השנה השביעית מאז הופיע השוק תרופה נפלאה לטיפול בסוכרת, שהקליטה שלה אינה מחמירה את התחלואים הקיימים במערכת הלב וכלי הדם, הכליות והכבד, אומרות הסקירות של חולי סוכרת. "Trajenta", המבוססת על חוסם האנזים dipeptidyl peptidase-4 linagliptin, מתייחסת לחומרים היפוגליקמיים. הפעולה הפרמקולוגית של התרופה נועדה להפחית את הסינתזה של החומר ההורמונלי גלוקגון, כמו גם להגביר את ייצור האינסולין. סוג זה של תרופות מוכר כיום כאחת המבטיחות ביותר לשליטה במחלה המסוכנת של סוכרת מסוג 2.
מהי סוכרת?
זוהי פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית, כתוצאה מכך ריכוז הגלוקוז בדם של אדם עולה, כאשר הגוף מאבד את יכולת ספיגת האינסולין. ההשלכות של מחלה זו קשות מאוד - תהליכים מטבוליים נכשלים, כלי דם, איברים ומערכות נפגעים. אחד המסוכנים והערמומיים ביותר הוא סוכרת מסוג 2.מחלה זו נקראת האיום האמיתי על האנושות.
בין גורמי המוות של האוכלוסייה בשני העשורים האחרונים, הוא הגיע לראש. הגורם הפרובוקטיבי העיקרי בהתפתחות המחלה הוא הכשל של מערכת החיסון. הגוף מייצר נוגדנים בעלי השפעה הרסנית על תאי הלבלב. כתוצאה מכך, גלוקוז בכמויות גדולות מסתובב בחופשיות בדם, בעל השפעה שלילית על איברים ומערכות. כתוצאה מחוסר האיזון, הגוף משתמש בשומנים כמקור אנרגיה, מה שמוביל להיווצרות מוגברת של גופי קטון שהם חומרים רעילים. כתוצאה מכך, כל סוגי התהליכים המטבוליים המתרחשים בגוף מופרעים.
לכן, חשוב במיוחד, כאשר מתגלה מחלה, לבחור את הטיפול הנכון ולהשתמש בתרופות איכותיות, למשל, Trazhent, ביקורות של רופאים ומטופלים עליהן ניתן למצוא להלן. הסכנה בסוכרת היא שהיא עלולה שלא לתת ביטויים קליניים לתקופה ארוכה, וגילוי רמות סוכר מוגזמות מתגלה במקרה בבדיקה השגרתית הבאה.
השלכות סוכרת
מדענים ברחבי העולם עורכים ללא הרף מחקר שמטרתו לזהות נוסחאות חדשות ליצירת תרופה שיכולה להביס מחלה איומה. בשנת 2012 נרשמה בארצנו תרופה ייחודית, שלמעשה אינה גורמת לתופעות לוואי ונסבלת היטב על ידי החולים. בנוסף, זה מותר ליטול על ידי אנשים עם אי ספיקת כליות וכבד -כך כתוב בביקורות על Trajent.
הסיבוכים הבאים של סוכרת מהווים סכנה חמורה:
- ירידה בחדות הראייה עד לאובדן מוחלט;
- כשל בתפקוד הכליות;
- מחלת כלי דם ולב - אוטם שריר הלב, טרשת עורקים, מחלת עורקים כליליים;
- עצירת מחלה - תהליכים מוגלתיים-נמקיים, נגעים כיבים;
- הופעה של מורסות בדרמיס;
- פטרת עור;
- נוירופתיה, המתבטאת בעוויתות, קילופים וירידה ברגישות העור;
- coma;
- תפקוד לקוי של הגפיים התחתונות.
"Trajent": תיאור, הרכב
התרופה מיוצרת בצורת מינון של טבליות. לטבליות עגולות דו קמורות עם קצוות משופעים יש מעטפת אדומה בהירה. בצד אחד יש סמל של החברה היצרנית, המוצג בצורת חריטה, בצד השני - ייעוד אלפאנומרי D5.
החומר הפעיל הוא linagliptin, בשל יעילותו הגבוהה, מספיקים חמישה מיליגרם למנה בודדת. מרכיב זה, על ידי הגברת ייצור האינסולין, מפחית את הסינתזה של גלוקגון. ההשפעה מתרחשת מאה ועשרים דקות לאחר הבליעה - לאחר זמן כזה נצפה הריכוז המרבי שלו בדם. חומרי עזר הדרושים ליצירת טאבלט:
- magnesium stearate;
- עמילן תירס מראש;
- מניטול הוא חומר משתן;
- קופובידון סופג.
הקליפה מורכבת מהיפרמלוזה, טלק, צבע אדום (תחמוצת ברזל), מאקרוגול, דו תחמוצת טיטניום.
תכונות התרופה
לפי חוות דעת הרופאים, Trazhenta הוכיחה את יעילותה בטיפול בסוכרת מסוג 2 בחמישים מדינות, כולל רוסיה, בפרקטיקה הקלינית. מחקרים נערכו בעשרים ושתיים מדינות, בהן לקחו חלק אלפי חולים עם סוכרת מסוג 2 בבדיקת התרופה.
בשל העובדה שהתרופה מופרשת מגופו של הפרט דרך מערכת העיכול, ולא דרך הכליות, אם עבודתם מחמירה, אין צורך בהתאמות במינון. זהו אחד ההבדלים המשמעותיים בין טראז'נטה לתרופות אחרות נגד סוכרת. היתרון הבא הוא כדלקמן: החולה אינו חווה היפוגליקמיה בעת נטילת גלולות, הן בשילוב עם מטפורמין והן כטיפול יחיד.
על יצרני תרופות
ייצור טבליות Trazhenta, שביקורות עליהן זמינות באופן חופשי, מתבצעת על ידי שתי חברות תרופות.
- אלי לילי הייתה מובילה עולמית במתן פתרונות חדשניים לתמיכה בחולי סוכרת במשך 85 שנים. החברה מרחיבה ללא הרף את המגוון שלה, תוך יישום ממצאי המחקר העדכניים ביותר.
- בוהרינגר אינגלהיים מוביל את ההיסטוריה שלה מאז 1885. עוסק במחקר, פיתוח, ייצור ומכירה של תרופות. חברה זו היא אחת מעשרים המובילות בעולם בתחום התרופות.
תחילת 2011שתי החברות חתמו על הסכם שיתוף פעולה במאבק בסוכרת, שבזכותו חלה התקדמות משמעותית בטיפול במחלה הערמומית. מטרת האינטראקציה היא לחקור שילוב חדש של ארבעה כימיקלים שהם חלק מתרופות שנועדו להעלים את סימני המחלה.
אינדיקציות לשימוש
על פי סקירות והוראות שימוש, Trazhenta מומלצת לשימוש בטיפול בסוכרת מסוג 2 הן כמונותרפיה והן בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת אחרות בטבליות, כמו גם תכשירי אינסולין. במקרה הראשון, זה נקבע ב:
- התוויות נגד נטילת מטפורמין או נזק לכליות;
- שליטה גליקמית לא מספקת עקב פעילות גופנית ודיאטה מיוחדת.
במקרה של חוסר יעילות של מונותרפיה בתרופות הבאות, כמו גם בעזרת תזונה תזונתית ופעילות גופנית, יש לציין טיפול מורכב.
- עם נגזרות של סולפונילאוריאה, מטפורמין, תיאזולידינדיון.
- עם אינסולין או מטפורמין, פיוגליטזון, נגזרות סולפונילאוריאה ואינסולין.
- עם נגזרות של מטפורמין וסולפונילאוריאה.
התוויות נגד
לפי חוות דעת והנחיות, אסור ליטול את "Trazhent" בזמן ההמתנה לתינוק, כמו גם בהנקה. במחקרים פרה-קליניים נמצא כי החומר הפעיל (לינאגליפטין) והמטבוליטים שלו עוברים לחלב אם. לכן, זה בלתי אפשרילחסל את ההשפעה השלילית על העובר והפירורים הניזונים. אם אי אפשר לבטל את התרופה ולהחליף אותה בתרופה דומה, הרופאים מתעקשים לעבור מהאכלה טבעית למלאכותית.
נטילת גלולות היא גם התווית נגד בתנאים הבאים:
- תחת שמונה עשרה;
- קטואצידוזיס סוכרתי;
- סוכרת מסוג 1;
- אי-סבילות אישית למרכיבים המרכיבים את טראז'נטה.
בסקירות של רופאים, כמו גם בהוראות השימוש בתרופה זו, יש מידע שיש להשתמש בה בזהירות על ידי אנשים מעל גיל שמונים בעת נטילתה עם אינסולין ו(או) תרופות מבוסס על סולפונילאוריאה. מחקרים על השפעת התרופה על היכולת לנהוג במנגנונים וכלי רכב לא נערכו. עם זאת, עקב התרחשות אפשרית של היפוגליקמיה, במיוחד כאשר מקבלים טיפול משולב, יש לנקוט זהירות. אם מתגלה דלקת לבלב חריפה, יש להפסיק את התרופה. במקרה זה, הרופא יבחר טיפול אחר.
הוראות מיוחדות
חשוב לזכור שבטיפול בקטואצידוזיס סוכרתי מסוג 1, טראז'נטה אסורה. בסקירות של חולי סוכרת אזהרה כזו נפוצה למדי. בנוסף, יצוין כי הסיכון לפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם אינו עולה. אנשים עם תפקודי כבד וכליות לקויים יכולים לקחת את התרופה בבטחה במינון הרגיל,אין צורך בהתאמה.
בקבוצת הגיל שבין שבעים לשמונים שנה, השימוש בלינאגליפטין הראה תוצאות טובות. הייתה ירידה משמעותית:
- המוגלובין גלוקוזיל;
- רמות סוכר בפלזמה על קיבה ריקה.
השימוש בתרופה על ידי אנשים מעל גיל שמונים צריך להתבצע בזהירות רבה, שכן הניסיון הקליני בשימוש בקבוצה זו מוגבל מאוד.
השכיחות של היפוגליקמיה היא מינימלית כאשר נוטלים טראז'נטה אחת בלבד. ביקורות מטופלים גם מאשרות עובדה זו. בנוסף, בהערותיהם הם מציינים כי בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בסוכרת, התפתחות הגליקמיה זניחה. במקרים אלו, במידת הצורך, הרופא עשוי להפחית את מינון האינסולין או נגזרות הסולפונילאוריאה. נטילת טראג'נטה אינה מעלה את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי, וזה חשוב כאשר נוטלים אותה בגיל מבוגר.
תגובות שליליות
תרופות רבות המשמשות לטיפול בסוכרת עלולות להוביל למצב פתולוגי בו רמת הגלוקוז בדם יורדת בחדות, דבר המהווה סכנה חמורה לאדם. Trazhenta, בביקורות עליהן נאמר כי נטילתה אינה גורמת להיפוגליקמיה, היא חריג לכלל. זה נחשב ליתרון חשוב על פני סוגים אחרים של תרופות היפוגליקמיות. מבין תופעות הלוואי שעלולות להתרחש במהלך הטיפול ב-Trazhenta,הבא:
- לבלב;
- התקפי שיעול;
- nasopharyngitis;
- רגישות יתר;
- עלייה בעמילאז בפלזמה;
- rash;
- ואחרים.
במקרה של מנת יתר, יש לציין אמצעים שגרתיים להסרת תרופה שלא נספגה ממערכת העיכול ולטפל באופן סימפטומטי.
"Trajenta": ביקורות של חולי סוכרת ורופאים
היעילות הגבוהה של התרופה אושרה שוב ושוב על ידי פרקטיקה רפואית ומחקרים בינלאומיים. אנדוקרינולוגים בהערותיהם ממליצים להשתמש בו בטיפול משולב או כקו טיפול ראשון. אם לאדם יש נטייה להיפוגליקמיה, הנגרמת מתת תזונה ופעילות גופנית, רצוי לרשום Trazhent במקום נגזרות של סולפונילאוריאה. לא תמיד ניתן להעריך את יעילות התרופה אם היא נלקחת בטיפול מורכב, אך באופן כללי התוצאה חיובית, מה שמציינים גם המטופלים. ישנן ביקורות על Trazhenta כאשר היא הומלצה להשמנה ועמידות לאינסולין.
היתרון של הכדורים האנטי-סוכרתיים הללו הוא שהם אינם תורמים לעלייה במשקל, אינם מעוררים התפתחות היפוגליקמיה ואינם מחמירים בעיות בכליות. טראז'נטה הגבירה את הבטיחות, מה שחשוב במיוחד לחולי סוכרת. לכן, יש מספר גדול למדי של ביקורות חיוביות על הכלי הייחודי הזה. בין המינוסים ישעלות גבוהה ואי סובלנות אישית.
אנלוגים של "Trajents"
ביקורות שהשאירו מטופלים הנוטלים תרופה זו הן בעיקר חיוביות. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, עקב רגישות יתר או חוסר סובלנות, הרופאים ממליצים על תרופות דומות. אלה כוללים:
- "Sitagliptin", "Januvia" - מטופלים נוטלים תרופה זו כתוספת לפעילות גופנית, תזונה תזונתית, כדי לשפר את השליטה הגליקמית; בנוסף, התרופה משמשת באופן פעיל בטיפול משולב;
- "Alogliptin", "Vipidia" - לרוב תרופה זו מומלצת בהיעדר השפעה של תזונה תזונתית, פעילות גופנית ומונותרפיה;
- "Saxagliptin" - מיוצר תחת השם המסחרי "Ongliza" לטיפול בסוכרת מסוג 2, בשימוש הן במונותרפיה והן עם תרופות אחרות בטבליות, כמו גם אינולינים.
בחירת אנלוגי מתבצעת רק על ידי האנדוקרינולוג המטפל, חל איסור על שינוי עצמאי של התרופה.
חולי אי ספיקת כליות
"תרופה יעילה במיוחד" - מילים אלה מתחילות בדרך כלל ביקורות נלהבות על טראז'נט. אנשים עם אי ספיקת כליות, במיוחד אלו שעוברים המודיאליזה, תמיד היוו דאגה רבה כאשר נוטלים תרופות נוגדות סוכרת. עם הופעתה של תרופה זו ברשת בתי המרקחת, חולים עם פתולוגיות כליות העריכו אותה מאוד, למרות העלות הגבוהה.
בשל הפעולה הפרמקולוגית הייחודית, רמות הגלוקוז מופחתות באופן משמעותי כאשר נוטלים את התרופה רק פעם ביום במינון טיפולי של חמישה מיליגרם. יתרה מכך, זמן נטילת הגלולות אינו משנה. התרופה נספגת במהירות לאחר החדירה למערכת העיכול, הריכוז המרבי נצפה שעה וחצי או שעתיים לאחר הבליעה. הוא מופרש בצואה, כלומר הכליות והכבד אינם מעורבים בתהליך זה.
מסקנה
לפי חוות הדעת של חולי סוכרת, ניתן לקחת את "טראג'נט" בכל שעה נוחה, ללא קשר לאוכל ורק פעם ביום, מה שנחשב פלוס עצום. הדבר היחיד שצריך לזכור הוא שאתה לא יכול לקחת מנה כפולה באותו היום. עם טיפול משולב, המינון של Trazhenta אינו משתנה. בנוסף, התאמתו אינה נדרשת לבעיות בכליות. טבליות נסבלות היטב, תגובות שליליות הן די נדירות. "Trajenta", הביקורות עליו נלהבות במיוחד, מכיל מרכיב פעיל ייחודי עם יעילות גבוהה. כמו כן, חשוב שהתרופה תיכלל ברשימת התרופות המושמטות בבתי המרקחת במרשמים חינם.
