חלקי הלסתות עליהם מונחות השיניים נקראים מכתשית. הם מורכבים מרקמת עצם (מהחומר הקומפקטי והספוג שלה). הם מכילים חורים שבהם נולדים יסודות השיניים. הם גדלים עם הזמן. רקמת העצם מסביב מתפתחת, כך שלשיניים יש תמיכה נוספת. אזור זה של הלסת נקרא תהליך המכתשית.
אם ניקח בחשבון את השטח לפי מקטעים, אז עבור כל שן נוכל להבחין בין החור שבו היא ממוקמת, ובתצורות העצם מסביב עם ממברנות ריריות. כלי האכלה, עצבים וצרורות של סיבי רקמת חיבור נכנסים לשקע.
Alveolus
מהו חור שן? זהו שקע ברקמת העצם של הלסתות, שנוצר בלידה. ההבדל בשיניים בלסת התחתונה והעליונה כמעט ולא מורגש. יותר הם שונים במטרה: חותכות, כלבים, טוחנות. קבוצות שונות תופסות לחץ לעיסה לא שווה בעת לעיסת מזון.
לפנים, התהליכים המכתשיים של הלסתות דקים יותר, ומהצדדים (מקומות ללעיסה) הם עבים וחזקים יותר. גם שקעי שיניים שונים בצורתם. ייתכן שיש להם מחיצות הממוקמות מעט עמוק יותר מהצדמגשרים. חלוקה זו קשורה למבנה שונה של שורשי השיניים. אפשר להחזיק חלק מהם על תא מטען אחד, או שיש להם שניים או שלושה מהם.
המכתשית חוזרת בדיוק על הגודל והצורה של השן. במקום זאת, הוא גדל בו, גדל בגודלו, משנה את כיוון תעלות השורש. רקמת העצם של התהליכים המכתשיים המקיפים כל שן, מתכווננת אליה, צומחת באותו קצב. אם זה לא יתאים היטב, אז בקרוב מאוד החותכות והטוחנות, שתופסים את העומס הגדול ביותר, יתחילו להתנודד וליפול החוצה.
תהליכים מלוכיים
בדרך כלל, אזורים אלו של רקמת עצם סביב השיניים מתפתחים אצל כל אדם בתהליך ההתבגרות. עם זאת, בהפרעות גנטיות מסוימות, ייתכן שתהליך המכתשית לא יגדל.
אחד המקרים הללו הוא פתולוגיה שבה חיידקי שיניים אינם נוצרים כלל בתהליך ההתפתחות העוברית. מצבים כאלה הם די נדירים. מטבע הדברים, שיניים לא צומחות במקרה זה. גם החלק של עצם הלסת, שבתנאים רגילים יהפוך לפלטפורמה לתהליכי המכתשית, אינו מתפתח. למעשה, הגבול בין תצורות אלה כמעט אובד במהלך התפתחות נורמלית. עצמות הלסת והתהליך מתאחות למעשה.
מכאן אנו יכולים להסיק שתהליך היווצרותם קשור ישירות לנוכחות השיניים. יתר על כן, כאשר הם נושרים או מוסרים, רקמת העצם במקום זה מאבדת בהדרגה את תכונותיה. הוא מתרכך, הופך לגוף ג'לטיני, יורד בנפחו, מגיע לקצוותעצם הלסת.
תכונות
התהליך המכתשי של הלסת העליונה מורכב מקיר פנימי (לשוני) ומדופן חיצוני (שפתי או בוקאלי). ביניהם נמצא חומר ספוגי, בהרכבו ובתכונותיו הקרובים לרקמת העצם. עצמות הלסתות שונות. מלמעלה, הם נוצרים משני חצאים התמזגו. גשר של רקמת חיבור עובר באמצע.
בטרמינולוגיה אפשר למצוא גם את המושג "חלק מכתשית". במקרה זה, התהליך על הלסת התחתונה משתמע. העצם שלו לא מזווגת, אין לו קשר באמצע. אך מלבד זאת, מבנה התהליכים אינו שונה בהרבה. הקירות הלשוניים, השפתיים והבוקאלים מובחנים גם למטה.
ניתן לציין שהתהליך המכתשי של הלסת התחתונה פחות רגיש לשברים. מצד אחד, זה נובע מכך שאצל רוב האנשים השיניים העליונות מכסות את התחתונות והן הראשונות שנוטלות עומס טראומטי. מצד שני, קירות התהליכים הקדמיים מעט ארוכים יותר ודקים מלמעלה. בנוסף, החומר הקומפקטי הצפוף של הרקמה במקום הזה מחלחל יותר בנקבוביות להולכת כלי דם וקצות עצבים. בגלל שהוא פחות צפוף ועמיד.
בעיות: אבחון
שיניים עוברות שינויים במהלך חייו של אדם. לא רק שהם הולכים וקטנים, אלא שגם הניידות שלהם גדלה. רקמת העצם סביבם מתכלה לאט (ספיגה). החלק שתופס את העומס רגיש יותר לכך. לשברים לקביעת התוארלעיתים קרובות לא ניתן למשש נזק לתהליכי המכתשית של הלסתות ללא הרדמה. אזורים אלה מחלחלים בצפיפות ברשת של קצות עצבים, ולכן כואבים.
אזורים כאלה, כמו גם מוקדים של הרס (הרס) הקשור לגיל, שינויים טרשתיים (החלפת רקמת עצם חיבור) וביטויים של אוסטאומיאליטיס מאובחנים באמצעות צילום רנטגן בהקרנות שונות. במקרים מסוימים (גידולים), MRI הוא prescribed, מחקרים של הסינוסים המקסימליים באמצעות חומר ניגוד. בעיות ברורות של גדילה והתפתחות של הלסתות, כמו גם התהליכים שלהן מאובחנים באופן מקיף.
Atrophy
תהליכי לסת הם תצורות עצם לתמיכה בשיניים בשקעים. אם הם נושרים, הצורך בתהליכים נעלם. אין יותר מה לתמוך, החומר הספוגי, לא מרגיש את העומס, קורס. עם אנודונטיה (פתולוגיה גנטית של היעדר יסודות השיניים מלידה), התהליכים המכתשיים אינם מתפתחים, למרות שהלסתות נוצרות.
תהליכים אטרופיים ממשיכים עם מאפיינים בודדים. בחלקם הגובה יורד מהר יותר, באחרים לאט יותר. אטרופיה של תהליך המכתשית בלסת העליונה מובילה להיווצרות של חיך כמעט שטוח. מלמטה זה מוביל לבליטה ניכרת של הסנטר. הלסתות נסגרות יותר וללא תותבות רוכשות מראה "סנילי" אופייני.
אטרופיה יכולה להיגרם גם מתהליכים דלקתיים. המסוכנים ביותר הם פריודונטיטיס, אוסטאופורוזיס, אוסטאומיאליטיס. עששת צווארית גורמת גם לניווןבדים. עלול לגרום לאטרופיה ומחלות חניכיים. למרות הפשטות הנראית לעין של מחלה זו, בהיעדר תגובה, הטרופיזם של הרירית והתהליכים מופרע, מופיעים כיסים בין שיניים, צוואר השן נחשף, הוא מתחיל להתרופף ונושר החוצה.
מסע מכתש
פתולוגיה כזו מופיעה בשלב ההתפתחות העוברית. בגיל כחודשיים לאחר ההתעברות נוצרות עצמות הגולגולת. מלידה, הם נסגרים ומתאימים זה לזה בחוזקה. רק חריץ קטן (פוסה של כלב) נשאר על פני השטח של החלק הקדמי של הלסת.
שילוב של גורמים שונים (תורשה, חשיפה לתרופות, חומרי הדברה, אלכוהוליזם, עישון בהריון) עלול לגרום למצב בו עצמות השמיים המזווגות אינן מתחברות ואינן צומחות יחד, שסע (חך שסוע) נוצר. זה יכול להיות מקומי על החיך הרך או הקשה, עצמות הלסת, להתפשט לשפה (שפה שסועה). הבחנה בין אי-איחוד מלא או חלקי, לרוחב או חציוני.
תהליך Alveolar של הלסת העליונה עם שסע, ככלל, הוא המשך של העצמות הלא-מאוחדות של החך העליון. בנפרד, פתולוגיה זו נדירה. בלסת התחתונה ובחלק המכתשית שלה, השסע כמעט ולא נמצא.
שבר
פציעה בלסת מסתיימת לעתים קרובות עם שן שנפלטה החוצה. הסיבות עשויות להיות פציעות מכניות, נפילות לא מוצלחות, מכות באגרוף או חפץ מסיבי. אם אזור ההשפעה גדול יותרקטע של שן אחת, שבר של תהליך המכתשית אפשרי. לעתים קרובות הסדק מקומר.
יש שברים שלמים, חלקיים ושברים. על ידי לוקליזציה, זה יכול להשפיע על שורשי השיניים, ליפול על צווארם, או להיות ממוקם מעל אזור התהליכים המכתשיים - לאורך עצם הלסת. הפרוגנוזה לאיחוי טבעי של רקמת העצם היא מורכבת וניתנת בהתאם לחומרת המצב וללוקליזציה. שברים עם נזק באזור השורשים לרוב אינם משתרשים.
בנוסף לכאבים ולנפיחות של האזור הפגוע, הסימפטומים שלו יכולים להיות: סתימה, עיוות דיבור, קושי בלעיסה. אם יש פצע פתוח והדם בעל מבנה מוקצף, צפוי גם פיצול של דפנות הסינוסים המקסילריים.
פלסטיק של תהליך המכתשית
הם חולקים את תיקון התנאים לפתולוגיות מולדות של הלסת, ניתוחים פלסטיים לשברים והגדלת עצם עבור תותבות. היעדר שן במשך זמן רב מוביל לאטרופיה של רקמת העצם של האתר. העובי שלו עשוי שלא להספיק בעת התקנת אביזרי הרכבה של שן מזויפת. בעת קידוח, יתכן ניקוב לאזור הסינוסים המקסילריים. כדי למנוע את זה מבוצעים ניתוחים פלסטיים. ניתן לבנות את תהליך המכתשית על ידי הנחת שכבת-על על פני עצם הלסת, או באמצעות דיסקציה ומילוי שלה בחומר ביולוגי.
קיבוע שברים בשברים נעשה בדרך כלל בעזרת סדים וסיכות תיל המונחים על השיניים. ניתן לקיבוע דרך חורים בעצםבאמצעות קשירת קפרון. פלסטי קונטור בתיקון פגמים בהתפתחות העובר מורכבת מסגירת הפתח על ידי הזזת רקמות סמוכות למיקום הנדרש ושימוש בשתלים. יש לבצע את הניתוח מוקדם ככל האפשר כדי שלילד יהיה זמן לפתח את מכשיר הדיבור.
