החל מלידה, ולאחר מכן בכל גיל, בדיקת דם כללית פשוטה היא שיטת מחקר אינפורמטיבית. במהלך בדיקת דם, אחד המדדים חושף את רמתו של אחד מסוגי הלויקוציטים - מונוציטים.
מונוציטים
מונוציטים הם תאי הדם הפעילים והגדולים ביותר שאינם מכילים גרגירים והם סוג של לויקוציטים. מונוציטים נכנסים לדם ממח העצם האדום, שם הם מקורם. יחד עם הדם, בעודם לא בשלים, הם מסתובבים במשך מספר ימים, ולאחר מכן הם נכנסים לרקמות הגוף, שם הם מתדרדרים למקרופאגים. התפקיד העיקרי של מקרופאגים הוא הרס וספיגה של מיקרואורגניזמים פתוגניים וזרים, תוצרי הפסולת שלהם, כמו גם שרידי תאים מתים. מונוציטים, ששיעורם יכול להשתנות עם הגיל, נקראים גם "מגבים של הגוף", שכן הם מונעים בהצלחה רבה את התרחשותם של קרישי דם וניאופלזמות. יתר על כן, הם לוקחים חלק פעיל בהמטופואזה. שלא כמו נויטרופילים, מונוציטים לרוב אינם מתים לאחר ספיגת חלקיקים ותאים זרים.
מונוציטים: הנורמה בנשים וילדים
המדד למספר התקין של מונוציטים בדם נע בין 3 ל-11% מסך הלוקוציטים והוא מחושב כאחוז. בתרגום הנתונים לערך מוחלט, נקבל יותר מ-400 תאים לכל 1 מ ל דם.
רמת המונוציטים בדם של ילד עם גילו יכולה להשתנות, כך שבלידה הנורמה שלהם היא מ-3 עד 12%, עד שבועיים רמת המונוציטים יכולה לעלות עד 15%, עד בשנה תיחשב הנורמה - 4 -10%. באדם בוגר, מספר התאים הלבנים נשמר בטווח של 1-8%.
לפעמים אצל ילדים קורה שמונוציטים, שהנורמה שלהם נעה בין 3 ל-15%, חורגים מהנורמה הזו בדיוק ב-10%. אין סיבה להיכנס לפאניקה במקרה הזה. דבר נוסף הוא כאשר רמת המונוציטים חורגת מהנורמה באותם 10% אצל מבוגר.
מונוציטים מוגברים בילדים
התופעה שבה מונוציטים מוגברים בדם (הנורמה בילדים היא מ-3 עד 15%) נקראת מונוציטוזיס. ברוב המקרים, רמתם הגבוהה מצביעה על שינויים פתוגניים בגוף - מחלה זיהומית. המערכת ההמטופואטית מפסיקה להתמודד עם מיקרואורגניזמים פתוגניים, וייצור פעיל של מונוציטים מתחיל לעזור לה.
מונוציטוזיס מופיע לעתים קרובות במספר מחלות כמו מלריה, דלקת מפרקים שגרונית, שחפת, עגבת ואחרות.
בתהליך של הרעלה בחומרים שונים, כמו זרחן, מציינים גם מונוציטים מוגברים. הנורמה של מונוציטים חריגה לעתים קרובות במהלך התהליכים הפיזיולוגיים הטבעיים המתרחשים בילדים, כגון שיני חלב נושרות או בקיעת שיניים.
מונוציטים מוגברים בנשים
עלייה ברמת המונוציטים בנשים קשורה למחלות כאלה: זיהומים ויראליים או פטרייתיים, שחפת, דלקת מעיים, עגבת או תקלה במערכת הדם. לעתים קרובות מאוד, לאחר פעולות גינקולוגיות, מונוציטים עולים, שהנורמה אצל נשים היא בטווח של 1-8% מכלל הלוקוציטים. הסיבה לסטייה של המדד בנשים יכולה להיות אפילו נוכחות של גידול ממאיר.
מונוציטופניה בילדים
מונוציטופניה היא תופעה כאשר מונוציטים יורדים בדם של ילד. הנורמה במקרה זה חורגת במקרה של אי ספיקת מח עצם, מחלות זיהומיות חריפות, או עם תשישות חמורה של הגוף. מונוציטופניה אפשרית גם בניתוח, בטיפול הורמונלי ארוך טווח, או לאחר הקרנות כימותרפיות.
במקרה של ירידה חדה במונוציטים בדם של ילדים, הכרחי לערוך מחקרים נוספים לזיהוי והמשך טיפול במחלה שגרמה למונוציטופניה.
ירידה במונוציטים בנשים
חשוב מאוד לעקוב אחר רמת התאים הלבנים במהלך ההריון, שכן לידה, בהיותה לחץ גדול, עלולה להוביל לאנמיה, תשישות חמורה של הגוף. ירידה במונוציטים עשויה להעיד גם על מחלת מח עצם.
בכל גיל, נשים צריכות להיבדק לאיתור מונוציטים בדם לפחות פעם בחצי שנה, ששיעורם לא יעלה על10% מסך תאי הדם הלבנים.
טיפול
הטיפול במונוציטופניה הוא לחסל את הגורם שגרם למחלה. לפעמים זה יספיק לקחת כמה תרופות מיוחדות, לפעמים אי אפשר בלי ניתוח.
למחלת מונוציטוזיס אין תסמינים. חולים עם רמות גבוהות של מונוציטים חווים חולשה ועייפות יתר, מתרחשת ירידה בטמפרטורה, האופיינית למחלות שונות. לכן, ניתן לזהות מונוציטוזיס רק על ידי העברת בדיקת דם. הטיפול יהיה תלוי בפתולוגיות שיהוו את הבסיס להתפתחות המחלה.
מונוציטים הם המגינים של הגוף, וחשוב לשמור אותם בטווח התקין. לשם כך, מומלץ לבצע בדיקת דם לפחות אחת לחצי שנה.
