המונח "טופוגרפיה" (ההגדרה הופיעה לראשונה בגיאולוגיה) מתורגם מיוונית כ"לתיאור האזור." במאה ה 19 הודות לפעילותו של המנתח הגדול ביותר ניקולאי פירוגוב, המילה הזו נשמעה בצורה חדשה. מתחום המדע על מבנה פני כדור הארץ, המונח נדד לתורת מבנה הגוף של אדם, שרכשה עד מהרה תהילת עולם. הדיסציפלינה החדשה נקראה אנטומיה טופוגרפית.
שדה ידע
מהי טופוגרפיה ברפואה, כל סטודנט בקורס הראשוני של כל מכון בפרופיל המקביל יודע. דיסציפלינה זו עוסקת בחקר מיקומם של חלקים אנושיים ואיברים פנימיים, כמו גם באינטראקציה שלהם זה עם זה.
אנטומיה טופוגרפית בוחנת את הצורה והמבנה של מרכיבי הגוף שעברו שינויים כתוצאה מפתולוגיות שונות. היא אוספת נתונים מדעיים על התזוזות האופייניות שלהם כתוצאה מתנאים לא טבעיים, היא מייצרת את הידע, והופכת אותו ליישם בטיפול ובכירורגיה.
להיותמשמעת יישומית, הטופוגרפיה של האיברים הפנימיים עוסקת בחקר המבנה השכבתי של אזורי גוף האדם, בהתחשב במישורים שונים. גם בתחום המעניין של מדע זה:
- תהליך מחזור הדם;
- הקרנה של איברים על העור ומיקומם ביחס לשלד;
- אספקה של רקמות עם תאי עצב, כמו גם יציאת לימפה מהן בתנאים טבעיים ופתולוגיים;
- גיל, מגדר ומאפיינים חוקתיים של גוף האדם.
Object of knowledge
טופוגרפיה כירורגית מדגישה באופן מותנה את האזורים האנטומיים הבאים:
- head (שהוא שילוב של איברים המתפקדים הדדית כמו המוח, העיניים, קולטני הטעם והריח, האוזניים, חלל הפה והגרון);
- צוואר (כחלק המחבר בין הראש לגוף, שדרכו עוברים דרכי אספקה חשובות במיוחד, כמו הוושט, הגרון, קנה הנשימה וכן כלי דם ועורקים);
- טורסו (למעשה, הגוף או פלג הגוף העליון, המכילים את המספר הגדול ביותר של איברים אנושיים חיוניים);
- איברים (כספחים זוגיים נפרדים ביחסיהם עם חלקים אחרים בגוף).
אזורים מובחנים יותר המרכיבים את המאפיינים הביולוגיים של אדם מטופלים גם בטופוגרפיה. ספר לימוד בנושא זה, תוך שימת לב רבה למיקום היחסי של חלקי הגוף ולהשפעתם על פני הגוף, מספק בסיס כללי לאבחון מחלות.
יישום ידע מדעי
טופוגרפיית הגוףשל אדם כמערכת של מידע על מבנהו ותפקודו משחק תפקיד יישומי חשוב ברפואה, ומספק בסיס תיאורטי לניתוח ניתוחי.
ידע מדויק של שכבות הגוף בכיוון מפני השטח של העור לעומק הרקמות הכרחי לכל מתרגל. בתיאור המבנה האנושי, הטופוגרפיה של הגוף מאפשרת לו להגיע באופן עקבי ובטוח יחסית לאזורים הזקוקים להתערבות כירורגית.
N. פירוגוב האמין שהסיבה לרוב המכריע של המנתחים שנכשלו בפעולת ימיו נעוצה בהתעלמות מהידע המעשי. בתשובה לשאלות רבות לגבי מהי טופוגרפיה, המדען כינה אותה "משרתו של הרופא". בהסתמך רק על מידע תיאורטי, שהוא לא יותר ממבחר נתונים סטטיסטיים ממוצעים, המתאמן נמצא בסיכון גדול להיתקל בהפתעות בדמות מאפיינים אינדיבידואליים של גוף האדם.
שיטת הידע
כמדע יישומי, טופוגרפיה (שספר הלימוד שלה נותן תשומת לב רבה למהלך הרקמות הפאסיאליות) ממקדת את תשומת הלב של המנתח בפרטים הקטנים ביותר של מבנה הגוף. היא בוחנת ביסודיות את המאפיינים התפקודיים של מעטפת המגן המכסה איברים, כלי דם וסיבי עצב, ומציינת את כל הדפוסים הקיימים
לנסח חוקים אנטומיים שעדיין לא ידועים למדע, לחפש שיטות רציונליות חדשות לביצוע פעולות - כל הנושאים הללו מטופלים על ידי טופוגרפיה אנטומית. הסימון המשמש בזהמשמעת וחלוקת הגוף לאורך הצדדים, בנויים בחלקם על אותם עקרונות כמו המונחים המשמשים במדע של מבנה פני כדור הארץ. אלה, למשל, כוללים את המושגים:
- אמצע ובצד,
- למעלה ולמטה
- קרוב ורחוק,
- right, left;
- גדול וקטן וכו'
כדי ליצור הבנה ברורה של מהי טופוגרפיה באנטומיה, יש לקחת בחשבון את חשיבותה העצומה לביסוס אמצעים רפואיים כגון ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית וה-PNS. כמדע האיבר בכללותו, הוא בעל ערך אבחוני רב ובסופו של דבר הוא קובע את כל מערכות הטיפול הקיימות.
שונה מאנטומיה רגילה
התכונה הראשונה והברורה ביותר של טופוגרפיה כירורגית היא הגישה לתיאור אדם. בעוד שהוא חושף את הסידור ההדדי של איברים לפי אזור, האנטומיה הקלאסית סוגרת אותם במערכות: תנועה, נשימה, זרימת דם וכדומה. בנוסף, מדע חלקי הגוף מסנתז ידע. האנטומיה הקלאסית, לעומת זאת, שמה את הניתוח בחזית (גם מערכות שלמות וגם איברים בודדים).
התשובה למה היא טופוגרפיה לא תהיה שלמה מבלי לקחת בחשבון את העניין המיוחד שמגלה מדע זה בשינויים המתרחשים ברקמות הגוף, בכפוף לסוגים שונים של פתולוגיות. אז, הודות למדע הזה, נודע עד כמה משמעותית ההשפעה של תהליכים דלקתיים על הצורה והטבע המקוריים של איברים. לעתים קרובות, רוב הקשיים בייצורהניתוח קשור בדיוק לעקירה חזקה של הסיבים הרגישים לתהליכי גידול, ביחס למיקומם המקורי.
אנטומיה טופוגרפית של הראש
הגבול של חלק זה של הגוף עם הצוואר עובר לאורך קו הלסת התחתונה. הוא מורכב מחלקי הפנים והמוח. באחרון, הבסיס והקמרון של הגולגולת מודגשים, שהיא תוצאה של ניסוח של שלושה אזורים.
אזור חזית-פריאטלי-עורף בשכבות מורכב מ:
- dura mater;
- bones;
- periosteum;
- רקמת חיבור רופפת;
- קסדת גיד;
- רקמת שומן;
- skin.
הטופוגרפיה של המוח אחראית לאיסוף ושיטתיות של נתונים על התפקוד ההדדי של מרכיביו. בחומר הממלא את הגולגולת מובחנת ההקלה הכללית שלו, כמו גם ההמיספרות. נושא הלימוד הוא המבנה הפנימי שלו. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחלק התחתון של המוח ולכל אחת מהמחלקות.
על פני ההמיספרות חוקרים תלמים וגבהים הממוקמים ביניהן. חשיבות רבה ניתנת לתבנית הפיתולים. תלמים מחלקים את ההמיספרות ל-6 אונות.
מבנה הלסת
כידע מדעי, הטופוגרפיה של השיניים היא מכלול של מידע על עקרונות המבנה והתפקוד של תצורות עצם בפה. הוא גם מסנתז נתונים על מכשיר הלסת בכללותו בקשר ההדדי שלו עם חלל הפה האנושי. מידע זה נחוץ עבורהכנת שיניים ולסת למטרות רפואיות: מילוי, ניקוי תעלות שורש וחורים, הסרה ותיקון תצורות עצם.
במבנה השן מובחנים החלקים הבאים:
- כתר (נוצר על ידי ארבעה קירות והוא פער משולש, דחוס במקצת לכיוון השמים);
- neck;
- שורש (נמצא בתא עצם נפרד ובמבנה שלו יש רקמת חיבור חזקה מיוחדת המכוסה במלט רך יותר).
באמצע היווצרות העצם יש חלל, מצטמצם לכיוון העליון. בתוכו הוא מכיל את עיסת השן, הנקראת עיסה ואחראית על התזונה של השן. הוא מתפרק עם רקמות וסיבים אחרים של עצבים וכלי דם שנאספו בצרור.
אנטומיה טופוגרפית של העין
מבחינת המבנה שלו ואורך רשימת המרכיבים המרכיבים, איבר זה נחשב למורכב ביותר (אחרי המוח). גלגל העין, למרות גודלו הקטן יחסית, מכיל מספר עצום של המערכות המגוונות ביותר המבצעות מגוון רחב של פונקציות. אז, אופטוביולוגי מכיל יותר מ-2.5 מיליון אלמנטים המאפשרים עיבוד ואספקת שכבות ענק של מידע למוח בפחות ממאית השנייה.
מכשיר העין מנקודת מבט מכנית מזכיר קצת מכשיר צילום. מסיבה זו נעשה שימוש לעתים קרובות במונח "טופוגרפיה אופטית" באנטומיה, המשמשת נכון יותר במדעים טכניים. זה חל גם על המקבילטכניקת אבחון.
תפקיד העדשה באיבר מובן זה ממלא את מכלול הקרנית, האישון והעדשה. האחרון, הודות ליכולתו לשנות את זווית העקמומיות, פועל כמו מיקוד, ומתאים את בהירות התמונה.
טופוגרפיית הצוואר
בנוסף לעור, רשימת חלקי האיבר המחבר בין הראש לגוף כוללת:
- חבילות של סיבי שריר;
- נדן חיבור "מכסה" (פאשיה);
- מה שנקרא. "משולשים צוואריים" (רווחים סגורים בצרורות של שרירים);
- חלק מעמוד השדרה (מורכב משבע עצמות בעלות גוף נמוך).
באנטומיה טופוגרפית, הצוואר מחולק על ידי קו חציוני אנכי. מלמעלה הוא עובר דרך גוף עצם החזה, ומלמטה הוא מסתיים בהעמקה של החלק העליון של עצם החזה. בכל אחד מהחצאים מבחינים בשני סוגים של משולשים: מדיאלי ולרוחב.
הראשון מחולק לשלושה קטנים:
- submandibular (מוגבל מאחור על ידי השריר העיכול);
- carotid (כולל עורקים פנימיים וחיצוניים);
- Scapulotracheal.
גבול לרוחב על קצה הטרפז, כמו גם על עצם הבריח, וכולל שני משולשים. הראשון מכיל:
- צרורות וענפים של מקלעת הזרוע והצוואר;
- עורק תת-קלבי (עם כל חלקיו).
מבנה מערכת העצבים
התפקיד העיקרי של הארגון המורכב הזה של סיבים מיוחדים הוא לקרוא את החיצוניהשפעות סביבתיות והעברת התגובה המתאימה למחלקות מערכת העצבים המרכזית
המבנה שלו מורכב ביותר. הטופוגרפיה של העצבים מתייחסת למערכת המרכזית של המוח וחוט השדרה. הסיבים המיוחדים היוצאים מהם משולבים לסיבים היקפיים. תפקידו לחבר את מערכת העצבים המרכזית עם רקמות שרירים, בלוטות ואיברי חישה.
דרך המתמר בצורת תאים מיוחדים (קולטנים) עוברים כל ביטויי הסביבה החיצונית הזמינה לאדם (בצורת צבע, טעם, ריח וכו'). הם מתורגמים לשפת הדחפים, הנתפסים על ידי סיבי עצב כשינויים בסדר החשמלי או הכימי.
יתרה מכך, גירויים מועברים דרך רשת העצבים ההיקפית למערכת העצבים המרכזית, שם הם נקראים וגורמים לתגובה בצורה של סדרה של פקודות הנשלחות לאיברים המבצעים (שרירים ובלוטות) ב באותו אופן.
טופוגרפיה של תא המטען
הקטע המורכב והנפוץ ביותר במדע של מיקומם של איברים ואלמנטים מבניים אחרים של אדם הוא תיאור הגוף, למעט איבריו, צווארו וראשו.
החלק העליון של הגוף, שגבולותיו לאורך קצה החריץ הצווארי ועצמות הבריח, כולל את דופן החזה וחלל סגור במעטפת מגן. הפאשיה מחטפת, בין היתר, את השריר הבלתי מזווג המפריד בין אזור זה בגוף לחלק הבטן. עמוד השדרה שלו הוא בית החזה, שהוא מפרק של עצם החזה, 12 עצמות מזווגות וחלק מעמוד השדרה.
מכלול האיברים והתצורות האנטומיות של הגוף באזור זה נקרא מדיאסטינום, שבניתוח ביתי מתחלק לחלקים עליונים ותחתונים.
החלל למטה נקרא חלל הבטן. חלקים נבדלים בהרכבו:
- עליון (המכונה דיאפרגמה);
- external;
- צדדית (חגורה בסיבים של שרירים רחבים);
- back (שרשרת עצמות של עמוד השדרה);
- תחתון (מרכיבים של אזור הכסל וסרעפת האגן).
אנטומיה של איברי התנועה
באזור הגפיים העליונות, הטופולוגיה מדגישה:
- עצמות השלד (עצם הבריח, עצם השכמה, כתף, רדיוס, אולנה וכו');
- סיבי שריר (חגורת כתפיים, כתף, זרוע, ידיים);
- skin.
הגיוון בתנועות ידי האדם נובע מהמבנה הספציפי של המפרקים והשיטה המיוחדת לחיבורם עם השרירים. תפקיד עצום בכך ממלא גם אופי הביטוי של השלד של חגורת הכתפיים עם הגוף. השרירים מרכיבים כמה שכבות, החל משטחיות לעמוקות יותר.
שלד הגפיים התומכות כולל את עצמות האגן והחלק החופשי: (פמור, פיקת הברך, עצמות הרגל התחתונה וכף הרגל). עצם האגן יוצרת את החגורה של הגפה התחתונה ומורכבת מהערווה, הכסל והאיסיום. בשילוב עם העצה ועצם הזנב, הם יוצרים את בסיס העצם של האגן.
מסקנה
אנטומיה טופוגרפית מבצעת מספר משימות חשובות במיוחד, כולל תיאור המיקום המדויק של איברים במצבים טבעיים ופתולוגיים כאחד. המידע שהוא פרי המדע הזה הוא נרחב ויישום פעיל באבחון מחלות, טיפול, והכי חשוב - בניתוח.
