"Lindinet 20" היא תרופה משולבת המוצגת בצורה של טבליות עגולות קטנות. לגלולות יש השפעה למניעת הריון, הם משמשים לאמצעי מניעה מתוכנן קבוע לנשים.
"Lindinet 20" ואנלוגים בדירוג התרופות הנמכרות כאמצעי מניעה תופסים עמדה מובילה. זה מוסבר על ידי העובדה שמחקרים שנערכו על ידי מדענים אישרו שתרופות אלו יעילות ביותר בהגנה מפני הריון לא מתוכנן. עם השימוש בהם, שיעורי ההריון אינם עולים על 0.05 לכל מאה נשים במהלך שנת לימודים אחת.
אילו תרופות יכולות להחליף את Lindinet 20?
אנלוגים ללא תנאי של "לינדינט 20" מבחינת החומר הפעיל בהרכב, צורת המינון ומשטר המינון כיום הם:
- "לוגסט" - תרופתיאמצעי, שהוא גם אמצעי מניעה אוראלי. טבליות לבנות מיוצרות בצרפת על ידי Delpharm.
- "Femoden" היא תרופה אסטרוגנית יעילה ביותר. אנלוגי של "Lindinet 20" בהרכב, אבל המינון גדל. מיוצר בגרמניה על ידי צוות באייר.
- "גסטרלה" היא תרופה מונופאזית למניעת הריון במינון נמוך. יצרן - "מעבדות אבוט" בגרמניה.
מבין כל האנלוגים המוצגים, "Lindinet 20" הוא הזול ביותר, אבל עוד על כך בהמשך. גם חברת התרופות הגרמנית "גדאון ריכטר" מייצרת תרופה בעלת אותו שם אך בעלת תכולה גבוהה של היסוד הפעיל אתיניל אסטרדיול עד 0.03 מ"ג לטבליה - "לינדינט 30". למעלה בתמונה יש אנלוגי של "Lindinet 20" - "Logest".
הרכב של אמצעי מניעה
"Lindinet 20" ותרופות דומות בהרכבן מכילות רק 2 חומרים פעילים - אתיניל אסטרדיול 0.02 מ"ג וגסטודן 0.075 מ"ג. שני אלמנטים אלה מבטיחים תוצאה אמינה של אמצעי מניעה. ההשפעה של טבליות אסטרוגן-גסטגן מאפשרת לדכא את הפרשת יותרת המוח של גונדוטרופינים. במילים פשוטות, ההשפעה של התרופה היא ששני המרכיבים הללו אינם מאפשרים לביצית להיווצר ולהתבגר. השפעה זו מונעת אפשרות של הפריה.
פעולה אסטרוגנית של "לינדינט 20"ואנלוגים גורמים למרכיב יעיל ביותר - אתיניל אסטרדיול. זהו סוכן הורמונלי מסדרת האסטרוגנית, המיוצר באופן טבעי על ידי השחלות ובלוטות האדרנל בגוף האישה. יחד עם פרוגסטרון, משימותיו כוללות ייצוב המחזור החודשי של האישה, ובין היתר גם חלוקה, ריבוי תאי רירית הרחם והמרצת התפתחות הרחם במקרה של אי ספיקה של בלוטות המין. תפקוד עזר של אתניל אסטרדיול - הורדת רמות הכולסטרול בדם.
Gestodene הוא חומר מלאכותי הדומה במבנהו ל-levonorgestrel. זה מעכב את הסינתזה של פוליטרופין וחוסם ביוץ חודשי טבעי. למעט ההשפעות שתוארו לעיל, גלולות למניעת הריון מגבירות את צמיגות הריר בצוואר הרחם, ומונעות את חדירת הזרע.
מסקירות לקוחות: "Lindinet 20" ואנלוגים, בשימוש שיטתי, נותנים לא רק את ההשפעה של אמצעי מניעה, אלא גם משחזרים את המחזור החודשי. הם מפחיתים באופן משמעותי את הסיכון לפתח ניאופלזמות באיברי האגן ומחלות של מערכת הרבייה הנשית. "לינדינט 20" ואנלוגים של החומר הפעיל הם תרופות מקבוצת המרשם וניתן להשתמש בהן אך ורק על פי מרשם הרופא המטפל לאחר בדיקה יסודית של המטופל.
טופס תרופות
צורת המינון נמכרת בצורה של טבליות מבריקות, צהובות חיוורות מצופות סרט. לוחות בעלי צורה מעוגלת ללא כתובות. התרופה מיוצרת באריזת קרטון. בתוך החבילה עשוי להיותשלפוחית אחת או שלוש עם טבליות. זה יכול להיות 21 טבליות או 63. היצרן של Lindineta 20 הוא Gedeon Richter ("גדאון ריכטר") מהונגריה.
אינדיקציות לשימוש
"Lindinet 20" ואנלוגים נרשמים כאמצעי מניעה מודרני. ניתן להשתמש כדי לנרמל את המחזור החודשי.
התוויות נגד והגבלות
התרופה אינה מיועדת לנערות לפני גיל ההתבגרות ולנשים לאחר גיל המעבר. התוויות נגד לנטילת "לינדינט 20" הן הפתולוגיות או המחלות הכרוניות הבאות בהיסטוריה:
- רגישות יתר לרכיבים בודדים של התרופה או שילוב של הורמונים מההרכב;
- נטייה ברורה או נסיבות קיימות המעוררות היווצרות של פקקת;
- קרידות לחץ דם לא יציבות;
- מחלת לב איסכמית;
- מיגרנות תכופות עם תסמינים נוירולוגיים;
- נגעים תרומבוטיים או תרומבואמבוליים של ורידים ועורקים;
- פגיעה בוריד טרומבוטי בבני המשפחה הקרובים;
- התערבות כירורגית הגורמת לחוסר תנועה ממושך של המטופל;
- נזק לכלי דם קטנים על רקע התפתחות סוכרת מכל הסוגים;
- מצב של דלקת בלבלב כאשר רמת הטריגליצרידים בדם מוגברת באופן משמעותי;
- היווצרות משקעים שומניים על דפנות כלי הדם - תסמונת דיסליפידמיה;
- מחלה או דלקת חמורהכבד וכליה;
- עור צהוב מסטרואידים;
- מחלת אבני מרה;
- מחלה גנטית מתקדמת - הפטוזיס פיגמנטרי;
- גידולים חדשים על הכבד;
- פגיעה בקפסולה של האוזן הפנימית;
- ניאופלזמות רגישות להורמונים על איברי מערכת הרבייה או בלוטות החלב;
- דימום נרתיקי;
- עישון לטווח ארוך;
- הריון ואחרי לידה;
- תקופת הנקה.
במצבים הבאים, על פי חוות דעת הרופאים, מותר ליטול "לינדינט 20" ואנלוגים, אך רק עם אמצעי זהירות ובהשגחת רופא הנשים המטפל:
- מטופל מעל גיל 35;
- מצבים המעוררים את התרחשותם של נגעים פקקת של הוורידים;
- עודף משקל או השמנת יתר;
- migraines;
- יתר לחץ דם;
- סוכרת אם לא נכלל נזק לכלי הדם;
- כיב במעי הגס;
- אנגיואדמה תורשתית;
- מחלת כבד וכליות;
- מחלות שהחמירו במהלך ההריון או עקב נטילת תרופות הורמונליות;
- סבל מפציעה קשה;
- דליות;
- תהליכים פתולוגיים של מסתמי לב;
- שינויים בבדיקות דם ביוכימיות;
- התחלה פתאומית של התקפים;
- הפרעות בקצב הלב;
- חוסר תנועה ממושךמטופלות;
- ניתוח גדול;
- מחלת ליבמן-זקס (זאבת אריתמטוסוס);
- מחלת לב איסכמית;
- דיכאון בולט;
- מחלת קרוהן;
- הפרעה תורשתית של מבנה חלבון המוגלובין;
- עלייה ברמות הטריגליצרידים בדם המטופל;
- תסמונת אורמית המוליטית לא טיפוסית;
- פרק זמן לא משמעותי לאחר הלידה.
שיטת היישום והמינון של התרופה והאנלוגים שלה
לפי ההוראות, "Lindinet 20" ואנלוגים נלקחים דרך הפה עם כמות מתונה של מים או נוזל אחר. הקבלה מתבצעת ללא קשר לארוחות, טבליה אחת פעם ביום, רצוי באותו זמן. לאחר 21 יום מרגע התחלת נטילת הגלולות, יש בהחלט לעשות הפסקה של שבעה ימים. במהלך ההפסקה בת שבעת הימים מהשימוש בהורמונים, מופיע דימום גמילה (חיקוי הווסת). לאחר מכן, הטבליות מהשלפוחית החדשה נלקחות ביום השמיני להפסקה.
אם "לינדינט 20" נלקחת בפעם הראשונה, אז רצוי לקחת את הטבליה הראשונית מהשלפוחית מהיום הראשון עד החמישי מתחילת הווסת. בשבועיים הראשונים מתחילת נטילת Lindinet 20 וטבליות אנלוגיות, חשוב לנצל אמצעי מניעה נלווים על מנת למנוע הריון לא רצוי.
מעבר מאמצעי מניעה אחרים
אם התרופה "לינדינט 20" משמשת כתחליף לאמצעי מניעה אחרים, אזהקבלה מתחילה ללא מרווח של שבעה ימים. כלומר, כאשר שותים את הגלולה האחרונה מאריזת התרופה הקודמת, חשוב מאוד להתחיל לקחת לינדינט 20 למחרת. מותר לעבור ל"לינדינט 20" מתכשירי מניעה "מיני-שתיה" בכל יום. עם זאת, בשבוע הראשון של השימוש ב- Lindinet 20, אתה לא צריך להסתמך על זה, אז עדיף להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
כאשר מתרחשות הקאות פתאומיות או שלשולים זמן מה לאחר נטילת הגלולה, ספיגת התרופה לקויה. אם הסימפטומטולוגיה הסתיימה תוך שתים עשרה שעות, אז רצוי לקחת גלולה נוספת ולהמשיך לקחת אותה על פי התוכנית. אם התסמינים נמשכים יותר מ-12 שעות, יש צורך באמצעי מניעה נוסף לשבעת הימים הבאים.
הפלה בשליש ראשון
לאחר הפלה בשליש הראשון, לינדינט 20 נקבעת מהיום הראשון, מיד לאחר ההפלה המכנית. במקרה זה, אין צורך באמצעי מניעה נוסף.
לשימוש לאחר לידה או לאחר הפלה בשליש השני
השתמש ב-"Lindinet 20" וניתן להתחיל באנלוגים 21-28 ימים לאחר לידה או הפלה. מותר להתחיל ליטול לאחר לידה רק אם האישה אינה מניקה. אם תתחיל ליטול את הגלולות מאוחר מהתקופה המצוינת, תצטרך הגנה נוספת מפני הריון במהלךשבועות.
עיכוב הווסת
במקרה של צורך דחוף לדחות את הווסת ולהאריך את המחזור, ניתן לחדש את נטילת הגלולות מהאריזה הבאה ללא הפסקה של שבעה ימים. הופעת דימום נקודתי במקרה זה אינו מפחית את השפעת אמצעי המניעה.
גלולה שהוחמצה
מהוראות השימוש של "לינדינט 20" ואנלוגים: אם הגלולה לא נלקחה בזמן, ולא עברו יותר מ-12 שעות מאז הגלולה שהוחמצה, אז צריך לשתות את הגלולה שהוחמצה ולהמשיך נטילת התרופה "Lindinet 20" לפי תכנית. אם חלפו יותר מ-12 שעות, אזי יעילות התרופה כאמצעי מניעה יורדת, ומומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים, כגון קונדום.
טבליה שהוחמצה בשבוע הראשון והשני של המחזור: למחרת, קח שתי טבליות בבת אחת והמשך במשטר הרגיל של התרופה, תוך החלת הגנה נוספת עד סוף המחזור. טבליה שהוחמצה בשבוע השלישי של המחזור: קח את הטבליה ואל תעשה הפסקה של שבעה ימים לפני החבילה הבאה.
תופעות לוואי
במהלך הקבלה של "לינדינט 20" ואנלוגים, מתרחשות לעתים קרובות הפרעות בעבודה של תפקודי הגוף הבאים:
- בלוטות האם: כאבים כואבים בצד ובחלק העליון, הגדלת חזה, אי נוחות, תחושת כובד, הפרשות מהפטמות.
- מערכת הרבייה - שינוי בחשק המיני (ירידה מתרחשת הרבה יותר), דלקת בנרתיק, חוסר מחזורלאחר הפסקת התרופה, כתמי דם לא מחזוריים מהנרתיק.
- הפרעות במערכת העיכול: כאבים בקיבה, בחילות, הקאות, שלשולים, דלקת במעי הגס, נזק לכבד, קיפאון מרה, התפתחות מחלת אבני מרה.
- עור: פריחות, פיגמנטציה, התקרחות.
- נוירולוגיה: כאבי ראש, חוסר יציבות פסיכו-רגשית, מצבי דיכאון, מיגרנות.
- מטבוליזם: עלייה מהירה במשקל ללא שינוי בתזונה, בצקת כתוצאה מאגירת נוזלים, עלייה ברמת הגלוקוז בדם, עלייה בטריגליצרידים בדם.
- איברי חישה: אי נוחות בעיניים, אובדן שמיעה.
תופעות לוואי המתרחשות לעיתים רחוקות של Lindinet 20 ואנלוגים של התרופה:
- נזק טרומבואמבולי לוורידים ולמערכת הדם, כולל המוח.
- פגיעה בוריד הגפה התחתונה.
- סיבוך של לופוס אריתמטוס.
הפרות חריגות ביותר:
- הרס של עורק הכליות והכבד.
- נזק ברשתית.
גמילה מסמים מסומנת במקרה של התפתחות של ההפרעות הבאות:
- עלייה מתמשכת בלחץ הדם.
- התקדמות של פורפיריה.
- סתימת כלי דם עם קרישי דם.
- אובדן שמיעה עקב אוטוסקלרוזיס.
תסמינים מוגברים של אחת מהמחלות הנ ל במהלך השימוש בהורמונים מחייבים הפסקה דחופה של התרופה ושימוש באמצעי מניעה לא הורמונליים.
תקנות מיוחדותלפני השימוש באמצעי מניעה דרך הפה
בתקופת ההריון וההנקה, התרופה המתוארת אסורה בהחלט. לכן, זמן מה לפני תחילת הקבלה, עדיף לעשות בדיקת הריון או לתרום דם עבור hCG. סיבה: בחודשים הראשונים להריון, תיתכן מחזור איטי.
לפני שמתחילים להשתמש בלינדינט 20, חשוב לאסוף את כל המידע הנדרש על מצבו הבריאותי של החולה ובני המשפחה הקרובים. בזמן נטילת Lindinet 20 ואנלוגים, הביקורות וההנחיות אומרות כי כל שישה חודשים יש צורך לעבור בדיקה רפואית, כמו גם בדיקה גינקולוגית כדי לזהות בזמן גורמי סיכון אפשריים
מאחר שהשפעת מניעה יציבה מגלולות מושגת לאחר שבועיים מתחילת השימוש, הרופאים ממליצים לקחת על סיפונה בימים אלה שיטות לא הורמונליות נוספות להגנה מפני הריון. נטילת אמצעי מניעה הורמונליים היא אינדיבידואלית בכל מקרה.
לפני שמתחילים, חשוב להעריך את כל היתרונות והחסרונות האפשריים של השימוש בתרופה, לאחר התייעצות אישית עם רופא הנשים המטפל. לפני שמתחילים ליטול תרופות, חשוב לקחת בחשבון שהקשר בין נטילת אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה לבין הופעת פקקת אושר מדעית.
הסיכון לפתח נגעים תרומבואמבוליים נובע מגורמים מעוררים:
- גיל בוגר של המטופל;
- ארוךעישון;
- heredity;
- יתר לחץ דם;
- סוכרת;
- חוסר תנועה ממושך של המטופל.
התקופה שלאחר הלידה מגבירה מאוד את הסיכון לתרומבואמבוליזם. למרבה הצער, קיים מידע על השכיחות המוגברת של סרטן צוואר הרחם במקרה של שימוש ממושך באמצעי מניעה הורמונליים. אף על פי כן, נתוני המחקר סותרים זה את זה, שכן קיימים תנאים רבים להתפתחות סרטן צוואר הרחם, והשפעתם של אמצעי מניעה פומיים לא בהכרח תהיה דומיננטית. ידוע גם ששימוש קבוע באמצעי מניעה דרך הפה עלול לגרום להתפתחות סרטן השד.
כאשר נוטלים "Lindinet 20" ואנלוגים בהרכב, חשוב לזכור שהתרופה אינה מסוגלת להגן מפני הידבקות ב-HIV וסוגים אחרים של מחלות מין. קונדום הוא הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום.
היעילות של אמצעי מניעה הורמונלי יכולה לרדת אם:
- דלג על כדורים;
- קיאה;
- שלשולים חוזרים;
- זמן ארוך בין גלולות;
- שימוש בתרופות המפחיתות את היעילות של אמצעי מניעה.
לאחר זמן רב לאחר נטילת Lindinet 20, יעילות התרופה עלולה לרדת. אם מופיע דימום לא מחזורי ממקור לא ידוע ואינו מפסיק עד תום השלפוחית, אזי יש צורך להפסיק את נטילת התרופה ולא לחדש עד שלא ייכלל הריון בפגישה עם רופא הנשים.
אסטרוגנים הכלולים ב-"Lindinet 20" יכולים להשפיע על ביצוע בדיקות מעבדה של איברים כמו הכליות והכבד, בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה. נזק נגיפי לכבד מעכב את נטילת התרופה במשך שישה חודשים.
עישון בזמן נטילת גלולות ואנלוגים למניעת הריון Lindinet 20 מגביר את התרחשותן של מחלות כלי דם אפשריות, דבר המסוכן ביותר לחולים מעל גיל 35. אין נתונים מחקריים על בטיחות קליטה בעת נהיגה ברכב מנועי ופעילויות אחרות הדורשות ריכוז ומהירות מוגברים.
מנת יתר של הורמונים
לא ידועים מקרים של תופעות לוואי חמורות כתוצאה מהעלאה משמעותית במינון היומי של אמצעי מניעה אוראליים. במקרים בודדים, ייתכנו מצבים שבהם מתרחשות בחילות או הקאות. אצל נערות צעירות יתכן דימום קל מהנרתיק. עם זאת, חריגה ממינון התרופה מהווה סיבה לביקור דחוף אצל הרופא כדי ליידע אותו על כך.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
האנטיביוטיקה החצי-סינטטית "Rifampicin" מפחיתה את השפעת אמצעי המניעה ומגבירה את התרחשותם של דימום פורץ דרך, וגם מעוררת אי סדירות במחזור. "Carbamazepine" ו "Primidon" גם להפחית את ההשפעה של התרופה "Lindinet 20". בהקשר זה, במהלך תקופת הטיפול בתרופות אלו, יש צורך להשתמש באמצעים נוספים להגנה מפני הריון.
משלשלים מורידים את רמות הדםהורמונים בדם. "Fluconazole" מעלה את רמת האתיניל אסטרדיול בדם המטופל. אנטיביוטיקה מסדרת הטטרציקלין מפחיתה את רמת האסטרדיול בדם. אין לשלב את הסנט ג'ון ותכשירים המבוססים עליו עם אמצעי מניעה דרך הפה.
תנאי אחסון
לפי היצרנים, "לינדינט 20" מתאים לשימוש תוך שלוש שנים מתאריך הייצור, המצוין על גבי קרטון התרופה. לאחר תאריך התפוגה, השימוש בתרופה ובאנלוגים שלה אסור בהחלט. אם לא צוין יום, אזי תאריך התפוגה הוא היום האחרון של החודש המסומן.
אחסון נכון של תרופות:
- הימנע מאור שמש ישיר ולחות על תרופות ואפילו על אריזות;
- להרחיק מהישג ידם של ילדים;
- טמפרטורת האחסון האופטימלית לא צריכה להיות פחות מ-15 מעלות ולא תעלה על 25 מעלות.
סילוק גלולות
כדי להיפטר כראוי מתרופות, אתה יכול לבקש עצה מרוקח. ידע זה יעזור להגן על הסביבה.
עלות תרופות
אם לשפוט לפי הביקורות, דירוג האנלוגים ו-"Lindinet 20" גבוה למדי, התרופה האחרונה תופסת עמדה מובילה בשל המחיר הנמוך שלה. העלות הממוצעת של טבליות Lindinet 20, מביקורות לקוחות, משתנה מאוד ברחבי הארץ ותלויה באזור. כך, למשל, במוסקבה, המחירים עבור חבילה של 21 טבליות נעים בין 450 ל-570רובל. עבור חבילה המכילה שלוש שלפוחיות (63 טבליות), תצטרך לשלם בין 960 ל-1220 רובל.
לאחר ניתוח שוק התרופות, אנו יכולים להסיק ש-"Lindinet 20" זול יותר מאשר אנלוגים. לדוגמה, העלות הממוצעת של חבילה של "Logest", שבה 21 טבליות, היא עד 740 רובל.
