במקרה של הפרות של מערכת הלב וכלי הדם, כאבי ראש תכופים, סחרחורות ומחלות רבות אחרות, הרופא רושם למטופל סריקה דופלקסית של BCA כדי לאבחן את המצב. מה זה? אולטרסאונד BCA - בדיקת העורקים הראשיים (ברכיוצפלים) באמצעות אולטרסאונד.
מידע כללי
לכל אדם יש עורקים ברכיוצפלים (BCA) - קרוטיד, תת-שפתי, חולייתי. המקום שבו הם מצטרפים נקרא הגזע הברכיוצפלי. הכלים הראשיים וכמה ענפים יוצרים מעגל ווליסיאני אחד, שעיקר תפקידו הוא להפיץ את תנועת הדם לכל חלקי המוח. בעת ביצוע אבחנה, הרופא צריך להעריך את כל המאפיינים של מצב העורקים, הפונקציונליות שלהם. אם אפילו באחת מהן יש הפרות או פתולוגיה, אז זה יכול להוביל לכשל של מערכת כלי הדם כולה וכתוצאה מכך לשבץ.
לבדיקת העורקים הברכיוצפליים, נעשה שימוש בשיטת אבחון לא פולשנית - סריקה דופלקסית של כלי ה-BCA. המנגנון לחקר העורקים פועל עלעקרונות של הד. המידע המתקבל מוצג על הצג בפורמט דיגיטלי, שבזכותו תמונה ברורה זמינה למומחה לבדיקה ויזואלית של הכלים. השיטה משלבת את היכולת לעקוב אחר עבודת העורקים והרקמות הסמוכות באמצעות אולטרסאונד ואולטרסאונד דופלר, המעריך את מאפייני תנועת הדם בעורק (מהירות, נפח, חסימות וכו').
אינפורמטיביות של השיטה
כיום, יש הזדמנות לבצע אבחון כזה כמעט בכל מרפאה. השיטה פופולרית מכיוון שהיא מספקת מגוון רחב ומקיף של מידע. המשימה העיקרית של הרופא היא לתת את הפרשנות הנכונה של הנתונים שהתקבלו.
סריקה דופלקסית של העורקים הברכיוצפליים (BCA) מציגה את הדברים הבאים:
- חדירות של כלים.
- קובע את נוכחותן של פתולוגיות (מולדות, נרכשות).
- מדגים חזותית את מצב דפנות העורקים והכלים (עובי, רוחב לומן של העורק, הומוגניות של האפיתל וכו').
- משקף את עוצמת זרימת הדם, את אופי תנועת הדם דרך כלי הדם.
- מזהה נגעים בעורקים כגון טרשת עורקים ואת חומרתה.
- מראה את המאפיינים האישיים של המיקום, פיתוח ה-BCA.
מחקר חומרה מאפשר לבחון את העורק מכל עבר, לזהות את המחלה בשלב הראשוני, כאשר עדיין לא הופיעו תסמינים, לקבוע הימצאות של רובדים טרשתיים על דפנות העורקים ועוד ועוד.
כלי איכות לרופא
באמצעות שיטת אולטרסאונד BCA, מומחה מאבחן רשימה שלמה של מחלות מבלי להפריע לעבודת הגוף:
- היצרות - היצרות של דפנות כלי דם/עורקים. בשלב הראשוני, לרופא ולמטופל יש הזדמנות להימנע משבץ איסכמי עם אסטרטגיית הטיפול הנכונה.
- מפרצת - מופיעה על דפנות כלי המוח, היא ניאופלזמה. מפרצת היא מחלה מסוכנת שאם אינה מטופלת, מובילה לדימום ברקמות.
- טרשת עורקים היא המובילה בין מחלות כלי הדם. החולה מפתח פלאק טרשת עורקים, כאשר הם מתעבים וגדלים, הם חוסמים את כלי המוח, ומעוררים שבץ מוחי.
הטבות אבחנה
מצב העורקים הראשיים הוא אחד המדדים לבריאותו של כל אדם, היכולת לאבחן במהירות מצילה פעמים רבות את חייהם של חולים רבים.
לסריקת ראש וצוואר דופלקס (BCA) יש את היתרונות הבאים:
- אי-פולשניות - היעדר מוחלט של השפעה חודרת על הגוף.
- בטיחות - קרינת המכשיר אינה גורמת לכל נזק, לא מופעלת קרינה ולא חשיפה לקרינה על הגוף. ההליך יכול להתבצע על נשים בהריון ותינוקות. מספר הפגישות אינו מוגבל בזמן או בתדירות הפגישות.
- אינפורמטיבי - אולטרסאונד BCA מאפשר לאבחן גם את ההפרעות שאין להן קליניותביטויים, כל הסטיות הקלות ביותר יהיו גלויות במהלך המחקר, מה שמאפשר לך לקבוע נהלי מניעה. במקרים קריטיים, מהלך טיפול מיידי יגן על המטופל מפני שבץ מוחי, התקף לב ומחלות קטלניות אחרות.
- זמינות – סריקה דו-צדדית של כלי BCA של הצוואר, ראש נמשך בין 30 ל-60 דקות. במהלך ההליך, הרופא יכול להעריך באופן מלא את המצב, והמטופל יכול להבין כיצד הכלים שלו פועלים.
באילו מקרים נקבע המחקר
סריקה דו-צדדית של BCA מומלצת לכולם. לאדם בריא מספיקה פעם בשנה בבדיקה מונעת. רופאים מזהים מספר קטגוריות של האוכלוסייה בסיכון, שעבורן חיונית סריקת כלי דם. אלה כוללים:
- אנשים מעל גיל 40.
- מטופלים מבוגרים.
- אנשים עם קרובי משפחה עם מחלת כלי דם.
- מעשנים עם יותר מ-15 שנים של עישון טבק.
- חולים עם סוכרת, השמנת יתר, פתולוגיות כלי דם אוטואימוניות, אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי.
- מטופלים עם תסמונת מטבולית, הפרעות במחזור הדם במוח.
הרופא עשוי להזמין סריקת BCA דופלקס במקרים הבאים:
- הידרדרות הריכוז, הזיכרון.
- סחרחורת ממקור לא ידוע.
- הפרעת ראייה (מראה של צעיף, עף מול העיניים).
- כאבי ראש תכופים
- פרקים חוזרים של טרום סינקופה.
- הליכה מתנודדת, חוסר קואורדינציה.
- טינטון (פועם ברקות).
- קפיצות בלחץ הדם (ירידה חדה, עלייה חדה).
- עייפות, חולשה כללית, "טשטוש" של תפיסה חזותית וכו'.
אינדיקציות לאבחון חובה
אינדיקציות ישירות לסריקת BCA דו-צדדית הן המחלות והמצבים הבאים:
- דיסטוניה צמחונית וכלי דם.
- נגעים בכלי דם.
- ניאופלזמות בצוואר.
- הכנה להתערבויות לב.
- אבחון לאחר ניתוח (קרדיולוגיה, כלי ראש, צוואר).
- מספר מחלות דם.
- וסקוליטיס, דחיסה של העורקים.
- ביטויים של רעב חמצן.
הכנה ויישום
אבחון אינו דורש הכנה מיוחדת, אך יש להקפיד על כללים יסודיים על מנת לא לעוות את תמונת המחקר:
- למטופל מומלץ להימנע ממזון חריף, שומני, משקאות אנרגיה ומשקאות אלכוהוליים. קפה, תה חזק, מזונות מלוחים אינם נכללים גם כן. השימוש במוצרים כאלה מוביל להגברת טונוס כלי הדם, מאיץ את זרימת הדם, מה שיוביל להערכה שגויה של המצב.
- הליכה נינוחה באוויר הצח מומלצת לפני הבדיקה.
- אם המטופל נוטל תרופות מסוימות, המומחה עשוי להציע תרופות זמניותלסרב להם (ללא פגיעה בבריאות). לכולם, חובה לסרב למתחמי ויטמינים, תרופות המשפרות את הזיכרון והריכוז, למשך מספר ימים לפני האבחון.
סריקת BCA דופלקסית עבור מטופל היא הליך פשוט שניתן לבצע במסגרת חוץ. היישום ניתן על ידי אותו בסיס אינסטרומנטלי כמו בדיקת האולטרסאונד. המטופל צריך לקחת תנוחה נוחה, לשחרר את החלק הדרוש בגוף מהבגדים, להירגע. הפגישה נמשכת בין 20 ל-60 דקות.
תמלול
סריקת דופלקס BCA היא המפתח לאבחון חריגות, מחלות או פתולוגיות מולדות רבות שביטויים מועטים או חסרים. עם זאת, לכל חריגות או תנאים מוקדמים למחלה יש השלכות ומסבירות את מצבו הכללי של החולה. למשל, אבחון התעבות של דפנות כלי הדם מעלה חשד לתסמונת טקאיאסו. בביטוייו ובתמונה הקלינית הוא דומה מאוד לטרשת עורקים. המחקר יכול להדגים את ההבדל בלחץ הדם העליון בכתפיים, סימפטום כזה משקף את חסימת כלי הדם של עורק החוליה.
קריאה ופענוח התוצאות היא המשימה של נוירולוג או מנתח כלי דם. לכלי תקין יש משטח אחיד, רוחב לומן מספיק ועובי דופן כדי להבטיח זרימת דם ללא הפרעה. הרופא, המתאר את תוצאות האבחון, מציין את מאפייני העיוותים, מיקומם,מדדי איכות, סוג הנגע בכלי הדם.
כדי לקבוע את מידת הסטייה, משווים נתוני מחקר לערכים נורמליים. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, מתבצעת האבחנה של מחלות של העורקים, הלב, המוח. סריקה דו-צדדית של BCA היא הליך ביניים, האבחנה הסופית דורשת אמצעים ובדיקות נוספות.
למה אנשים שמים לב
בעת פענוח האינדיקטורים העיקריים של זרימת הדם, המשקפים את המהירות הדיאסטולית והסיסטולית של זרימת הדם, ההתנגדות והקוטר של הכלי הנבדק. כל סטייה מהערכים הנורמליים בכיוון של ירידה או עלייה מסמנת את נוכחות המחלה.
כמו כן, בפענוח המחקר מצוין תכונות מצב הכלים, שינויים קיימים, פתולוגיות וכו'.
אבחון באומסק ובסנט פטרסבורג
סריקה דופלקסית של BCA באומסק מוצעת על ידי יותר מ-65 מוסדות רפואיים, ביניהם:
- Center "Artmed", מחיר מ-990 רובל.
- Central Clinical Hospital, מחיר ההליך מתחיל מ-600 רובל.
- מרכז FMBA, העלות של אבחון כלי דם הוא מ-1100 רובל.
- בית החולים לרכבת קבע את עלות המחקר מ-785 רובל.
- משרד מצבי חירום מס' 9 מציע סריקה דו-צדדית מההתחלהעלות החל מ-750 רובל.
סריקה דופלקסית של BCA בסנט פטרסבורג מסופקת על ידי יותר מ-530 מרפאות של צורות בעלות ממלכתיות ופרטיות. המחיר נע בין 480 ל 6500 רובל. לדוגמה:
- מחקר לילדים במרכז האולטרסאונד של Medica - 1550 רובל.
- מרכז פירוגוב על פונטנקה מבצע את ההליך במחיר של 2200 רובל.
- בית חולים מס' 40 בססטרורצק מציע סריקת BCA דופלקס בעלות של 900 רובל.
- מכון המחקר של Phthisiopulmonology מעריך את המחקר של כלי דם ממחיר התחלתי של 1,500 רובל.
כל מטופל קובע באופן עצמאי היכן לעבור סריקה דופלקסית של ה-BCA, לרוב ההפניה למחקר ניתנת על ידי הרופא המטפל. בחלק מהמרפאות אבחון מסוג זה מתבצע ללא תשלום - לפי פוליסות ביטוח רפואי חובה
