רדיותרפיה באונקולוגיה היא שיטה לטיפול במחלות גידול באמצעות קרינה מייננת. ההשלכות שלו הרבה פחות מהיתרונות שהוא מביא במאבק נגד הגידול. סוג זה של טיפול משמש בטיפול במחצית מחולי הסרטן.
רדיותרפיה (רדיותרפיה) היא שיטת טיפול המשתמשת בזרם של קרינה מיומנת. אלו יכולות להיות קרני גמא, קרני בטא או קרני רנטגן. סוגים כאלה של קרניים מסוגלים להשפיע באופן פעיל על תאים סרטניים, ולהוביל לשיבוש המבנה שלהם, למוטציה ובסופו של דבר למוות. למרות שחשיפה לקרינה מיוננת מזיקה לתאים בריאים בגוף, הם פחות רגישים לקרינה, מה שמאפשר להם לשרוד למרות החשיפה. באונקולוגיה, לטיפול בקרינה יש השפעה שלילית על התרחבות תהליכי הגידול ומאט את הצמיחה של גידולים ממאירים. אונקולוגיה לאחר טיפול בקרינה הופכת פחות לבעיה, שכן במקרים רבים חל שיפור במצבו של המטופל.
לצד הניתוח והכימותרפיה, טיפול בקרינה מאפשר להגיע להשגההחלמה של חולים. בעוד שטיפול בקרינה משמש לעתים כטיפול הבלעדי, הוא נפוץ יותר בשילוב עם טיפולי סרטן אחרים. טיפול בקרינה באונקולוגיה (ביקורות של מטופלים הן בדרך כלל חיוביות) הפך כעת לתחום רפואי נפרד.
סוגי הקרנות
טיפול מרחוק הוא סוג של טיפול שבו מקור הקרינה ממוקם מחוץ לגופו של המטופל, במרחק מסוים. ניתן להקדים את הטיפול מרחוק בטומוגרפיה ממוחשבת, המאפשרת לתכנן ולדמות את הפעולה בצורה תלת מימדית, המאפשרת להשפיע בצורה מדויקת יותר על הרקמות המושפעות מהגידול בקרניים.
Brachytherapy היא שיטת טיפול בקרינה שבה מקור הקרינה ממוקם בסמוך לגידול או ברקמותיו. בין היתרונות של טכניקה זו היא הפחתת ההשפעות השליליות של קרינה על רקמות בריאות. בנוסף, באפקט נקודתי, ניתן להעלות את מינון הקרינה.
כדי להגיע לתוצאות הטובות ביותר, כהכנה לטיפול בהקרנות, מחושב ומתוכנן המינון הנדרש של חשיפה לקרינה.
תופעות לוואי
טיפול בקרינה באונקולוגיה, שההשלכות שלהן חש אדם לאורך זמן, עדיין יכול להציל חיים.
התגובה של כל אדם לטיפול בהקרנות היא אינדיבידואלית. לכן, כל תופעות הלוואימה שעלול להתרחש קשה מאוד לחזות. להלן התסמינים הנפוצים ביותר:
- איבוד תיאבון. רוב החולים מתלוננים על תיאבון ירוד. במקרה זה, יש צורך לאכול מזון בכמויות קטנות, אך לעתים קרובות. נושא התזונה במקרה של חוסר תיאבון ניתן לדון עם הרופא שלך. הגוף שעובר טיפול בקרינה זקוק לאנרגיה ולחומרי הזנה.
- בחילות. אחד הגורמים העיקריים לאובדן תיאבון הוא בחילות. לרוב, ניתן למצוא סימפטום זה בחולים העוברים טיפולי הקרנות בחלל הבטן. זה עלול לגרום גם להקאות. יש ליידע את הרופא על המצב באופן מיידי. ייתכן שיהיה צורך לרשום למטופל תרופות נוגדות הקאה.
- שלשול. שלשול מתרחש לעיתים קרובות כתוצאה מטיפול בקרינה. במקרה של שלשול, יש צורך לשתות כמה שיותר נוזלים כדי למנוע התייבשות. יש לדווח על תסמין זה גם לרופא שלך.
- חולשה. במהלך הטיפול בקרינה, המטופלים מפחיתים באופן משמעותי את פעילותם, חווים אדישות וחשים לא טוב. עם מצב זה מתמודדים כמעט כל המטופלים שעברו קורס של טיפול בקרינה. ביקורים בבית החולים, שצריכים להתבצע מעת לעת, קשים במיוחד למטופלים. לפרק זמן זה, אל תתכנן דברים שלוקחים כוחות פיזיים ומוסריים, עליך להשאיר את הזמן המקסימלי למנוחה.
- בעיות עור. 1-2 שבועות לאחר תחילת הטיפול בקרינה, העור באזורחשיפה לקרינה, היא מתחילה להאדים ולהתקלף. לפעמים חולים מתלוננים על גירוד וכאב. במקרה זה, עליך להשתמש במשחות (בהמלצת רדיולוג), תרסיס Panthenol, קרמים וקרמים לטיפול בעור התינוק, ולסרב לקוסמטיקה. שפשוף עור מגורה אסור בהחלט. יש לשטוף את האזור בגוף שבו התרחש גירוי בעור רק במים קרירים, ולסרב זמנית לעשות אמבטיות. יש צורך להציל את העור מהשפעת אור שמש ישיר וללבוש בגדים באמצעות בדים טבעיים. שלבים אלה יסייעו להקל על גירוי העור ולהפחית את הכאב.
הפחתת תופעות הלוואי
לאחר הטיפול בקרינה, הרופא שלך ייתן לך המלצות כיצד להתנהג בבית, תוך התחשבות במאפייני המקרה שלך, על מנת למזער את תופעות הלוואי.
כל מי שיודע מהו טיפול קרינתי באונקולוגיה, גם ההשלכות של טיפול זה מודעים היטב. אותם מטופלים המטופלים בהקרנות למחלת גידול צריכים להיצמד להמלצות הרופא, לקדם טיפול מוצלח ולנסות לשפר את רווחתם.
המלצות עיקריות:
- עוד זמן לנוח ולישון. הטיפול דורש הרבה אנרגיה נוספת, ואתה יכול להתעייף במהירות. מצב החולשה הכללית נמשך לפעמים עוד 4-6 שבועות לאחר שהטיפול כבר נגמר.
- אכלו טוב כדי למנוע ירידה במשקל.
- אל תלבש בגדים צמודים עםצווארונים או חגורות הדוקים באזורים חשופים. עדיף להעדיף חליפות ישנות שבהן אתה מרגיש בנוח.
- הקפד ליידע את הרופא שלך לגבי כל התרופות שאתה נוטל כדי שיוכל לקחת זאת בחשבון בטיפול.
ביצוע הקרנות
הכיוון העיקרי של טיפול בקרינה הוא לספק את ההשפעה המקסימלית על היווצרות הגידול, תוך השפעה מינימלית על רקמות אחרות. כדי להשיג זאת, הרופא צריך לקבוע היכן בדיוק ממוקם תהליך הגידול, כך שהכיוון והעומק של הקרן יוכלו להשיג את מטרותיהם. אזור זה נקרא שדה הקרינה. כאשר מתבצעת הקרנה מרחוק, מודבקת תווית על העור, המציינת את אזור החשיפה לקרינה. כל האזורים הסמוכים ושאר חלקי הגוף מוגנים במסכי עופרת. הפגישה במהלכה מבוצעת ההקרנה נמשכת מספר דקות, ומספר הפגישות הללו נקבע על פי מינון הקרינה, אשר, בתורו, תלוי באופי הגידול ובסוג תאי הגידול. במהלך הפגישה, המטופל אינו חווה אי נוחות. במהלך ההליך, המטופל נמצא לבד בחדר. הרופא שולט על מהלך ההליך דרך חלון מיוחד או באמצעות מצלמת וידאו, בהיותו בחדר הסמוך.
בהתאם לסוג הניאופלזמה, טיפול בקרינה משמש כשיטת טיפול עצמאית, או שהוא חלק מטיפול מורכב יחד עם ניתוח או כימותרפיה. נעשה שימוש בטיפול בקרינהבאופן מקומי לצורך הקרנת חלקים מסוימים בגוף. לעתים קרובות, זה תורם להפחתה ניכרת בגודל הגידול או מוביל לריפוי מלא.
Duration
הזמן שעבורו מחושב מהלך הטיפול בקרינה נקבע על פי מאפייני המחלה, המינונים ושיטת ההקרנה שבה נעשה שימוש. טיפול גמא נמשך לרוב 6-8 שבועות. במהלך זמן זה, המטופל מצליח לבצע 30-40 הליכים. לרוב, טיפול בקרינה אינו מצריך אשפוז והוא נסבל היטב. אינדיקציות מסוימות דורשות טיפול בקרינה בבית חולים.
משך מהלך הטיפול ומינון ההקרנה תלויים ישירות בסוג המחלה ובמידת ההזנחה של התהליך. משך הטיפול בהקרנה תוך-חללית נמשך הרבה פחות. זה עשוי להיות מורכב מפחות טיפולים ולעיתים נדירות נמשך יותר מארבעה ימים.
אינדיקציות לשימוש
טיפול בקרינה באונקולוגיה משמש בטיפול בגידולים מכל אטיולוגיה.
ביניהם:
- סרטן המוח;
- סרטן השד;
- סרטן צוואר הרחם;
- סרטן הגרון;
- סרטן ריאות;
- סרטן הלבלב;
- סרטן הערמונית;
- סרטן עמוד השדרה;
- סרטן העור;
- סרקומה של רקמות רכות;
- סרטן הקיבה.
הקרנה משמשת לטיפול בלימפומה ולוקמיה.
לפעמים ניתן לתת טיפול בקרינה כאמצעי מניעה ללא עדות לסרטן. הליך זה נועד למנועהתפתחות סרטן.
מנת קרינה
מינון קרינה הוא כמות הקרינה המייננת הנספגת ברקמות הגוף. בעבר, הראד היה יחידת המידה למינון הקרינה. גריי משרת כעת את המטרה הזו. 1 אפור שווה ל-100 ראד.
רקמות שונות נוטות לעמוד במינונים שונים של קרינה. אז, הכבד מסוגל לעמוד כמעט פי שניים בקרינה מהכליות. אם המינון הכולל יחולק לחלקים ויוקרן לאיבר הפגוע יום אחר יום, הדבר יגביר את הנזק לתאי הסרטן ויפחית רקמה בריאה.
תכנון טיפול
אונקולוג מודרני יודע הכל על טיפול בקרינה באונקולוגיה.
יש הרבה סוגים של קרינה ושיטות קרינה בארסנל של הרופא. לכן, טיפול מתוכנן נכון הוא המפתח להחלמה.
בטיפול בקרינה חיצונית, האונקולוג משתמש בסימולציה כדי למצוא את האזור לטיפול. בסימולציה, המטופל מונח על שולחן והרופא מגדיר יציאת קרינה אחת או יותר. במהלך הסימולציה ניתן גם לבצע בדיקת CT או שיטת אבחון אחרת לקביעת כיוון הקרינה.
אזורי הקרנה מסומנים בסמנים מיוחדים המציינים את כיוון הקרינה.
בהתאם לסוג הטיפול בקרינה הנבחר, מוצעים למטופל מחוכים מיוחדים המסייעים בקיבוע חלקים שונים בגוף, ומבטלים את תנועתם במהלך ההליך. לפעמים משתמשים במסכי הגנה מיוחדים כדי לסייע בהגנה על רקמות שכנות.
Bלפי תוצאת הסימולציה, המטפלים בקרינה יחליטו על מינון הקרינה הנדרש, אופן הלידה ומספר הפגישות.
דיאטה
ייעוץ תזונתי יעזור לך להימנע או להפחית את תופעות הלוואי של הטיפול שלך. זה חשוב במיוחד לטיפול בקרינה באגן ובבטן. לטיפול בקרינה ודיאטה לאונקולוגיה יש מספר תכונות.
עליך לשתות הרבה נוזלים, עד 12 כוסות ביום. אם לנוזל יש תכולת סוכר גבוהה, יש לדלל אותו במים.
הארוחות הן חלקיות, 5-6 פעמים ביום במינונים קטנים. מזון צריך להיות קל לעיכול: יש לשלול מזונות המכילים סיבים גסים, לקטוז ושומנים. רצוי לעקוב אחר דיאטה כזו במשך שבועיים נוספים לאחר הטיפול. אז אתה יכול להכניס בהדרגה מזונות עם סיבים: אורז, בננות, מיץ תפוחים, רסק.
שיקום
השימוש בטיפול בקרינה משפיע הן על הגידול והן על תאים בריאים. זה מזיק במיוחד לתאים שמתחלקים במהירות (ריריות, עור, מח עצם). הקרנה יוצרת רדיקלים חופשיים בגוף שעלולים להזיק לגוף.
העבודה מתבצעת כדי למצוא דרך להפוך את הטיפול בקרינה לממוקד יותר כך שישפיע רק על תאי גידול. סכין גמא הוצגה לטיפול בגידולי ראש וצוואר. זה מספק השפעה מדויקת מאוד על גידולים קטנים.
למרות זאת, כמעט כל מי שקיבל טיפול קרינתי סובל ממחלת קרינה בדרגות שונות. כאב, נפיחות,בחילות, הקאות, נשירת שיער, אנמיה - תסמינים כאלה גורמים בסופו של דבר לטיפול בהקרנות באונקולוגיה. טיפול ושיקום של חולים לאחר טיפולי הקרנות הם בעיה גדולה.
לשיקום, המטופל זקוק למנוחה, שינה, אוויר צח, תזונה טובה, שימוש בחומרים ממריצים למערכת החיסון, חומרי ניקוי רעלים.
בנוסף לבעיות הבריאותיות הנוצרות כתוצאה ממחלה קשה והטיפול הקשה בה, חולים חווים דיכאון. פעמים רבות יש צורך לשלב פגישות עם פסיכולוג במסגרת צעדי שיקום. כל הפעילויות הללו יסייעו להתגבר על הקשיים שהטיפול בקרינה גרם באונקולוגיה. ביקורות על מטופלים שעברו קורס של פרוצדורות מדברות על היתרונות הבלתי מבוטלים של הטכניקה, למרות תופעות הלוואי.
