כיב רגיש או יבלת הוא מצב פתולוגי של רירית הקיבה, הדומה כלפי חוץ לחור גדול בעומק 3-4 ס מ. זוהי אחת המחלות השכיחות והמסוכנות ביותר בקיבה ובמעיים. לכיב מיובל יש תחתית חלקה בצבע בהיר, יש אטמים לאורך הקצוות. במראה, הוא דומה מאוד לגידול ממאיר. אין זה נדיר שאולקוס חודר עמוק לתוך האיבר איתו הוא בא במגע. לכן, איבר סמוך, למשל, הכבד, יכול לשמש כתחתיתו. ביטוי זה של המחלה הופך את הכיב היבשתי לדומה לחדר (חודר).
Calleus וכיב חודר: קווי דמיון והבדלים
נוצר פצע כיב עם קצוות צפופים על דופן הקיבה, עקב תהליך ההצטלקות. לעתים קרובות, גם לאחר הופעת צלקות, הכיב ממשיך להתקדם. הצורה החודרת או החודרת של המחלה ממשיכה עם אפשרידימום, תוך התפשטות לאיברים סמוכים. כיבי קיבה גדולים מתרחשים כאבים ובו בזמן חודרים, עם תסמונת כאב בולטת. כאשר מאבחנים מחלה, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה ששתי מחלות שונות לכאורה יכולות להתנהל כאחת. לכן, המטופל מקבל מחקר מקיף מקיף כדי לאשר את האבחנה.
סיבות לכיב קשוח
כיב רגיש יכול להתרחש מהסיבות הבאות:
- תפקוד לא יציב של מערכת העצבים, הגורם לעלייה בחומציות.
- מחלות זיהומיות או מוגלתיות.
- מחסור תזונתי, רעב ממושך. עקב היעדר ממושך של מזון, מיץ הקיבה המופרש אוכל את דפנות הקיבה.
- בליעה של כימיקלים חזקים לתוך חלל הקיבה, הגורמת להרעלה חמורה. חומרים מסוכנים, הנכנסים לתוך הגוף, גורמים נזק לרירית הקיבה. אפילו כמות קטנה של כימיקלים, במגע עם דפנות הקיבה, פוגעת באפיתל שלה, מה שמוביל לכיבים עמוקים. צלקות של רקמות מושפעות עשויות להימשך זמן רב או לא להתרחש כלל.
- זיהום בגוף בזיהום בהליקובקטר פילורי. בתגובה עם מיץ קיבה, חיידקים משחררים אמוניה, אשר מאכלת את דפנות האיבר בצורה חזקה מאוד.
- שימוש מוגזם ובלתי מבוקר בתרופות אנטי דלקתיות. לדוגמה, "אספירין" אינו מאפשר לתאים להתאושש ומוביל להיווצרות כיבים שאינם מתרפאים.
היווצרות כיב מתחילה בחומצה הידרוכלורית שמייצרת הקיבה עצמה, עקב רירית חלשה, מתחילה להרוס את קרום התא. לאחר הרס התאים הריריים, התאים התת-ריריים הם הבאים. על פי מדענים, ב-40% מהמקרים מתפתח כיב רגיש של פי הטבעת והקיבה בהשפעת חיידקי הליקובקטר פילורי, המסוגלים לשרוד בחומצה הידרוכלורית.
אבחון של מחלה
כדי לבצע את האבחנה הנכונה, המטופל מקבל בדיקה ובדיקה מקיפה. המטופל מוטל לבצע את כל הליכי האבחון הדרושים, כגון:
- רנטגן.
- הדמיית תהודה מגנטית.
- ביופסיה (לשלול ממאירות).
- Fibrogastroduodenoscopy.
תוצאות המחקר מאפשרות לרופא המטפל לרשום טיפול יעיל.
כיב קיבה: תסמינים וטיפול
תסמינים קשורים לרוב לאכילה. ככלל, תוך מספר דקות לאחר חטיף עלול להופיע כאב דוקר בבטן, לעיתים הכאב מקרין לעמוד השדרה. ישנם מקרים בהם המחלה התנהלה בצורה א-סימפטומטית לחלוטין ורק בשלבים המאוחרים יותר זוהתה עקב תחילת הדימום.
למחלה אין ביטוי עונתי, ולכן כאב יכול להופיע בכל עת. זאת בשל העובדה שנוצרת צלקת במקום הכיב, המורכבת מרקמת חיבור, והוא זה שלאמאפשר לרירית הקיבה להתאושש, מה שגורם להתקפי כאב חמורים.
כיב עורק מאופיין בביטויים הבאים:
- התקפי כאב חמורים בקיבה ובתריסריון.
- אנמיה.
- בעיות עיכול.
- הפרעות מטבוליות.
כדי להפחית כאבים לאחר אכילה, אתה יכול לאכול מוצרי חלב מותססים.
עם זאת, מחלה זו עלולה לגרום לתסמינים אחרים:
- הפרעות במעיים (שלשולים או עצירות).
- בחילה מתמשכת.
- גיהוק חמוץ.
- היווצרות גז מוגברת.
- צרבת.
ניתוח לכיב מתקדם
כיב קיבה מטופל רק בניתוח. הרקמה הפגועה מטופלת בלייזר מיוחד, ובכך גורמת להתחדשות התאים. כמו כן במהלך הניתוח ניתן לתפור את הכיב, כריתתו על פי אינדיקציות. יתר על כן, למטופל נקבע טיפול תרופתי מורכב שמטרתו לשחזר את תפקודי הקיבה והמעיים. לטיפול, נעשה שימוש בתרופות המקדמות התחדשות מהירה של אזורים פגועים.
הניתוח מתבצע בשל העובדה שקיימת סבירות גבוהה שהכיב יתנוון לסרטן. ככלל, ב-95-98% מהמקרים מושגת תוצאה חיובית לאחר הניתוח.
דיאטה לכיב קשוח
כדי למנוע הישנות התפתחות המחלה או למנוע התקף יש צורך להקפיד על תזונה מסוימת.יש צורך להוציא מהתזונה:
- כל מוצרים מוגמרים למחצה.
- מוצרים מעושנים.
- מתוק.
- קמח.
- מנות מתובלות ומלוחות.
- קופסאות שימורים.
בנוכחות המחלה, גם אם היא בהפוגה, מומלץ לאכול:
- קילומילק ומוצרי חלב.
- דייסה.
- מרקים דלי שומן.
- בשר מאודה.
- דג ים.
- ירקות, למעט כרוב.
אם אתם פועלים לפי המלצות הרופא, משתמשים בתרופות בזמן ואוכלים מזון בריא, אפשר להגיע להפוגה ארוכת טווח, במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה.
מניעת התפתחות מחלות
כדי למנוע הישנות, על המטופל להקפיד על כללים מסוימים:
- הישארו בדיאטה שנקבעה.
- להפסיק מהרגלים רעים (מעישון)
- תפסיק לשתות אלכוהול.
- הימנע ממצבי לחץ.
- השתמש בתרופות הרגעה צמחיות.
- וויסות דפוסי שינה.
אם אדם נתקל לראשונה בכאבים בבטן או במעיים, בשום מקרה אין לבצע תרופות עצמיות על מנת למנוע התפתחות של מחלות כרוניות. אם אתה חושד במחלה במערכת העיכול, עליך להתייעץ עם רופא כדי לרשום את הבדיקות הדרושות. בעת אבחון כיב קיבה, תסמינים וטיפולישתנה בהתאם לסוג המחלה הספציפי.