דרמטיטיס הוא גירוי של העור בידיים. פתולוגיה מופיעה לעתים קרובות למדי, שכן הידיים לעתים קרובות יותר מאשר חלקים אחרים של הגוף באות במגע עם גירויים חיצוניים. בנוסף לסביבה החיצונית, העור מושפע מגורמים פנימיים שעלולים לגרום גם לדלקת. בשל ריבוי הגורמים הגורמים לדרמטיטיס, לסיווג המחלה יש מספר רב של סימנים ומאפיינים.
סיבות עיקריות
טיפול בדרמטיטיס בידיים נקבע רק לאחר קביעת סוג הנגע, הגורמים להתרחשותו.
הסוגים העיקריים של חומרים מגרים הגורמים לדלקת בידיים, כולל באמות הידיים, כפיפות המרפקים:
- פיזי - חיכוך, טמפרטורה, קרינה, לחץ וכו'.
- ביולוגי - תגובות לאלרגנים טבעיים (אבקה, מוהל צמחי).
- כימיקל - דלקת מפעולת לכות, צבעים, אבקת כביסה, חומרי ניקוי, מוצרי ניקוי וכו'.
גורמים פנימיים לדרמטיטיס הם:
- אי סבילות למזון/אלרגיות (פירות הדר, תותים, ביצים, עוף וכו').
- הרעלה על ידי חומרים ממקור כימי במגע ישיר, לאחר בליעה דרך הקיבה, דרכי הנשימה.
- תגובה אלרגית לתרופות. לרוב מתרחשת אם הרכב התרופות כולל ניקל, כרום, משככי כאבים, אנטיביוטיקה וכו'.
- תגובה אלרגית לקוסמטיקה, בשמים, זיהומים פטרייתיים, זיהומי הלמינת וכו'.
- תורשה לאטופיה. התגובה מופיעה על רקע פתולוגיות של מערכת העיכול, מחלות אוטואימוניות, מחלות כבד ועוד
לעתים קרובות, המטופלים עצמם מבחינים שדרמטיטיס מופיעה לאחר לחץ, נוירוזה ממושכת, במהלך תקופה של דיכאון או כשל הורמונלי. אצל אנשים עם נטייה תורשתית לאלרגיות, התגובתיות תהיה הרבה יותר אינטנסיבית. טיפול בדרמטיטיס על הידיים ובחלקים אחרים של הגוף צריך להתבצע ללא כישלון. חוסר בטיפול עלול לגרום לניוון עור.
סוגי פציעה
שיטות לטיפול בדרמטיטיס בידיים תלויות בסוג הדלקת ובגורם להופעתה. נכון לעכשיו, מחלות מסווגות כדלקמן:
- דלקת עור גירוד היא תגובה של מערכת העצבים לחומרים מגרים, כולל אלה שמקורם אלרגי.
- סיבוך של מחלה קיימת - סוכרת, מחלת כבד או כליות, פלישה הלמינתית וכו'.
- נגע זיהומיות, כלומרגורם לדרמטיטיס על הידיים. טיפול במחלה הבסיסית מקל על הפריחה, שהיא ביטוי של הפתולוגיה. סוגי זיהומים כוללים סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק ועוד.
- Dermatomycosis הוא זיהום פטרייתי, המתבטא בצורות האופייניות של mycids. דלקות מסוג זה מופיעות רק עם חסינות מופחתת.
- דרמטיטיס קר (יבש) הוא תוצאה של פעולת טמפרטורה נמוכה על הנימים, הגורמת להם להתכווצות. כלפי חוץ, זה נראה כמו כתמים בגוון כחלחל, בורדו, יש תחושת צריבה חזקה, גירוד, יובש בעור.
- דרמטיטיס אדומה - הופעת פריחה נודולרית (פאפולות) בגוון ורוד בכיפוף המרפקים.
תסמינים
תמיד יש סיבות לדרמטיטיס על הידיים. הטיפול נקבע רק לאחר בירורם וקביעת חומרת הנגע. אטופיה חריפה גורמת לדלקת חמורה, גירוד, נפיחות, צריבה וכאב. העור הופך אדום-ורוד. עם נזק כימי, תרמי ופיזי, עלולות להיווצר שלפוחיות מלאות בנוזל, כמו גם אזורים עם שכבת עור מתה. השלפוחיות מתפוצצות משאירות אזורים שחוקים עם הרטבה מתמדת, בהדרגה הן מתכסות בקשקשים, בקרום.
הטיפול בדלקת עור כרונית בידיים הוא לטווח ארוך. עם צורות מתקדמות של פתולוגיה, העור באזורים הפגועים מתעבה, לעתים קרובות קיים קילוף, יובש של המיכל עשוי להיות מלווה בסדקים כואבים. עם נזק מכני, נוצרות שלפוחיות סרוסיות על כפות הידיים או דרמטיטיס יכולה ללבוש צורה של צפוףיבלות.
דרמטיטיס יבש מתרחשת לרוב על האצבעות בצורה של נפיחות כחולה-אדומה עם גירוד וצריבה. דלקת עור ממגע מוקלת על ידי היעדר מגע זמני עם החומר המגרה ונעלמת לחלוטין כאשר מסירים את החומר המגרה מאזור המגע התכוף.
סוגים נפוצים של דרמטיטיס והטיפול בהם
ישנם מספר סוגים של גירויים שכיחים למדי ומגיבים היטב לטיפול:
- בעונה הקרה, רבים רדופים על ידי דלקת עור קרה על הידיים. הטיפול כולל שימוש בחומרים חיצוניים ותרופות. האזורים הפגועים משומנים במשחות המיועדות לטיפול באלרגיות (לוסטרין, משחת אבץ, פניסטיל, רדאוויט ועוד). במקרה של נזק מערכתי, מומחה עשוי להמליץ על נטילת אנטיהיסטמינים (קלריטין, טבגיל וכו') ותסביכי ויטמינים לחיזוק חסינות כללית.
- רבים מכירים את דרמטיטיס מגע על הידיים. הטיפול מורכב מהדרה מוחלטת של האלרגן מתחום חייו וטיפול בהשלכות של הנגע. למטופל רושמים משחות לטיפול באזורים מושפעים של העור ("שחר", "ראדוויט", "דה-פנטנול", "וידסטים" וכו'). במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום טיפול מקומי המבוסס על טיפול הורמונלי או תרופות מקבוצת סטרואידים, משחות/משחות נגד פטריות. המינוי של תרופה מסוימת קשור לסוג הנגע שעורר הגורם האלרגי העיקרי.
דרמטיטיס ספציפי
רביםבעיות יוצרת דרמטיטיס יבש על הידיים. הטיפול מבוסס על בירור אופי המחלה, שעלול להיגרם כתוצאה מהצטננות, השפעת חומרי מגע אלרגיים, סבוריאה או סיבות אחרות. המשימה של הרופא היא לבצע אבחנה מדויקת. טיפול עצמי במקרה הטוב לא יביא תוצאות, ובמקרה הרע יגרום לסיבוכים.
טיפול ארוך טווח דרמטיטיס:
- דרמטיטיס יבשה או סבוריאה היא זיהום פטרייתי של העור הנגרמת ממערכת חיסונית מוחלשת. הטיפול עושה שימוש בגישה משולבת שמטרתה לחזק את מערכת החיסון, ביטול הגורם שגרם להיחלשות תפקודי ההגנה של הגוף ודיכוי התפתחות פלורת הפטריות. חומרים חיצוניים לנטרול הפטרייה הם בעלי אופי עזר ומסייעים בהגבלת התפשטות הפטרייה על העור. משתמשים במשחות מכוונות - Miconazole, Fluconazole, Ketoconazole וכו'
- מחלות נפוצות כוללות דלקת עור אלרגית על הידיים. הטיפול נקבע לאחר זיהוי סוג האלרגיה. עד כה ידועים יותר מ-3,000 גורמים הגורמים לפתולוגיה, ביניהם אבקת צמחים, מזון, חומרים כימיים, אבק ביתי ועוד. לשם קבלת תמונת המחלה נדרשות בדיקות אלרגיה וסדרת ניתוחים כלליים. אמצעים טיפוליים יכולים להיות מערכתיים אם האלרגיה היא תוצאה של תגובה של מערכת החיסון או מקומית אם הגירוי הוא תוצאה של מגע עם האלרגן. משחות חיצוניות נקבעות ("לוקואיד", "סודוקרם" וכו') ותרופות דרך הפה ("Suprastin", "Enterosgel", "Diazolin", "Smkta" וכו').
פנים רבות של דרמטיטיס כרונית
חולים רבים רדופים על ידי אטופיק דרמטיטיס על הידיים. הטיפול קשה במקרים בהם העור מגיב לגורמים רבים. מחלה זו היא כרונית תורשתית עם תקופות של החמרה והפוגה. סיבות שונות יכולות לעורר גל תגובתי - נוירוזה, תגובה חיסונית, הצטננות, אלרגיות למזון, תרופות וכו'.
אמצעים טיפוליים הם מערכתיים. טיפול בדרמטיטיס בידי מבוגרים וילדים מיושם באופן מקיף לאורך כל תקופת ההחמרה. במהלך תקופת ההפוגה, נקבעים סוכני חיזוק כלליים. הרופא בוחר תוכנית טיפול פרטנית לכל תקופה של מהלך הפתולוגיה:
- במהלך תקופת ההחמרה, מומלץ ליטול גלוקוקורטיקוסטרואידים, אנטיהיסטמינים. כאשר נדבק זיהום חיידקי, יש לרשום אנטיביוטיקה (דרך הפה או בהזרקה, משחות ואירוסולים).
- בתקופת ההפוגה מומלצת סדרת אמצעים לשמירה על המצב - סופחים, ויטמינים מורכבים, קרמי לחות לעור, אימונומודולטורים. טיפול ספא מומלץ, קורס של טיפול בסנטוריום.
בשל העובדה שאטופיק דרמטיטיס היא כרונית, החולה זקוק לתשומת לב מתמדת לבריאותו. יש להתחיל טיפול בדרמטיטיס על הידיים עם הסימן הראשון להופעתו על מנת למנוע מהגירוי להפוך לכרוני, למנוע מזיהומים להצטרף לביטויים קלים.
דלקת עור ליצירת קשר: תכונות
טיפול בדרמטיטיס ממגע בידיים של מבוגרים מתחיל בהדרה של החומר המגרה מכל תחומי חייו של המטופל. האזורים הפגועים עוברים חיטוי, מטפלים בעור משקם, מעניק לחות ומזין.
די ספציפי יש סימפטומים של דרמטיטיס מגע על הידיים. הטיפול כולל מספר אמצעים מגבילים, למשל, מניעת מגע עם מים; בעבודה בסביבה לחה יש צורך בהגנה בצורת כפפות לטקס. עבור נהלי היגיינה, עדיף להשתמש בסבון היפואלרגני. כל מוקדי הדלקת זקוקים לחיטוי וטיפול מקומי במשחות.
טיפול בדרמטיטיס בידיים יהיה מוצלח יותר אם תקפידו על תזונה הכוללת מספיק מים, שמנים טבעיים לרוטב לסלט. מזונות מזיקים אינם נכללים בתזונה - בשרים מעושנים, ממתקים, רטבים, מאפים, פירות הדר, כמה סוגי פירות יער, דגים שומניים ובשר.
תרופות חיצוניות
תרופות חיצוניות עוזרות ביעילות עם דלקת עור לא מחמירה בידיים. הטיפול במשחות מתבצע בפיקוח של מומחה (רופא עור), שבוחר תרופה טיפולית.
הנפוץ ביותר הוא:
- משחת פרופוליס, "Skin-Cap" - יעילה בצורות בכי של דרמטיטיס, בעלת אפקט מייבש, מקלה על גירוד, נפיחות, אדמומיות בעור. קבוצה זו של משחות מייבשת לא רק את הנגעים, אלא גם אזורים בריאים של העור סביב דרמטיטיס. ברגע שדלקת העור הבכייה נעלמת,עליך להפסיק מיד להשתמש בקטגוריה זו של תרופות, המשך השימוש עלול לגרום לתגובה אלרגית.
- "Dexpanthenol", "Bepanten", "Fenistil" - להעלמת גירוד, נפיחות, שינוי צבע של המיכל. בעל אפקט לחות וריכוך.
- "Radevit", "Atopra" - מועשר בקומפלקס ויטמינים (A, E, D) המקדם את התחדשות האפידרמיס.
- "Lokoid", "Belosalik", "Celestoderm", "Advantan" - קבוצה של משחות קורטיקוסטרואידים. סוגים אלה של תרופות חיצוניות נרשמים במקרים שבהם כל השיטות הקודמות של טיפול חיצוני נכשלו.
- "Triderm", "Fucikort" - משחות על בסיס אנטיביוטיקה להעלמת זיהום חיידקי או זיהום פטרייתי. מונה במקרה של זיהום של פצעים.
דרמטיטיס בילדים
הטיפול בדרמטיטיס על הידיים בילדות מוגבל לטיפול סימפטומטי. מומחים ממליצים על מוצרים לשימוש חיצוני. מאמינים כי דרמטיטיס אצל ילד חולפת מעצמה כאשר אבן הדרך של 7 שנות חיים עוברת. רופאים רושמים משחות לחות וקרמים לעור (Advantan, Hydrolipidic, Bepanten וכו'). אם גישה זו לא הניבה תוצאות, אזי רופא העור לילדים, לאחר מחקר נוסף, ירשום כספים לטיפול מערכתי.
טיפול בדרמטיטיס בידי ילדים עם תגובות אלרגיות מלווה במינוי אנטי-היסטמינים חסכוניים (טלפסט, זירטק וכו'). פצעים לחים מטופלים עם מדברים או משחת אבץ. גירוד בולט מנוטרל עם משחות, למשל, "גיסטן",אלידל.
דלקת עור של ילדים דורשת אבחון קפדני, ככל הנראה תגובות אלרגיות קשורות לתזונה, מגע עם רקמות לא מתאימות, חיות מחמד בבית או היגיינה לקויה. לפני השימוש בתרופות, כולל תרופות דרך הפה, כדאי להסיר מהתפריט את האלרגנים הנפוצים ביותר למזון.
כמו כן, הרופאים ימליצו להשתמש במוצרים היפואלרגניים בעת הרחצה, ולהשתמש בשמנים ממקור טבעי - שקדים, זרעי פשתן או זית לריכוך העור. לעתים קרובות אמצעים כאלה מספיקים כדי להעלים לחלוטין גירויים ודלקת עור.
תרופות עממיות
טיפול בדרמטיטיס בידיים באמצעות תרופות עממיות נועד לחסל את ההשלכות של דרמטיטיס שהופיעה, חיטוי נגעי העור שנוצרו וריפוי פצעים.
המתכונים הבאים יעזרו במאבק נגד ביטויים:
- חליטות של סנט ג'ון wort, קליפת עץ אלון, celandine משמשות להענקת לחות לעור הידיים. משמש כמחטבים.
- משחת פרופוליס ושמן זית מקלה על גירוי, מקדמת התחדשות, מרככת את העור. מערבבים חלק אחד של פרופוליס כתוש עם ארבעה חלקים של שמן זית לא מזוקק במיכל זכוכית עם פה רחב. מכניסים את הכלי לתנור ומחממים להמסת הפרופוליס. לאחר שכל המוצקים נמסו, מערבבים היטב ומצננים לטמפרטורת החדר (מערבבים מדי פעם כדי למנוע הפרדה). משחה משמשת לשימוןאזורים מושפעים בעור הידיים.
- תחליבים להקלה על גירוי, להעלמת קילופים וריכוך העור ממרתח של זרעי פשתן. 2 כפות זרעים יוצקים 0.5 כוסות מים, מרתיחים על אש נמוכה במשך 10-15 דקות, מתעקשים ומסננים. במרתח, להרטיב את הבד ולמרוח על העור הפגוע בצורה של קומפרס.
כדי להקל על תסמינים וגירויים, יש מספר רב של מתכונים, רבים מהם מסלקים דרמטיטיס בידיים. טיפול אלטרנטיבי מבוסס על שימוש בצמחים הפועלים כאלרגנים עבור אנשים רבים. אם חולה מאובחן עם דרמטיטיס אלרגית, והחולה מפגין תגובתיות לאבקה, מוהל צמחי, אז הרפואה המסורתית עלולה להחמיר את המצב. אותה סכנה אורבת בעת שימוש במוצרי דבורים.
Prevention
כמעט בלתי אפשרי להגן על עצמך מתגובה אלרגית. כל אדם עלול לחלות בדרמטיטיס באופן בלתי צפוי בגלל אמצעים שלא היו מזיקים לו בעבר.
נקוט באמצעי הזהירות המינימליים הדרושים, הטווח שלהם כולל:
- טיפוח עור הידיים (תזונה, לחות, כביסה יסודית עם חומרי ניקוי היפואלרגניים).
- מזון בריא עם הרבה דגנים, סיבים, שמנים צמחיים, חלבונים.
- יצירת סביבה פסיכולוגית נוחה בבית ובעבודה, הימנעות מלחץ.
- צמצם את השימוש בחומרי ניקוי ביתיים קשים, אין להשתמשמטהרי אוויר בייצור המוני וכו'.
- תרגיל במתינות.
אדם לא יכול להימנע מדלקת עור בידיים, לפחות פעם בחיים הגירוי הלא נעים הזה יקרה לכולם. בטיפול, חשוב לפעול מיד ולא לאפשר לצרה קטנה להפוך לבעיה כרונית גדולה.
