט בלתי נסבלים.
זה אמור לענות על השאלה האם כואב לטפל בעששת. נכון לעכשיו, הטיפול אינו כואב לחלוטין או מבוצע בהרדמה מקומית, כך שלא צריך לפחד מכאבים.
טיפול עששת קלאסי
טיפול קלאסי בעששת כולל קידוח של כל הרקמה הפגועה עם מקדחה, ולאחר מכן מילוי. טיפול זה נקרא פולשני. היתרון שלו הוא שניתן לנקות את השן מהעששת העמוקה ביותר, ועדיין ניתן לרפא חלק מסוגי העששת רק כך. כיצד מתבצע טיפול פולשני:
- ראשון להערכהעומק האזור הפגוע עובר צילום רנטגן.
- לאחר הערכת עומק הנגע על ידי רופא השיניים, נבחר ההרדמה המתאימה על סמך ראיונות מטופלים.
- כל האזור הפגוע של השן מטופל. המרכזים קדחו, מלוטשים. במידת הצורך מסירים את העצב ומנקים את תעלות השורש.
- אם העששת נמצאת בצורה עמוקה, לרוב נבחרת רירית מבודדת מתחת למילוי.
- סתימה שהותאמה בעבר למאפיינים האנטומיים של השן של המטופל מוחדרת לאזור הריק והמנוקה של השן.
- שחיקת שיניים וסתימות. תן למילוי צורה טבעית.
למרות כל היתרונות שלה, לשיטת טיפול זו יש גם כמה חסרונות. התערבות פולשנית עלולה להוביל לאובדן כמות גדולה של רקמת שיניים בריאה. למשל, בטיפול פולשני בעששת המתרחשת בין השיניים, היחס בין נפח האזור הפגוע לרקמה הבריאה שהוסרה הוא מאוד לא חיובי. ישנן שיטות מודרניות יותר לטיפול בעששת המאפשרות לך לרפא שן עם פחות אובדן.
שיטת הסתננות בטיפול בעששת
חדירת עששת היא שיטת טיפול עדכנית יחסית, המורכבת מחריטה כימית של אזורים עששתים בשן והחלפתם באינפילטרנט - חומר הדומה מאוד במאפיינים מכניים ואסתטיים לאמייל שן בריא. היתרונות המשמעותיים של שיטה זו כוללים פשטות, היעדר אי נוחות, מזעור אובדן של רקמה בריאה, וגם טיפול בצורות ראשוניות של עששת במקומות שקשה להגיע אליהם לטיפול קלאסי.
עם זאת, שיטה זו אינה מתאימה לכל סוגי העששת. לצורות עמוקות יותר של עששת, הסתננות אינה מתאימה יותר.
שלבי טיפול:
- חריטה של המשטח העשיש.
- ייבוש אזור העבודה.
- למעשה הסתננות. מילוי השן בחומר צמיג שמתקשה ומקבל צורה.
הסתננות משמשת לעתים קרובות כחלופה לקידוח קלאסי ברפואת שיניים לילדים, מכיוון שהיא ללא כאבים לחלוטין לטיפול בעששת בשיניים ראשוניות.
טיפול באוזון בטיפול בעששת
טיפול באוזון או אוזון הוא טיפול הכולל שימוש באוזון, שנוצר באמצעות מכשיר אוזונטור מיוחד. לאוזון יש תכונות שימושיות מאוד ברפואת שיניים: קוטל חיידקים, מרפא, המוסטטי, נוגד חמצון וכו'. זהו חומר חיטוי טבעי מעולה.
שלבי טיפול באוזון:
- איטום השן הפגועה עם מכסה סיליקון מיוחד וחשיפה לוואקום.
- אוזוניזציה עצמה היא אספקת אוזון לאזור הפגוע, אשר הורס את כל המיקרופלורה הפתוגנית תוך זמן קצר עקב הרס ממברנות התא.
- רוויה של רקמות שיניים עם פלואור וחמצן.
טיפול מסוג זה מתאים גם לשלבים ראשוניים של התפתחות עששת.לעיתים משתמשים בטיפול באוזון גם בטיפול בעששת עמוקה, אך במקרה זה משולב עם טיפול פולשני.
טיפול בהתזת חול באזורים עששים
זו גם דרך לטפל בעששת שיניים ללא קידוח. ביקורות על שיטה זו הופיעו לפני זמן לא רב והן בדרך כלל חיוביות.
Sandblaster - מכשיר המיועד לטיפול שוחק קר במשטח השן על ידי התזת החומר השוחק באמצעות זרם אוויר בלחץ. המשמעות של טיפול זה היא שהרקמה המושפעת מעששת בתוך השן רכה יותר מבריאה, ובהשפעת חומר שוחק המסופק בלחץ, הרקמה הפגועה פשוט מופקת מגוף השן.
שיטה זו של טיפול שיניים יעילה לפעמים אפילו יותר ממקדחה, מכיוון שעם השפעה כזו נשללת התרחשותם של סדקים, וכתוצאה מכך, התפתחות עששת משנית במקום הטיפול בשן. כך ניתן לטפל גם בעששת עמוקה וגם בעששת שטחית. למעשה, שיטת הניקוי דומה לזו הקלאסית, אך עדינה יותר. נכון, זה לא מתאים לכל השיניים. במקומות שקשה להגיע אליהם, עדיין מומלץ טיפול פולשני.
טיפול בעששת בלייזר
טיפול בלייזר הוא סוג אחד של טיפול בעששת ללא קידוח שזכה לביקורות חיוביות בעיקר. יחידת הלייזר מתאימה להעלמת כמעט כל סוג של עששת, לרבות צורות עמוקות, וכן לניקוי תעלות שיניים, שדלקתן עמוסה בצורות אלו ממש. לייזר הורס וכל המשטח הפגוע של השן מוסר. יחד עם זאת, היתרון הגדול של השיטה הוא שרקמה בריאה נשארת שלמה. כמו כן, היתרון של טיפול בלייזר בעששת הוא בכך שהוא כמעט ללא כאבים, אינו גורם לאי נוחות ומתבצע הרבה יותר מהר בזמן מאשר טיפול במקדחה.
ניתן לכנות את החיסרון של שיטת טיפול זו בעששת שיניים סיכון הפציעה שלה. בעבודה עם לייזר על הרופא והמטופל להגן על עיניהם באמצעות משקפיים מיוחדים, העלולים להפחית את יכולת הראייה של הרופא. הדבר כרוך בגרימת נזק קל לרקמות הרכות של החניכיים. אבל אם נצפים אמצעי זהירות בעת עבודה עם לייזר, ביטויים אלה ממוזערים. כמו כן, רבים מציינים את המחיר הגבוה יחסית של טיפול בלייזר בעששת כחסרון.
Caries Gel
שיטה שנראית פנטסטית היא השימוש בחומרים דנטליים חדשניים בטיפול בעששת. שיטת טיפול זו אינה נמצאת עדיין בשימוש נרחב והיא משמשת רק במסגרת מחקר מדעי. עם זאת, זה כבר הוכרז, וסביר להניח שרופא שיניים כזה יהיה זמין בקרוב לכולם. ג'ל עששת הוא חומר המשנה כימית את ה-DNA של חיידק בחלל השן, והחיידק מפסיק לייצר חומצה, התורמת להמשך התפתחות העששת. הג'ל אינו דורש מילוי, הוא פשוט מוזרק לחלל השן, שעם הזמן מתרפא מעצמו. רופאי שיניים קוראים לשיטה זו פריצת דרך של ממש בטיפולי שיניים. אבלבעוד שזו שיטה ניסיונית, שנבדקת כעת באופן פעיל במעבדות מדעיות.
טיפול באולטרסאונד
ניקוי קולי הוא אמצעי נפוץ למניעת היווצרות עששת. למרות שלעיתים ניתן לרפא עששת שטחית בשילוב עם הפלרה, לעיתים קרובות יותר בעזרת מכשיר אולטרסאונד מנקים את הפלאק. אולטרסאונד בטוח לחלוטין לאמייל השן, תוך כדי מאבק פעיל ברובד הרך והקשה על השיניים, מנקה אותם במקומות הכי לא נגישים, מחסל את כל החיידקים הידועים שתורמים להמשך התפתחות העששת. רופאי שיניים ממליצים לנקות כל חצי שנה או שנה. החיסרון של הליך זה הוא נוכחות של מספר רב של התוויות נגד. ניקוי זה אינו משמש במקרים בהם למטופל יש תותבות, מבנים אורטופדיים וסוגים מסוימים של סתימות. כמו כן, אינך יכול לצחצח שיניים עם אולטרסאונד אם למטופל יש תכונות והפרעות בריאותיות כמו:
- רגישות מוגברת של אמייל השן.
- ARVI.
- מחלות ריאה.
- מחלות של הלב וכלי הדם.
- נוכחות של קוצבי לב.
- סוכרת.
- הדבקה ב-HIV.
- כמו כן, ניקוי קולי אינו רצוי במהלך ההריון.
שימוש בטיפולים לא פולשניים בעששת בשיניים ראשוניות בילדים
יש לטפל בעששת של ילדים, כמו מבוגר. גם אם שיני חלב, שרביםההורים תופסים כזמניים, נוכחות הנזק משפיעה לרעה על מצבו הכללי של הילד. זהו, ראשית, נוכחות של מוקד מתמיד של זיהום בגוף. שנית, היא הגורם להרס בטרם עת ואובדן שן חלב, מה שעלול להשפיע לרעה על המראה האסתטי של המשנן לאחר הופעת שיניים קבועות. עליך לקחת את ילדך באופן קבוע לרופא השיניים ולהרוס את התחלות העששת כבר בשלבים הראשונים של התפתחותה. שיטות הטיפול בצורות הראשוניות של עששת בילדים אינן שונות בהרבה מהטיפול במבוגרים, הן בטוחות ויעילות, וגם אינן גורמות לאי נוחות פסיכולוגית אצל התינוק.
כמובן, ככל שתקדימו לבקר אצל רופא השיניים, ככל שהתינוק שלכם יחווה פחות אי נוחות, כך תיווצר יחס נאות לטיפול בבריאותו.
אם העששת של שיני החלב נמצאת בשלב התחלתי, פשוט מטפלים בשיניים במשחות המכילות פלואוריד, וכן מורחים תכשיר המכיל יוני כסף. זה יזין את השן במינרלים חיוניים ויגן עליה מפני ריקבון נוסף. מקרים בהם עששת בילד בשלב השטחי והבינוני, וכן חלק מהמקרים של פגיעה ראשונית בשיניים במקומות שקשה להגיע אליהם, מטופלים בהצלחה בהסתננות. עם צורות עמוקות יותר של עששת, טיפול קלאסי או לייזר מסומן. במקרה זה מבצעים גם מילוי, אך חומרי המילוי לילדים שונים מהמילוי הקלאסי למבוגרים. למרות זאת, סתימה כזו מונעת היווצרות עששת נוספת ומאפשרת לשן החלב לחיות בבטחה עד להחלפתה.ילידים.
שיטות מודרניות למניעת עששת בילדים ומבוגרים
שקלנו שיטות אפשריות לטיפול בעששת דנטלית, אך עדיין, אם עדיין לא הופיעה עששת, פתרון טוב יהיה לדאוג למניעת התפתחותה. כדי למנוע התפתחות עששת, לפעמים זה מספיק רק לעקוב אחר דיאטה, לנקות במיומנות את חלל הפה מרבד ולעבור ביקורי מניעה אצל רופא השיניים. אם ישנה נטייה לעששת עקב המבנה האנטומי או מאפיינים אחרים, רופא השיניים יכול להמליץ לכם על שיטות מניעה מיוחדות שיגנו בסבירות גבוהה על השיניים מפני נזק והרס. אז לא תצטרכו להסביר לילד האם זה כואב לטפל בעששת, ואפילו לשאול את עצמכם שאלה כזו. בואו נסתכל על כמה מהם.
- איטום פיסורה. לרוב זה מיושם על ילדים שזה עתה צמחו להם שיניים קבועות, אם השיניים דורשות תשומת לב מתמדת מרופא השיניים או אם השקעים בשיניים טוחנות של ילדים בולטות מדי. כל זה יוצר סביבה נוחה לפיתוח מיקרופלורה פתוגנית. חומרי איטום פיסורה מבוצעים לעיתים גם במבוגרים עם אינדיקציות מתאימות. המהות של ההליך היא שהחריצים והחללים שנמצאים על השן מלאים בפתרון מיוחד, אשר, מתקשה, מהווה הגנה אמינה על השן מפני השפעות חיצוניות. כתוצאה מכך, גם שיניים לא מאוד נקיות עדיין יהיו פחות פגיעות לחומצה המופרשת על ידי חיידקי הפה. החיסרון של ההליך הוא זהששיניים שעברו איטום זוכות לגוון ורדרד אופייני. לכן, הליך זה מבוצע על שיניים טוחנות ולעתים רחוקות על שיניים קדמיות.
- הפלה של שיניים עם תרכובות מיוחדות מתבצעת אם האמייל דק ונוטה להרס. עקב השפעת התרופות, האמייל מתחזק והופך עמיד יותר בפני נזקים.
- משחות שיניים המטפלות בעששת יכולות להיות מומלצות על ידי רופא השיניים שלך אם יש תנאים מוקדמים להתפתחות עששת, למשל, אמייל השן דק מדי.
- שיני כסף מומלצות לפעמים לילדים. בנוסף לאיטום סדקים, הוא מגן בצורה מהימנה על האמייל מפני הרס, אך בניגוד לאיטום, הכספה מיושמת בעיקר על שיני חלב. החסרונות כוללים רכישת שיניים שחורות, שאינן אטרקטיביות במיוחד מבחינה אסתטית, וכן הצורך לחזור תכופה על ההליך.
לכן, בדקנו את הגורמים לעששת, דרכי טיפול בעששת בילדים ומבוגרים, ומצאנו שבנוסף לשיטת הקידוח הקלאסית, לרפואה המודרנית יש הרבה כלי עבודה בארסנל שלה. והדבר החשוב ביותר בטיפול הפה הוא מעקב מתמיד אחר מצב השיניים, ביקורים קבועים אצל רופא השיניים וטיפול בעששת, במידת האפשר, בשלבים המוקדמים ביותר של תחילתה. זה יחסוך מכם לא רק מאובדן והרס של שיניים, אלא גם מהצורך בקידוח שן, אשר עבור אנשים רבים מהווה מקור נוסף ללחץ. אבל יחד עם זאת, אתה לא צריך לזלזל בשיטות הטיפול הישנות, במיוחדמקדחות מודרניות מעוצבות בצורה כזו שהן גורמות אי נוחות למינימום. הם שותקים, יש בארסנל שלהם הרבה חרירים המאפשרים לך לקדוח בדים בצורה מדויקת ככל האפשר. ורפואת שיניים מודרנית היא מדע היי-טק שיאפשר לך לשמור על שיניים בריאות עד לגיל מבוגר מאוד.
