בעגה הרפואית, השופכה נקראת השופכה. זוהי תעלה דקה, מכוסה מבפנים בקרום רירי. אי נוחות בשופכה אצל נשים יכולה לאותת על התפתחות תהליכים זיהומיים באיברי מערכת השתן. בנות מתביישות לעתים קרובות לפנות לייעוץ אצל נפרולוג או אורולוג עם בעיה כל כך עדינה. אם התפתחות המחלה נותרת ללא השגחה, הדבר עלול להוביל לסיבוכים חמורים.
תכונות של מבנה השופכה בנשים
השופכה אצל נשים קצרה ודקה יותר מאשר אצל גברים. מבפנים, הקירות מכוסים בקרום רירי ואחריו שכבה של רקמת שריר וסיבי חיבור. אורך השופכה בנשים הוא משלושה עד חמישה סנטימטרים, והקוטר אינו עולה על סנטימטר וחצי.
תפקידו של איבר בנשים הוא הפרשת שתן, ואצל גברים, דרכו, הפרשת זרענוזל.
מיקרופלורה הופכת לגורם שכיח לאי נוחות בשופכה אצל נשים. מספר המיקרואורגניזמים הפתולוגיים תלוי בגיל המטופל ובמצב החסינות שלה. אצל אישה בריאה בוגרת, הרוב המכריע של המיקרואורגניזמים הם לקטובצילים. סטפילוקוקוס ספרופיטי וסטפילוקוק אפידרמיס על הרירית מקובלים גם כן. נוכחותם של עד 10% מהביפידובקטריה נחשבת גם לנורמה עבור נשים מגיל שלושים עד שישים.
שיטות לבדיקת מצב רירית השופכה
לאבחנה מדויקת של הגורמים לאי נוחות בשופכה אצל נשים, נלקחת לרוב כתם. מחקר כזה מתבצע בכיוון של נפרולוג, גינקולוג או אורולוג. מטרת נטילת כתם היא לקבוע נוכחות של זיהום, סוג פתוגנים, מיקרופלורה פתוגנית, שחיקות או כיבים.
אינדיקציות לנטילת ספוגית מהשופכה הן התנאים הבאים:
- כאב וצריבה בעת מתן שתן.
- אי נוחות בשופכה.
- חשד לתהליך דלקתי.
- חשד לנוכחות מחלות מין.
ניתן לקחת כתם ישירות במשרד של גינקולוג או אורולוג אם מדובר בבדיקה מונעת. הליך זה כואב למדי אם רירית השופכה מגורה.
לפני נטילת כתם כדי לקבוע את הסיבה לאי נוחות בשופכה אצל נשים, עליך להקפיד על כמה כללים:
- אין ליטול אנטיביוטיקה שבעה ימים לפני הבדיקה.
- שבעה עד עשרה ימים לפני נטילת מריחה, אין לשתות משקאות אלכוהוליים.
- אין לקיים יחסי מין תוך שתים עשרה שעות.
- שעה או שעתיים לפניעובר את הבדיקה אל תשתן.
כדי לאבחן במדויק את הגורם לבעיה, מתבצעות הבדיקות הבאות:
- שתן לפי נצ'פורנקו.
- תרבות בקטריולוגית.
- בדיקת דם ביוכימית.
- בדיקת גלוקוז בדם.
- אולטרסאונד של האגן.
סיבות לאי נוחות בשופכה בנשים
קשה לקבוע לבד את הסיבה המדויקת. לרוב, לצורך כך, יש צורך בבדיקת נפרולוג, גניקולוג או אורולוג וללמוד את תוצאות הבדיקות. הגורמים השכיחים ביותר לאי נוחות בשופכה בנשים הם:
- תגובות אלרגיות לסוגים מסוימים של תרופות, מזון, תחתונים סינתטיים.
- פציעות שונות.
- דלקת שלפוחית השתן.
- זיהומים אורוגניטליים.
- דלקת השתן וכלמידיה אורוגנית.
- זיבה וטריכומוניאזיס.
- דלקת בצוואר הרחם.
- מתח רגשי ופיזי מוגבר.
- מחלות זיהומיות של מערכת השתן.
לאחר אבחון מוכשר, נוכל לדבר על רישום טיפול תרופתי.
זיהומים אורוגניטליים
הזיהומים הנפוצים ביותר שגורמים לאי נוחות בשופכה אצל נשים:
- כלמידיה היא זיהום המועבר במגע מיני. זה מאופיין בצריבה במהלך מתן שתן ואי נוחות בשופכה במהלךכל היום.
- תסמינים של קנדידאזיס - בנוסף לצריבה וכאבים בשופכה בזמן מתן שתן, אופיינית גם נוכחות של הפרשות מעוקלות עם ריח לא נעים מהנרתיק.
- הרפס גניטלי מוביל לא רק לתחושת צריבה בשופכה אצל נשים, אלא גם להופעת חותמות מחוספסות או חלקות שמכאיבות בלחיצה.
- ואגינוזיס בקטריאלי מתייחס לסוג של זיהומים אורוגניטליים שיכולים להתפתח רק במקרה אחד - אם למיקרופלורה של רירית הנרתיק אין מספיק לקטובצילים.
תסמינים של זיהומים אורוגניטליים בנשים:
- צריבה, כאב בעת מתן שתן.
- כאבי אגן.
- נפיחות חמורה של השפתיים.
- דלקת בתעלת צוואר הרחם, החצוצרות.
- דלקת של דפנות הנרתיק והבלוטה הגדולה של הפרוזדור שלו.
כלמידיה אורוגניטלית
סוג כלמידיה אורוגניטלי מתבטא כמחלה דלקתית של איברי המין, בלוטת הערמונית, שלפוחית השתן. זה יכול להידבק רק באמצעות יחסי מין. הזיהום יכול להימצא אצל גברים ונשים כאחד. גם גבר וגם אישה יכולים להפוך לנשא.
תסמינים של כלמידיה אורוגנית בנשים הם כדלקמן:
- הפרשה נרתיקית מוגלתית.
- ליחה עבה, מסריחה מהנרתיק.
- עלייה קלה בטמפרטורה.
- חולשה ואסתניה.
- במקביל מתפתחת דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, וגינוזיס חיידקי.
אבחון של urogenitalכלמידיה מורכבת למדי ומורכבת מכמה שיטות מחקר:
- ציטולוגי (בדיקת חומר ביולוגי במיקרוסקופ לקביעת סוג הפתוגן. שיטה זו לא תמיד יעילה.
- Immunofluorescent, שבו מריחות שנלקחו מהשופכה מוכתמות בנוגדנים אנטי-כלמידיאלים - מוזרק רכיב פלואורסצנטי ומזהה זוהר של מיקרואורגניזמים במיקרוסקופ מיוחד.
- השיטה הסרולוגית מזהה מיקרואורגניזמים פתולוגיים על ידי תגובה של אימונוגלובולינים.
- Molecular biological - ביצוע תגובת שרשרת פולימראז לחיפוש אחר חומצה דאוקסיריבונוקלאית במריחה מהשופכה ותעלת צוואר הרחם.
דלקת השופכה בנשים: תסמינים וסימנים
הגורמים הנפוצים ביותר למחלה זו הם:
- נוכחות של זיהומים המועברים במגע מיני במסלול סמוי וגלוי.
- נזק לאפיתל הרירי של איברי המין.
- הפרת סטריליות במהלך הליכים רפואיים (לדוגמה, החדרת צנתר לשופכה).
- היפותרמיה מקומית או כללית.
- מחלות דלקתיות כרוניות של הכליות, שלפוחית השתן.
הגורמים לדלקת שופכה כרונית מגוונים. על בסיסם, האורולוגיה מחלקת את המחלה לשני סוגים: דלקת השופכה זיהומית ולא זיהומית. יש הבדלים חשובים לטיפול בכל אחד מהסוגים האלה.
התסמינים העיקריים של דלקת השופכה בנשים (אם המחלה היא בעלת אופי זיהומיות) מלווים לרוב בעלייה קלה בטמפרטורה. גם בהחולה מפתח חולשה, אסתניה, כאבים עזים וחדים בשופכה במהלך מתן שתן. במקרה זה, יש צורך להיבדק על ידי אורולוג וגינקולוג, כדי לקבוע במדויק את סוג הגורם הזיהומי. לאחר מכן, יירשם קורס של אנטיביוטיקה יעילה.
עם דלקת השופכה בעלת אופי לא ספציפי, המחלה קלה יותר ואינה מביאה אי נוחות בולטת. סוג זה של דלקת השופכה מאופיין בהפרשת ריר עם ריח לא נעים.
זיבה וטריכומוניאזיס
בין מחלות המועברות במגע מיני, הסיבות השכיחות ביותר לאי נוחות בשופכה בנשים הן זיבה וטריכומוניאזיס. הביטויים של מחלות אלה דומים מאוד. עם זאת, הטיפול ישתנה באופן דרמטי.
טריכומוניאזיס גורמת לטריכומונאס אורוגניטלי. זהו חיידק חד תאי שמתרבה מהר מאוד בתנאי גוף האדם, ותופס דריסת רגל באיברי מערכת השתן. כמה ימים לאחר מכן, Trichomonas האורגניטלי מתרבה לכמות כזו שיכולה לעורר תהליך דלקתי.
במקרים נדירים יחסית, טריכומוניאזיס יכולה להיות מועברת דרך משק הבית, למשל, דרך מושב האסלה או מגבת משותפת. בתנאים של לחות וחום גבוהים, Trichomonas יכולה להמשיך את פעילותה החיונית מחוץ לגוף האדם למשך זמן מה.
תחושת אי הנוחות בשופכה אופיינית גם לזיבה. גונוקוקוס הוא הגורם הגורם למחלה זו. לאחר הכניסה לגוף, הוא אינו מתבטא בשום צורה במשך שבועיים, ולאחר מכן הופך לגורם לתהליך הדלקתי.
תפוס זיבהאולי באופן הבא:
- יחסי מין.
- בדרך ביתית (הסבירות נמוכה).
- העברה מאם לתינוק (דרך תעלת הלידה).
דלקת צוואר הרחם
זוהי הסיבה השכיחה ביותר בקרב מחלות של איברי המין, המעוררת תחושת צריבה בשופכה אצל נשים.
סיבות לדלקת צוואר הרחם:
- קירור יתר.
- ישיבה ארוכה על משטח קר.
- חסינות כללית ומקומית נמוכה.
- תהליך דלקתי באיברים שכנים.
אם מתחילים טיפול בשלב הראשון של התפתחות המחלה, אז הדלקת חולפת די בקלות. ניתן לרשום תרופות אנטיביוטיות או אנטי דלקתיות, כמו גם אימונומודולטורים לטיפול.
מתח רגשי ופיזי מוגבר
נשים לא צריכות לזלזל בהשפעה הבריאותית של עייפות כרונית. אותו הדבר ניתן לומר על להיות במתח מתמיד. למחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית יש לרוב סיבות פסיכוסומטיות.
פיילונפריטיס וגלומרולונפריטיס, המעוררות לעיתים קרובות התפתחות של דלקת השופכה ושלפוחית השתן, מתרחשות עם חסינות נמוכה ובהיותן במצבי לחץ. לאדם מוחלש, מספיקה טיוטה קטנה כדי לחלות.
אינך צריך לבדוק את מצבך הגופני והפסיכולוגי. לרוב יש לכך השלכות בריאותיות חמורות. אתה צריך לאכול טוב, לישון לפחות שמונה שעות ביום, לא להביא את עצמך למצב של מתח, לתקשר עםאישים לא נעימים.
מחלות זיהומיות של מערכת השתן
אי נוחות בשופכה אצל נשים מופיעה לעיתים קרובות בנוכחות מחלות זיהומיות של מערכת השתן. אלו הן הכליות, השופכנים, בלוטות יותרת הכליה, שלפוחית השתן.
עם פיילונפריטיס, יש כאבים עזים וצריבה בזמן מתן שתן, הטמפרטורה עולה לארבעים מעלות, החולה חווה חולשה, מצב אסתני. דלקת פיילונפריטיס יכולה להיות כרונית או חריפה. שני המקרים דורשים טיפול על סמך סימפטומים.
Glomerulonephritis דומה במראה לפיאלונפריטיס. קשה להבחין במחלות אלו מבלי לבצע מחקרים מיוחדים. הסטטיסטיקה מראה שנשים נוטות יותר לסבול מפיאלונפריטיס, וגברים מגלומרולונפריטיס. עובדה זו אינה שוללת את האפשרות שניתן לאבחן פיילונפריטיס גם במין החזק.
דלקת שלפוחית השתן מאובחנת לעתים קרובות יותר בנשים. מדובר בדלקת בדפנות שלפוחית השתן, המתאפיינת בכאבים וכאבים בשופכה, הן בזמן מתן שתן והן בלעדיה. בשלבים המוקדמים, תרופות הומיאופתיות וחליטות צמחים יכולות לעזור, ובשלבים המאוחרים יותר טיפול אנטיביוטי הוא הכרחי.
טיפול בתסמינים של דלקת השופכה בנשים
טיפול ומניעה אינם אפשריים בבית, שכן יש צורך בבדיקה קבועה של מומחה ומעקב אחר בדיקות דם ושתן. על מנת להיפטרמחלות לנצח, אתה צריך לעבור קורס של טיפול.
לעיתים קרובות, מטופלים מפסיקים את הטיפול ברגע שהתסמינים של דלקת השופכה נעלמים. עם זאת, מדובר בטעות גסה. אתה יכול להפסיק את הטיפול רק לאחר שאתה בטוח שהדלקת (או הזיהום) עזבה לחלוטין את הגוף.
דלקת שופכה בעלת אופי חיידקי מטופלת באנטיביוטיקה ובתרופות מקבוצת הפלואורו-קינולונים. אמבטיות שנקבעו באופן מקומי של עירוי של קמומיל, קלנדולה, yarrow. עשבי תיבול אלה עוזרים להקל על גירוד וצריבה.
Trichomonas urethritis בנשים מסולק על ידי רופא מין. הטיפול עד להחלמה מלאה, ככלל, אורך מספר חודשים. נעשה שימוש באנטיביוטיקה, תכשירים אנטי דלקתיים וויטמינים. לאחר הקורס, עליך לשתות אימונומודולטורים כדי להגביר את הטון הכללי של מערכת החיסון.
טיפול במחלות זיהומיות של מערכת השתן
אם צריבה, כאב ואי נוחות בשופכה נגרמים כתוצאה מדלקת בכליות, אז התרופות הבאות יבואו להציל:
- "Canephron".
- "רנל".
- "Phytolysin".
- "מונורלי".
אתה בהחלט חייב לעבור בדיקת דם ושתן כללית, לעבור אולטרסאונד של הכליות. מחקרים אלה יספקו מושג מינימלי של כמה רחוק המחלה הלכה. במקרים מסוימים, ללא קורס אנטיביוטיקה, לא ניתן יהיה להסיר את הדלקת.
אם צריבה, כאב ואי נוחות בשופכה מעוררים על ידי דלקת בשלפוחית השתן, אז "Cyston" יבוא לעזרה. זהתכשיר משולב, שפעולתו מתרחשת עקב מרכיבים בטוחים (תמצית פרחי ה-bicarp, קני שורש של שובע קרומי, כל חלקי הצמח האפרפר, החלק האווירי של האוסמה הפורחת, מומיה מטוהרת). לתרופה זו אין כמעט תופעות לוואי והתוויות נגד. לא ניתן להתחיל בדלקת שלפוחית השתן. לעתים קרובות זה גורם למחלת כליות כרונית.
