חיכוך נרחב של רקמות רכות, שהוא כמעט תמיד בלתי נמנע בפציעות גב, הוא מצב מסוכן מאוד. אם אינך מספק עזרה ראשונה נאותה, עליך להתכונן לכאבים כרוניים ולהפרעות במחזור הדם. טיפול בפציעת גב בבית צריך להתבצע לאחר התייעצות עם טראומטולוג. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש גם מינוי של נוירולוג, מנתח ואורתופד.
סיווג של פציעות גב
טראומטולוגיה מודרנית מבדילה בין הסוגים הבאים:
- חבורות שאינן גורמות לעצבים צבועים או לנזק לחוט השדרה.
- פציעות חוט השדרה הן המסוכנות ביותר ועלולות להוביל לבעיות בריאות רבות.
- פציעות שהובילו לנזק לעור ולרקמות הרכות של הגב.
- חבורות שהשפיעו רק על רקמת העצם, אך לא רקמת השריר.
- חבורות בגב, המלוות בנקע או שבר של החוליות.
כל אחת מהפציעות האלהיכול לגרום לתוצאות בריאותיות חמורות. שברים בחוליות עלולים להשאיר אדם נכה למשך שארית חייו. פגיעה בחוט השדרה עלולה לגרום לשיתוק מלא או חלקי.
חבורות שלא גרמו נזק לחוט השדרה
זו אחת הפציעות הבטוחות ביותר. אתה צריך להרגיש את המקום של החבורה של הגב עבור גידול, לבדוק נוכחות של המטומה. אם יש להם איפה להיות - התרופה הטובה ביותר היא קר. מריחת קרח או בשר קפוא על האזור החבול הוא הפתרון הטוב ביותר.
האם עלי לפנות לטראומטולוג אם פציעת גב לאחר נפילה לא הביאה לתוצאות נראות לעין? כן, יש צורך בבדיקה מקצועית שכן הבעיות הבריאותיות הבאות אפשריות:
- חבורות בכליות (תיזהר מדם או מוגלה בשתן);
- קרע של איברים (טחול, כליה, יותרת הכליה, שלפוחית השתן);
- קרע של כלי דם בחלל הבטן, שיגרום לדימום פנימי;
- פציעה בסחוס;
- שברים בחוליות;
- שברי צלעות.
עקב הלם חזק, ייתכן שהכאב לא יגיע מיד, אלא רק יתפתח עם הזמן. עזרה ראשונה בצורת מריחת קרח על האזור החבול לא תעזור למצב האיברים הפנימיים.
פציעה בחוט השדרה
איך לקבוע אם חוט השדרה ניזוק במהלך חבורה? קשה לעשות זאת לבד. אם בנוסף לכאב, יש אובדן הכרה, בחילות,הקאות, התנהגות לא הולמת - אתה בהחלט צריך לקחת את המטופל לבדיקה. סביר להניח שתזדקק לצילום רנטגן או MRI.
בכל מקרה, אם נגרם נזק לחוט השדרה במהלך נפילה, ההשלכות לא יאחרו לבוא:
- קהות ברגל אחת או בשתיהן;
- פגום בעיבוד אותות שרירים;
- התכווצויות, עוויתות בקרסול;
- איבוד תחושה באצבע אחת או יותר;
- שיתוק חלקי או מלא;
- השתן לא רצוני.
גם אם הפגיעה בחוט השדרה לא מאובחנת באופן מיידי, כל התסמינים הללו ימנעו מהאדם החולה לנהל חיים נורמליים. כושר העבודה ייפגע ובכל מקרה תצטרך לפנות לרופא.
פגיעה בעור וברקמות הרכות
אלו תוצאות לא מזיקות יחסית של גב חבול. המטומות מתרחשות לרוב באזור עמוד השדרה החזי. אם החבורה נפלה על אזור הלומבו-סקרל, יכולות להיווצר המטומות בצדדים ובבטן התחתונה. S30.0 - זהו קוד ICD 10 לחבלות בגב (חלקו התחתון) ובאגן. הסכנה העיקרית במצב זה היא אפשרות של נזק לאיברים ודימום פנימי.
עזרה ראשונה - למרוח קר. שימו לב האם יש דם ומוגלה בשתן ובצואה המופרשים. אם קיים, יש לפנות מיד לחדר המיון, שכן עלול להתפתח דימום פנימי, שבמקרים מסוימים גורם למוות.
טיפול בחבלה בגב עקב נפילה, אשרלא גרם לבעיות בריאותיות חמורות, כרוך בשימוש במשחות, קרמים, קומפרסים. זה לא רצוי להשתמש במוצרים עם פלפל אדום בהרכב, הגורמים לזרימת דם למקום הפציעה. רשימה של המשחות היעילות ביותר מוצגת להלן.
נקעים ושברים בחוליות
נפיחות חמורה במקום הפציעה, כאבים עזים, חוסר תחושה בגפיים ושיתוק מלא או חלקי - כל התסמינים הללו מצביעים על שבר או נקע אפשרי של החוליות. זהו מצב חמור מאוד הדורש אשפוז מיידי.
כדי לא לעכב את הרופאים לפני מתן עזרה ראשונה, יש ליידע אותם בקצרה על פרטי החבלה: מאיזה גובה ובאיזה זווית התקבלה הפציעה.
גב חבול ICD10 - S30.0. אבל השבר יסומן בקוד S32, מה שמרמז על קבלת קבוצת הנכות הראשונה. זה לא מקובל לטפל במצבים כאלה בבית - בהחלט כדאי ללכת לעמדת עזרה ראשונה, ואם החולה משותק, התקשר לאמבולנס.
עזרה ראשונה
אלגוריתם עזרה ראשונה לפציעת גב חמורה:
- אם החולה חווה כאב חד - אסור לגעת בו, להפוך אותו, להשכיב אותו עד הגעת האמבולנס;
- אם המטופל מסוגל לנוע וללכת בכוחות עצמו, יש למרוח קרח או כל חפץ קרח אחר על מקום הפציעה;
- בהתחלה אסור להשתמש במשחות מחממות ובקומפרסים;
- לא יכול לעשותלעסות ולחצו בכוח על אזור הגב שנפגע;
- אל תנסה לגרור את החולה ממקום למקום אם זה כואב - זה יכול להחמיר את המצב;
- נסה להזעיק אמבולנס בהקדם האפשרי או, אם החבורה נראית קלה, גש בעצמך לחדר המיון.
מתי אפשר להסתדר בלי טיפול רפואי?
כאמור לעיל - פציעה קשה בגב עלולה לגרום לנזק לאיברים פנימיים, לדימום פנימי ולמוות. אז גם אם החבורה נראית לא משמעותית והמטופל כמעט ואינו מרגיש כאב, כדאי לבדוק את מצב האיברים הפנימיים לכל מקרה.
המכות והחבורות הפחות מסוכנות בצלעות ובחזה (אם כי הן עלולות לגרום לשברים בצלעות ולפציעות בכבד, בטחול, בלבלב).
הפציעות המסוכנות ביותר הן באזור הלומבו-סקרל, שבו נמצא חוט השדרה, אם נוגעים בו - שיתוק מלא או חלקי, יתכן חוסר תפקוד של מערכת העצבים. לאדם ללא השכלה רפואית יהיה קשה לקבוע בעצמו האם נגרם נזק לחוט השדרה. אם בנוסף לכאב יש אובדן הכרה, בחילות, הקאות, התנהגות בלתי הולמת, יש לקחת את המטופל לבדיקה.
לאיזה רופא עלי לפנות?
לאחר בדיקה, קרוב לוודאי שהטראומטולוג יפנה את המטופל להתייעצות עם מומחים מומחים. זה יכול להיות אורטופד, מנתח, נוירולוג. אם נפגעתעמוד שדרה - תזדקק לרופא ורטרולוג נוסף. רופא זה עוסק בטיפול במחלות ופציעות של עמוד השדרה. במידה והכליות נפגעו במהלך הפציעה, יש לפנות לנפרולוג או לאורולוג. אם איברי מערכת העיכול נפגעו, עליך להתייעץ עם רופא גסטרו.
אם החולה לא פנה מיד למיון, ולאחר שבוע או שבועיים החלו בעיות ברווחה, כדאי לקחת כרטיס תור בעצמכם.
איזה מחקר נדרש?
גב חבול מנפילה הוא פציעה חמורה. לרוב, יש צורך במספר מחקרים בו-זמנית על מנת להעריך את ההשלכות.
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) היא שיטת מחקר מודרנית ובטוחה. מאפשר להעריך את מידת הנזק לעמוד השדרה ולמח העצם. ניתן להשתמש ב-MRI כדי להעריך את מצב רקמת השריר. במקרים מסוימים, על פי תוצאות הטומוגרפיה, יש לבצע ניתוח. ניתן גם לצלם את מצב הכלים בתמונה.
- צילום רנטגן לחבלות בגב מתבצע במספר הקרנות. תמונה בצד אחד אינה מספיקה לרוב כדי ליצור תמונה קלינית מדויקת.
- CT (טומוגרפיה ממוחשבת) מאפשרת להעריך את מצב רקמת העצם. אם עמוד השדרה נפגע או שהמטופל מתייסר בכאב חריף ובלתי נסבל, יש לבצע מחקר זה. הוא אינו כואב למטופל ואינו נושא השלכות בריאותיות, בניגוד לצילום רנטגן (במהלכו החולה מקבל מנת קרינה).
עקרונות הטיפול בבבית
לעיתים רחוקות מישהו יודע כמה חמורה יכולה להיות חבורה בגב בנפילה. טיפול ביתי עשוי שלא להיות יעיל. כמעט כל החולים אינם מייחסים חשיבות רבה לפציעות מסוג זה, ולאחר מכן סובלים מהשלכות של נפילה רעה למשך שארית חייהם.
- במקרה של כאבים עזים לאחר פציעה בגב, ניתן להשתמש במשככי כאבים בבית. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הן הטובות ביותר. לדוגמה, Solpadein. אם הכאב לא חולף, יש להשתמש במשככי כאבים חזקים יותר בהזרקה. עם זאת, הם נמכרים לרוב במרשם רופא.
- כדי להפחית נפיחות ולמזער את היווצרות המטומות, יש למרוח קרח על מקום הפציעה. כל מוצרי בשר קפואים יעילים גם בעניין זה - הוא מפשיר במשך זמן רב, וניתן לארגן טיפול בקור למשך עשרים עד שלושים דקות.
- השתמשו במשחות, בקרמים ובקומפרסים. היעילים ביותר מפורטים להלן. על מנת למנוע סיבוכים, לא מומלץ להשתמש במוצרים בעלי אפקט מחמם בשלושת הימים הראשונים לאחר הפציעה.
שימוש במשחות, קרמים וקומפרסים
מתכונים לקומפרסים תוצרת בית לחבלות בגב:
- הרתיחו שעועית ירוקה. טוחנים בבלנדר או רק עם סכין עד לקבלת תערובת אחידה. לשמן את המקום הכואב, לתקן עם תחבושת, לשטוף בבוקר.
- מערבבים 120 מ"ל חומץ 6% ו-1/2 כפית מלח שולחן. השרו בד כותנה בתמיסהולשים את האזור הפגוע למשך חצי שעה.
- יוצקים 100 גרם קונוסים של כשות 0.4 ליטר וודקה, מתעקש. השתמש כחומר חיטוי או תמיסת דחיסה.
משחות פרמצבטיות בעלות אפקט נוגד קרישה יעילות. אי אפשר לאפשר עיכובים והצטברות דם בשומן התת עורי וברקמת השריר. משחות טרפנטין והפרין, "Badyaga Plus", "Finalgon" - כל הכספים הללו יעילים בהפחתת נפיחות של מקום הפציעה והפחתת כאב
איך לטפל בגב חבול אם יש כאבים עזים בכל תנועה? סביר להניח שהחוליות נפגעו ובבית אפשר רק להחמיר את מצבו של החולה. עליך לפנות מיד לחדר המיון.
הגבלות וכללים שיש לפעול לפיו לאחר פציעה בגב
אסור לחודש:
- להרים משקולות מעל שלושה קילוגרמים;
- לעשות הרמת משקולות;
- לעשות קפיצות, סלטות ותרגילים אתלטיים אחרים;
- להיות על הרגליים יותר משעה ברציפות;
- שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים (שיכול להוביל לפציעות נוספות).
כדאי לשכב כמה שיותר, לנוח. ללכת לא יותר משעה ביום. הליכות ארוכות וספורט אסורים בחודש הראשון לאחר חבלה בגב. אם לא תפעל לפי הכללים הפשוטים האלה, ייתכנו סיבוכים.
השלכות אפשריות של חבלה בגב בעת נפילה
רשימת ההשלכות האפשריות גם לאחר קלהפציעה:
- הפרעות במחזור הדם;
- צביטה של העצב על ידי החוליות;
- פגיעה באיברים פנימיים;
- המטומות פנימיות ודימומים;
- שיתוק חלקי או מלא של הגפיים.
פציעות ביתיות לרוב אינן מהוות איום על החיים. עניין אחר לגמרי הוא חבורות בעבודה. לעתים קרובות הם גורמים לנכות. יש להקפיד על אמצעי זהירות בטיחותיים ובשום מקרה אין לבצע עבודה מסוכנת כשהוא שיכור. פציעות גב יכולות לעשות הבדל עצום בבריאות.
