"Ketorol" היא תרופה משככת כאבים לא נרקוטית חזקה למדי, המאופיינת בהשפעה אנטי-פירטית טובה ובפעילות אנטי דלקתית. אבל פעולתו העיקרית היא הקלה על כאב (תכונה משכך כאבים). בשל כך, התרופה אידיאלית להקלה על כאבים עזים ומתונים, הקשורים בעיקר לנזק טראומטי לרקמות.
הנפקת טפסים
Ketorol זמין כעת בשלוש צורות מינון:
- כג'ל לשימוש חיצוני.
- כדורים לשימוש פנימי.
- פתרון המיועד למתן תוך שרירי ותוך ורידי.
הרכב התרופה
החומר הפעיל בתרופה המדוברת מיוצג על ידי חומר בשם ketorolac tromethamine. מרכיבי עזר בהרכב התרופה "Ketorol" הםתאית מיקרו-גבישית יחד עם לקטוז, עמילן תירס, סיליקון דו-חמצני, מגנזיום סטארט ועמילן נתרן קרבוקסימיל.
קבוצת סמים
בואו לגלות לאיזו קבוצה שייכת התרופה Ketorol. לתרופה יש אפקט משכך כאבים חזק, ובמקביל אפקט אנטי-פירטי ואנטי דלקתי חלש יחסית. בהקשר זה, תרופה זו שייכת לקבוצת התרופות הלא סטרואידיות אנטי דלקתיות (כלומר, NSAIDs), בעלות שלוש תכונות (נוגד חום, משכך כאבים ואנטי דלקתי) בדרגות שונות. לתרופה יש את התכונות המשככות כאבים בולטות ביותר.
מנגנון הפעולה של התרופה "קטורול" קשור ישירות ליכולתה לחסום את עבודתו של אנזים מיוחד בשם cyclooxygenase. אנזים זה הופך חומצה ארכידונית לפרוסטגלנדינים שהם חומרים מיוחדים הגורמים להתפתחות תגובות דלקתיות, חום וכאב.
לפיכך, התרופה "קטורול" חוסמת את עבודתו של cyclooxygenase, עוצרת את ייצור הפרוסטגלנדינים, שעוצר היווצרות תגובות דלקתיות וכאב, כמו גם עלייה בטמפרטורה. נכון, יש לה אפקט משכך כאבים חזק מדי, וזו הסיבה שהתרופה מאפילה, פשוטו כמשמעו, על ההשפעות נוגדות החום והאנטי דלקתיות. בהקשר זה, תרופה זו מקבוצת NSAID משמשת בדיוק כחומר הרדמה.
אינדיקציות לשימוש בתרופה "Ketorol"
מטרת השימוש בתמיסה ובטבליות זהה, והבחירה בתבנית המינון האופטימלית במקרה מסוים, ככלל, מתבצעת על בסיס מצבו הכללי של המטופל., מהירות ההשפעה הנדרשת והיכולות בפועל של המוסד הרפואי. לדוגמה, אם יש צורך להשיג אפקט משכך כאבים מיידי, מומלץ להשתמש בתמיסה. במצבים אחרים, עדיף טאבלטים.
השימוש בתרופה "קטורול" בצורת תמיסה מומלץ גם במקרים שבהם, מסיבות מסוימות, החולה אינו יכול לקחת כדורים רגילים (למשל, על רקע רפלקס גאג, קיבה או כיבי מעיים וכן הלאה). אז, האינדיקציה לטיפול בטבליות וזריקות היא הצורך לחסל את תסמונת הכאב של לוקליזציה שונות, ובמקביל את החומרה. המשמעות היא שטבליות או זריקות מתאימות להעלמת כאבי ראש, שיניים, שרירים, מחזור, עצם, מפרקים, כאבים וכן לאחר ניתוחים, עם מחלות אונקולוגיות וכדומה.
עליך להיות מודע לכך ש"קטורול" היא תרופה חזקה, היא מיועדת רק להקלה על כאבים חריפים, אך לא לטיפול במצב כרוני. אינדיקציות לשימוש בג'ל הן הגורמים הבאים:
- פציעה (חבלה, דלקת ברקמות הרכות, נזק לרצועות, בורסיטיס, דלקת גידים, סינוביטיס וכו').
- לאוסטאוארתריטיס, אי נוחות בשרירים ובמפרקים.
- על רקע נוירלגיה, סיאטיקה וראומטיהמחלות (לגאוט, דלקת מפרקים פסוריאטית, דלקת ספונדיליטיס).
רשימת האינדיקציות לתרופה "קטורול" היא די נרחבת. כחלק משימוש בכל אחת מצורות הרמדי, יש לזכור שהיא רק מקלה על כאב, אך לא תבטל את הסיבה העיקרית שלה ולא תרפא את המחלה שגרמה לתסמין כל כך לא נעים.
התוויות נגד לשימוש בתרופה זו
התרופה "Ketorol" אינה משמשת אם למטופל יש היסטוריה של שלישיית האספירין יחד עם עוויתות הסימפונות, אי סבילות לחומר העיקרי של התרופה ותרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות. בנוסף, אין להשתמש בתרופה זו עבור אנגיואדמה, היפובולמיה, נגעים כיבים שחוקים של איברי העיכול בשלב החריף.
זה גם לא מתאים להיפו-קרישה, המופיליה, כיב פפטי, התייבשות, שבץ דימומי, אי ספיקת כליות וכבד, hematopoiesis, סיכון גבוה לדימום ודיאתזה דימומית. בין היתר, מינוי התרופה אינו מתבצע בתקופות הנקה, הריון, וגם אם גיל המטופלת הוא פחות משש עשרה שנים.
הוראות לשימוש בטאבלטים
כפי שמצוין בהוראות השימוש בתרופה "קטורול", יש לבלוע את הגלולות בשלמותן. חל איסור מוחלט ללעוס ולכתוש טבליות בכל דרך אחרת. התרופה נשטפת עם קטןכמות מים רגילים. ניתן לשתות כדורים ללא קשר לצריכת המזון, עם זאת, יש לזכור כי קטורול שנלקח לאחר האוכל ייספג לאט יותר מאשר לפני הארוחות, מה שכמובן יאריך במידת מה את תקופת הופעת האפקט הכאב הנדרש.
כפי שמודיעים לנו על ידי הוראות התרופה "קטורול", מומלץ ליטול טבליות מדי פעם במידת הצורך כדי להתגבר על כאבים עזים או בינוניים. המינון החד פעמי הוא בדרך כלל 10 מיליגרם (כלומר טבליה אחת) והמינון היומי המרבי המותר הוא 40 מיליגרם (כלומר ארבעה כדורים).
לפיכך, בתוך יום אחד אתה יכול לקחת לכל היותר ארבע טבליות של התרופה. זה אומר שכדור אחד יספיק לאדם להעלים את הכאב למשך מספר שעות, לאחר מכן הוא חוזר שוב, ואז יהיה צורך לקחת שנייה וכו'. כדי להעלים את התסמין ללא התייעצות עם רופא, מותר להשתמש ב-Ketorol בטבליות למשך חמישה ימים לכל היותר.
במקרה שאדם עובר משימוש בזריקות לגלולות, אזי המינון הכולל היומי לא יכול לעלות על 90 מיליגרם עבור חולים מתחת לגיל שישים וחמש ו-60 עבור אלו שמבוגרים מגיל זה. יתרה מכך, במינונים המצוינים, המספר המרבי המותר של טבליות הוא 30 מיליגרם (שלוש טבליות).
זריקות קטורול: הוראות
התמיסה המיועדת להזרקה ארוזה באמפולות מיוחדות, כשהיא מלאהמוכן לשימוש. הוא מוזרק לעומק השריר (ראוי לציין שזה נעשה בשליש החיצוני העליון של הירך, הכתף ואזורים נוספים). ככלל, באזורים אלה, השרירים מתקרבים לעור, ותחילה נמשכת כמות התרופות הנדרשת למזרק מהאמפולה. אי אפשר להזריק את התמיסה אפידורלית או בתוך קרום עמוד השדרה. כדי להשתמש בו תוך שרירי, עליך להשתמש במזרקים חד פעמיים בנפח קטן, למשל, 0, 5 או 1 מיליליטר.
יש להוציא את המזרק, כמו גם את המחט אליו, מהאריזה מיד לפני ההזרקה, ולא מראש. להזרקה, פתח את האמפולה, שואב את הכמות הנכונה של תמיסה עם מזרק והסר אותה, ואז הרם את המחט למעלה. לאחר מכן, מקישים אצבעות על פני הכלי לכיוון המחט מהבוכנה כך שבועות האוויר מתנתקות מהקירות ועולות. לאחר מכן, על מנת להוציא אוויר, צריך ללחוץ קלות על הבוכנה כך שתיווצר טיפה בקצה המחט.
לאחר הליך זה, המזרק מונח בצד ומקום ההזרקה מטופל בחומר חיטוי. המחט מוחדרת לחלוטין לאזור הנבחר בניצב לעור (לכל האורך), ולאחר מכן הרופא לוחץ על הבוכנה, מזריק בעדינות ובאיטיות את התמיסה. לאחר ההזרקה מוציאים את המחט מהרקמה וזורקים, ומנגבים את מקום ההזרקה בחומר חיטוי.
מינון בהתאם לגיל
כמות חד פעמית של התרופה לאנשים מתחת לגיל שישים וחמש היא בין 10 ל-30 מיליגרם ונבחרה בקפדנותבנפרד. במקרה זה, הם מתחילים במינון מינימלי ומתבססים על תגובת המטופל ויעילות העלמת הכאב. אתה יכול להחדיר מחדש את התרופה כל ארבע עד שש שעות אם הכאב חוזר שוב. הקצבה היומית המקסימלית המותרת היא שלוש אמפולות (90 מיליגרם).
לאנשים מעל שישים וחמש, כמו גם לאלה ששוקלים פחות מ-50 קילוגרם וסובלים ממחלת כליות, מנה בודדת של התרופה היא 15 מיליגרם, שניתן להזריק גם כל שש שעות כאשר הכאב. חוזר שוב. משך הטיפול המתמשך ללא התייעצות עם רופא לא יעלה על חמישה ימים. במקרה זה, הקצבה היומית המקסימלית המותרת היא שתי אמפולות (60 מיליגרם). זה מאושר על ידי ההוראות של התרופה "Ketorol".
Gel
יש למרוח את הג'ל על העור בידיים נקיות, שטופות מראש עם סבון. יש להימנע ממריחת התרופה באזורים עם נזק, למשל, שפשופים, שריטות, כוויות וכדומה. כמו כן, יש להימנע ולצפות במניעת מגע מקרי של הג'ל עם העיניים והריריות של הפה, האף ואיברים אחרים. לאחר הטיפול בכיסוי יש לשטוף ידיים ולנגב אותן יבשות.
הצינור לאחר סחיטת הכמות הנדרשת של התרופה חייב להיות סגור היטב. לפני החלת המוצר, חשוב לשטוף את האזור המיועד של העור עליו יופץ קטורול במים חמים וסבון. לאחר מכן, מייבשים את המשטח במגבת, ולאחר מכן סוחטים סנטימטר אחד או שניים של ג'ל מהשפופרת.מפזרים אותו בשכבה דקה על כל האזור בו מורגש כאב.
במקרה ששטח השטח המעובד גדול, ניתן להגדיל את כמות הכספים. יש לעסות אותו בתנועות עדינות עד לספיגה מלאה. יש למרוח חבישה נושמת (לדוגמה, גזה מתחבושת רגילה) על האזור המטופל, או שאין לכסות דבר.
אין למרוח חבישות אטומות על האזור שטופל ב-Ketorol. את הג'ל ניתן למרוח על העור ארבע פעמים ביום. אתה לא יכול להשתמש בו לעתים קרובות יותר, ובין ההליכים ליישום התרופה, עליך לחכות מרווח של לפחות ארבע שעות. ללא התייעצות עם רופא, ניתן להשתמש בג'ל זה לכל היותר עשרה ימים ברציפות.
תופעות לוואי
התרופה הנבדקת, למרבה הצער, אינה בטוחה ויכולה לעורר די הרבה תגובות שליליות לא נעימות בחולים מעבודת המערכות של האורגניזם כולו. לדוגמה, אנשים הנוטלים תרופה זו סובלים לעתים קרובות מצרבת יחד עם בחילות והקאות, שלשולים וכאבי בטן. לכן, כמו NSAIDs אחרים, הגורם המדובר, קודם כל, משפיע לרעה על מערכת העיכול.
מערכת העצבים יכולה להגיב גם עם כמה שינויים בצורה של, למשל, סחרחורת. בין היתר, אצירת נוזלים בגוף אינה נשללת יחד עם המטוריה (דם בשתן), תגובות אלרגיות, טרומבוציטופניה (ירידה בטסיות הדם), לויקופניה (ירידהלויקוציטים), אנמיה והארכת זמן הדימום. לאחר מכן, בוא נדבר על האמצעים הרפואיים היום אתה יכול להחליף את "Ketorol" במידת הצורך.
אנלוגים של התרופה הזו
לאחר מכן, בואו נדבר על מהן תרופות דומות. ל"קטורול" כיום (כדורים, ג'ל ותמיסה) יש מילים נרדפות ואנלוגים בשוק התרופות. מילים נרדפות של התרופה כוללות תרופות המכילות גם קטורולק כמרכיב פעיל. אנלוגים הם תרופות אחרות מקבוצת ה-NSAID, המכילות חומרים פעילים חלופיים, אך בעלות ההשפעה הטיפולית הדומה ביותר. אז, המילים הנרדפות של הפתרון והכדורים במקרה זה הן התרופות אדולור, דולק, דולומין, קטלגין, קטנוב וקטוקאם.
תרופה דומה ל"קטורול" בצורת ג'ל כיום היא רק תרופה אחת - תרופה הנקראת "קטונל". אנלוגים לג'ל הם תרופות כמו Voltaren, Emulgel, Diklak, Diclobene, Ibalgin, Ibuprofen, Ketoprofen, Nise, Nimulid, Fastum ו-Flexen.
אנלוגים של התמיסה והטבליות הם תכשירים בצורת Artrotek, Asinak, Bioran, Diklak, Diklovit ואחרים. לפני החלפת התרופה "קטורול" בכל אחד מהאנלוגים או המילים הנרדפות שלה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
איזה משככי כאבים יעילים יותר מקטורול
בתגובה לשאלה זו,יש לומר שכרגע, של משככי כאבים שאינם נרקוטיים, הפעולה של התרופה "קטורול" היא שנחשבת לחזקה ביותר. בהקשר זה, רק משככי כאבים נרקוטיים ותרופות אחרות המסוגלות לפעול בכוונה על מערכת העצבים ומשתחררות אך ורק על פי מרשמים יכולים להיות יעילים ממנה. עכשיו בואו נגלה מה אומרים צרכנים מקוונים על היעילות של תרופה זו.
ביקורות על תרופה זו
באופן כללי, הרוב המכריע של ההערות על תרופה פרמצבטית כמו "קטורול" היא חיובית, בשל יעילותה הגבוהה במאבק בכאב. בסקירות שלהם, אנשים מדגישים כי תרופה זו עוזרת לחסל אי נוחות כאב בעוצמה שונה מאוד וללא קשר למקור. והוא עושה את זה תוך זמן קצר.
אנשים אומרים שתרופה זו משמשת לרוב כדי להיפטר מכאבי שיניים וכאבי ראש, כאבי גב, פציעות רקמות רכות, ובנוסף, במקרה של אי נוחות בבטן התחתונה.
כפי שצוין, בכל המקרים לעיל, תרופה זו הייתה יעילה. הערות שליליות על Ketorol קשורות להתפתחות של תגובות שליליות מסוימות שיכולות להיות קשה לסבול על ידי חולים. אבל גם בביקורות שליליות כאלה, הצרכנים עדיין מציינים שהתרופה הזו באמת עובדת, אם כי לפעמים תופעות הלוואי הן חמורות מדי ולא נעימות.