דלקת פיילונפריטיס חריפה בילדים היא דלקת של רקמת הכליות ומערכת האגן. מבחינת תפוצה, היא מדורגת במקום הרביעי מבין מחלות הילדות לאחר זיהומים, פתולוגיות של מערכת הנשימה והמזון. פיילונפריטיס מאובחנת לעתים קרובות בילדים מתחת לגיל שנה. בנות חולות לעתים קרובות יותר מאשר בנים. זאת בשל השופכה הרחבה והקצרה שלהם, המאפשרת את התפשטות הזיהום מדרכי השתן התחתונות לרקמת הכליה.
מנגנון של התרחשות מחלה
נשאלת השאלה: מה גורם לדלקת פיאלונפריטיס בילדים? מדוע מתרחשת דלקת ברקמת הכליה? הרי איברים אלו אינם באים במגע עם הסביבה החיצונית, כמו הסימפונות והריאות, למשל?
כדי שהזיהום ייכנס לרקמת הכליה, יש צורך בתנאים מסוימים, ובעיקר הפרה של זרימת השתן הרגילה. התקדמותו לאורך דרכי השתן מתרחשת עקב התכווצות חד-כיוונית של סיבי השריר של אגן הכליה והשופכה, אשר בתורו מווסתת על ידי מערכת העצבים האוטונומית. בילדים היאעלול להיות מופרע, ויש זריקת שתן לטווח קצר בכיוון ההפוך. מצב זה נקרא ריפלוקס. הפרה של זרימת השתן הטבעית מתרחשת גם עם אנומליות מולדות של הכליות, אשר, למרבה הצער, אינו נדיר כלל.
סיבות למחלה
התרחשות של פיאלונפריטיס חריפה בילדים צעירים מוקלת גם על ידי מאפיינים אנטומיים: מערכת הלימפה של אגן הכליה בילדים קשורה יותר למעיים מאשר אצל מבוגרים. בגלל זה מתאפשרת התפשטות הזיהום מהמעיים דרך מסלולי הלימפה עם המשך התפתחות המחלה.
הפרה של חילופי המלחים וכמותם המוגברת בשתן שנוצר עלולה להוביל גם להפרות קלות של יציאתו, כמו גם לנזק מיקרוסקופי לרקמת הכליה, ולכן להיות הגורם לדלקת פיאלונפריטיס בילדים.
נתיב זיהום עולה עדיין אפשרי. במקרה של דלקת באיברי המין החיצוניים, כתוצאה מחוסר חוזק של מחסומי הגנה, הזיהום עלול להתפשט לשלפוחית השתן ולכליות ובהתאם להוביל להתפתחות של דלקת שלפוחית השתן ופיאלונפריטיס.
כמעט כל הגורמים המפורטים המעוררים הופעת מחלה זו בילדים מופיעים עם ירידה בתפקוד המגן של מערכת החיסון. מחלות עבר הנגרמות על ידי זיהומים חיידקיים עלולות לעורר ירידה בחסינות.
סימני מחלה
תסמיני המחלה עשויים להשתנות בהתאם לגיל. בילדים מתחת לגיל שנה, pyelonephritis מאופיין הראשון, ובהתחלה והתסמין היחיד הוא חום. בדרך כלל, עם מחלות ויראליות בדרכי הנשימה, עם הירידה שלה, המצב הופך לנורמלי. ועם פיאלונפריטיס, הילד נשאר חלש, אוכל גרוע, לעתים קרובות מגהק, יורד במשקל ומשתן לעתים קרובות. זה אופייני לתינוקות חולים. חרדה או בכי יכולים להיות סימפטום של פיאלונפריטיס בכליות בילדים.
ילדים מבוגרים יותר מתלוננים על כאבי בטן, הידרדרות במצב הכללי, חולשה, עייפות, אובדן תיאבון. שתן עם pyelonephritis אצל ילד עשוי להיות מעונן עקב נוכחות של מוגלה ומספר רב של חיידקים בה. סימן חזותי זה מצביע על מחלה.
דלקת פיילונפריטיס חריפה בילדים מתחילה בפתאומיות עם צמרמורות, חום, כאבי גב תחתון והטלת שתן תכופה.
בדיקות לאבחון
איזה סוג של בדיקות יש לבצע ילד, כמובן, נקבע על ידי הרופא.
קודם כל, מדובר בבדיקות קליניות של שתן ודם, שמאפשרות לקבוע מיד את האבחנה. לדבריהם, הרופא קובע את התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בגוף. שינויים בבדיקות השתן והדם מעידים על דלקת בכליות או בדרכי השתן.
כדי לקבוע את הגורם לדלקת פיאלונפריטיס בילדים, השתן מתורבת לצומח חיידקי. יש לבצע בדיקה זו לפני תחילת הטיפול, אך אם הדבר אינו אפשרי, ניתן לבצע אותה מאוחר יותר, במיוחד אם הטיפול אינו יעיל באותה מידה.
אולטרסאונד ורנטגן כאבחון
חובה לבצע בדיקת אולטרסאונד של הכליות. זה חושף או מבטלהתפתחות חריגות באיברים ונוכחות דלקת ברקמת הכליה.
אם יש חשד לפתולוגיה מולדת, תידרש בדיקת רנטגן עם החדרת חומר רדיואקטיבי לדם או לשלפוחית השתן. ניתוח זה יעזור לזהות בצורה מדויקת יותר הפרות של מבנה הכליות, שכן אולטרסאונד אינו תמיד אינפורמטיבי מספיק.
להילחם במחלה
הטיפול בפיאלונפריטיס בילדים מתבצע בבית חולים כללי לילדים או במחלקה הנפרולוגית. הקלה על הדלקת באמצעות תרופות. מינוי אנטיביוטיקה הוא חובה, שכן רק בעזרתם ניתן למנוע את המעבר של השלב החריף לפיאלונפריטיס כרונית בילדים. אם התרופה נבחרת בצורה נכונה, הטמפרטורה, המצב הכללי של הילד, שינויים בשתן מתנרמלים במהירות. אבל זו לא סיבה להפסיק לקחת אותם. בדרך כלל רושמים יותר מקורס אחד של אנטיביוטיקה, ויש לסבול זאת. נושא שחרור הילד מבית החולים נקבע על ידי ההורים יחד עם הרופא, תוך התחשבות במצב התינוק וביכולת הקרובים ליצור את התנאים הנדרשים לטיפול וטיפול בבית.
דלקת פיילונפריטיס חריפה, שהתרחשותה אינה נגרמת עקב חריגות במבנה הכליות או הפרעות מטבוליות, גם במקרים חמורים, בטיפול נכון ובזמן, מסתיימת ברוב המקרים בהחלמה מלאה.
נהלים נוספים
שיטות כגון מגנטותרפיה, אלקטרופורזה ופיזיותרפיה משלימות בצורה מושלמת את היעילות של הטיפול המסורתי והן שימושיות בפיאלונפריטיס כרונית עבורהשגת תוצאות מתמשכות. בנוכחות מחלות אחרות, יש צורך בטיפול או תרופות שיכולות לחסל את הנזק שנגרם. לדוגמה, עם אנמיה נלווית, הרופא רושם תרופות עם תכולת ברזל, עם לחץ דם גבוה - תרופות להורדתו. כמו כן, בטמפרטורה, תרופות להורדת חום נקבעות. בנוסף, נקבעות תרופות נוספות המשפרות את יעילות הטיפול העיקרי. תרופות צמחיות עבור פיאלונפריטיס כרונית נרשמות לעתים קרובות. רפואת צמחים אינה מתבצעת בשלב החריף של המחלה, והמינון והתדירות של נטילת מרתחים וחליטות מחושבים רק על ידי מומחה. תה צמחים נרשם במהלך של מספר חודשים, והוא משמש גם למטרות מניעה.
מה תלוי בהורים?
קודם כל, אל תחכה יותר מדי כדי לראות רופא אם התינוק שלך לא משתפר.
שנית, ביצוע מדויק של פגישות המומחה והקפדה על שגרת היומיום. אל תשכח שהילד עצמו מתאושש, הרופאים רק עוזרים לו בזה, וזה דורש כוח. בטיפול בpyelonephritis בילדים, הרבה נוזלים ומנוחה במיטה נקבעים. היפותרמיה אסורה.
שלישית, כמו במחלות אחרות, אתה צריך להקפיד על דיאטה. אין הגבלות מיוחדות, אבל זה חייב להיות מתאים לגיל. מוצרי חלב, מיצים, משתנים מוכנסים לתזונה.
מה רע בפיאלונפריטיס?
בנוסף, הדברים הבאים אינם נכללים בתזונה של הילד:
- כל התבלינים החמים;
- ארוחות משומרות;
- chocolate;
- קפה;
- בשר מעושן;
- גבינות מלוחות;
- מאפים טריים;
- מרקים חזקים;
- פטריות;
- bow;
- שום;
- קטניות;
- mustard;
- הדר.
יש להקפיד על דיאטה זו לאחר פיאלונפריטיס בילד והעלמת תסמיני המחלה למשך שנה.
מצב נוזל
צריכת המים בדרך כלל מוגברת. זה הכרחי כדי להסיר חומרים מזיקים המופיעים במהלך דלקת ומוות של חיידקים. יחד עם זאת, צריך להיות ריכוז מסוים של האנטיביוטיקה בשתן של הילד, ולכן יש לבדוק עם הרופא המטפל כמה נוזלים הילד צריך לשתות ביום. הקצה מיץ חמוציות או לינגונברי, מרתח של משמשים מיובשים, אגסים, חליטת שושנים.
איך למנוע התפתחות של פיאלונפריטיס כרונית?
קודם כל, פעלו בבירור על כל המרשמים של הרופא, כולל לאחר השחרור מבית החולים. מצב זה הוא חובה למחלה זו.
קיים פרוטוקול לטיפול בפיאלונפריטיס חריפה בילדים, המתאר בפירוט מספיק את התרופות העיקריות, לפיהן יש צורך לטפל בילד, והרופא מקפיד עליהן.
נקודה חשובה נוספת היא חיסול גורמים המעוררים את המחלה. לשם כך יש צורך בחיזוק הגנות הגוף, הקפדה על שינה ומנוחה, הרלוונטיים יותר עבור ילדים גדולים ומתבגרים. לילדים עם הפרעות מטבוליות, יחד עם התזונה, חשוב מאוד להקפיד על משטר המים, להשתמשמספיק נוזל. הנושא של ביטול מוקדי זיהום כרוניים רלוונטי בכל גיל. במקרה של מחלות מולדות הגורמות לסטגנציה של שתן, הבעיה נפתרת בנפרד עם כל מטופל.
הילד פטור מחינוך גופני בקבוצה הכללית למשך 6-12 חודשים. המלצות אלה הן מותנות למדי, שכן הן תלויות בגורמים לדלקת פיאלונפריטיס, ובמהלך שלה או בתוצאות הטיפול. חיסונים מונעים נדחים באופן זמני - לפחות ל-6 חודשים, ואז הנושא נפתר במעורבות של רופאים מומחים.
שימוש בצמחי מרפא
עשבי תיבול נמצאים בשימוש נרחב במחלות כליות. אבל אין להפריז בחשיבותם וכמובן אין לקחת אותם כתחליף לאנטיביוטיקה שנרשמה ותרופות אחרות. בפיאלונפריטיס כרונית, בהיעדר החמרה של המחלה, השימוש בהם מוצדק לחלוטין. כיום ישנם אינספור תכשירים צמחיים, אך כמו בעבר, תכשירי צמחים מעניקים סיוע משמעותי בטיפול במבוגרים וילדים כאחד. עדיף לקנות עשבי תיבול בבית מרקחת - זה מבטיח במידה מסוימת איסוף, הכנה ואחסון נכונים שלהם.
אחד המרכיבים הצמחיים - bearberry, המכונה בפי העם אוזני דוב - מכיל את החומר ארבוטין, שבבליעה מתפרק לחומר חיטוי וגלוקוז. כדי להכין את העירוי, קח 30 גרם דובי לכל 0.5 ליטר מים רותחים, התעקש, השתמש ב-2 כפות. ל. 5-6 פעמים ביום. הצמח הזהיעיל בנוכחות סביבה בסיסית, ואתה צריך לקחת את התרופה יחד עם מים מינרליים או תמיסות סודה.
לצמח פרווה יש תכונות אנטי דלקתיות ומשתנות. מרתח של העלים מוכן מ-2 כפות. ל. חומרי גלם לכל 300 מ ל מים, אתה צריך לקחת 2 כפות. ל. 5-6 פעמים ביום.
פירות ופירות יער בריאים
המטרה העיקרית של הדיאטה במהלך הטיפול בפיאלונפריטיס בילדים היא להאיץ את יציאת השתן מהכליות. צריכת נוזלים בשפע שוטפת את תעלות השתן, מסירה חומרים מזיקים מהגוף ומנרמלת את מאזן המים. לכן, כל כך חשוב לצרוך ירקות, פירות יער ופירות שמשווים את גוף הילדים בויטמינים ומיקרו-אלמנטים ובעלי תכונות משתנות:
- דומדמניות. קומפוט ברי משמש להגברת השתן.
- חמוציות. למיץ ולמשקה פירות מפרי זה יש תכונות משתן בולטות של קוטל חיידקים.
- ברברי. כל חלקי הצמח הזה הם משתנים ואנטי-מיקרוביאליים.
- אגס. פירות, מיץ ולפתן פירות נלקחים כדי להגביר את מתן השתן.
- מלון. לעיסה ולזרעים טעימים יש תכונות משתנות.
- עיסת אבטיח נאכלת טרי, יש לה השפעה משתנת חזקה, מומלץ לדלקת פיאלונפריטיס.
- לבן כרוב. בשל הכמות המשמעותית של מלחי אשלגן הכלולים בו, בעת אכילתו מואצת הוצאת הנוזלים מהגוף.
- שמיר. השתמש בעירוי של הזרעים כחומר משתן.
- חסה גם משתןאפקט.
- תות. לחליטה של גרגרי עלים יש את כל המאפיינים הרשומים.
חייב לדעת
חשוב לזכור שתכונה של מחלת כליות היא שבמשך זמן רב למדי תהליכים פתולוגיים בהן יכולים להתרחש כמעט ללא תסמינים. סימנים של פיאלונפריטיס בילדים יכולים להיות עייפות, עייפות תכופה, חוסר תיאבון, כאב ראש תכוף. אם הילד קטן, זה יתריע להורים, אבל בגיל המבוגר ובגיל ההתבגרות, תסמינים אלו מוסברים לרוב בעומס עבודה גבוה בבית הספר, אי עמידה בשגרת היומיום או מחלות קיבה. לעתים קרובות זה המצב, אבל עדיף לבדוק את הילד ולהתייעץ עם רופא בזמן כדי לא לפספס מחלות כליות אטיות. יתרה מכך, אפילו פתולוגיה מולדת יכולה להתגלות הרבה יותר מאוחר.
