במאמר נשקול את המינון היומי של חומצה פולית. חומר זה שייך לקטגוריית הוויטמינים B.
גופו של אדם בריא מכיל כ-5-20 מ ג של חומר זה. מחצית מנפח זה מרוכז בכבד. חומצה פולית אינה מאוחסנת בגוף ויש לחדשה מדי יום. ברוסיה וברחבי העולם, כ-63-75% מהנשים מתמודדות עם חוסר במרכיב חיוני זה. מעטים יודעים על המינון היומי של חומצה פולית.
למה יש מחסור
לרוב מצב זה נובע מנוכחותן של שלוש סיבות עיקריות:
- לא מספיק באוכל. יש לקחת בחשבון שבמהלך הטיפול בחום של מוצרים, עד 90% מהחומר הזה הכלול במזון גולמי מושמד, עם זאת, יש לוודא נפח מספיקחומצה פולית, שמגיעה ממזון, היא קלה. בנוסף לעלים של ירוקים שונים, הוא נמצא גם בבשר, כבד, גבינה, חלמון ביצה, קוויאר, קטניות, עגבניות, גרעיני חמנייה.
- ביקוש גבוה. הצורך בחומצה פולית עולה כאשר בתקופה של צמיחה מהירה וחידוש רקמות: אצל מתבגרים וילדים צעירים, עם מחלות ממאירות קשות, אנמיה, פתולוגיות עור ועוד. הצורך במינון יומי של חומצה פולית במהלך ההריון עולה בפרופורציה לצמיחת העובר. במהלך ההנקה, גם הצורך בויטמין זה גבוה מאוד, כמו גם הצורך בחומרי תזונה אחרים.
- פגיעה בספיגה של חומצה פולית במעי. פתולוגיות של הקיבה והמעי הדק עלולות להוביל למחסור כתוצאה מספיגה לא מספקת, אך עם ההרכב התקין של המיקרופלורה של איברים אלו, הגוף יכול לסנתז חומצה פולית באופן עצמאי.
ויטמין B9 המצוי בתרופות נספג הרבה יותר טוב מקביליו הטבעיים.
עקרון הפעולה
כולם יודעים שכדי שתהליך החלוקה יתחיל בתא, החומר הגנטי שלו, המוקף בסליל DNA, חייב להכפיל את גודלו. במהלך תהליך זה לחומצה פולית תפקיד חשוב. הוא גם מעורב בסינתזה של RNA, חומצות אמינו רבות, משפר את ספיגת הברזל. יש להקפיד על המינון היומי של חומצה פולית במהלך ההריון.
מחסור בגורם זה מסוכן מאוד לתאים שמתרבים באופן פעיל. חומצה פולית נחוצה להתפתחות ולצמיחה של כל הרקמות.ואיברים, היווצרות תקינה של העובר, תהליך ההמטופואזה. בשלבים המוקדמים של ההריון זה חשוב ביותר, שכן כבר בשבוע השני מרגע ההתעברות, החלק שממנו נוצר לאחר מכן המוח כבר נקבע בעובר. בתקופה כזו, למרות העובדה שאישה עדיין לא מודעת למצבה, אפילו מחסור קצר טווח בחומצה פולית יכול לעורר התפתחות של פגמים במערכת העצבים אצל ילד שטרם נולד.
מלבד השתתפות ביצירת תאים, ויטמין זה משמש להחלפת תאי גוף האישה במהלך ההריון, שכן התאים מתעדכנים כל הזמן. חומצה פולית מעורבת ביצירת כל מרכיבי הדם. הוא מספק מצב רוח טוב, משתתף בחילוף החומרים של חומרים ביולוגיים של אדרנלין וסרוטונין, המשפיעים על פעילות מערכת העצבים, מעוררים תיאבון ומשתתפים בייצור חומצה הידרוכלורית בחלל הקיבה.
במהלך ההריון, מחסור בחומצה פולית תורם להיווצרות חריגות בצינור העצבי: היעדר המוח, הידרוצפלוס (הידרוצפלוס), היווצרות פריצות מוחיות, עמוד השדרה ביפידה. בנוסף, עלולים להיווצר מומים במערכת הלב וכלי הדם ופיצול של החך והשפתיים (חך שסוע, שפה שסועה). עם חוסר בוויטמין B9, היווצרות השליה משתבשת, הסבירות להפלה ספונטנית, היפרדות שליה, פיגור בגדילת העובר ולידות מת עולה משמעותית. רַבִּיםמחקר מדעי הראה שניתן למנוע כ-75% מהפגמים הללו אם אישה נוטלת תכשירים של חומצה פולית לפני ההתעברות.
במהלך ההנקה חשוב להמשיך ליטול חומר זה, שכן בתקופה זו הצורך של הגוף בו עולה אפילו על זה שנצפה במהלך ההריון. מחסור בחומצה פולית משפיע באופן משמעותי על התרחשות של חולשה, אדישות, דיכאון לאחר לידה, גורם לירידה בנפח חלב האם, מחסור בויטמין זה אצל ילד. בנוסף לאנמיה, ילדים עם חוסר בחומצה פולית עלולים לחוות פיגור במשקל, ירידה בחסינות, עיכוב בהתפתחות פסיכומוטורית והפרעות במעיים.
לכן, המינון היומי של חומצה פולית לנשים בעת תכנון הריון הוא 4 מ"ג, לאחר ההתעברות, הוא עולה בהדרגה ל-5 מ"ג, ולפעמים ל-6 מ"ג.
טופס הנפקה
חומצה פולית מיוצרת באבקות ובטבליות למתן פומי של 1 מ"ג (50 ו-25 חתיכות באריזה אחת). בנוסף, היום בבתי המרקחת ניתן למצוא תרופה מיוחדת לנשים בהריון - "חומצה פולית 9 חודשים", טבליה אחת ממנה מכילה 4 מ"ג של חומר זה בבת אחת - 90, 60 ו-30 חתיכות בחפיסה.
מינון יומי של חומצה פולית
לפי המלצות ארגון הבריאות העולמי, המינון היומי של ויטמין זה לנשים מרגע הניסיון להרות ועד 12 שבועות להריון הוא 4 מ ג.
נשים שאובחנו עםמום בתעלה העצבית בעובר, כמו גם חולים שילדו בעבר ילדים עם מצב פתולוגי כזה בתקופה הפריקונסציונלית, צריכים ליטול 5 מ ג מדי יום.
עבור אוכלוסיות אחרות, הצורך הוא:
- 1-3 שנים - 1.5mg;
- 4-8 שנים - 2mg;
- 9-13 שנים - 3mg;
- 14-18 שנים - 4 מ"ג.
מהו המינון היומי של חומצה פולית לגברים? התשובה פשוטה - 4 מ ג.
נפח לא מספיק של החומר יכול להיות קשור לתת תזונה ומחלות מעיים וכרוניות, עישון, שימוש לרעה באלכוהול והפרעות עיכול.
הצריכה היומית המקסימלית של חומצה פולית לא תעלה על 8 מ ג ליום.
אינדיקציות לשימוש
בהתאם להוראות השימוש, המינון היומי של חומצה פולית במ ג נקבע במקרים הבאים:
- מניעת התפתחות חריגות בצינור העצבי בעובר במהלך השליש הראשון של ההריון;
- מחסור בחומצה פולית עקב תת-תזונה;
- טיפול בספוג לא טרופי וטרופי (פגיעה בספיגת חומרים מזינים במעיים);
- אנמיה מגלובלסטית עקב מחסור בחומצה פולית;
- לוקופניה, אנמיה סמים וקרינה;
- שחפת במעיים;
- דלקת גסטרואנטריטיס כרונית.
השימוש בויטמין זה במהלך ההריון עוזר להיפטר מסיבוכים רבים במהלך הלידה ולאחר הלידהדיכאון.
רשימת התוויות נגד
המינון היומי של חומצה פולית בעת תכנון הריון ונשיאת תינוק אינו נקבע במקרים הבאים:
- רגישות יתר;
- ניאופלזמות ממאירות;
- אנמיה מזיקה (פגיעה בספיגה של ויטמין B12);
- מחסור באקובלמין;
- המוכרומטוזיס (חילוף חומרים לקוי של ברזל);
- hemosiderosis;
- ילדות.
הוראות לשימוש
בואו נתבונן בהוראות לחומצה פולית לנשים, גברים וילדים.
בטיפול משתמשים במינונים הבאים של ויטמין B9: עם חסרונו בגוף - 400 מק"ג ליום; בטיפול באנמיה - 3 מ"ג ליום. למטרות מניעה, המינון היומי של חומצה פולית לנשים בהריון נקבע כדלקמן: בשליש הראשון של ההיריון כדי למנוע התפתחות של חריגות בצינור העצבי - עד 800 מק"ג ליום; למניעת אנמיה - 1 מ"ג. חומצה פולית נלקחת דרך הפה עם או אחרי הארוחות. משך מהלך הקבלה הוא בדרך כלל 60 יום, משך הטיפול התחזוקה נע בין 60 ל-90 ימים.
לנשים מניקות, הצורך הוא 600 מיקרוגרם ליום. בהתחשב בכך שמחסור בחומצה פולית מסוכן ביותר בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות, מומלץ ליטול את הוויטמין במהלך ההכנה אליו (לפחות 3 חודשים), וכן במהלך כל תקופת הלידה.
כמה חומצה פוליתיש לקחת הריון, עכשיו זה ברור. למטרות טיפוליות ניתן להעלות את המינון לנשים שאינן בשלב הבאת תינוק או תכנון, ל-5 מ ג ליום. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 20-30 ימים. מינונים גבוהים של חומר זה נרשמים גם לנשים שכבר היו להן מצבים של לידת ילדים עם חריגות התפתחותיות תלויות חומצה פולית.
לגברים מבוגרים מומלץ ליטול את המינון הסטנדרטי של ויטמין B9 - 4 מ ג ליום.
תופעות לוואי
למה חשוב לשמור על מינון יומי של חומצה פולית? נטילת חומר במקרים מסוימים עלולה לגרום למצבים הפתולוגיים הבאים:
- בחילה;
- מרירות בפה;
- גזים;
- תגובות אלרגיות - גירוד, פריחה בעור, אריתמה, ברונכוספזם, היפרתרמיה.
במקרה של מנת יתר של ויטמין זה, עלולה להתפתח hypovitaminosis B9.
בטיחות משתמש
כמה חומצה פולית לשתות, חשוב לברר מראש.
חומר זה אינו רעיל לבני אדם. נערכו מחקרים על שימוש ארוך טווח ב-15 מ ג חומצה פולית ליום (מעל המינון פי 40), שלא גילו כל השפעה רעילה מנטילת תרופה כזו. עם זאת, שימוש ממושך (יותר מ-3 חודשים) במינונים גבוהים יכול להפחית את ריכוז ויטמין B12 בדם, שיכול לתרום להתפתחות אנמיה. מינונים גבוהים גורמים לעיתים להפרעות במערכת העיכול, הפרעות תפקודיות בעבודהכליות, ריגוש נפשי מוגברת.
חשוב ליטול ויטמין B9 באופן קבוע. אבל בהתחשב בעובדה שכל תרופה תכסה את הדרישה היומית שלך לחומצה פולית, אל תדאג אם אתה מחמיץ מנה נוספת.
אינטראקציות בין תרופות
תרופות רבות יכולות להשפיע על הספיגה, הניצול והאחסון של חומצה פולית בגוף. תרופות המבוססות על חומר זה עדיף לקחת בו-זמנית עם ויטמינים C ו-B12. שימוש נוסף בבפידובקטריה יכול לשפר את תהליכי סינתזה של חומצה פולית בלומן של המעי הגס. בזמן נטילת משקאות אלכוהוליים, נוגדי חומצה (תרופות המנטרלות חומצה הידרוכלורית - מאלוקס, אלמגל ועוד), וכן תרופות אנטי אפילפטיות וסולפנאמידים, ספיגת ויטמין B9 במעי מופחתת משמעותית. שימוש בו-זמני בתרופה "אספירין" במינונים גדולים, תרופות ניטרופורן הנרשמות לפתולוגיות זיהומיות של דרכי השתן, הורמונים קורטיקוסטרואידים ואמצעי מניעה דרך הפה עוזרים להפחית את ריכוז החומצה הפולית בדם.
סימנים של חוסר
הסימפטומים העיקריים של מחסור הם:
- אובדן עניין בחיים, אדישות;
- ירידה ביעילות ובפעילות;
- אגרסיביות ועצבנות;
- הופעתן של פוביות ומאניות שונות;
- overwork;
- הפרעות שינה;
- החלשת זיכרון ותשומת לב;
- תכופים יותרהתפתחות כאבי ראש;
- ירידה דרסטית במשקל;
- בעיות עיכול;
- פסוריאזיס;
- anemia;
- acne.
בנוסף לתסמינים לעיל של מחסור בוויטמין B9, נשים עלולות לחוות הידרדרות במצב השיער, הציפורניים והעור, התפתחות מוקדמת יותר של שיער אפור. בנוסף, הם מתקשים יותר בשינויים הורמונליים במהלך גיל המעבר.
מאחר וחומצה פולית אחראית ליצירת מערכות גוף רבות, חילוף חומרים של פחמימות ושומנים, מחסור בה בילדים עלול לגרום לליקויים התפתחותיים. לכן, בשלב של צמיחה פעילה, ההורים צריכים לפקח בקפידה על תזונת התינוק ובמידת הצורך לפנות למומחה למינוי תרופות המכילות ויטמין זה. אם לילד יש חולשה, אדישות, אובדן תיאבון - אלו הם הסימנים הראשונים לחוסר בחומצה פולית.
הצורך הדחוף ביותר בוויטמין B9 הוא ילדים בגילאי בית ספר מוקדם ומתבגרים, בהם מתחילים שינויים הורמונליים בגוף מגיל 14 בערך. הסימנים העיקריים למחסור בוויטמין אצל נער נחשבים ל: אובדן חיוניות, התרגשות עצבנית בלתי סבירה, הפרעות שינה, הפרעות עיכול תכופות, בעיות ביצועים בבית הספר, פריחות שונות ואדמומיות בעור, בהיעדר נטייה גנטית - שיער אפור מוקדם. חומצה פולית חשובה מאוד למתבגרים בגיל ההתבגרות, בגלל מחסור בויטמין זה בעתידיכול להוביל להפרעות פתולוגיות של מערכת הרבייה. מחסור בחומצה פולית מתרחש לרוב עקב תזונה לקויה, אם התזונה של מתבגר מכילה כמות קטנה של פירות וירקות טריים. עם כמה פתולוגיות של מערכת העיכול, בעיות דומות עשויות להתרחש גם. המינון המדויק של התרופה מחושב על בסיס אישי, אשר תלוי בעיקר בגיל הילד ובאינדיקציות. למתבגרים מומלץ ליטול את הוויטמין בכמות של 150-200 מק ג.
אנשים העוסקים באופן פעיל בספורט עשויים לחוות את כל הסימנים לעיל של מחסור בחומר זה, אשר קיימים בחולים מבוגרים רגילים, אך עשויים להיות בולטים יותר ולהופיע לעתים קרובות יותר. זאת בשל העובדה שבזמן מאמץ גופני גבוה ישנה צריכה גדולה של החומר, כך שהספורטאים פשוט צריכים למלא אותו.
בדקנו מה המינון היומי של חומצה פולית.
