הנרתיק הנשי מכיל מיקרופלורה הכוללת לקטובצילים ומיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים. עבור האורגניזם כולו ומערכת הרבייה, זנים אלה נמצאים בקורלציה מיטבית זה עם זה. פתוגני באופן מותנה הוא החיידק Gardnerella vaginalis. הוא קיים בכמויות קטנות באיברי המין או נעדר לחלוטין.
אם אישה מקיימת יחסי מין מזדמנים, משתמשים באמצעי מניעה או נוטלים אנטיביוטיקה, אז הפטרייה הזו מתרבה באופן פעיל, מה שעוקר את הלקטובצילים מאיברי המין וגורם לדלקת ולדיסבקטריוזיס.
תכונת המחלה
וגינוזיס חיידקי, או גרדנרלוזיס, היא אחת הפתולוגיות הגניקולוגיות הנפוצות ביותר. הבסיס להתפתחות התרחשות הזיהום הוא dysbacteriosis הנרתיק. במקביל, המיקרופלורה הרגילה, המיוצגת על ידי lactobacilli, פוחתת מהר מאוד, ויש רבייה פעילה של חיידקים אופורטוניסטיים, כולל גרדנרלה.
פתוגנים אלה מתחברים באופן פעיל למבני אפיתל, מגבירים את מידת הפירוט שלהם ומקדמים הרס. בתנאים נוחים, הם מתרבים במהירות על המשטחים הריריים של איברי מערכת גניטורינארית.
חיידקים מדכאים את החסינות המקומית ומובילים למוות של לויקוציטים. בשל כך, פתוגנים יכולים לחדור לתוך השכבות העמוקות ביותר של משטחים ריריים. על פי מחקרים, התפתחות גרדנרלוזיס מושפעת ממיקופלזמה ואנאירובים אחרים. לכן, המחלה נחשבת לזיהום מעורב.
צורות בסיסיות
רופאים מבחינים בכמה זנים של גרדנרלוזיס לפי חומרת הקורס, כלומר:
- compensated;
- subcompensated;
- decompensated.
עם הסוג המתוגמל, המיקרופלורה האופורטוניסטית משתנה בכמות קטנה. Subcompensated מאופיין בעובדה שיש עליה קלה בכמות הגרדנרלה. עם סוג המחלה החסר פיצוי, יש עקירה כמעט מלאה של lactobacilli, שינוי באפיתל ודלקת חמורה.
סיבות להתרחשות
בתשובה לשאלה מהיכן מגיעה גרדנרלה בנשים, יש לומר שהחיידק האופורטוניסטי הזה נמצא בכמויות קטנות בנרתיק האישה, ומתחיל להפעיל ומוביל למחלה רק כאשר הוא נחשף לגורמים מעוררים. הסיבות העיקריות צריכות לכלול כגון:
- שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה חזקה;
- שטיפה עצמית;
- שימוש בחומרי חיטוי חזקים לשטיפה;
- שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
- שימוש באמצעי מניעה;
- סקס לא מוגן;
- חסינות נפגעת.
אישה נדבקת דרך דרכי המין. מספר גורמים מובילים להתפתחות המחלה. הנשא של הזיהום הוא גבר.
תסמינים עיקריים
תקופת הדגירה של וגינוזיס קטנה. זה לא יותר מ 5-10 ימים. מהלך המחלה מתקדם לאט. למרות העובדה שהזיהום אינו נחשב למסוכן במיוחד ואינו מוביל לסיבוכים חמורים, יש לטפל בו מוקדם ככל האפשר. Gardnerelosis לא רק גורם לאי נוחות משמעותית, אלא גם יכול להיות מועבר מינית.
בין הסימנים הראשונים יש לציין הופעת ריח לא נעים והפרשות ממערכת המין. הריח רקוב מאוד. הוא מתעצם לאחר קיום יחסי מין ואפילו כביסה, שכן סבון יוצר סביבה בסיסית בנרתיק. ההפרשה לא חזקה מדי, לבנה אפרפרה או שמנת.
ככל שהגרדנרלוזיס מתקדם, נשים חוות תסמינים כגון:
- גירוד, צריבה ואי נוחות בפרינאום;
- כאב בבטן התחתונה;
- אי-נוחות במהלך יחסי מין;
- הדגשים קרמיים;
- כאב בעת מתן שתן, מתן שתן בכמויות קטנות.
Vaginosis מתפתח לעתים קרובות על רקע מחלות אחרות של מערכת גניטורינארית, במיוחדטריכומוניאזיס, קנדידה, זיבה. במקרה זה, סימני המחלה נמחקים, מה שמקשה מאוד על האבחנה.
Diagnostics
המחלה מעוררת על ידי חיידקי גרדנרלה. התסמינים והטיפול בנשים יכולים להיות שונים, ולכן ניתן לבחור בטיפול רק לאחר בדיקה. הפתולוגיה מסוכנת מאוד למהלך האסימפטומטי שלה. אישה נגועה, שאינה מודעת למצבה, עלולה להדביק בני זוג מיניים. אם מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, אז אתה בהחלט צריך לבקר רופא נשים.
חשוב לבחון באופן מקיף את האזור האורגניטלי, לקבוע האם קיימות מחלות נוספות ולהפריד בינן לבין גרדנרלוזיס. הרופא משתמש בטכניקות אבחון כגון:
- בדיקה;
- מריחה לבדיקה מעבדה ומיקרוסקופית;
- רצועות בדיקה לקביעת רמת החומציות של הנרתיק;
- מריחת וגינוזיס;
- בדיקת דם ושתן;
- קולפוסקופיה;
- מחקר PCR.
לאישה נגועה יש מעט מאוד לקטובצילים. בנוסף, יש עלייה בלוקוציטים, והסביבה החומצית של הנרתיק מוחלפת בסביבה בסיסית.
תכונות הטיפול
כדי למנוע תסמינים לא נעימים וגרדנרלה אצל נשים, הטיפול חייב להיות מקיף ונבחר היטב. קודם כל, אתה צריך לחסל את הגורמים המעוררים את הופעת המחלה. ההוראה הסטנדרטית כוללת:
- הימנעות משימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטי-מיקרוביאליות;
- מינימגע עם בן זוג מיני קבוע;
- נטילת אמצעי מניעה דרך הפה שנקבעו על ידי רופא;
- שימוש בקונדומים;
- מסרב לשטוף;
- תזונה בריאה ומאוזנת.
כדאי לזכור שעם וגינוזיס חיידקי אסור בהחלט להשתמש בקוטלי זרע, כמו גם בקונדומים שטופלו ב-9-nonoxynol, שכן חומר זה מוביל לאקליזציה ומעורר רבייה של פתוגנים.
טיפול תרופתי
איך מטפלים בגרדנרלוזיס בנשים? תרופות ואמצעי טיפול אחרים חייבים להיבחר על ידי הרופא המטפל לאחר המחקר. הגישה הטיפולית מתבצעת במספר שלבים ומכוונת בעיקר להשמדת חיידקים.
בשלב הראשון, הרופא רושם "אורנידזול" מגרדנרלה 500 מ"ג פעמיים ביום. הטיפול נמשך 5 ימים. תרופה זו הורסת מהר מאוד פתוגנים וכמעט ואין לה תופעות לוואי. לא רצוי ליטול אותו בשליש הראשון של ההריון, כמו גם במקרה של אי סבילות אישית, מחלות כבד וכליות.
Metronidazole 500 מ ג פעמיים ביום נדרש גם כן. תרופה זו נרשמה למשך 7 ימים. במשך כמה עשורים, Metronidazole נותרה אחת התרופות הפופולריות ביותר. לאנטיביוטיקה זו קשת פעולה רחבה. הוא פעיל נגד פתוגנים רבים. התווית נגד במקרה של אי סבילות אישית, מחלות של מערכת העצבים,הריון, נזק לכבד.
טבליות Vilprafen הוכיחו את עצמן היטב מפני גרדנרלה בנשים. הם מקרולידים. התרופה ניתנת בעיקר במקרים מתקדמים, כמו גם כאשר מצורפות זיהומים אחרים.
התרופה "Tinidazole" מבית gardnerella הוכיחה את עצמה היטב. זה גם עוזר להתמודד עם Trichomonas, שמתחיל להתרבות באופן פעיל על רקע של דיסבקטריוזיס.
חשוב לדעת איך לטפל בגרדנרלוזיס בנשים. התרופה "Dalacin" היא קרם נרתיקי. אתה יכול להשתמש בו אך ורק לפי ההוראות או במינון שנקבע על ידי הרופא המטפל. אתה יכול גם להשתמש בתרופה "Clindamycin" מ-gardnerella. זהו קרם הנמרח פעם ביום. אתה יכול להשתמש בו במשך 3 ימים. בנוסף, התרופה זמינה בצורת טבליות. זה עוזר לעצור את סינתזת החלבון בתאי חיידקים, מה שמוביל למותם.
ל"מקמירור" יש אפקט אנטיבקטריאלי חזק מאוד ובעל רעילות נמוכה, מה שהופך אותו לפופולרי מאוד. רופאים רבים ממליצים להשתמש ב-Unidox Solutab מבית gardnerella. זהו חומר אנטיבקטריאלי טוב מקבוצת המקרולידים, המותר במהלך ההריון.
תרופות אנטי דלקתיות עוזרות להיפטר מצריבה וגירוד. בנוסף, הם מפחיתים את חומרת אי הנוחות באזור האגן. לשם כך, מנה "Indomethacin", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Meloxicam".
אימונוסטימולנטים יסייעו לנרמל את תהליכי ההחלמה בגוף. האמצעי המפורסם ביותר"אימוניל", "ויפרון", "אמיקסין", "ציטוביר" נחשבים.
חשוב מאוד לבחור נכון תרופות. כיצד לטפל בגרדנרלוזיס בנשים, הרופא יכול לקבוע רק לאחר בדיקת רגישות החיידקים לתרופה.
Using candles
לטיפול, לא רק תרופות מערכתיות נרשמות. כיצד לטפל בגרדנרלוזיס בנשים, רק הרופא המטפל צריך להחליט. כחלק מהטיפול, מומחה רושם לעתים קרובות תרופות מקומיות בצורה של תמיסות שטיפה, נרות, ג'לים ומשחות. נרות אנטיביוטיות עוזרות למנוע צמיחה של פתוגנים. לשם כך, השתמש לעתים קרובות בכלים כגון:
- Clindamycin;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazole.
נרות נגד פטריות מונעות התפתחות של מיקרופלורה פטרייתית ומונעות היווצרות קיכלי. לשם כך, רשום נרות כגון:
- "Nystatin";
- "Levorin";
- Clotrimazole;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
נרות המכילות לקטובצילים עוזרות לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק. התרופות הפופולריות ביותר הן:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
במקרים מסוימים, הרופאים רושמים טיפול מקומי בלבד, אך יעילותו נמוכה בהרבה מהשימוש בתרופות סיסטמיות.
תכונות של אוכל
תזונה נכונה חשובה מאודחשיבות לבריאות ולתפקוד תקין של כל האיברים והמערכות. כדי לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק, התזונה צריכה להכיל חיידקי חומצה לקטית בכמות מספקת.
לכן, נשים צריכות לאכול באופן קבוע פירות וירקות טריים, מלפפונים כבושים וכרוב, קפיר ויוגורט.
תרופות עממיות
תרופות עממיות נמצאות בשימוש נרחב כטיפול משלים. עם זאת, כדאי לזכור שניתן להשתמש בהם רק בהיעדר מחלות המועברות במגע מיני, כמו גם סימנים של דלקת בחצוצרות, ברחם ובשחלות. לתרופות עממיות יש אינדיקציות והתוויות נגד מסוימות שחשוב לקחת בחשבון, ונדרשת גם התייעצות עם רופא.
אמבטיות בישיבה העשויות ממרתח מקליפת עץ אלון הוכיחו את עצמן היטב. קח 250 גרם של חומרי גלם מוכנים, יוצקים 0.75 ליטר מים ונותנים לזה להתבשל במשך 3-4 שעות. לאחר מכן מרתיחים את הנוזל במשך 15 דקות, מצננים לטמפרטורת החדר ומסננים. יש למרוח לפני השינה עבור אמבטיות ישיבה. משך הטיפול הוא 10-14 ימים.
אתה יכול להשתמש בטמפונים עם מיץ אלוורה. קח 5-10 מ ל מיץ. השרו איתו צמר גפן. הכנס אותו לנרתיק והשאיר למשך 7-8 שעות. הקורס הטיפולי הוא 7 ימים.
סיבוכים אפשריים
חשוב מאוד לדעת מדוע גרדנרלה מסוכנת אצל נשים. זה יכול לגרום לסיבוכים כגון:
- endometritis;
- דלקת באגן;
- bartholinitis;
- תסמונת השופכה;
- בעיות בהריון.
אם מתרחשת בעיה במהלך ההריון, ההשלכות עלולות להיות חמורות מאוד עבור העובר. קיימת אפשרות ללדת ילד עם משקל לידה נמוך או מחלות מולדות. בשלב מוקדם, השפעת פתוגנים עלולה להוביל לקרע בקרום השפיר.
ניתן להימנע מההשלכות הלא נעימות של גרדנרלוזיס בנשים עם טיפול מתאים. אתה צריך להיות תחת פיקוחו של הרופא שלך כל הזמן.
תחזית
יש נשים שלא חושבות שזו מחלה ומחכות שהגרדנרלוזיס יעבור מעצמו ללא תרופות. המיקרופלורה של הנרתיק יכולה בסופו של דבר להתאושש מעצמה, אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד ועם חסינות טובה. בכל מקרה, מדובר בתהליך די ממושך, וקשה מאוד לסבול את תסמיני ההדבקה לאורך זמן.
המחלה מטופלת בהצלחה רבה עם ביקור בזמן לרופא. אם עוקבים אחר כל ההמלצות של רופא נשים מוסמך, ההחלמה מגיעה במהירות, והפרוגנוזה חיובית.
טיפול מונע
נשים שחוות מעת לעת מחלה זו צריכות לשים לב לחסינות שלהן. מכיוון שברוב המקרים הירידה שלו היא שהופכת לגורם העיקרי להפרה של המיקרופלורה של הנרתיק, מה שמוביל להפרעות הורמונליות תכופות. בין שיטות המניעה העיקריות, יש צורך להדגיש כגון:
- תזונה נכונה;
- אורח חיים פעיל;
- הקפדה על אינטימיותהיגיינה;
- שינה בריאה מלאה;
- נוכחות של שותף מיני קבוע;
- ביקור בזמן אצל רופא הנשים.
חשוב לנסות לצרוך כמה שיותר ירקות ופירות טריים, לשתות הרבה מים, לטייל באוויר הצח.
וגינוזיס חיידקי שכיח למדי. טיפול בזמן והקפדה על אמצעי מניעה חשובים.
