שלפוחית השתן היא האיבר העיקרי של מערכת ההפרשה של הגוף. מטרתו היא הצטברות שתן להפרשתו לאחר מכן. לעתים קרובות, כאב מתרחש בו, המעיד על נוכחות של כל תהליך פתולוגי. בדרך כלל, כאב בשלפוחית השתן אצל גברים מלווה במחלות כמו אורוליתיאזיס, דלקת שלפוחית השתן, גידולים, ערמונית ופציעות.
זה לא התסמין היחיד של מחלות כאלה. ניתן לשלב את תסמונת הכאב עם הפרעות אחרות. כדי לבצע אבחנה נכונה, הרופא מעריך את מאפייני הכאב: לוקליזציה שלהם, עוצמתם, זמן התרחשותם. בואו ננסה לברר מאיזו סיבה וכיצד שלפוחית השתן כואבת אצל גברים. התסמינים והטיפול במצב זה מתוארים במאמר.
אטיולוגיה של כאב שלפוחית השתן
גברים חווים לעתים קרובות כאבים בבטן התחתונה והפרעה לשופכה. זה מצביע עלנוכחות של מחלות שונות שרק אבחון עוזר לזהות. הקפידו לקחת בחשבון את עוצמת הכאב, הגורם להתרחשותו, לוקליזציה, היכן הוא נותן ומה הוא מלווה. בנוסף, נלקחים בחשבון פעולות ומחלות של החולה.
כאב באזור שלפוחית השתן בגברים מחולק באופן מקובל ל-2 קבוצות: קשור למתן שתן ולא קשור לתהליך כזה. בראש הקבוצה הראשונה עומדת דלקת שלפוחית השתן, הנחשבת לגורם השכיח ביותר לתסמונת הכאב. זה כולל גם אורוליתיאזיס.
הקבוצה השנייה מיוצגת על ידי כאבים הקשורים ישירות לגידול, אדנומה, פגיעה בשלפוחית השתן. בנוסף, כאב מתרחש עם דלקת השופכה, פתולוגיה של המעיים ומפרק הערווה. במקביל, הם מקרינים למיקום שלפוחית השתן.
סיבות לכאב
אם לגברים יש כאב בשלפוחית השתן, הסיבות לכך עשויות להיות שונות. המהלך הכרוני של המחלה מאופיין בהתקפים כואבים, העלולים להצביע על נגע חמור של איברי מערכת גניטורינארית. במקרה זה, כאב יכול להופיע גם במנוחה וגם בזמן מתן שתן. אם יש גם דלקת, אז תסמונת הכאב מתעצמת בתום פעולת הפרשת השתן.
הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בשלפוחית השתן בגברים הם המצבים הפתולוגיים הבאים:
- דלקת שלפוחית השתן;
- אורוליתיאזיס;
- תהליכים דלקתיים בכליות, השופכן, הערמונית;
- ירידה בחסינות עקב עבודה יתר, מתח, מחלות זיהומיות;
- גידולים שפירים וממאירים;
- חבורות, פציעות, קרעים בשלפוחית השתן;
- מחלות של פי הטבעת;
- היפותרמיה.
תסמינים
כאב בשלפוחית השתן אצל גברים - תסמינים של המחלות הבאות:
- דלקת שלפוחית השתן;
- אורוליתיאזיס;
- גידולים;
- סרטן;
- leukoplakia;
- atony;
- exstrophy;
- שחפת;
- ulcer;
- הרניה.
בואו נשקול את המחלות הנפוצות ביותר המעוררות כאב באיבר זה, אמצעי אבחון ושיטות טיפול.
כאב מאורוליתיאזיס
תסמונת השלפוחית הכואבת מתרחשת מסיבות שונות, ואורוליתיאזיס נחשבת לשכיחה ביותר. היווצרות אבנים מתרחשת כתוצאה משקיעת מלחים בכמויות גדולות ומאצירת שתן. שלפוחית השתן עם חסימה של דרכי השתן אינה מסוגלת להתרוקן כרגיל, מה שגורם להצטברות שתן, ולאחר זמן מה להיווצרות אבנים.
אבנים כאלה מגיעות בצורות, גדלים ועקביות שונות (רכות וקשות). כאב חמור באזור שלפוחית השתן אצל גברים מתרחש אם הם מתחילים לפצוע את הקרום הרירי של האיבר. תסמונת כאב שונה עם מחלה כזו בכךבמנוחה, זה כמעט לא מורגש, והתעצמותו מתרחשת במהלך תנועה אקטיבית ובמהלך מתן שתן. כאב עלול להקרין לפרינאום או לשק האשכים.
אבחון וטיפול באורוליתיאזיס
כדי לקבוע את הסיבה המדויקת לכאב בשלפוחית השתן אצל גברים, הרופא אוסף את כל המידע הדרוש על המטופל שלו ובוחן את המטופל. גם תלונות של גברים חשובות. על מנת לאשר את האבחנה של urolithiasis, מבוצעים מחקרים אינסטרומנטליים ונלקחות הבדיקות הדרושות. האינפורמטיבית ביותר היא בדיקת שתן כללית, שעוזרת לזהות עד כמה תכולת המלח גבוהה. בנוסף, מבצעים אולטרסאונד, ציסטוסקופיה ובמידת הצורך MRI ו-CT.
אם שלפוחית השתן של גבר כואבת עם מחלה כזו, אז טיפול רדיקלי עוזר להיפטר ממנה, המורכב מהסרת אבנים. שיטות הטיפול העיקריות הן cystolithotripsy (ריסוק אבנים) ו cystolithotomy (חתך אבנים). בנוסף, המטופל מקבל דיאטה, התלויה בסוג האבנים. כדי למנוע הישנות של אבנים, אתה צריך לשתות הרבה מים. אם הרופא המליץ על טיפול רדיקלי, אזי משתמשים בתרופות הממיסות אבנים.
כאבי שלפוחית השתן
שלפוחית השתן של גבר כואבת כתוצאה מדלקת. מחלה כזו (דלקת שלפוחית השתן) אופיינית לנשים והיא נובעת מהמוזרויות של מבנה גופן. אצל גברים, מחלה זו מתפתחת עקב חסימה וקיפאון של שתן. דלקת שלפוחית השתן מתרחשת עם גידולים, urolithiasisמחלות, זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים, כלמידיה, חיידקים שונים. דלקת ספציפית יכולה לעורר מחלות המועברות במגע מיני: טריכומוניאזיס, כלמידיה, זיבה. לעתים רחוקות יותר, דלקת שלפוחית השתן מתפתחת כאשר חיידק שחפת מושפע.
הכאב הנגרם על ידי מחלה זו מופיע בבטן התחתונה, במפשעה, בגב התחתון או בפרינאום. לויקוציטים ומוגלה מופיעים בשתן. דלקת שלפוחית השתן הופכת לעתים קרובות לכרונית עם תסמינים קלים. סיבוכים של המחלה כוללים דלקת של הרקמה הסובבת, טרשת של תאי איברים, פיאלונפריטיס.
אבחון וטיפול בדלקת שלפוחית השתן
כדי לקבוע אבחנה מדויקת, מתבצעת תרבית שתן, המאפשרת לבודד את התרבית של הפתוגן. זה מאשר את האופי הזיהומי של הדלקת. בנוסף, הם לוקחים ניתוח כללי של שתן ודם. שיטת אבחון יעילה מאוד היא uroflowmetry. הם גם מבצעים אולטרסאונד של שלפוחית השתן, הכליות, הערמונית.
דלקת שלפוחית השתן מטופלת באנטיביוטיקה, יש לציין תרופות צמחיות. כדי לעצור את הכאב, רשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות נוגדות עוויתות. במקרים נדירים, האיבר נשטף עם חומרי חיטוי.
כאב עם דלקת בערמונית
התפתחות של כאב בשלפוחית השתן אצל גברים מקלה גם על ידי מחלה כמו דלקת הערמונית. לרוב, תסמונת הכאב מלווה את המהלך החריף של המחלה, המתפתח עקב כל זיהום. לעתים קרובות הפתולוגיה מתרחשת כאשר ישערמונית של מיקרואורגניזמים שונים, כגון E. coli, Enterobacter, Klebsiella ואחרים.
כאב בדלקת הערמונית הוא מקומי בגב התחתון, בבטן התחתונה, בפרינאום, בפי הטבעת ובשק האשכים. תסמינים נלווים - כאב בעת מתן שתן, כאב או צריבה בשופכה, חולשה, כאבי שרירים, כאבי ראש.
אבחון וטיפול בערמונית
מהלך כרוני של דלקת הערמונית יכול לתרום להתפתחות לאחר זמן מה של מחלות כגון דלקת שלפוחית השתן, אלח דם, פיאלונפריטיס. האבחון מתחיל בבדיקה חיצונית של המטופל, איסוף אנמנזה, ולאחר מכן מתבצעים מחקרים מכשירים ומעבדתיים. ספוגית נלקחת מהמטופל מהשופכה להמשך זריעה, וכן תרבית שתן. בעזרת מישוש הרופא בודק את בלוטת הערמונית. בנוסף, המטופל עובר אולטרסאונד של הערמונית, MRI או CT, ועליו לתרום דם ושתן לצורך ניתוח כללי.
טיפול בכאב בשלפוחית השתן כרוך בטיפול בגורם הבסיסי למחלה. זה כולל נטילת אנטיביוטיקה (טטרציקלינים, מקרולידים, פלואורוקינולונים), מנוחה במיטה ושתיית נוזלים מרובה. להקל על כאבים עם משככי כאבים. במקרים חמורים, נרשמים לחות ומשתנים.
גידולים ופציעות
כאשר גידולים של שלפוחית השתן כאבים לסירוגין וכואבים. הוא ממוקם לרוב באזור מסוים, הוא יכול להופיע ולהיעלם. דם מופיע בשתן, אשר משנה את צבעו, הוא הופךגוון מלוכלך. הגידול מטופל בשתי דרכים: שמרנית וכירורגית. טיפול שמרני מורכב מטיפול בקרינה ותרופות, אך לרוב רופאים פונים לניתוח. לאחר הניתוח נקבע כימותרפיה ואימונותרפיה.
פציעות בשלפוחית השתן הן די נדירות. עם פציעה סגורה בבטן, מתרחש כאב חריף, אשר עשוי להצביע על קרע של שלפוחית השתן. שברים באגן בדרך כלל קורעים את השופכה. אם הנזק לאיבר אינו משמעותי, נקבע טיפול שמרני - נטילת אנטיביוטיקה, דימום, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. בנוסף, מניחים צינור בשלפוחית השתן למשך מספר ימים לניקוז השתן. במקרה של פציעות חמורות, מתבצעת התערבות כירורגית.
מסקנה
לכן, גילינו מדוע שלפוחית השתן כואבת אצל גברים. תסמונת כאב היא בדרך כלל סימפטום שמתחתיו ניתן להסתיר פתולוגיות שונות למדי, הדורשות טיפול מיידי. קורה שכאב באזור שלפוחית השתן עלול להעיד על נזק לאיבר אחר. במקרה זה יש צורך באבחון מדויק, דבר חשוב ביותר להמשך הטיפול.
