לתהליך הדלקתי בפריוסטאום יש אבחנה רפואית של פריוסטיטיס של הלסת התחתונה. לקוד ICD 10 יש את הערכים K10.22 ו-K10.23. במקרה הראשון, הדלקת היא בצורתה הראשונית, המספרים השניים מציינים את הצורה הכרונית של המחלה.
לפי ICD 10, פריוסטיטיס של הלסת התחתונה מחולקת לשתי תת-קבוצות, אבל לצורות מעשיות של התפתחות התהליך הדלקתי יש הרבה יותר מצבים. אז, תת-מחלקות מובדלות לפי מקור התפתחות הגידול, שלב ההתפתחות, סוג הסיבוכים.
דרישות מוקדמות לפיתוח אבצס
חלל הפה חשוף תמיד למיקרואורגניזמים מזיקים. הם מגיעים לשם מהסיבות הבאות:
- מזון באיכות ירודה או מעובד בצורה גרועה;
- דרך הידיים, לעתים קרובות יותר בילדים;
- מסלולים פנימיים במהלך דלקת שיניים או לאחר עקירת שיניים.
לעיתים קרובות דלקת עוברת לאזור הלחיים או לרקמות אחרות של הגולגולת. תארו לעצמכם דלקת צפק אופיינית של הלסת התחתונה, התמונה מעידה על נגע גדול. שם המחלה מתאר את המנגנון שבו הזיהום מתפשט דרך תאים בריאים - שטף פירושו דליפה.
דלקת שיניים הלסתית פחותמסוכן מהחלק העליון. עם זאת, אין להזניח עזרה רפואית בהתפתחות תסמינים ראשוניים. השטף מסוגל להתפשט במהירות דרך הרקמות הפנימיות של החניכיים ולגרום לנפיחות של הלחיים. יתר על כן, כל התהליך של היווצרות גידול פריאוסטאלי יכול להיות א-סימפטומטי.
עששת שיניים רגילה מובילה לסיבוכים עצובים. הסביבה החיידקית מתפצלת בכל הגוף, וגורמת לדלקת של דרכי הנשימה, הריאות והסמפונות. מקרים מוזנחים חמורים של המחלה מובילים לשינויים פתולוגיים בגוף. לכן, כתם לא בולט על האמייל הופך לבעיה עבור המנתח.
ניתן למנוע את השלבים הראשוניים של השטף על ידי ביקורים תקופתיים אצל רופא השיניים, אך אנשים רבים מזניחים את מניעת דלקת הצפק.
מסלולים עיקריים להתרחשות
שני גורמים משפיעים על התפתחות גידול פריוסטאלי:
- חדירת חיידקים לשכבות רקמה דרך פצע, שנוצר לעתים קרובות לאחר עקירת שן;
- תהליכים מוגלתיים של שורשי השן או התפשטות פנימית של זיהום.
חדירה דרך רירית בריאה היא לעתים רחוקות אפשרית, אבל אם המערכת החיסונית נחלשת, חיידקים מתעכבים מיידית על הרירית. חוסר היגיינת שיניים תורם להתרבות המיקרואורגניזמים בפה. בפצע הפנימי הראשון, מתרחש מיד זיהום ברקמות.
זיהום פנימי שכיח יותר בילדים צעירים כאשר הגוף נחלש מהתקף של זיהומים לא ידועים. עם הגיל, החסינות מתחזקת ולא כל חיידק מסוגל להתגברסף הגנה. עם זאת, אדם מקלקל בכוונה את בריאותו, לא חושד אילו השלכות מחכות לו. ניתן לזהות גורמים מעוררים:
- אלכוהול ועישון משבשים את מצב הרירית, מה שמוביל ליובש בפה, מה שמקל על חדירת זיהומים שונים;
- לא לצחצח שיניים אחרי ארוחות, לפני השינה, בבוקר;
- תזונה לקויה וחוסר תנועה;
- מחלות כרוניות פנימיות;
- זיהומים אחרים, כגון הרפס סימפלקס, כאשר שלפוחיות קוטל חיידקים מופיעות מעת לעת על רירית הפה.
כמו כן, ירידה בגוון הגוף תורמת להתרבות המהירה של החיידקים. נוצרת פריוסטיטיס מוגלתי של הלסת התחתונה, המסוגלת ללכוד חלקים גדולים מאזור הפנים.
סיבות למצבים חריפים
הגורם העיקרי להתפתחות השטף הוא היעדר הרס בזמן של חיידקים המתרבים על השיניים. אנשים שמקפידים על היגיינת הפה, משתמשים בשטיפות ומבקרים מעת לעת אצל רופא השיניים לעולם לא ירכשו דלקת קרום הפה של הלסת התחתונה. לתסמינים של שטף תמיד יש השלכות לא נעימות, עדיף למנוע זאת מאשר להתמודד עם התקפה מסיבית של מיקרואורגניזמים מזיקים.
שילוב של נסיבות יכול לגרום למפולת של צמיחת חיידקים. התגובה החיסונית מקדמת את זרימת הנוזלים לאתר הדלקת, ויוצרת נפיחות גדולה של הרקמות. סיבוכים כאלה מתאפשרים בהשפעת הסיבות הבאות:
- דלקתהרקמות הסובבות מתחילות בהשפעת דלקת חניכיים של השיניים.
- שחפת יכולה להיות פרובוקטור.
- סיבה זיהומית מתרחשת עם ירידה חזקה בהגנות הגוף.
- פציעות בלסת מלוות בעקירה של עצמות הלסת.
- נפיחות אלרגית של החניכיים.
- הרעלה כימית.
מינים קיימים
השטף מתחלק לפי סוג התהליך הדלקתי, צורת הגידול, זמן היווצרותו. מידע זה חיוני לבחירת הטיפול הנכון. להלן המצבים האפשריים של המחלה:
- דלקת שיניים של הלסת התחתונה יכולה לחלוף עם היווצרות מוגלה. לצורות כאלה יש את הניאופלזמות הגדולות ביותר המעוותות את מראה הפנים. צורות חריפות מתרחשות במקרים של היחלשות חמורה של מערכת החיסון בשלבים הראשונים של התפתחות דלקת חיידקית.
- הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת ללא תסמינים במשך זמן רב. אבל בתנאים נוחים מתרחשת רבייה פעילה של חיידקים. הנפיחות של החניכיים גוברת, ומתפשטת דרך הרקמות שמסביב. סוג זה של פריוסטיטיס יכול לעבור גם עם מוגלה וגם בלעדיה.
- יש סוג של התפתחות אספטית פשוטה: ריקבון רקמות מתרחש ללא היווצרות תסמינים של דלקת. עם צורה זו עלולה להופיע בצקת דם, כאב מורגש.
- הצורה הכרונית נקראת לעתים קרובות periostitis ossificans. עם וריאנט זה של התפתחות, נצפית צמיחה על רקמות העצם של הלסת. ניתן לזהות שינוי במבנה על ידי בדיקת רנטגן. קוצים יהיו גלויים בתמונה,עיבוי.
- סוג פרטי של דלקת חריפה הוא דלקת קרום החזה של הלסת התחתונה. מחלה זו נוצרת בהשפעת דלקת חניכיים. הסימנים הם חום, כאב בזמן לעיסת מזון ונפיחות של הרקמות. השן על החניכיים הפגועה מוסרת לעתים קרובות יותר.
- חניכיים שהשתנו עשויות לקבל מראה של רקמה סיבית. בתהליך הדלקת מעורבים גם השן עצמה וגם חלקי עצם הלסת. שינויים אלו מתרחשים כתוצאה מהשפעה מכנית חוזרת ונשנית על אזור אחד של הפריוסטאום.
תכונות מבדילות
במישוש, לעתים קרובות ניתן לזהות רק דלקת צפק חריפה של הלסת התחתונה. הסימפטומים של דלקת כרונית מתוארים לפי המצבים הבאים:
- הידרדרות הרווחה הכללית עם האופי הסמוי של מהלך המחלות. נפתר לעתים קרובות כשהטמפרטורה עולה מעל 37 מעלות.
- אצל ילדים צעירים ישנה דמעות מוגברת, שינה חסרת מנוחה. לעתים קרובות הם מסרבים לאכול מזון שצריך ללעוס בכלל.
- במישוש ניתן לזהות התעבות של רקמת החניכיים המגיבה בכאב ברגע המגע. יש גם נפיחות קלה של הלחי.
- התסמינים מתגברים בזמן החסינות המופחתת. הצטננות או סיבוכים חריפים בדרכי הנשימה מגיבים מיד בכאבי חניכיים.
- דלקת שיניים חריפה של הלסת התחתונה היא תמיד סכנה לכל האורגניזם. בשלב זה, יש נפיחות מהירה של אזור הלחיים או הצוואר. רקמה נפוחה נראית על החניכיים. סף הכאב הופך גבוה מהנסבל.
- הפרשות מוגלתיות מהחניכיים מעידות על מצב קשה ביותר עבור המטופל. סוג זה מטופל רק בניתוח, ייתכן שיידרש מנתח פלסטי. מצב זה מתרחש כאשר התפתחה דלקת שיניים רטרומולרית של הלסת התחתונה. בעיות מתעוררות כאשר קשה להתפרץ שיניים טוחנות.
כל השלבים האקוטיים של התפתחות המחלה מלווים בעלייה בבלוטות הלימפה.
מאפיינים מבדילים של צורות חריפות של דלקת
כל דלקת פריוסט מוגלתית חריפה של הלסת התחתונה מתרחשת עם תסמינים גלויים. זה הופך לתוצאה של סיבוכים לאחר דלקת חניכיים דלקתית. התסמינים הבאים טבועים במצב זה: נפיחות חמורה של הלחיים והחניכיים, כאב בזמן לעיסת מזון. יש ירידה ברווחה. צורת הפנים משתנה לעתים קרובות, אך צבע העור נשאר זהה.
סימפטום של דלקת הוא תמיד התעבות של בלוטות הלימפה באזור של דלקת הצפק. שלבים מתקדמים מתוארים על ידי תנאים בלתי הפיכים עבור שורשי השן הפגועה. יש להסיר אותו במהלך הטיפול. אבל לעתים קרובות האזור הפגוע מטופל בתמיסות אנטיבקטריאליות.
שיניים מרובות שורשים אינן ניתנות לטיפולי שיניים. אם הם לא מוסרים, אז עם התפתחות נוספת של דלקת, לימפדניטיס עלולה להיווצר. דרך צינורות מערכת הלימפה תתפזר סביבת החיידקים בכל הגוף, דבר שיוביל להידרדרות ברווחה.
מאפיינים מבדילים של צורות דלקתיות כרוניות
לעיתים קרובות מתעלמים מהבעיה של שיניים עששות בגלל חוסר זמן, כסף, או פשוט בגלל שאין מרפאה בקרבת מקום. יחס רשלני כלפי הגוף שלך מוביל לדלקת חיידקית. דלקת שיניים כרונית של הלסת התחתונה מתפתחת ללא סימפטומים, ניתן לזהות אותה רק ברופא השיניים.
הצורה החוזרת מתרחשת בתנאי שכבר הייתה פריוסטיטיס עם אבצס. כתוצאה מטיפול או מחסור בו, מתרחשת התפתחות מחדש של הסביבה החיידקית. לכן, פריוסטיטיס של הלסת התחתונה נוצרת לאחר עקירת שן, אם החלל לא נוקה ביסודיות.
תהליך התפתחות דלקת של הפריוסטאום
השלבים הראשוניים של התפתחות המחלה אינם נראים לבני אדם. ההתפתחות האיטית של הדלקת מאפשרת לחיידקים להשיג דריסת רגל ברקמת החניכיים. ניתן לזהות את הסימפטומים הראשונים של פריוסטיטיס על ידי אי נוחות בחלל הפה. הלשון מבחינה בהתעמרות קלה של רקמות מתחת לשיניים.
שלב ההתפתחות הבא מלווה בהופעת כאב בעת לעיסת מזון. אז נוצרת אדמומיות באזור שורשי השיניים. המסטיק הופך דלקתי, מה שמוביל לנפיחות מוגברת. הסימטריה של הפנים שבורה, ניתן לראות אותה בעין בלתי מזוינת.
עם התפתחות נוספת של בצקת, הרקמות שמסביב הופכות לדלקתיות. אדמומיות מורגשת באזור הלחיים. אם אין טיפול במשך זמן רב, נוצרים כיבים. לאחר זמן מה הם נפתחים. דימום מעורב בסביבה החיידקית מהווה סכנה למערכות הפנימיות של הגוף.
מוקדי דלקת גורמים לזיהום של הלימפה שעוברת בכל הגוף. שלבים מתקדמים של פריוסטיטיס יכולים להוביל לאובדן שיניים מסיבי, אז בתסמינים הראשונים של כאב, עליך לבקר אצל רופא שיניים.
סוגי כמובן טיפול
מחלת חניכיים מובילה כמעט תמיד לאבחנה: פריוסטיטיס של הלסת התחתונה. הטיפול מתבצע באופן מיידי במרפאת רופא השיניים. הרדמה מקומית משמשת לכל סוג של טיפול. מוקדים מוגלתיים של periostitis מובילים להסרת שיניים מרובות שורשים, והחלל השיורי נשטף ביסודיות עם פתרונות. טיפול לא נכון מוביל לדלקת חוזרת של הפריוסטאום.
במקרה של דלקת קרום החזה, לעיתים קרובות מוותרים על הפריוסטאום של שן חד-שורשית ללא הסרה, פותחים רקמות נפוחות ומנקים את התעלה בתמיסה. טיפול בזמן יעזור לשמר את הכלב העובד. במהלך תקופת תיקון הרקמות, נרשמות תרופות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.
במקרה של כאבים עזים, מותר להשתמש בקומפרסים מקומיים לשיכוך כאבים. שיטות טיפוליות להרס של הסביבה החיידקית נמצאות בשימוש נרחב. אלה כוללים קרינה אולטרה סגולה, טיפול בלייזר ואור.
אמצעי מניעה
בדיקות תקופתיות אצל רופא השיניים עוזרות להימנע לא רק ממצבים דלקתיים, אלא גם לשמור על שיניים בריאות. הטיפול לוקח זמן קצר, אך ניתן לשמור על חיוך יפה עד גיל מבוגר. כדי לשמור על הגוף, יש צורך לשמור על כללי ההיגיינה,דיאטה, ומעקב אחר התפתחות מחלות כרוניות.
כדי להתנגד לחיידקים, הגוף צריך להיתמך בוויטמינים, השתמש במי פה. במקרה של מחלות זיהומיות, לטפל בפצעים בפה עם חומרי חיטוי מיוחדים. ממתקים משפיעים לרעה על השיניים: קרמלים, שוקולדים וממתקים אחרים.
אנשים העוסקים בספורט מסוכן נמצאים בסיכון. בשל הטראומה התקופתית של הלסת, הגוף רוכש נטייה להתפתחות שטף. השלבים שהושקו של התהליך הדלקתי מובילים להיווצרות מעבר למוגלה המצטברת. מצב המורסה מסולק במשך זמן רב ובכאב. עדיף למנוע את המחלה מאשר להתמודד עם סיבוכים לא נעימים.
